基础医学概论（第3版）课件 第六章 正常人体功能

第六章正常人体功能第一节细胞的基本功能细胞是人体最基本的结构和功能单位。一、细胞膜的物质转运功能概念：指物质经过细胞膜进出细胞的过程。主要方式：单纯扩散

易化扩散主动转运入胞和出胞（一）单纯扩散概念：小分子脂溶性物质顺浓度差

通过细胞膜的过程转运物质：CO2、O2单纯扩散的影响因素：①膜两侧的浓度差②膜对物质的通透性（二）易化扩散概念：非脂溶性的小分子物质或带电离子在特殊

膜蛋白帮助下顺浓度差通过细胞膜的过程。根据参与膜蛋白的不同，分为通道转运和载体转运1.载体转运主要转运葡萄糖、氨基酸等。载体转运的特点：①高度特异性②饱和现象③竞争性抑制2.通道转运：通道蛋白参与

转运离子，又叫离子通道。通道转运的特点：①转运速度快②离子选择性：Na+通道、K+通道、Ca2+通道等③通道开闭受控不同因素：化学门控通道电压门控通道

机械门控通道

（三）主动转运指细胞利用自身代谢产生的能量，将物质逆浓度差或电位差转运通过细胞膜的过程。钠-钾泵：钠-钾依赖式ATP酶，简称钠泵。1.钠泵可被细胞内钠增加或细胞外钾增加激活2.钠泵作用：泵入钾泵出钠，

形成并保持内钾外钠的分布（四）入胞和出胞

大分子物质或物质团块进出细胞的过程1.入胞2.出胞二、细胞的受体功能受体：指存在于细胞膜上或细胞内，能识别并结合特异性信号物质，进而引起细胞产生生物学效应的特殊蛋白质。三、细胞的生物电现象（一）概述1.细胞的生物电可称为跨膜电位，简称膜电位

主要表现为：静息电位RP

动作电位AP2.生物电产生的前提条件及表现形式

①细胞膜内外两侧离子的浓度和分布不同②细胞膜在不同情况下对各种离子的通透性不同1.概念：细胞安静时存在于膜两侧

稳定的电位差。（二）静息电位2.静息电位的产生机制细胞膜在安静时对K+有通透性，K+外流形成1.动作电位的概念：

细胞受有效刺激时，细胞膜在静息电位基础上发生的一次迅速短暂的可传播的电位变化。（三）动作电位

动作电位是细胞兴奋的标志。

2.动作电位的变化过程上升支：-70mV→+30mV

去极化下降支：+30mV→-70mV

复极化锋电位是动作电位的标志。3.AP的产生机制去极化：Na+内流形成复极化：K+外流形成1.阈电位：膜内负电位去极化到能引起

动作电位的临界膜电位值。AP的产生条件膜电位必须去极化达到阈电位才能产生AP。概念：细胞受阈下刺激时膜电位的轻微去极化。特点：①呈衰减性传导，

即电紧张性扩布②没有“全或无”的现象

局部电位去极化的幅度随阈下刺激增大而增大③总和现象（时间性、空间性）

多个局部电位总和有可能达到阈电位而产生一次AP。局部电位局部电流学说：已兴奋处和未兴奋处因电位差

而引起的电荷移动。使未兴奋

部位去极化达到阈电位而产生

动作电位。4.动作电位的传导四、骨骼肌细胞的收缩功能（一）神经-肌肉接头处的兴奋传递神经-肌肉接头：是指运动神经纤维末梢与骨骼肌

相互接触的部位。

是兴奋由神经传到肌细胞的部位。1.神经-肌肉接头的结构运动神经兴奋→AP沿Nf传到神经末梢→接头前膜兴奋去极化→前膜上电压门控式Ca2+通道开→Ca2+内流（轴浆粘度降低，中和电荷）→神经末梢释放Ach→ACh与N2型胆碱受体结合→通道开→后膜对Na+通透性增高→Na+内流→后膜去极化产生终板电位→总和达阈电位→肌细胞产生动作电位

2.神经-肌肉接头处的兴奋传递过程3.神经-肌肉接头处兴奋传递的特点（1）单向传递（2）时间延搁（3）易受内环境因素的影响

(二）骨骼肌的收缩机制

1.肌丝滑行学说肌丝滑行学说：肌肉的收缩变短是细肌丝朝粗肌丝

中央滑行的结果。（1）肌丝的分子组成1）粗肌丝：由肌球蛋白（肌凝蛋白）组成。肌球蛋白：杆部朝向M线聚集，形成粗肌丝的主干。

球部分布于粗肌丝表面，形成横桥。2）细肌丝组成：①肌动蛋白（肌纤蛋白）：上有横桥的结合位点。②原肌球蛋白：覆盖肌动蛋白上横桥的结合位点。③肌钙蛋白：可与Ca2+结合。2.骨骼肌的兴奋-收缩耦联概念：将肌细胞电兴奋和机械收缩联系起来的过程。耦联因子：Ca2+结构基础：三联管过程:

1.电兴奋通过横管传到肌纤维深部2.三联管的信息传递3.终池对钙的释放和回收（三）骨骼肌的收缩形式1.等长收缩：张力增加而无长度缩短的收缩，例如人站立时对抗重力的肌肉收缩是等长收缩，等长收缩不做功。2.等张收缩：肌肉的收缩只是长度的缩短而张力保持不变。这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情况下产生的。可使物体产生位移，等张收缩可以做功。3.单收缩：肌肉受低频刺激而出现的独立收缩。4.强直收缩：肌肉受高频刺激而出现的收缩叠加。

（四）影响骨骼肌收缩的因素1.前负荷2.后负荷3.肌肉收缩能力第二节血液的功能一、血液的组成和理化特性血液是在心血管系统内循环流动的液态的结缔组织。一、血液的组成及理化特性

（一）血液的组成

1.血液的组成

血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比。

（1）血浆蛋白

（2）电解质Na+、Cl-、HCO3-等种类含量（g/L）生成部位主要生理作用白蛋白（A）40-50只有肝形成血浆胶体渗透压运输、营养、缓冲球蛋白（G）20-30肝和肝外组织参与机体体液免疫、运输纤维蛋白原2-4只有肝参与生理性止血和凝血2.血浆（二）血液的理化特性1.颜色

血液：红色，血浆：淡黄色。2.比重3.粘滞度4.酸碱度（pH值）

正常7.35-7.45渗透压：溶液所具有的吸水和保水的能力渗透压的高低只与单位体积中溶质颗粒的数目成正比，与溶质颗粒的种类和大小无关。5.渗透压血浆晶体渗透压血浆胶体渗透压形成物质小分子晶体物质主要是电解质NaCl大分子胶体物质主要是蛋白质白蛋白大小数值300毫渗1.5毫渗作用影响细胞内外水分布影响血管内外水分布意义维持细胞形态及功能维持血容量

血浆渗透压的生理作用等渗溶液:5%葡萄糖0.9%NaCl1.4%NaHCO3二、血细胞（一）红细胞1.RBC的数量与功能（1）正常值

新生儿（6.0-7.0）×1012/L成年男（4.0-5.5）×1012/L

成年女（3.5-5.0）×1012/L（2）功能：①运输O2和CO2②缓冲酸碱2.红细胞的生理特性（1）悬浮稳定性:指RBC能稳定悬浮于血浆中不易下沉的特性。以血沉(ESR)来表示悬浮稳定性，

血沉越快，悬浮稳定性越差，二者呈反变关系。影响血沉的因素不在RBC本身而在血浆。

某些疾病血沉会加快：活动性结核、风湿病等。（2）渗透脆性：指RBC在低渗溶液中抵抗膜破裂的一种特性。

渗透脆性与抵抗力呈反变关系。（3）可塑变形性：RBC能以变形的方式通过比自身直径小的cap及血窦孔隙，通过后可恢复原来的形态，

这种能力称为可塑变形性。

3.红细胞的生成与破坏（1)红细胞的生成1）生成部位：红骨髓

2）生成原料：蛋白质

铁Fe2+3）促成熟因子：叶酸

VitB12

（2)红细胞生成的调节1）促红细胞生成素

2)雄激素(3)红细胞的破坏

（二）白细胞正常值：(4-10)x109个/L分类：中性粒细胞50-70%

嗜酸性粒细胞

嗜碱性粒细胞

单核细胞

淋巴细胞20-40%1.白细胞的数量与分类2.白细胞的生理功能（1）中性粒细胞功能

①吞噬、杀灭细菌②清除免疫复合物及坏死组织（2）嗜碱性粒细胞

通过释放组胺和肝素等参与过敏反应。（3）嗜酸性粒细胞

抑制嗜碱性粒细胞的作用，参与蠕虫免疫。（4）单核细胞

进入组织后转变成巨噬细胞起作用（5）淋巴细胞T淋巴细胞：参与细胞免疫B淋巴细胞：参与体液免疫3.白细胞的生成与破坏（三）血小板成人正常值：100-300×109/L1.血小板的来源及数量

是巨核细胞胞质脱落下来具有生物学活性的碎片。2.血小板的生理功能（1）维持cap内皮的完整性（2）参与生理性止血及血液凝固三、血液凝固和纤维蛋白溶解（一）血液凝固凝血:血液由流动变为不流动的胶冻状的过程。凝血的本质：纤维蛋白原变成纤维蛋白。血清:凝血后,血凝块回缩释出的淡黄色液体。血清中无纤维蛋白原。1.凝血因子指血浆和组织中直接参与血凝过程的物质。①除因子Ⅳ(Ca2+)外，其余凝血因子都是蛋白质。②血液中凝血因子通常以无活性酶原存在。③Ⅲ因子存在于血管外组织中，但在脑、肺和胎盘组织中特别丰富④大部分凝血因子在肝脏合成，（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）合成需VitK，肝脏病变或VitK缺乏常导致凝血异常2.凝血过程Ⅳ+Ⅴ+PF3XXaIIIIaIIa是多种凝血因子参与的酶促生化反应。（1）内源性凝血步骤：1）凝血酶原激活物形成2）凝血酶形成3）纤维蛋白形成（2）外源性凝血3.抗凝血与促凝血（1）抗凝血酶Ⅲ来源：肝脏合成作用：使Ⅱa、Ⅶ、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa失活。特点：与肝素结合活性可增加2000倍。（2）肝素来源：肥大细胞及嗜碱性粒细胞释放作用：①增强抗凝血酶Ⅲ与Ⅱa的亲和力②抑制凝血酶原激活③阻止血小板的粘附、聚集、释放反应（二）纤维蛋白溶解（纤溶）纤溶：纤维蛋白被纤溶酶溶解的过程。过程：1.纤溶酶原的激活2.纤维蛋白的降解纤溶酶原激活物纤溶酶原纤溶酶抑制物+_+纤维蛋白、纤维蛋白原纤维蛋白降解产物凝固后液化的血液不能再次凝固。四、血量与血型（一）血量血量是指人体内血液的总量。成人约占体重的7-8%，新生儿9%。循环血量：流速快，有效血量。储存血量：流速慢，可补充循环血量。少量失血：无明显临床症状。中等失血：休克（需输液）大量失血：危及生命（需输血）（二）血型血型：红细胞膜上特异抗原的类型。1.ABO血型系统（1）分型ABO血型是以RBC膜上是否含有A、B抗原来分类的。血型抗原抗体A型A抗BB型B抗AAB型A和B无抗A和抗BO型无A和B抗A和抗B（2）交叉配血试验

主次侧都无凝集反应，可进行输血。（二）Rh血型系统Rh抗原以D抗原的抗原性最强，

因此以它为标准分为阳性和阴性

第三节血液循环定义:血液在心血管系统内的循环流动。功能：1.运输功能

2.分泌生物活性物质（内分泌功能）意义：1.维持稳态，保证新陈代谢正常进行2.实现机体的体液调节3.实现防御功能血液循环一旦停止，生命随之终结心脏在血液循环中起“泵”的作用，即将血液由压力低的静脉转运到压力高的动脉。一、心脏生理（2）心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次

的一个活动周期心动周期与心率之间呈反比关系：心动周期=————60秒心率（一）心脏的泵血功能（1）心率：每分钟心脏跳动的次数，

正常为60-100次/分1.心动周期与心率如按心率为75次/min计算，心动周期=0.8秒压力变化关系房室瓣A瓣心室容积血流方向心室收缩期等容收缩期P房＜P室↑＜PA关关不变快速射血期P房＜P室↑↑＞PA关开迅速缩小心室→A减慢射血期P房＜P室↓＜PA关开继续缩小到最小心室→A心室舒张期等容舒张期P房＜P室↓＜PA关关不变快速充盈期P房＞P室↓↓＜PA开关迅速扩大心房→心室减慢充盈期P房＞P室↑＜PA开关继续扩大心房→心室心房收缩期P房↑＞P室＜PA开关继续扩大到最大心房→心室2.心脏的泵血过程收缩射血入动脉舒张充盈回心室心脏泵血功能的实现依赖于心室的收缩和舒张。心瓣膜的开闭保证血液单向流动。3.心输出血量（1）每搏量：一侧心室一次收缩射出的血量。

射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分百。（2）心输出量：一侧心室每分钟射出的血量，

＝搏出量*心率心输出量与体表面积成正比

心指数：每平方米体表面积的心输出量。（3）影响心输出量的因素心输出量（＝搏出量*心率）搏出量（取决于心肌收缩力）④心率①前负荷②后负荷③心肌收缩能力心室舒张末期血量动脉血压影响在一定范围内，心室舒张末期血量增加，心肌收缩力增强，搏出量增加，心输出量增加动脉血压升高，搏出量减少心肌收缩能力增强，博出量增加，心输出量增加在40-180次/分这个范围内，心率增加，心输出量增加正变反变正变正变（4）心力储备：心输出量可随机体代谢需求增加

而增加的能力。（二）心肌细胞的生物电现象心肌细胞的类型：

非自律细胞：普通心肌细胞有收缩性、兴奋性、传导性，无自律性

自律细胞：特殊分化的心肌细胞有自律性、兴奋性、传导性，无收缩性

1.心室肌细胞生物电机制：（1）除极过程0期(去极化)——Na+内流形成（2）复极过程1期(快速复极初期)——K+外流所致2期(平台期)——Ca2+内流与K+外流处于平衡3期(快速复极末期)——Ca2+内流停止，K+外流增多所致4期(静息期)——Na+泵和Ca2+泵的转运。2.窦房结细胞的生物电现象：0期去极化期：Ca2+内流形成3期复极化期：K+外流形成4期自动去极化期：K+外流减少，Na+内流C2+内流增多形成（三）心肌的生理特性自律性兴奋性传导性收缩性生理特性电生理特性机械特性1.自动节律性指组织细胞在没有外来因素的作用下，能自动发生节律性兴奋的特性衡量指标：自动兴奋的频率窦房结：50次/分（自律性最高）房室交界：50次/分浦肯野细胞：50次/分窦房结：正常起搏点———窦性心律房室交界浦肯野细胞

潜在起搏点—异位起搏点—异位心律

心脏的起搏点传导性是指心肌细胞所具有的传导兴奋的能力

兴奋传播的途径：

通过特殊传导系统来传播

窦房结—————→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心室肌

2.传导性优势传导通路兴奋传播的特点：①先心房后心室②房室交界传导速度最慢，耗时约0.1s，形成房室延搁。

房室延搁的意义：保证房室顺序活动和心室有足够的血液充盈时间③浦肯野纤维传导速度最快。所有心肌细胞都具有兴奋性，心肌细胞受到刺激时产生兴奋的能力称为心肌细胞的兴奋性3.兴奋性（1）心肌细胞兴奋性的周期性变化4.收缩性特点：（1）对细胞外液中Ca2+的依赖性（2）“全或无”式的收缩又称同步收缩（3）不发生强直收缩（四）心音与心电图1.心音用听诊器在胸壁某些部位听到的、由心脏瓣膜关闭和血流冲击引起的振动所产生的声音。第一心音S1第二心音S2产生机制心室收缩，房室瓣关闭心室舒张，动脉瓣关闭特点音调低，时间长，“咚”音调高，时间短，“哒”意义标志着收缩期开始标志着舒张期开始2.心电图心电图是用心电图机在机体体表记录到的反映心脏电变化的波形，反映了心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化二、血管生理（一）血流量、血流阻力和血压1.血流量血流量Q=∆P：血压差R：血流阻力2.血流阻力R=8ηL/πr4η：血液粘滞度L：血管长度r：血管半径Q=π∆Pr4/8ηL血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。动脉血压简称血压。国际标准单位：kPa国内常用单位：mmHg3.血压1.动脉血压的概念动脉内流动的血液对单位面积动脉管壁的侧压力，具体是指主动脉血压（二）动脉血压收缩压SP：心室收缩时动脉压升到的最高值舒张压DP：心室舒张时动脉压降到的最低值脉压：收缩压和舒张压的差值平均A压：一个心动周期中动脉血压的平均值前提：心血管内有足够的血量基本因素：①心室射血②外周阻力缓冲因素：大动脉管壁弹性3.动脉血压的形成影响因素变化搏出量搏出量↑→血压↑（SP↑↑，DP↑）搏出量↓→血压↓（SP↓↓，DP↓）心率心率↑→血压↑（SP↑，DP↑↑）心率↓→血压↓（SP↓，DP↓↓）外周阻力外周阻力↑→血压↑（SP↑，DP↑↑）外周阻力↓→血压↓（SP↓，DP↓↓）大A管壁弹性弹性↓→SP↑，DP↓循环血量与血管容量比值比值↑→血压↑比值↓→血压↓SP主要受搏出量影响，SP的高低可反映搏出量的多少，DP主要受外周阻力影响,DP的高低可反映外周阻力的大小。（四）影响动脉血压的因素

中心V压（CVP）

指右心房和胸腔内大V的血压正常值为：4-12cmH20（三）静脉血压与静脉血流

1.外周静脉压和中心静脉压2.影响静脉回心血量的因素静脉回心血量：单位时间由静脉回流到心的血量。影响因素变化机制循环系统平均充盈压充盈压↑→回心血量↑外周静脉压↑心肌收缩能力心肌收缩能力↑→回心血量↑CVP↓重力和体位平卧位转为立位→回心血量↓外周静脉压↓骨骼肌的挤压作用下肢骨骼肌节律收缩→回心血量↑外周静脉压↑呼吸运动吸气→回心血量↑呼气→回心血量↓通过胸膜腔负压影响CVP（四）微循环1.微循环的概念与组成微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环2.微循环的血流通路迂回通路直捷通路A-V短路血管组成微A→后微动脉→cap前括约肌→真cap→微V微A→后微A→通血cap→微V微A→A-V吻合支→微V血流特点血流阻力大，血流速度慢血流阻力小，血流速度快阻力最小，血流速度最快作用物质交换的主要场所使血液迅速回心调节体温状态交替开闭保持开放通常关闭别称营养通路非营养通路3.微循环的调节与功能微A和微V主要受神经调节。Cap前括约肌只有体液调节，并且主要受舒血管物质的调节。因此Cap前括约肌是交替开闭的状态。神经调节：交感缩血管N兴奋→血管收缩体液调节：缩血管物质（儿茶酚胺）→血管收缩

舒血管物质（局部代谢产物）→血管舒张（五）组织液的生成与回流

组织液来自血浆，组织液回流入毛细血管和毛细淋巴管淋巴液来自组织液淋巴液回流入静脉组织液毛细血管壁血浆毛细淋巴管壁淋巴循环

淋巴液

生成部位：真毛细血管

生成动力：有效滤过压有效滤过压=(Cap血压+组织液胶体渗透压)

-(血浆胶体渗透压+组织液静水压）A端：ΔPf=（32+8）-（25+2）=+13mmHgV端：ΔPf=（14+8）-（25+2）=-5mmHg生成回流的过程：CapA端的有效滤过压为正值，

血浆滤出生成组织液；CapV端的有效滤过压为负值，组织液回流入Cap。1.Cap血压Cap压↑→有效滤过压↑→组织液生成↑2.血浆胶体渗透压

血浆胶体渗透压↓→有效滤过压↑→组织液生成↑3.淋巴液回流

淋巴液回流↓→组织液生成↑4.毛细血管壁通透性

通透性↑→组织液胶体渗透压↑→有效滤过压↑

→组织液生成↑（二）影响组织液生成和回流的因素三、心血管活动的调节1.心和血管的神经支配

（一）神经调节（1）心的神经支配及其作用1）心交感N及其作用2）心迷走N及其作用1）缩血管神经2）舒血管神经（2）血管的神经支配2.心血管中枢

延髓心血管中枢

心血管活动基本中枢：延髓

（1）心迷走中枢

（2）心交感中枢

（3）交感缩血管中枢

3.心血管反射

（1）颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射压力感受器颈动脉窦主动脉弓窦N减压N心血管中枢心迷走N+

-心交感N-

+交感缩血管N-+心脏血管舒张收缩心缩力减弱增强心率减慢加快动脉血压

升高

降低冲动增多减少心输出量减少增多外周阻力降低升高动脉血压降低

升高作用：对动脉血压起经常性调节意义：维持动脉血压的稳定。特点：只对60-180mmHg内的快速血压变化有调节作用（二）体液调节

1.全身性体液因素（1）E和NE（2）血管紧张素第四节

呼吸系统的功能呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程呼吸的全过程包括：1.外呼吸（肺通气+肺换气）2.气体在血中的运输3.内呼吸（组织换气）作用：1.维持血液中PO2和PCO2的稳定

2.维持酸碱平衡一、肺通气肺通气：肺与外环境的气体交换过程。肺通气的动力必须大于肺通气的阻力才能实现有效的肺通气。（一）肺通气的原理1.肺通气的动力（1）呼吸运动呼吸运动：呼吸肌的收缩和舒张引起的

胸廓有节律地扩大和缩小。1）平静呼吸和用力呼吸

平静吸气：

膈肌、肋间外肌收缩→胸腔扩大

→肺扩大→肺内压↓<大气压→吸气

平静呼气：

膈肌、肋间外肌舒张→胸腔缩小

→肺缩小→肺内压↑>大气压→呼气

平静吸气是主动过程，平静呼气是被动过程。用力呼吸：加深、加快的呼吸。

用力吸气：

膈肌、肋间外肌收缩，辅助吸气肌收缩

→胸腔更大→肺更大→肺内压↓↓<大气压→吸气

用力呼气：

膈肌、肋间外肌舒张，肋间内肌、腹肌收缩

→胸腔更小→肺更小→肺内压↑↑>大气压→呼气用力呼吸：吸气和呼气都是主动过程。2）胸式呼吸和腹式呼吸

腹式呼吸：以腹壁起伏为主的呼吸。

以膈肌的舒缩为主。

见于男性、婴幼儿、胸廓活动受限时。

胸式呼吸：以胸壁起伏为主的呼吸。

以肋间外肌的舒缩为主。

见于女性、腹壁活动受限时。

3）呼吸频率：12-18次/min（2）呼吸时的肺内压变化

肺内压：肺泡内的压力

肺内压与大气压之间的压力差是肺通气的直接动力。

平静呼吸时肺内压与大气压的差值只有1-2mmHg。

用力呼吸时差值会增大。（3）胸膜腔和胸膜腔内压胸膜腔：由脏胸膜和壁胸膜形成的密闭、潜在腔隙。胸膜腔内没有气体，只有少量浆液。胸膜腔内压：胸膜腔内的压力。平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压，也称为胸膜腔负压。胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力=大气压-肺回缩力

=-肺回缩力在平静吸气末和呼气末，肺内压=大气压故胸膜腔负压是肺的回缩力造成的胸膜腔负压的作用：①保持肺的扩张状态

②促进血液和淋巴液的回流(可使胸腔内静脉和胸导管扩张)

胸膜腔的密闭性是胸膜腔负压维持的前提条件。胸膜破裂，气体进入形成气胸，胸膜腔负压消失，肺塌陷。2.肺通气的阻力

肺的弹性阻力（主要）

弹性阻力（占70%）

胸廓的弹性阻力

气道阻力（主要）

非弹性阻力

惯性阻力

（占30%）

粘滞阻力（1）弹性阻力和顺应性弹性阻力是指弹性体在外力作用下发生变形时，产生的对抗变形的回位力。

顺应性是指在外力作用下弹性组织的可扩张性。

顺应性与弹性阻力成反比。

肺弹性阻力①弹性纤维产生的弹性回缩力，占1/3②肺泡表面张力，占2/3

1）肺泡表面张力肺泡表面张力可使肺泡缩小，将造成肺不张、肺水肿、肺大泡。2）肺泡表面活性物质

产生：肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的作用：降低肺泡表面张力意义：(1)降低吸气阻力，使肺泡容易扩张，防止肺不张(2)减少肺组织液生成，防止肺水肿(3)维持大小肺泡容积的相对稳定（2）非弹性阻力①惯性阻力②粘滞阻力③呼吸道阻力呼吸道阻力是非弹性阻力的主要成分。（二）肺通气功能的评价

1.肺容量（1）潮气量（2）补吸气量：反映肺的吸气储备能力。（3）补呼气量：反映肺的呼气储备能力。（4）残气量和功能残气量（5）肺活量和用力呼气量（6）肺总量

2.肺通气量

（1）每分通气量每分钟进或出肺的气体总量。每分通气量=潮气量*呼吸频率（2）无效腔和每分肺泡通气量

每分钟吸入肺泡能与血液交换的新鲜空气量。

受生理无效腔（解剖无效腔+肺泡无效腔）的影响。

肺泡通气量=（潮气量-无效腔）*呼吸频率二、呼吸气体交换肺换气：肺泡与肺泡毛细血管之间的气体交换。组织换气：组织毛细血管与组织细胞之间的气体交换。（一）气体交换的过程1.肺换气过程2.组织换气过程（二）影响肺换气的因素1.气体扩散速度2.呼吸膜的厚度和面积

呼吸膜厚度↑→气体扩散速率↓→肺换气量↓

呼吸膜面积↓→气体扩散速率↓→肺换气量↓3.通气/血流比值V/Q==4.2/5.0=0.84V/Q=0.84时，肺换气效率最高。肺泡通气量每分肺血流量（二）影响组织换气的因素1.组织代谢水平的影响2.组织细胞和cap距离的影响三、气体在血液中的运输形式：物理溶解、化学结合

（一）氧的运输 1.物理溶解（1.5%）2.化学结合：氧合血红蛋白（98.5%）

Hb+O2HbO2

PO2高：肺PO2低：组织3.血氧饱和度

血氧容量：1L血的Hb所能结合的最大氧量。

大小取决于Hb浓度

血氧含量：1L血的Hb实际结合的氧量。

大小取决于PO2的高低

血氧饱和度=血氧含量血氧容量4.氧解离曲线及影响因素（1）氧解离曲线PO2与Hb氧饱和度之间的关系曲线。PO2特点意义上段60-100平坦PO2的变化对饱和度影响不大，有利于O2的结合和运输。中段40-60较陡PO2的变化对饱和度影响明显，反映安静状态下血液对组织的供O2情况。下段15-40最陡PO2的变化对饱和度影响巨大，反映血液供O2的储备能力。（2）影响氧解离曲线的因素

PCO2、PH和温度（二）CO2的运输 1.物理溶解（5%）2.化学结合

碳酸氢盐（88%）氨基甲酰Hb（7%）（1）形成碳酸氢盐

主要在RBC内生成

反应可逆（2）形成氨基甲酸血红蛋白HbO2+CO2HbCO2+O2

该反应不需酶的催化，迅速可逆。受氧合作用的影响。组织肺部（一）呼吸中枢四、呼吸运动的调节

延髓：呼吸基本中枢脑桥：呼吸调整中枢

（二）呼吸的反射性调节

1.肺牵张反射

肺扩张或缩小所引起的吸气抑制或兴奋的反射。该反射的传入神经是迷走神经，故切断兔的双侧迷走神经，兔呼吸加深减慢。2.呼吸肌本体感受性反射3.防御性呼吸反射

（1）咳嗽反射

（2）喷嚏反射4.化学感受器呼吸反射（1）CO2对呼吸的调节CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。（2）低氧对呼吸的调节（3）H+对呼吸的调节第五节

食物的消化与吸收一、概述（一）消化和吸收的概念消化：营养物质在消化管内分解的过程吸收：营养物质通过消化道粘膜进入血管

或淋巴管的过程（二）消化方式

机械性消化：大颗粒→小颗粒，物理性消化。

依靠消化道平滑肌的运动完成。

化学性消化：大分子→小分子，

依靠消化液中的消化酶完成。（三）消化道平滑肌的生理特性①兴奋性低，舒缩缓慢②具有自律性，但不稳定③富有伸展性：缓冲压力，容纳更多的食物④对化学刺激、温度变化、机械牵拉敏感（四）消化液的作用1.稀释食物2.改变消化腔内的pH3.水解食物4.保护消化道粘膜二、口腔内消化

（一）唾液及其作用1.唾液的性质和成分

性质：无色、无味、中性的液体

成分：水、唾液淀粉酶、溶菌酶等2.唾液的作用

①湿润和溶解食物，引起味觉，有利于咀嚼和吞咽。

②清洁和保护口腔

③唾液淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖

④溶菌酶有杀菌作用

⑤排泄功能（二）咀嚼与吞咽1.咀嚼

通过咀嚼肌的收缩完成。

作用：将食物切碎，与唾液混合形成食团。

使食物与唾液淀粉酶充分接触，消化淀粉。

促进唾液、胃液、胰液、胆汁的分泌。2.吞咽

食团由口腔入胃的过程。

口腔期：由口腔到咽，属于随意运动，靠舌完成。

咽期：由咽入食管上端，靠吞咽反射完成。

吞咽反射的中枢在延髓。

食管期：由食管上端入胃，靠食管的蠕动完成。三、胃内消化（一）胃液及其作用1.胃液的性质和成分

性质：无色透明、酸性的液体

成分：盐酸：泌酸腺的壁细胞分泌

胃蛋白酶原：泌酸腺的主细胞分泌

黏液：黏液细胞分泌

内因子：泌酸腺的壁细胞分泌2.胃液的作用（1）盐酸生理作用：①激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供最适pH环境②使蛋白质变性易于消化③杀灭进入胃内的细菌④促胰液、胆汁、小肠液分泌⑤促Fe2+和Ca2+的吸收（2）胃蛋白酶原

胃蛋白酶原

胃蛋白酶

最适pH值：1.8-3.5，pH＞5.0会失活

蛋白质

䏡、胨HCl胃蛋白酶（3）黏液

黏液-碳酸氢盐屏障：保护胃黏膜（4）内因子

保护VitB12不被消化酶水解，

帮助VitB12在回肠末端吸收。

缺乏内因子可导致恶性贫血（巨幼红细胞性贫血）（二）胃的运动1.胃的运动的形式（1）紧张性收缩

意义：维持胃的形态及位置（防止胃扩张、胃下垂）。

维持胃内基础压力。

是胃的其他运动形式的基础。（2）容受性舒张：食物还未入胃，胃的提前舒张。

意义：可容纳更多的食物而胃内压基本不变。（3）蠕动

意义：磨碎食物，与胃液充分混合，形成食糜。

胃内压↑，促进胃排空。2.胃排空及其控制（1）胃排空的过程

胃排空的速度与食物的理化性质有关

糖类＞蛋白质＞脂肪

小、细、稀、等渗＞大、粗、浓、非等渗（2）胃排空的控制

胃排空是少量间断性进行的。

胃排空的动力是胃内压①胃内食物促进胃蠕动→胃内压↑→促进胃排空②十二指肠内食物抑制胃蠕动→胃内压↓

→抑制胃排空3.呕吐

胃及肠内容物从口腔出来的过程。

靠呕吐反射完成

呕吐是防御反射，但剧烈呕吐会导致机体水、电解质和酸碱平衡紊乱。四、小肠内消化1.胰液来源、性质及成分

胰液是由胰腺分泌的无色的碱性液体。

主要成分：碳酸氢盐

胰淀粉酶

胰脂肪酶

胰蛋白酶原

糜蛋白酶原2.胰液的作用：（1）碳酸氢盐

①中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜。②为小肠内的消化酶提供适宜的pH环境。（2）胰淀粉酶：水解淀粉（3）胰脂肪酶：水解脂肪（4）蛋白水解酶：水解蛋白质胰液是消化能力最强的，也是最重要的消化液。（二）胆汁及其作用

胆汁是由肝细胞分泌的粘稠且味苦的有色液体。

主要成分：胆盐、胆色素、胆固醇等。

胆汁中不含消化酶。

胆汁的作用：1.促进脂肪的消化2.促进脂肪消化产物的吸收3.促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收4.胆盐的利胆作用（三）小肠液及其作用

主要成分：水、HCO3-、肠致活酶、黏蛋白、

免疫球蛋白、溶菌酶等。

主要作用：1.保护作用2.稀释作用3.消化作用（四）小肠的运动1.小肠的运动形式（1）紧张性收缩

（2）分节运动

意义：①使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化

②促进食糜与肠壁紧密接触，挤压肠壁，促进血液

和淋巴液回流，有利于吸收。（3）蠕动2.回盲括约肌的功能五、大肠的功能1.大肠液及细菌作用

润滑保护作用2.大肠的运动（1）大肠的运动形式（2）排便反射六、吸收（一）物质吸收的部位

小肠是营养物质吸收的主要部位。

原因：①有巨大的吸收面积

②有足够的时间吸收（食物停留时间长）

③有东西可以吸收（食物被分解成小分子）

④吸收有地方去（有丰富的cap和毛细淋巴管）（二）主要营养物质的吸收（1）糖类的吸收

吸收形式：单糖

吸收机制：继发性主动转运（2）蛋白质的吸收

吸收形式：氨基酸

吸收机制：继发性主动转运（3）脂肪的吸收

吸收形式：脂肪酸、甘油、甘油一酯

吸收机制：需胆盐帮助吸收

吸收途径：入淋巴液4.水的吸收

被动吸收，靠渗透作用吸收。5.无机盐的吸收

铁：必须是Fe2+，VitC、HCl促其吸收

钙：VitD、脂肪酸、HCl促其吸收6.维生素的吸收

水溶性维生素（B、C）：以扩散方式吸收

脂溶性维生素（ADEK）：需胆盐帮助吸收七、消化器官活动的调节消化道的神经支配：自主神经系统交感N兴奋:胃肠运动↓、腺体分泌↓、括约肌收缩。副交感N兴奋:胃肠运动↑、腺体分泌↑、括约肌舒张。消化道的内分泌功能：胃肠激素1.调节消化腺分泌和消化道运动2.调节其他激素的分泌3.营养作用第六节能量代谢与体温生物体内物质代谢中伴随着的能量的释放、转移和利用，称为能量代谢。能量代谢同化作用（合成代谢）--耗能--放能物质代谢异化作用（分解代谢）生物活动的基本特征是新陈代谢一、能量代谢1.能量的来源

来源于三大营养物质的氧化分解，碳氢键的断裂，

释放的化学能。

组织细胞不能直接利用这些化学能，

组织细胞只能利用ATP分解所提供的能量。

ATP是能量的直接提供者。

CP是ATP的储备库。（一）机体能量的来源、转移、贮存和利用1、糖：机体主要的供能物质，提供50-70%的能量

脑组织主要依靠糖的有氧氧化供能。

肝糖原的分解和糖异生可维持血糖浓度的相对稳定。

2、脂肪：机体主要的储能物质，提供30-50%的能量

酮体也是肝输出能量的一种形式。

3、蛋白质：机体功能的承担者，提供少量的能量(二）与能量代谢有关的基本概念1.热价：1g食物氧化分解所释放的热量。2.氧热价：食物氧化时消耗1L氧气所产生的热量3.呼吸商：营养物质氧化时，同一时间内CO2产生量与O2消耗量之间的比值。

非蛋白呼吸商：糖和脂肪氧化时的呼吸商。

（三）影响能量代谢的因素1.肌肉活动

对能量代谢影响最为显著。

能量代谢率可作为评价肌肉活动强度的指标。2.精神活动

精神紧张状态时，能量代谢率会显著增加。3.食物的特殊动力效应进食后机体产热量会额外增加。4.环境温度

环境温度在20-30℃时，能量代谢率最为稳定。（四）基础代谢1.基础代谢的概念及生理变异基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。基础状态：人体处于清晨、清醒安静、静卧、空腹、肌肉松弛、环境温度20-25℃、无精神紧张的状态。基础代谢率与体表面积成正比。基础代谢率以与正常均值相差的百分比来表示：±15%以内属于正常2.基础代谢率测定的意义BMR的测量可用于判断甲状腺的功能状态水平。甲亢时BMR可比正常高25-80%甲低时BMR可比正常低20-40%二、体温及其调节（一）体温的概述

指机体深部组织的平均温度。

1.体温的正常值

腋下温度<口腔温度<直肠温度

36.0–37.436.7–37.736.9–37.9（1）昼夜波动日周期：清晨2-6时最低，午后1-6时最高（2）年龄儿童体温高，老年人体温低

新生儿，尤其早产儿，体温不稳定。（3）性别：女性高于男性0.3℃

女性的基础体温随月经周期而波动（4）肌肉活动剧烈的肌肉活动使产热量增加，体温升高。2.体温的生理变动（二）人体的产热与散热体温相对恒定的维持依靠产热和散热两个生理过程之间的动态平衡。1.产热过程

产热器官：安静时，内脏（肝脏）

运动时，骨骼肌

产热形式：战栗产热（高效，速度快）

非战栗产热（持久，速度慢）

产热调节：体液调节：甲状腺激素神经调节：寒冷刺激→战栗中枢兴奋→寒战

交感神经2.散热（1）散热方式

皮肤的散热方式：1）辐射散热：机体以热射线的形式散热。

影响因素：皮肤温度与环境温度的温度差

有效辐射面积。2）传导散热：体热直接传给与之接触的较冷的物体。

影响因素：皮肤温度与物体温度的温度差

接触面积

所接触物体的导热性能3）对流散热：通过气体流动交换热量的散热方式。

影响因素：皮肤温度与空气温度的温度差

风速4）蒸发散热：通过体表水分的蒸发来散热的形式。

不感蒸发：指体液中的水分直接渗透出皮肤和粘膜表面而汽发一种散热途径。

每天1000ml，皮肤600-800ml，呼吸道200-400ml。

可感蒸发（发汗）：汗腺分泌汗液形成汗滴，然后蒸发带走热量的散热方式。

汗液：水分99%，固体成分有NaCl、尿素等。

发汗的速度和蒸发与温度、风速、湿度有关。

（2）散热的调节1）皮肤温度的调节：辐射传导对流散热的多少与皮肤温度有关。

交感神经→皮肤的血流量→皮肤温度→散热2）发汗的调节

温热性刺激

小汗腺分泌汗液

交感神经释放Ach（三）体温调节自主性体温调节：机体在下丘脑体温调节中枢的控制下，通过增减皮肤血流量、发汗、寒战等生理反应，经常维持产热和散热过程的动态平衡。是体温调节的基础。行为性体温调节：是自主性体温调节的补充1.温度感受器（1）外周温度感受器

冷感受器＞热感受器（2）中枢温度感受器

热敏神经元＞冷敏神经元2.体温调节中枢体温调节的基本中枢在下丘脑产热过程散热过程温度感受器调定点+-体温体温调节中枢深部温度3.体温调节机制

调定点学说发热的三个时期1.体温上升期致热源→调定点↑到39→产热↑、散热↓→体温↑到392.高热持续期

体温维持在39，产热↑、散热↑。3.体温下降期

清除致热源→调定点↓到37→散热↑、产热↓→体温↓到37排泄：代谢终产物过剩的物质排泄器官体外异物血液循环肾：最重要的排泄器官肺皮肤消化道第七节尿的生成与排出肾的功能1．生成尿液：排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡2．内分泌功能：

肾产生的生物活性物质有：肾素、Epo等一、尿的生成过程1.肾小球的滤过2.肾小管和集合管的重吸收3.肾小管和集合管的分泌（一）肾小球的滤过功能肾小球毛细血管肾小囊

血浆原尿肾小球滤过膜原尿是血浆的超滤液原尿是不含蛋白质的血浆1.滤过的结构基础-滤过膜

滤过膜是肾小球滤过的结构基础。（1）滤过膜的组成

机械屏障

电学屏障（2）滤过膜的通透性

机械屏障阻止比孔大的物质通过

电学屏障阻止带负电荷的物质通过，

主要阻止白蛋白通过2.滤过的动力-有效滤过压有效滤过压是肾小球滤过的动力，是促进滤过的动力与阻止滤过的阻力之间的差值。肾小球毛细血管血压—(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)3.肾小球滤过率肾小球滤过率：每分钟两肾生成的原尿量。肾小球滤过率与体表面积成正比。滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。（二）肾小管和集合管的重吸收功能小管液中的成分经肾小管上皮细胞重新回到管周血液中去的过程，称为肾小管和集合管的重吸收。原尿中99％的水，全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收，尿素部分被重吸收，肌酐完全不被重吸收1.重吸收的方式

被动重吸收

主动重吸收（1）Na+、Cl-的重吸收

近端小管重吸收65-70%，髓袢重吸收20%，

远曲小管和集合管重吸收12%。（2）葡萄糖的重吸收

葡萄糖全部重吸收，只有近端小管有重吸收能力。肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。（3）水的重吸收

近端小管重吸收65-70%髓袢重吸收15%远曲小管和集合管重吸收12%，受抗利尿激素的调节。（三）肾小管和集合管的分泌功能肾小管和集合管上皮细胞将自身代谢产生的物质及血液中的某些物质转运至小管液的过程称为肾小管和集合管的分泌作用。1.H+的分泌

通过Na+-H+交换进行分泌，

同时促进管腔中的HCO3-重吸收入血。

具有排酸保碱的作用。2.NH3的分泌：主要是谷氨酰胺脱氨而来

与H+相互促进分泌

具有排酸保碱的作用3.K+的分泌主要由远曲小管、集合管分泌通过Na+-K+交换进行分泌

依赖于Na+重吸收后形成的管内负电位二、影响尿生成的因素（一）影响肾小球滤过率的因素1.有效滤过压（1）肾小球毛细血管血压（2）血浆胶体渗透压（3）囊内压2.肾血浆流量3.肾小球滤过膜的通透性和面积（二）影响肾小管与集合管重吸收的因素1.小管液溶质的浓度

小管液溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水的力量。

渗透性利尿：由于小管液溶质含量增多，渗透压升高，使水的重吸收减少而尿量增多的现象。

2.体液因素（1）血管升压素

下丘脑合成

神经垂体释放血管升压素是调节尿量的最重要激素，它对尿量起着经常性调节。1）血管升压素的抗利尿作用生理作用：提高远曲小管和集合管对水的通透性，使水的重吸收增多而尿量减少。

2）血管升压素分泌的调节

血浆晶体渗透压

循环血量

当大量出汗，严重呕吐或腹泻时，血浆晶体渗透压升高，ADH分泌增多，水重吸收增多，尿量减少。大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，ADH分泌减少，水重吸收减少，尿量增多，称为水利尿

（2）醛固酮醛固酮也是调节尿量的重要激素1）醛固酮的作用及机制生理作用：保钠排钾

促进远曲小管和集合管对Na+、Cl-、水的重吸收，

同时促进K+分泌；尿量减少。

2）醛固酮分泌的调节

①肾素-血管紧张素-醛固酮系统

②血K+浓度和血Na+浓度肝→血管紧张素原

肾素→↓血管紧张素Ⅰ↓血管紧张素Ⅱ肾上腺皮质球状带←血K+↑、血Na+↓↓↓血管紧张素Ⅲ醛固酮↑

↓

保钠保水排钾→尿量↓

（3）心房钠尿肽排Na+排水利尿二、神经调节肾交感神经兴奋，尿量减少。（三）尿液的浓缩与稀释浓缩和稀释是以血浆渗透压为标准的。三、尿液及其排放（一）尿量及其理化特性1.尿量正常：1-2L/天多尿：长期>2.5L/天少尿：<0.5L/天无尿：<0.1L/天2.尿的理化特性（二）膀胱与尿道的神经支配副交感N兴奋→膀胱逼尿肌收缩

尿道内括约肌舒张→促进排尿交感N兴奋→膀胱逼尿肌舒张

尿道内括约肌收缩→抑制排尿阴部N→尿道外括约肌肾脏生成尿是连续不断的过程，而排尿则是间断进行。当膀胱内尿量增加到400-500ml时，内压升高才会引起排尿。（三）排尿反射尿量增多刺激膀胱壁感受器大脑皮层高级中枢

盆神经骶髓初级排尿中枢盆神经(+)阴部神经(-)膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张尿道外括约肌舒张排尿尿液进入尿道刺激尿道内感受器排尿反射：是正反馈过程第八节感觉器官的功能一、概述

（一）感受器与感觉器官

感受器：机体内专门感受内外环境变化的结构装置。

感觉器官：一些高度分化的感受器和与之相连的非神经性的附属结构的统称。（二）感受器的一般生理特性：1.适宜刺激

各种感受器通常只对某种特定形式的能量刺激最敏感2.换能作用

感受器把作用于其上的各种形式的刺激能量最后转换为传入神经的动作电位3.编码作用感受器在把外界刺激转换成神经动作电位时，把刺激所包含的环境变化的信息转移到动作电位的排列序列之中4.适应现象当某一个恒定强度的刺激作用于感受器时，虽然刺激仍在继续作用，但其感觉传入神经上的动作电位频率已开始逐渐下降的现象。有快适应感受器和慢适应感受器两类。二、视觉器官的功能视觉器官是眼视觉感受器是视网膜上的感光细胞适宜刺激是380-760nm范围内的可见光波视觉功能的产生依靠：眼、视神经、视觉中枢（一）眼的折光功能1.眼的折光成像的原理

折光系统的构成：

角膜：折光力最强

房水

晶状体：折光力可变

玻璃体成像原理：与凸透镜成像原理一样，

可形成清晰、缩小、倒立的实像简化眼：相当于正常安静时的人眼，

可使平行光线聚焦成像在视网膜上。2.眼的调节（1）晶状体的调节视近物时，反射性地引起睫状肌收缩，导致悬韧带松弛，晶状体变凸，折光力增大，物像前移，成像到视网膜上。

近点：眼做最大能力调节时

能看清物体的最近距离。

取决于晶状体的弹性。老视：年龄增长，晶状体弹性下降，近点变远，视近物不清。

用凸透镜矫正。（2）瞳孔的调节

交感N兴奋→瞳孔扩大肌收缩→瞳孔扩大

副交感N兴奋→瞳孔括约肌收缩→瞳孔缩小

瞳孔近反射：物体变近→瞳孔缩小。

瞳孔对光反射：光线强→瞳孔缩小。

特点：互感性对光反射

中枢：中脑（3）双眼球会聚

当双眼注视视物时，发生两眼球内收及视轴向鼻侧聚集的现象，也称为辐辏反射。3.眼的折光异常

正视眼：平行光线能聚焦成像在视网膜上。

非正视眼：平行光线不能聚焦成像在视网膜上。

（1）近视：远点变近，近点变近

凹透镜矫正

（2）远视：远点变近，近点边远

凸透镜矫正

（3）散光：不能聚焦

圆柱形透镜矫正

眼的感光系统是视网膜。（一）视网膜的结构特点

色素上皮细胞

感光细胞

双极细胞

神经节细胞（二）眼的感光功能1.视网膜的感光细胞视杆系统视锥系统对光线的敏感度高低在视网膜上的分布周边中央视物精确度低高与双极和神经节细胞的连接方式聚合式联系单线式联系色觉无有别名暗视觉系统昼视觉系统2.视网膜的光化学反应

视杆细胞内的感光物质是视紫红质。维生素A不足可导致夜盲症。（三）与视觉有关的生理现象1.暗适应与明适应

（1）暗适应：视紫红质的合成过程

（2）明适应：视紫红质的分解过程2.色觉

三原色学说视网膜中有三种视锥细胞，

分别对红、绿、蓝三种光线敏感。3.视敏度

指眼对物体细微结构的辨别能力，

即分辨两点间最小距离的能力。

视力用最小视角来表示：视角越小，视力越好

正常视力：视角为1分，

国际标准视力为1.0，对数视力为5.04.视野

视野不是圆形，是不对称的。

各种颜色视野大小不一样：

白＞黄＞蓝＞红＞绿5.双眼视觉三、听觉器官的功能听觉器官是耳听觉感受器是耳蜗上的毛细胞适宜刺激是20-20000Hz范围内的声波听觉功能的产生依靠：耳、听神经、听觉中枢（一）外耳与中耳的传音功能1.外耳道

集音和共鸣腔作用2.中耳（1）鼓膜：具有很好的频率响应

振动与声波同始同终同振幅。（2）听骨链：将鼓膜的振动传给前庭窗膜使振幅减小，压强增大，提高传音效率（3）咽鼓管：连通鼓室和鼻咽部的小管道。

平衡鼓室内的压力

3.声波传入内耳的途径（1）气传导

声波→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗膜→内耳

声波→外耳道→鼓室内空气振动→蜗窗膜→内耳（2）骨传导

声波→颅骨振动→内耳传音性耳聋：气传导↓，骨传导正常感音性耳聋：气传导↓，骨传导↓（二）内耳耳蜗的感音功能1.耳蜗的结构特点2.耳蜗的感音换能作用3.耳蜗与听神经的生物电现象4.听阈与听域四、前庭器官的功能前庭器官由内耳中的三个半规管，椭圆囊和球囊组成，产生位置觉和运动觉，同时对维持身体平衡非常重要。半规管的适宜刺激是旋转变速运动椭圆囊和球囊的适宜刺激是人体直线变速运动及头的空间位置（二）前庭反应1.前庭姿势调节反射

维持一定的姿势和身体平衡。2.前庭自主神经反应前庭器官受到过强或过长的刺激，可引起自主神经功能失调，常会出现恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白等现象，称为前庭自主神经反应。3.眼震颤

慢动相：与运动方向相反

快动相：与运动方向相同第九节神经系统的功能神经系统是机体内最重要的功能调节系统。一、神经元和神经纤维（一）神经元神

胞体：营养代谢的中心，不可再生经元

突起树突：短、多，接受刺激后将兴奋传向胞体

轴突：长、一条，构成神经纤维，将兴奋传到末梢（二）神经纤维

神经纤维主要是轴突外包裹神经胶质细胞形成，

主要生理功能是传导冲动。1.神经纤维传导的特征（1）生理完整性：结构和功能完整（2）绝缘性：相互不干扰，保证神经调节的精准性

（3）双向性：具有双向能力，实际是单向传导

（4）相对不疲劳性：相对突触而言不容易疲劳2.神经纤维传导兴奋的速度3.神经纤维的分类4.神经纤维的轴浆运输5.神经纤维的营养性作用指神经末梢释放某些营养因子，调整所支配的组织的代谢活动，缓慢持久性影响其结构和功能状态的作用。神经纤维的营养性作用与神经冲动无关，如用局部麻醉药阻断神经冲动的传导，但此神经纤维所支配的肌肉组织并不发生特征性代谢变化。二、突触（一）突触的基本结构与分类1.突触的结构：突触前膜

突触间隙

突触后膜2.突触分类

轴-体突触

根据接触部位分

轴-轴突触

轴-树突触

兴奋性突触

根据传递效应分

抑制性突触（二）突触的传递过程

突触前N元兴奋→轴突末梢→前膜去极化→Ca2+通道开→Ca2+内流→囊泡以出胞方式释放N递质入间隙1.兴奋性N递质2.抑制性N递质→递质扩散到后膜，与后膜上相应受体结合

→后膜对离子通透性改变→离子流动Na+通透性↑Na+内流Cl-通透性↑Cl-内流→后膜的膜电位改变→突触后电位

去极化兴奋性突触后电位(EPSP)

超极化抑制性突触后电位(IPSP)（三）突触传递的特征1.单向传递2.突触延搁3.总和4.兴奋节律的改变5.易疲劳和对内环境变化敏感（四）中枢抑制1.突触后抑制

通过兴奋抑制性中间神经元，使其释放抑制性

神经递质，使突触后膜产生抑制性突触后电位。（1）传入侧支性抑制（2）回返性抑制2.突触前抑制

通过轴-轴突触传递使突触前神经元释放兴奋性

神经递质减少，使突触后电位去极化幅度减小

的抑制。（一）脊髓的感觉传导功能

①浅感觉：皮肤的粗触觉、温度觉、痛觉

上传通路：先交叉后上行

②深感觉：肌肉关节的运动觉、位置觉和精细触觉

上传通路：先上行后交叉三、神经系统的感觉功能（二）丘脑的感觉投射系统1.特异性投射系统

主要通过特异性感觉接替核将特定感觉传入信息

点对点地投射到大脑皮层的特定感觉区。

主要功能：引起特定的感觉，

并激发大脑皮层发出神经冲动。2.非特异性投射系统

通过非特异性投射核将脑干网状结构的传入信息

弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。

主要功能：维持和改变大脑皮层的兴奋状态。

维持机体的觉醒状态。（三）大脑皮质的感觉分析功能1.