诊断学考试题

诊断学考试题

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、多尿、少尿及无尿的标准分别为(ml/24h)

A、＞2500ml、＜500ml＞无尿

B、＞2500ml、＜4002、＜100ml

C、2500ml、＜100ml、＜50ml

D、＞3000ml、＜4000mk＜17ml

E、＞2000ml、＜1000mK＜100ml

正确答案：B

2、进入持续性睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应的是:

A、昏睡

B、意识模糊

C、嗜睡

D、轻度昏迷

E、重度昏迷

正确答案：C

3、下列哪种情况不会导致黑便

A、上消化道出血

B、下消化道出血

C、进食某些食物如鸡鸭血

D、服用含有钿剂、铁剂的药品

E、以上均不正确

正确答案：E

4、肿块形状的描述，下列那项不正确

A、香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水

B、形状不规则的肿块一定属恶性

C、肾肿大的下极仍呈半圆形

D、胆囊肿大多如梨形

E、脾切迹的存在是脾肿大的特征

正确答案：B

5、下列啰音中哪种可见于正常人

A、哨笛音

B、捻发音

C、鼾音

D、粗细湿性啰音

E、中湿性啰音

正确答案：B

6、不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是

A、纤维化

B、渗出

C、钙化

D、空腔

E、空洞

正确答案：D

7、下列哪项是正确的：

A、咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐

B、咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除

C、每日咯血＜150ml为小量咯血

D、一日咯血量＞500ml为大咯血

E、咯出的血液常呈酸性

正确答案：D

8、关于肌张力的描述，下列哪项是正确的

A、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量

B、是指静息状态下的肌肉紧张度

C、肌张力减弱见于链体束损害

D、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力

E、肌张力增加时可表现为关节过伸

正确答案：B

9、主动脉瓣区器质性收缩期杂音特点，哪项不正确

A、性质粗糙

B、常伴震颤

C、向颈部传导

D、主要见于主动脉瓣狭窄

E、常有A2亢进

正确答案：E

10、血红蛋白尿见于：

A、缺铁性贫血

B、肾结核

C、再生障碍性贫血

D、血友病

E、蚕豆病

正确答案：E

11、男，30岁，突发心悸一小时，心电图示：心率180次/min,律齐，未

见明显P波，QRS波群与窦性下传者相同，考虑为

A、阵发性室上性心动过速。

B、室性心动过速

C、心房纤颤

D、室颤

E、窦性心动过速

正确答案：A

12、患者男，68岁，大便带血，且粪便呈纸条状。若患者上述诊断成立,

则最佳的治疗方式是

A、放疗

B、药物治疗

C、对症治疗

D、手术治疗

E、化疗

正确答案：D

13、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深,

提示：

A、Roter综合征

B、溶血性黄疸

C、胆汁瘀积性黄疸

D、肝细胞性黄疸

E、核黄疸

正确答案：B

14、AustinFlint杂音为

A、相对性三尖瓣关闭不全杂音

B、器质性主动脉瓣狭窄杂音

C、相对性二尖瓣狭窄杂音

D、器质性肺动脉瓣狭窄杂音

E、功能性二尖瓣关闭不全杂音

B、脑震荡

C、脑膜炎

D、颅骨肿瘤

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：D

20、一女性患者，头晕，乏力，心悸1年。体格检查：心尖搏动呈抬举

性，心尖区收缩期吹风样杂音3/6级，不传导，胸骨右缘第2肋间收缩

期喷射性杂音4/6级，向颈部传导并有收缩期震颤。该患者最可能诊断

为

A、肺动脉瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、肺动脉瓣关闭不会

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉不瓣关闭不仝

正确答案：D

21、下列哪种贫血属于典型小细胞低色素贫血

A、溶血性贫血

B、海洋性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：C

22、关于正常人Q波的描述，错误的是

A、Q波振幅〈1/4R

B、aVR导联可见深而宽的Q波

C^VI导联可呈QS波

D、Q波时间＜0.04s

E、V1~V3导联可有小q波

正确答案：E

23、关于皮下气肿，哪项是错误的

A、胸部皮下组织有气体积存

B、触诊可出现雪感或捻发感

C、偶见于局部产气杆菌感染

D、严重时可向颈部，腹部蔓延

E、只见于肺，气管，或胸膜受损

正确答案：E

24、女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见

蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。治疗后1个月复查，检体移动性

浊音消失提示

A、肾盂积液

B、腹水减少

C、腹壁水肿

D、腹水增多

E、腹水消失

正确答案：B

25、患者男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后呕血

200~400nd,排柏油样便3次。血压U/8kPa,心率120次/分，腹平软无

压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm。这种疾病常伴有除外：

A、劳累和饮酒史

B、腹泻

C、消化不良

D、反酸、烧心

E、腹水

正确答案：D

26、咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见

A、中枢神经系统疾病

B、胸膜疾病

C、呼吸道疾病

D、心血管疾病

E、消化系统疾病

正确答案：C

27、急性前间壁心肌梗死时，出现心肌梗死特征性图形的导联是

A、V3、V4、V5.

B、II、III、aVF

C、I、aVL.V5、V6

D、VI、V2、V3

E、V1-V5

正确答案：D

28、男性，70岁，咯粉红色泡沫样痰，最大的可能诊断是：

A、肺炎

B、心肌梗死

C、咽喉炎

D、急性肺水肿

E、支气管扩张

正确答案：D

29、颅内高压患者突发瞳孔大小不等，多提示

A、脑缺血

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、脑疝

E、脑栓塞

正确答案：D

30、男性，48岁，右上腹疼痛伴黄疸、消瘦3个月入院。查体示：肝脏

逐渐肿大，质地硬，有触痛，表面有结节感。该患者发生黄疸原因首先

属于：

A、胆汁瘀积性黄疸

B、核黄疸

C、溶血性黄疸

D、先天性非溶血性黄疸

E、肝细胞性黄疸

正确答案：E

31、双侧肺下界分别位于锁骨中线，腋中线，肩胛线上

A、5,7,9肋间隙

B、8,10,12肋间隙

C、7,9,11肋间隙

D、6,8,10叨间隙

E、8,9,10肋间隙

正确答案：D

32、关于舌下神经检查，下列哪项叙述是正确的

A、观察患者是否有吞咽困难

B、观察鼻唇沟及口角两侧是否对称

C、观察腭垂是否居中

D、嘱患者张口发“a”音，观察两则软腭上抬是否有力

E、嘱患者伸舌，观察有无偏斜

正确答案：E

33、一男性患者，75岁，反复咳嗽，咳痰15年，冬春季加重，咳痰以白

色粘痰为主，偶尔痰中带血丝，入院前数小时感觉胸闷，气促，并进行

性加重。为了进一步明确诊断，下列检查应首选哪种

A、X线胸片

B、血常规

C、动脉血气分析

D、纤维支气管镜

E、胸部CT

正确答案：A

34、以下哪种贫血环形铁粒幼细胞显著增加：

A、铁粒幼细胞性贫血

B、慢性炎症贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案：A

35、下列哪项是检查神经根受刺激的

A、Hoffmann征

B、Lasegue征

C、kernig征

D、Oppenheim征

E、brudzinski征

正确答案：B

36、腹部检查中哪种最重要

A、嗅诊

B、视诊

C、叩诊

D、听诊

E、触诊

正确答案：E

37、共济运动检查方法不包括

A、轮替动作

B、Kernig征

C、指鼻试验

D、Romberg征

E、跟一膝一胫试验

正确答案：B

38、检查胆囊压痛的方法是

A、滑行触诊法

B、冲击触诊法

C、深压触诊法

D、双手触诊法

E、以上都不是

正确答案：C

39、更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起

A、气胸

B、皮下气肿

C、血胸

D、脓胸

E、感染

正确答案：A

40、黑便并蜘蛛痣和打掌可见于

A、肝硬化门脉高压

B、溃疡性结肠炎

C、直肠癌

D、胃癌

E、胆管癌

正确答案：A

41、男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，人汗。

最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、肝癌破裂

C、十二指肠溃疡穿孔

D、急性阑尾炎

E、心肌梗死

正确答案：B

42、成人高血压标准为

A、收缩压2140nlmHg、舒张压290mmHg

B、收缩压＞140mmHg、舒张压＞90皿nHg

C、收缩压2150mmHg、舒张压295mlnHg

D、收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg

E、收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg

正确答案：A

43、男，38岁，有15年消化性溃疡病史，近半年来出现上腹胀满不适感,

伴恶心呕吐，胃镜检查诊断为幽门梗阻，下列临床表现哪一项不符合实

际情况

A、营养不良与体重减轻

B、呕吐发酵酸性宿食

C、失水和低氯低钾性碱中毒

D、呕吐物有粪臭物

E、胃蠕动波

正确答案：D

44、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的

A、二尖瓣区位于心尖部

B、主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间

C、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间

D、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘

E、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间

正确答案：A

45、红细胞的平均寿命是：

A、120天

B、90天

C、30天

D、100天

E、50天

正确答案：A

46、脐部出现明显的肠蠕动波，伴高调的肠呜音，常见于

A、小肠梗阻

B、急性肠炎

C、大肠癌

D^Crohn病

E、肠结核

正确答案：A

47、男，30岁。因糖尿病口服大量南瓜及南瓜粉，近日发现皮肤粘膜有

明显黄染。体格检查：皮肤黄染，巩膜不黄，肝脾肋下未扪及。肝功能

检查：TB17umol/L,转氨酶正常，尿胆原及尿胆红素均阴性，B超肝内胆

管不扩张。该黄疸属于：

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、胆汁淤积性黄疸

D、隐性黄疸

E、假性黄疸

正确答案：E

48、立位迅速平卧并抬高下肢，杂音明显减弱的病变可能为

A、亚急性感染性心内膜炎腱索断裂

B、风心病二尖瓣狭窄

C、老年性心瓣膜病主动脉瓣双损

D、扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全

E、特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

正确答案：E

49、关于腹部检查的叙述，下列那项是错误的

A、肠鸣音消失可见于肠麻痹

B、正常可扪及腹主动脉搏动

C、脾脏正常人不能扪及

D、肝下缘扪及说明肝肿大

E、振水音可见于幽门梗阻

正确答案：D

50、女，20岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和

2/6,较局限，心界不大。此杂音应考虑何种原因所致

A、贫血性心脏病

B、二尖瓣脱垂

C、风心病二尖瓣关闭不全

D、功能性杂音

E、房间隔缺损

正确答案：D

51、某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹

部振水音，最可能是

A、正常

B、腹腔内有大量液体

C、腹腔内有肿块

D、腹腔内有游离气体

E、胃内大量液体潴留

正确答案：E

52、一侧性大量气胸时X线可见

A、无肺纹理之透亮区

B、反抛物线状致密影

C、液曲线面

D、高密度影

E、液平面

正确答案：A

53、瞳孔缩小见于

A、视神经萎缩

B、有机磷杀虫剂中毒

C、频死状态

D、阿托品作用

E、绝对期青光眼

正确答案：B

54、男性37岁，上腹部不适15年，近一年来，腹胀，恶心，呕吐频繁,

体检：上腹部见蠕动波，振水音阳性。呕吐物性状最可能是

A、普通胃内容物

B、咖啡样液体

C、酸腐味物

D、鲜血

E、带粪臭味物

正确答案：C

55、一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑？

A、甲状腺功能减退

B、晚期肝硬化

C、血管神经性水肿

D、心衰

E、肾衰

正确答案：C

56、男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹

部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断

是

A、结核性腹膜炎

B、急性阑尾炎

C、急性腹膜炎

D、门静脉性肝硬变

E、急生胰腺炎

正确答案：C

57、关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的

A、见于消耗疾病晚期

B、膈疝时腹内脏器进入胸腔

C、见于消瘦和脱水者

D、呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹

E、仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面

正确答案：D

58、关于正常人T波的表述，不正确的是

A、T波代表快速心室复极时的电位变化

B、T波的方向应与QRS波群主波方向一致

C、V5V6导联T波可为负正双向

D、aVR导联T波向下

E、若VI导联T波向上，则V2~V6导联T波不应再向下

正确答案：C

59、鲜血便一般不见于下列哪种疾病

A、结肠癌

B、肛裂

C、痔疮

D、直肠癌

E、以上均不正确

正确答案：E

60、某3岁患者突起咳嗽，呼吸困难，伴高调吸气性喉鸣，查体发现患

儿吸气时胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，最可能得诊断为

A、小儿肺炎

B、气管异物

C、支气管哮喘发作

D、急性胸膜炎

E、小儿支气管炎

正确答案：B

61、醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数起它们的顺

序是

A、白蛋白、B球蛋白、al球蛋白、a2球蛋白、丫球蛋白

B、白蛋白、al球蛋白、B球蛋白、丫球蛋白、。2球蛋白

C、白蛋白、al球蛋白、球蛋白、Y球蛋白、B球蛋白

D、白蛋白、al球蛋白、球蛋白、B球蛋白、丫球蛋白

E、。1球蛋白、。2球蛋白、B球蛋白、丫球蛋白、白蛋白

正确答案：D

62、杵状指多是由于什么所致

A、慢性缺氧

B、组织缺钙

C、外伤

D、真菌感染

E、组织缺镁

正确答案：A

63、胃肠道穿孔最多见的原因是

A、外伤

B、胃及十二指肠溃疡

C、肿瘤

D、胃炎

E、结核

正确答案：B

64、正常支气管呼吸音可听到的部位是

A、前胸上部

B、肩胛间区

C、胸骨角附近

D、肩胛下区

E、胸骨上窝

正确答案：E

65、X腹平片见肠管f张和液平面是哪个的征象

A、癌肿

B、胃肠道穿孔

C、肠结核

D、溃疡

E、肠梗阻

正确答案：E

66、男，55岁，胃病史20年，近半年来出现呕吐隔夜酸性宿食，日渐消

瘦，食欲不振。为明确诊断，应首选的检查是

A、X线钏餐

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、MRI

正确答案：B

67、大量腹水时，检查深部的脏器或肿物常用

A、钩指触诊法

B、双手触诊法

C、冲击触诊法

D、单手触诊法

E、滑动触诊法

正确答案：C

68、VI导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于

A、左前分支阻滞

B、左束支阻滞

C、左心室肥大

D、右心室肥大

E、右束支阻滞

正确答案：D

69、腹部检查的正确顺序为

A、叩诊、视诊、触诊、听诊

B、视诊、听诊、触诊、叩诊

C、听诊、触诊、视诊、叩诊

D、视诊、触诊、叩诊、听诊

E、听诊、视诊、触诊、叩诊

正确答案：B

70、前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在

A、VI、V2、V3导联

B、V4、V5、V6导联

C、VI、V2、V3、V4、V5、V6导联

D、II、III、aVF导联

E^I、avL导联

正确答案：A

71、溶血性黄疸时下列哪一项不存在

A、粪便颜色加深

B、血中游离胆红素增加

C、尿胆红素原增加

D、尿中出现胆红素

E、粪胆红素原增加

正确答案：D

72、无尿的定义为24小时尿量:

A、少于100ml

B、完全无尿

C^少于400ml

D、300ml

E^少于500ml

正确答案：A

73、关于腹式和胸式呼吸，下列哪项说法正确

A、急性腹痛腹式呼吸增强

B、妇女以腹式呼吸运动为主

C、小儿以胸式呼吸为主

D、胃肠穿孔所致急性腹膜炎使腹式呼吸消失

E、男性以胸式呼吸为主

正确答案：D

74、患者男性，60岁。因阵发心悸准备行24小时动态心电图检查。以下

为安装电极时的注意事项，其中不正确的表述是

A、不需要剔除胸毛

B、清洁局部皮肤

C、注意电极安放的位置

D、牢固粘贴电极

E、观察各种体位变化时有无基线漂移和伪差

正确答案：A

75、下列哪项属于复合感觉：

A、痛觉

B、触觉

C、关节位置觉

D、体表图形觉

E、音叉振动觉

正确答案：D

76、关于胃泡鼓音区的叙述，下列哪项是错误的

A、位于左前胸下部边缘以上

B、呈半园形

C、上界为膈及肺下缘

D、下界为肋弓

E、左界为脾，右界为胰

正确答案：E

77、三尖瓣相对性关闭不全杂音，可传导至心尖区，误诊为二尖瓣关闭不

全,故两者需鉴别.下列哪项为前者所独有

A、深吸气时杂音增强

B、杂音呈吹风样

C、有心脏增大表现

D、为收缩期杂音

E、经治疗后扩大的心腔回缩后杂音可减弱。

正确答案：A

78、正常人腹部的叩诊音是

A、鼓音

B、浊音

C、清音

D、过清音

E、实音

正确答案：A

79、某人体检发现甲状腺弥漫性肿大，听诊有血管杂音，触诊有震颤，

被认为是

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺瘤

C、桥本甲状腺炎

D、结节性甲状腺肿

E、单纯性甲状腺肿

正确答案：A

80、肩胛下区是指

A、肩胛上区之下

B、肩胛岗之下，肩胛下角水平以上的区域

C、肩胛下角水平以下至肺底的区域

D、肩胛下角水平至12肋之间

E、肩胛下角水平以下至双骼后棘连线的区域

正确答案：D

81、三尖瓣区相对性关闭不全杂音，可传至心尖区，误为二尖瓣关闭不

全，二者需鉴别，下列哪项为前者独有

A、深吸气杂音增强

B、扩大心脏回缩，杂音减弱

C、收缩性杂音

D、有心脏增大

E、吹风样杂音

正确答案：A

82、上腹中部膨隆，下列哪项应除外

A、肝左叶肿大

B、胰腺肿瘤

C、脾肿大

D、胃癌

E、胃扩张

正确答案：C

83、二尖瓣狭窄时的最主要临床表现是：

A、心尖区隆隆样舒张中晚期杂音

B、二尖瓣区收缩期杂音

C、肺动脉区第二心音增强

D、心脏呈“梨形”

E、二尖瓣面容

正确答案：A

84、下列叙述哪项是医学术语

A、心慌

B、喘气不止

C、拉肚子

D、头蒙

E、心悸

正确答案：E

85、关于胸膜腔穿刺术，下列哪项不正确

A、避免在第九肋间以下穿刺

B、操作中如出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感或剧痛，昏

厥等，应立即停止抽液，并作相应的处理。

C、减压抽液，尽量多抽

D、操作前向病人说明穿刺的目的，消除顾虑。

E、脓胸抽液，尽量抽净

正确答案：C

86、可引起混合性呼吸困难的疾病是：

A、喘息型支气管炎

B、肺气肿

C、重症肺炎

D、支气管哮喘

E、气管异物

正确答案：C

87、胸导联VI的电极应放在

A、左锁骨中线与第5肋间相交处

B、左腋前线V4水平处

C、左腋中线第5肋间。

D、胸骨左缘第4肋间

E、胸骨右缘第4肋间

正确答案：E

88、下肢象皮肿常见于

A、丝虫病

B、右心衰竭

C、下腔静脉阻塞

D、下肢静脉曲张

E、淋巴管炎

正确答案：A

89、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿:

A、5ml

B、1ml