护理基础知识题基础护理试题集及答案

护理基础知识题基础护理试题集及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.病室最适宜的温度和相对湿度是（）。A.14～16℃，30%～40%B.16～18℃，40%～50%C.18～22℃，50%～60%D.22～26℃，60%～70%答案C解析病室温度一般以18～22℃为宜，新生儿、老年科病房可适当调高至22～24℃；相对湿度以50%～60%为宜。2.一般病人入院后，护士为其进行入院护理评估的时间应在（）。A.入院后立即完成B.入院后2小时内完成C.入院后24小时内完成D.入院后3天内完成答案C解析入院护理评估应在病人入院后24小时内完成，危重病人应立即评估。3.铺备用床时，移开床旁桌的距离是（）。A.10cmB.15cmC.20cmD.30cm答案C解析铺床时移开床旁桌约20cm，床旁椅移至床尾约15cm。4.用于限制病人坐起的约束方法是（）。A.约束手腕B.约束踝部C.固定肩部D.约束双膝答案C解析肩部约束带可限制病人坐起；膝部约束带用于限制病人下肢活动；手腕、踝部约束带用于限制肢体活动。5.口腔护理时，昏迷病人禁忌漱口，棉球蘸取漱口液时应（）。A.甩干B.拧干多余水分C.保持湿润即可D.尽量多蘸取答案B解析昏迷病人吞咽反射消失，棉球过湿易致液体流入呼吸道引起呛咳或窒息，故应拧干多余水分。6.压疮发生的最主要原因是（）。A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.体温升高答案A解析压力是压疮发生的最重要因素，局部组织长期受压导致血液循环障碍，持续缺血缺氧而发生压疮。7.压疮淤血红润期的典型表现是（）。A.局部皮肤出现小水疱B.局部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结C.局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛D.表皮有水疱，病人感觉疼痛答案C解析淤血红润期为压疮初期，局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。8.下列哪项不是疼痛的评估内容？（）A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的程度D.病人的职业答案D解析疼痛评估内容包括疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱因及缓解因素等，与职业无关。9.正常成人安静状态下脉率为（）。A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.80～120次/分答案B解析正常成人安静状态下脉率为60～100次/分，节律规整，强弱一致。10.测量脉搏时，发现脉搏短绌的病人，正确的测量方法是（）。A.一人测脉率B.一人测心率C.两人同时分别测脉率和心率D.两人同时分别测心率和脉率，计数1分钟答案D解析脉搏短绌的病人，应由两人同时测量，一人听心率，一人测脉率，计数1分钟，以分数式记录为心率/脉率。11.正常成人呼吸次数为（）。A.8～12次/分B.12～18次/分C.16～20次/分D.20～24次/分答案C解析正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分，节律均匀，深浅适度。12.测量血压时，袖带过窄会导致血压值（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定答案A解析袖带过窄时，为阻断血流需施加更大压力，故测得血压值偏高；袖带过宽则测得值偏低。13.下列哪种病人适宜测量口腔温度？（）A.昏迷病人B.婴幼儿C.呼吸困难病人D.正常成人答案D解析昏迷、婴幼儿、呼吸困难、口腔手术后及精神异常者不宜测口温，以防体温计折断或发生意外。14.鼻饲液注入时，每次鼻饲量不超过（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案B解析每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，温度以38～40℃为宜。15.低盐饮食每日食盐量应控制在（）。A.0.5g以下B.1g以下C.2g以下D.3g以下答案C解析低盐饮食每日食盐量不超过2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。16.少尿是指24小时尿量少于（）。A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案C解析24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，超过2500ml为多尿。17.为女病人导尿时，导尿管插入尿道的深度为（）。A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～15cm答案B解析女性尿道长约4～5cm，导尿管插入尿道4～6cm见尿后再插入1cm左右。18.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为（）。A.28～32℃B.32～36℃C.39～41℃D.42～45℃答案C解析大量不保留灌肠溶液温度为39～41℃，降温灌肠可用28～32℃，中暑者用4℃生理盐水。19.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度是（）。A.4～6cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cm答案B解析大量不保留灌肠时肛管插入直肠7～10cm，小量不保留灌肠插入7～10cm，保留灌肠插入10～15cm。20.下列属于口服给药注意事项错误的是（）。A.铁剂用吸管服用B.磺胺类药服用后多饮水C.强心苷类药服用前应先测脉率D.止咳糖浆服后立即饮水答案D解析止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，以免稀释药液降低疗效。21.超声雾化吸入时，水槽内水温超过多少度应立即更换冷蒸馏水？（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案C解析超声雾化吸入时水槽内水温不宜超过60℃，以免损坏仪器。22.青霉素过敏试验液的配制浓度，每毫升含青霉素（）。A.20～50单位B.100～200单位C.200～500单位D.500～1000单位答案C解析青霉素皮试液以每毫升含200～500单位的青霉素G生理盐水溶液为标准，注入0.1ml（含20～50单位）。23.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）。A.血压下降B.意识丧失C.呼吸道症状D.皮肤瘙痒答案C解析青霉素过敏性休克呼吸道症状出现最早，表现为胸闷、气促、呼吸困难、发绀等。24.静脉输液时，液体滴注不畅，局部无肿胀，挤压输液管有阻力，回抽无回血，最可能的原因是（）。A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛答案B解析针头阻塞时液体滴注不畅，挤压输液管有阻力且无回血；针头斜面紧贴血管壁时可有回血。25.静脉输液时，液体滴入不畅，局部无肿胀，挤压输液管有回血，可能的原因是（）。A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.针头斜面紧贴血管壁D.压力过低答案C解析针头斜面紧贴血管壁时，液体滴入不畅，但挤压输液管有回血，调整针头位置后滴注通畅。26.成人静脉输液时，一般滴速为（）。A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分答案B解析成人一般40～60滴/分，儿童20～40滴/分，年老体弱、心肺疾病者宜慢，脱水严重者宜快。27.输液过程中出现空气栓塞时，应立即使病人采取（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.左侧卧位和头高足低位D.半坐卧位答案A解析空气栓塞时使病人取左侧卧位并头低足高位，有利于气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随心脏搏动混成泡沫后分次小量进入肺动脉。28.库存血在4℃冰箱内可保存（）。A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周答案B解析库存血在4℃冰箱内可保存2～3周，大量输注库存血易导致酸中毒和高钾血症。29.冷疗的禁忌部位不包括（）。A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.腋窝答案D解析冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前区、腹部、足底；腋窝是常用的冷疗部位。30.热疗时，热水袋水温一般为（）。A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃答案C解析热水袋水温一般为60～70℃，对婴幼儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒者水温应低于50℃。31.使用热水袋时，若皮肤出现潮红、疼痛，应首先（）。A.继续使用B.停止使用，并在局部涂凡士林C.降低水温后继续使用D.报告医生答案B解析热水袋使用中若发现皮肤潮红、疼痛，应立即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤。32.为昏迷病人做口腔护理时，棉球数量应（）。A.尽量多准备B.按需准备C.一次只能夹取一个棉球D.可同时夹取多个棉球答案C解析昏迷病人口腔护理时，一次只能夹取一个棉球，防止棉球遗留于口腔内。33.尸体护理时，尸体仰卧，头下垫枕的目的是（）。A.便于操作B.防止面部淤血变色C.保持尸体姿势美观D.防止胃内容物反流答案B解析头下垫枕可防止面部淤血变色，维持尸体良好外观。34.无菌持物钳使用后应（）。A.夹端朝下放入容器内B.夹端朝上放入容器内C.平放于容器内D.直接浸泡于消毒液中答案A解析无菌持物钳使用后应立即闭合钳端，夹端朝下垂直放入盛有消毒液的容器内，防止消毒液倒流污染钳端。35.下列哪项属于高效消毒剂？（）A.乙醇B.碘伏C.过氧化氢D.新洁尔灭答案C解析过氧化氢属高效消毒剂；乙醇、碘伏属中效消毒剂；新洁尔灭（苯扎溴铵）属低效消毒剂。36.无菌包打开后，在未被污染的情况下，有效期为（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C解析无菌包打开后如未被污染，有效期为24小时；无菌盘铺好后有效期为4小时。37.紫外线消毒空气时，有效距离不超过（）。A.1米B.2米C.3米D.4米答案B解析紫外线消毒空气时，有效距离不超过2米，照射时间不少于30分钟，从灯亮5～7分钟后开始计时。38.穿脱隔离衣时，应避免污染的部位是（）。A.领口B.袖口C.腰部D.衣襟答案A解析隔离衣的衣领和衣内面为清洁面，穿脱过程中应避免污染领口。39.医疗废物在医疗机构内暂存时间不得超过（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案C解析医疗废物在医疗机构内暂存时间不得超过48小时，并应由专人定时收集、登记。40.临终病人最后消失的感觉是（）。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉答案B解析临终病人听觉是最后消失的感觉，因此护理人员应注意语言亲切、措辞恰当，不在床旁讨论病情。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院物理环境因素的有（）。A.温度B.湿度C.噪声D.人际关系E.通风答案ABCE解析医院物理环境包括温度、湿度、通风、噪声、光线、空间等；人际关系属于社会环境因素。2.下列哪些病人易发生压疮？（）A.昏迷病人B.截瘫病人C.极度消瘦病人D.长期卧床病人E.运动员答案ABCD解析昏迷、截瘫、极度消瘦、长期卧床者均因长期受压、活动受限或营养不良而易发生压疮。3.关于测血压的注意事项，正确的有（）。A.袖带松紧以能伸进一指为宜B.袖带下缘距肘窝2～3cmC.偏瘫病人应在健侧测量D.须在同一侧肢体反复测量E.听诊器胸件应塞入袖带内答案ABC解析袖带松紧以能伸进一指为宜，下缘距肘窝2～3cm，偏瘫病人应在健侧测量。听诊器胸件应置于肱动脉搏动处，不可塞入袖带内；为排除干扰，测血压时袖带应松绑后重新测量，不应在同一侧肢体反复连续测量。4.下列属于试验饮食的有（）。A.隐血试验饮食B.低脂肪饮食C.肌酐试验饮食D.胆囊造影饮食E.高蛋白饮食答案ACD解析试验饮食包括隐血试验饮食、肌酐试验饮食、胆囊造影饮食、甲状腺摄碘试验饮食等；低脂肪饮食和高蛋白饮食属于治疗饮食。5.下列关于导尿术的操作，正确的有（）。A.女性导尿时导尿管误入阴道，应立即拔出重新插入B.男性导尿时提起阴茎与腹壁成60°角C.对膀胱高度膨胀者，第一次放尿不宜超过1000mlD.导尿包污染后应立即更换E.导尿管插入后无需固定答案BCD解析女性导尿时若导尿管误入阴道，应更换导尿管后重新插入；导尿后应将导尿管妥善固定，防止滑脱。6.下列药物中，服用后需要多饮水的有（）。A.磺胺类药物B.止咳糖浆C.阿司匹林D.铁剂E.硝酸甘油答案AC解析磺胺类药物服后多饮水可防止尿内结晶析出；阿司匹林多饮水可减少对胃黏膜的刺激。止咳糖浆服后不宜饮水，铁剂应用吸管服用，硝酸甘油应舌下含服。7.静脉输液时，下列哪些情况可引起发热反应？（）A.输液器灭菌不彻底B.药液配制时间过久C.无菌操作不严格D.输液速度过快E.输入致热物质答案ABCE解析发热反应多因输入致热物质引起，如输液器灭菌不彻底、药液配制时间过久、无菌操作不严格等；输液速度过快可引起急性肺水肿等，但不是发热反应的直接原因。8.下列关于冷疗的作用，正确的有（）。A.控制炎症扩散B.减轻局部充血C.减轻疼痛D.促进炎症消散E.降低体温答案ABCE解析冷疗的作用包括控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降低体温；促进炎症消散是热疗的作用。9.无菌操作时，下列哪些做法是正确的？（）A.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内B.无菌溶液倒出后未使用可倒回原瓶C.无菌容器盖子内面朝上放置D.手臂应保持在腰部或治疗台面以上水平E.无菌盘铺好后有效期不超过4小时答案ACDE解析无菌溶液倒出后不可倒回原瓶内，以防污染瓶内剩余溶液；其余做法均符合无菌操作原则。10.关于医疗垃圾分类，正确的有（）。A.使用过的棉签属于感染性废物B.废弃的血压计属于有害废物C.过期药品属于药物性废物D.手术刀片属于损伤性废物E.病人的生活垃圾属于病理性废物答案ABCD解析病人的生活垃圾属于生活废物，不属于医疗废物；手术刀片、针头等锐器属于损伤性废物，过期药品属于药物性废物。三、判断题（每题1分，共20分）1.病室应定时开窗通风，每次通风30分钟左右。答案正确2.铺暂空床的目的是为迎接新入院病人做准备。答案正确3.昏迷病人进行口腔护理时，可用于口塞撑开口腔。答案错误解析昏迷病人口腔护理时应用开口器撑开口腔，不可用口塞，且开口器应从臼齿处放入。4.压疮浅度溃疡期表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪组织。答案错误解析浅度溃疡期为压疮Ⅲ期，表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪；Ⅳ期深部溃疡期可见骨骼、肌腱或肌肉。5.测口温时，若病人不慎咬破体温计，应立即清除口腔内的玻璃碎屑。答案正确解析还应口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收，病情允许时服用粗纤维食物促进汞排出。6.稽留热是指体温持续在39～40℃，24小时波动范围不超过1℃。答案正确7.测量呼吸时，应嘱病人配合计数，以保证准确性。答案错误解析测量呼吸前应嘱病人放松，测量时护士应将手放在诊脉部位似数脉搏，观察病人胸腹部起伏，避免病人察觉，以保证测量准确。8.高血压是指收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。答案正确9.鼻饲管插入长度一般为前发际至胸骨角的距离。答案正确解析鼻饲管插入长度一般为前发际至剑突的距离，约45～55cm，也可用鼻尖至耳垂再至剑突的距离。10.低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病病人。答案正确11.多尿是指24小时尿量经常超过2500ml。答案正确12.留置导尿管的病人，应鼓励其多饮水，以起到冲洗膀胱的作用。答案正确13.保留灌肠时，肛管插入深度为7～10cm。答案错误解析保留灌肠时肛管插入深度为10～15cm，以便药液保留在直肠或乙状结肠内。14.服用洋地黄类药物前应测量心率，若脉率低于60次/分应暂停服药。答案正确15.超声雾化吸入时，水槽内可加入温水以缩短预热时间。答案错误解析水槽内应加入冷蒸馏水，不可加入温水或热水，以免损坏水槽底部晶片。16.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高时，可倾斜输液瓶以解除负压。答案错误解析茂菲滴管内液面过高时，应取下输液瓶倾斜瓶身，使输液管针头露出液面，必要时用注射器抽出多余液体；不可倾斜输液瓶。17.输血前后及输入两袋血之间应滴注少量生理盐水。答案正确18.乙醇拭浴时，头部置冰袋、足部置热水袋。答案正确解析头部置冰袋以助降温并防止头部充血；足部置热水袋促进足底血管扩张，利于散热。19.热疗可促进炎症消散，因此面部危险三角区感染时可用热敷。答案错误解析面部危险三角区感染时禁忌热敷，因该处血管丰富且与颅内海绵窦相通，热疗可使炎症扩散，有导致颅内感染的危险。20.医疗废物专用包装物或容器应有明显的警示标识。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌操作的基本原则。答案（1）操作环境清洁、宽敞，无菌操作前30分钟停止清扫，减少人员走动。（2）操作者衣帽整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩。（3）无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌包外注明名称、灭菌日期，按失效期先后排列。（4）取用无菌物品时须使用无菌持物钳，操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上水平