三基护理考试题及答案

三基护理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大2.成人正常体温范围（腋温）是（）A.35.5℃-36.5℃B.36℃-37℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.7℃3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.加强心理护理4.下列哪种病人适宜测量口温（）A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.清醒合作5.长期卧床病人为防止下肢静脉血栓形成，应采取的措施是（）A.抬高床头B.定时更换体位C.进行下肢被动活动D.热敷下肢6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g7.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.四肢麻木C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛8.下列属于等渗性溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液9.心肺复苏时胸外按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.剑突下10.为女性病人导尿时，导尿管插入深度为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食2.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物3.下列关于疼痛的护理措施正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位B.给予心理支持C.合理使用止痛药物D.协助采取舒适体位4.下列属于一级护理的病人有（）A.病情趋向稳定的重症病人B.生活完全不能自理且病情不稳定的病人C.手术后或治疗期间需要严格卧床的病人D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的病人5.下列关于无菌技术操作原则正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上D.一份无菌物品仅供一位病人使用6.下列哪些属于生命体征（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压7.下列关于导尿术的注意事项正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不得超过1000mlD.女性导尿管误入阴道应立即拔出，重新插入8.下列属于热疗的作用有（）A.促进炎症消散和局限B.减轻疼痛C.减轻深部组织充血D.保暖9.下列关于标本采集的原则正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集10.下列关于护理文件书写要求正确的是（）A.记录及时、准确B.内容完整、简要C.字迹清楚、端正D.不得涂改判断题（每题2分，共10题）1.测量脉搏时，异常脉搏应测量30秒，所得数字乘以2。（）2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）3.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）4.长期医嘱有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效。（）5.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）6.进行口腔护理时，昏迷病人禁忌漱口。（）7.留置导尿管病人应每日更换集尿袋。（）8.一级护理病人应每2小时巡视一次。（）9.铺无菌盘时，有效期不超过4小时。（）10.为病人吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，表皮有水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施。答：原因：输液管内空气未排尽，导管连接不紧等。防治：立即停止输液，左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧，有条件行中心静脉导管抽出空气。3.简述鼻饲的注意事项。答：鼻饲前确认胃管在胃内；鼻饲液温度38-40℃；每次量不超200ml，间隔2小时以上；灌注前后用温水冲管；长期鼻饲定期更换胃管。4.简述无菌技术操作原则。答：操作环境清洁宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置；操作前准备合格；操作中保持无菌；一份无菌物品仅供一位病人使用。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防医院感染。答：加强医院感染管理，规范无菌操作，做好环境清洁消毒，合理使用抗菌药物，加强医务人员手卫生，做好病人及家属健康教育等。2.谈谈对临终关怀的认识。答：临终关怀是为临终病人及家属提供全面照护，包括生理、心理、社会等方面。目的是提高病人生命质量，减轻痛苦，让其安详离世，也给予家属支持。3.讨论如何提高病人的服药依从性。答：加强健康宣教，让病人了解药物作用及重要性；简化治疗方案；建立监督机制，如家属监督；及时处理药物不良反应，提高病人信任。4.如何为手术病人做好术前心理护理？答：主动沟通，介绍手术相关知识，解答疑问；介绍成功案例，增强信心；观察情绪变化，给予针对性心理疏导；指导放松方法，缓解紧张。答案单项选择题1.B2.B3.C4.D5.C6.A7.C8.B9.C10.B多项选择题1.ABCD2.ABCD3.