《临床执业医师》考试题库含答案

《临床执业医师》考试题库含答案【实用】

第I部分单选题（50题）

1.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余

很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A：认知评价的观点

B：情绪因素作用的观点

C：个性特征作用的观点

D：社会对个体影响的观点

答案：C

2.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽，1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,

胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，可能诊断是

A：肺炎

B：支气管扩张症

C：肺结核

D：肺脓肿

答案：D

3.属于生酮兼生糖的氨基酸

A：赖氨酸

B：苯丙氨酸

C：亮氨酸

D：精氨酸

答案：B

4.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害

所采取的措施，下述有误的是

A：推行感动服务

B：加强安全保卫措施

C：加强临床风险管理

D：积极化解纠纷

答案：C

5.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：性腺功能减退

B：甲状腺功能减退

C：肾上腺皮质功能减退

D：肾上腺与甲状腺功能减退

答案：A

6.男，28岁。车祸后急诊入院。查体：BP70/50mmHg。神志清楚，面色苍

白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和

胫腓骨骨折。最可能的并发症是

A：骨髓炎

B：休克

C：神经损伤

D：坠积性肺炎

答案：B

7.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A：只能在实验室中完成

B：只在有目的的一定控制条件下进行

C：只记录生物学指标

D：只能以人为被研究对象

答案：B

8.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：肾上腺皮质功能减退症

C：神经性厌食症

D：腺垂体功能减退症

答案：D

9.某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体:顼部

及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性

分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60%~97%并伴有异型淋巴

细胞。后者于发病第4〜5d开始出现，第7〜10d达高峰，多数超过

109/20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板

多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A：慢性淋巴细胞白血病

B：急性淋巴细胞白血病

C：传染性单核细胞僧多症

D：恶性淋巴瘤

答案：C

10.26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，无脓血，锁灌肠检查可见肠提。为明确诊断首选的化验、

检查是

A：结肠镜检查

B：粪便潜血试验

C：血常规

D：血沉

呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救

的最重要处理是

A：行气管插管、人工控制呼吸

B：加压包扎，迅速消除反常呼吸

C：给氧、镇静、止痛治疗

D：静脉输液治疗

答案：B

15.正常血钙浓度为

A：2.25~2.65mmol/L

B：2.22^2.77mmol/L

C：2.15~2.75mmol/L

D：2.25^2.75mmol/L

答案：D

16.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。

脱屑。该男孩可能是缺乏

A：维生素

B：维生素PP

C：钙

D：核黄素

答案：A

17.男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答

切题，面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最

可能的诊断是

A：进行性脊髓萎缩症

B：脊髓血管病

C：帕金森病

D：亚急性脊髓联合变性

答案：C

18.女,45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,

直径「3cm,首选的治疗方法是

A：溶石治疗

B：体外震波碎石治疗

C：抗感染治疗

D：胆囊切除

答案：D

19.女,60岁。右膝关节严重疼痛，步行距离少于400米。查体：右膝

关节屈曲挛缩畸形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧

关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A：痛风关节炎

B：骨关节炎

C：骨关节结核

D：化脓性关节炎

答案：B

20.男性,47岁，右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管

均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查

A：PTC

B：核素肝扫描

C：十二指肠低张造影

D：ERCP

答案：D

21.主动-被动型的医患关系主要用于

A：焦虑障碍患者

B：康复期治疗患者

C：严重昏迷的患者

D:慢性感染患者

答案：C

22.男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史

30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cmX6cm,嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的

治疗方法是

A：手术复位并行疝囊高位结扎

B：试行手法复位

C：手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

D：手术复位并行无张力疝修补

答案：B

23.何某，女性,31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：治疗原则是祛除病因

B：选择适量的抗精神病药物

C：前提是有脑部疾病

D：精神障碍不随脑部病变好转而好转

答案：D

24.男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压

20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/

高倍视野,颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的

临床诊断为

A：急性肾炎

B：慢性肾炎，急性发作

C：隐匿性肾炎

D:慢性肾盂肾炎，急性发作

答案：B

25.男，68岁，因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛

门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃

型，无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原

因是

A:残胃蠕动功能障碍

B：吻合口水肿

C：近端空肠逆流

D：远端空肠梗阻

答案：A

26.统计推断的内容是

A：计算标准化率

B：计算样本率

C：检验统计上的“假设”

D：计算样本均值

答案：C

27.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A：1、5、9点

B：3、7、11点

C：3、5、10点

D：3、7、9点

答案：B

28.男性,38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有

晨僵现象，活动后减轻，化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿

性关节炎的说法，下列哪项不正确

A：类风湿因子阳性具有诊断价值

B：RA最基本病理变化是滑膜炎

C：发病和免疫反应有关

D：血中类风湿因子是IgM抗体

答案：D

29.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则

流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG(+),胸片见右肺

有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。1)首选处理应为

A：子宫全切术

B：刮宫术

C：以化学药物治疗为主

D：后穹隆穿刺术

答案：C

30.27岁，初产妇，足月分娩，胎儿娩出30分钟后，胎盘未娩出，检查子宫

下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是

A：胎盘粘连

B：胎盘残留

C：胎盘嵌顿

D：胎盘植入

答案：C

31.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：做好思想工作

B：集体心理治疗

C：广义心理治疗

1)：有效的安慰剂

答案：C

32.婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，

纳奶好，肝脾不大。脐部未见异常，血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子。型，该男婴最可能的诊断为

A：胆道闭锁

B：新生儿ABO溶血病

C：败血症

D：生理性黄疸

答案：D

33.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白(+++),红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172nlmol/L,诊断应考虑

为

A：流行性出血热

B：慢性肾炎急性发昨

C：急进型肾炎

D：急性肾炎

答案：C

34.女，25岁。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待产。既存身体健康，

无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突

然出现呼吸困难、发给、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A：血栓形成

B：羊水栓塞

C：空气栓塞

D：脂肪栓塞

答案：B

35.男，50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮肤麻木、瘫痪，考虑是损伤了

A：腋神经

B：正中神经

C：肌皮神经

D：尺神经

答案：A

36.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A：耐心倾听，正确弓导

B：平等相待，廉洁奉公

C：精诚团结，密切协作

D：积极进取，保证安全

答案：C

37.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发

热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿

大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A：急性乳腺炎

B：炎性乳腺癌

C：乳腺增生症

I）：乳房结核

答案：B

38.患者男，30岁，因车祸至头部外伤，在门诊手术缝合，门诊医师告诉该

患者拆线时间应为术后

A：6、7天

B：10~12天

C：4〜5天

D：7〜9天

答案：C

39.男，60岁，咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影

2cmX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A：周围型肺癌

B：肺脓肿

C：细支气管肺泡癌

D：肺癌（中央型）

答案：A

40.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A：呼吸费力伴呼气延长

B：呼吸频率增快

C：神经精神症状

D：呼吸困难与发给

答案：D

41.将牛奶加热62oC,30min的目的是

A：使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收

B：杀死牛奶中的病原菌

C：使牛奶不含活菌

D：杀灭牛奶中的所有微生物

答案：B

42.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A：甲状腺功能亢进症

B：慢性贫血

C：主动脉瓣关闭不全

D：病毒性心肌炎

答案：D

43.下述关于外科感染的特点错误的是

A：特异性感染以破，‘医风多见，结核病相对少见

B：对炎症的过度反应可引起SIRS

C：真菌感染一般发生在抵抗力低下时

D：严重外科感染可发展为MODS

答案：A

44.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：24小时内

B：48小时内

C：15日内

D：30日内

答案：B

45.男性,30岁，因近几天感觉眼部不适，到医院就诊，经过诊断患者为

沙眼衣原体感染，可通过眼一眼及眼-手一眼方式传播，又可通过性接触传

播的病原体是

A：沙眼衣原体鼠亚种

B：鹦鹉热衣原体

C：肺炎衣原体

D：沙眼衣原体沙眼亚种

答案：D

46.3岁幼儿，在玩耍时牵拉左臂，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其

可能的诊断是

A：左肱骨霞上骨折

B：左槎骨头半脱位

C：左肱骨内螺撕脱骨折

D：左肘关节脱位

答案：B

47.脾大最显著的血液系统疾病是

A：AML

B：ALL

C：AMLL