神经内科习题（含参考答案）

神经内科习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可以抵抗部分阻力，但不能抵抗全部阻力，属于（）级肌力？A、5B、3C、4D、2E、1正确答案：B2.下列哪项不是帕金森病的临床表现A、齿轮样肌强直B、小写症C、面具脸D、慌张步态E、三偏征正确答案：E3.以下哪些药物可用于治疗震颤麻痹A、左旋多巴B、安定C、氯丙嗪D、吡啶斯的明E、安坦正确答案：A4.患者，女，18岁，病人自诉头痛20天，加重2天伴发热，脑脊液检查自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性，问患者所患何种疾病A、自身免疫性脑炎B、病毒性脑炎C、结核性脑炎D、脑炎E、代谢性脑病正确答案：A5.最常见的偏头痛为A、无先兆的偏头痛B、基底型偏头痛C、有先兆的偏头痛D、偏瘫型偏头痛E、偏头痛等位发作正确答案：A6.为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是A、34～36℃B、38～40℃C、36～38℃D、40～42℃E、42～44℃正确答案：B7.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、儿茶酚胺邻甲基转移酶B、胆碱酯酶C、单胺氧化酶D、氨基酸脱羧酶E、酪氨酸羟化酶正确答案：D8.患者行走呈慌张步态见于A、四肢畸形B、脊柱病变C、震颤麻痹症D、脑血管病变E、小脑病变正确答案：C9.偏头痛发病的特点不包括A、伴恶心、呕吐B、男性为多见C、大多数有偏头痛的家族史D、发病多始于青春期E、头痛呈搏动性正确答案：B10.根据患者的病情，协助患者取舒适的体位，穿刺点上方（）处扎止血带A、10-15cmB、16-20cmC、5-8cmD、3-5cmE、8-10cm正确答案：A11.留置胃管前应根据什么选择胃管的大小和质地A、病人年龄B、评估的结果C、病人病情D、置管的目的E、食物的形状和量正确答案：B12.男，69岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由于下列何种原因导致A、洋地黄药物中毒B、心力衰竭加重，胃肠道淤血C、心排血量不足D、颅内高压E、利尿药物引起的电解质紊乱正确答案：A13.病人女性，54岁。因重症肌无力”收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染，3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是A、根据危象类型，给予相应治疗B、保持呼吸道通畅C、继续治疗肺部感染D、应用抗胆碱酷酶药物E、停用抗生素正确答案：B14.无脑神经障碍的四肢瘫痪，其病变部位在A、颈髓B、脑桥C、腰髓D、延髓E、胸髓正确答案：A15.前来急诊的患者，疑为周期性瘫痪，首先应A、做心电图检查B、检查肾上腺皮质功能C、测定血钾D、测定血糖E、测定基础代谢率正确答案：C16.老年痴呆的早期症状，不正确的是A、时间和地点定向力障碍B、情绪稳定C、理解力下降D、记忆减退E、判断力下降正确答案：B17.以下不是急性一氧化碳中毒迟发性脑病的主要临床表现的是A、呼吸循环衰竭B、意识障碍C、大小便失禁D、震颤麻痹E、去大脑皮质状态正确答案：A18.侧位腰穿正常压力是:A、80-120mmH20B、60-180mm20C、8-200mmH20D、60-120mmH20E、80-180mmH20正确答案：E19.关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹B、四肢瘫痪、眼肌麻痺、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现C、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎D、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍E、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪正确答案：A20.对于癫痫缓解期的患者进行健康教育，内容不正确的是A、避免感染B、坚持长期规律用药C、可适当参加活动D、避免精神紧张、过度劳累E、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊正确答案：C21.下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗A、年命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能B、丘脑出血>15mlC、壳核出血<30mlD、脑室出血(脑室铸型)E、小脑出血>10ml正确答案：C22.帕金森患者的常见临床表现不包括A、面具脸B、角膜K-F环C、慌张步态D、写字过小征E、静止性震颤正确答案：B23.动脉溶栓的护理错误的是A、密切关注病情变化，特别是临床体征变化B、注意观察有没有过敏反应C、妊娠不影响动脉溶栓D、预防肺部感染E、防止误吸和吸入性肺炎正确答案：C24.患者冯某，老慢支，气急，经吸氧症状好转，停用氧气时，护士首先应A、关流量表B、关总开关C、取下湿化瓶D、拔出鼻导管E、拔出导管的玻璃接管正确答案：D25.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A、晚餐过饱B、血糖过低C、低枕平卧D、血压低血液粘稠E、气温较低正确答案：D26.患者，男，60岁，因心前区压梓样疼痛4h余伴冷汗、恐淇，来院急诊，采取的措施不妥的是A、抽血送检B、血压监测C、心电监护D、拍X胸片E、简单护理体检正确答案：D27.吸痰过程中，不需要观察的指标是A、血氧饱和度B、体温C、血压D、面色E、心率正确答案：B28.低钾血症心电图检查可表现A、T波低平B、T波高尖C、Q-T间期延长D、BP-R间期延长E、QRS波增宽正确答案：A29.患者，男，70岁，头痛后，意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是A、插管困难时可做吞咽动作B、患者头和颈部保持水平线C、插管有呛咳时顺势进行插入D、插管前将患者的头部前倾E、插管15cm时托起患者头部，靠近胸骨柄正确答案：E30.吉兰巴雷综合征患者出现痰液粘稠，咳不出，呼吸肌麻痹，应立即采取的抢救措施A、气管切开，吸痰及辅助机械呼吸B、口对口人工呼吸C、抗生素和气管扩张剂雾化吸入D、吸痰和吸氧E、肾上腺皮质激素肌肉注射正确答案：A31.女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该病人病情诊断最有意义的是A、脑部CT检查B、病史和临床表现C、脑血管造影D、脑脊液检查E、脑电图正确答案：B32.患者男，35岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间，因出现肺部感染给予相应抗感染治疗，2天后突发重症肌无力危象，此时首要的处理措施是A、继续积极治疗肺部感染B、停用抗感染药物C、应用看胆碱酯酶药物D、鉴别危象类型，给予相应治疗E、改善呼吸功能，保持呼吸道畅通正确答案：E33.心肌梗死的疼痛性质是A、针扎样剌痛B、刀割样绞痛辗转呻吟C、尖锐性灼痛，咳时加剧D、闪电样抽播，起止突然E、压棺样闷痛，伴濒死正确答案：E34.最常见的病毒性脑炎是A、柯萨奇病毒性脑炎B、脊髓灰质炎病毒性脑炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、带状疱疹病毒性脑炎E、巨细胞病毒性脑炎正确答案：C35.急性心肌梗死发生休克的主要机制A、心排血量急剧下降B、反射性周围小动脉收缩C、坏死心肌过敏D、剧烈疼痛E、心律失常正确答案：A36.符合急性心肌梗死临床特征的是A、含服硝酸甘油可缓解症状B、冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞C、血管痉挛不会导致心肌梗死D、4周后成为陈旧性心肌梗死E、多发生在活动后正确答案：B37.患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、心力衰竭D、脑出血E、癫痫发作正确答案：D38.吞咽功能障碍的训练不包括A、间接训练B、电刺激C、直接训练D、VVSTE、洼田饮水试验正确答案：E39.冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥A、与苯接触B、糖尿病C、吸烟D、高脂饮食E、高血压正确答案：A40.帕金森病主要的病理改变在A、黑质纹状体B、大脑皮质C、小脑及脑干D、周围神经E、外周肌肉正确答案：A41.男性患者,70岁,清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描,发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确A、降颅压,治疗脑水肿B、控制舒张压在100mmHg左右C、保持呼吸道通畅D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物正确答案：A42.脑脊液蛋白细胞分离现象常见于A、运动神经元B、结核性脑膜炎C、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎正确答案：C43.关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确A、始动困难B、随意运动缓慢C、精细动作尚可D、联带运动减少E、以上都不是正确答案：C44.高血压脑出血的主要发病机制是A、在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血B、实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂C、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂D、颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎E、硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂正确答案：C45.患者能保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，对周围环境的理解和判断失常，这种意识状态称为A、昏睡B、嗜睡C、深昏迷D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：D46.蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是A、脑膜刺激征阳性B、有无高血压C、血性脑脊液D、有无头痛、呕吐E、有无意识障碍正确答案：A47.以下哪一项只要确定了，可确诊为自身免疫性脑炎A、脑脊液异常B、边缘系统症状，如：近时记忆减退、癫痫发作、精神行为异常等C、抗NMDAR抗体阳性D、脑器质性病变E、肿瘤引起的精神障碍正确答案：C48.下述不属于溶栓治疗并发症的是A、梗死灶继发出血内B、再闭塞C、脑出血D、血管痉挛E、再灌注损伤正确答案：D49.引起压疮的内源性因素不包括A、运动功能减退B、低蛋白血症C、压力D、贫血正确答案：C50.头痛病人避免用力排便的意义是防止A、脑血栓形成B、颅内压增高C、心绞痛发作D、呕吐E、心脏负荷加重正确答案：B51.多发性周围神经病属于A、末梢型感觉障碍B、皮质型感觉障碍C、节段型感觉障碍D、交叉型感觉障碍E、传导束型感觉障碍正确答案：A52.王老太，70岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是A、骶尾部皮肤发红、肿胀B、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C、创面湿润，有黄色渗出液D、骶尾部有疼痛和麻木E、皮肤有水泡正确答案：C53.脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于A、病毒性脑膜炎B、脑出血C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑肿瘤正确答案：D54.帕金森病的3个主要临床特征是A、面具脸、静止性震颤、运动减少B、慌张步态、肌张力增高、写字过小症C、静止性震颤、慌张步态、肌张力增高D、静止性震颤、运动减少、病理反射E、静止性震颤、运动减少、肌张力增高正确答案：E55.三叉神经痛好发人群A、中老年男性B、青年C、成年及老年人多见，女性多于男性D、孕龄期女性E、儿童正确答案：C56.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A、右中脑B、右延髓C、左延髓D、右桥脑E、右内囊正确答案：D57.患者，女性，18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，体温37.0°C,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。患者每日尿量必须保证超过A、400mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1500ml正确答案：B58.对诊断CO中毒最有帮助的是A、血网织红细胞数B、血还原血红蛋白C、血糖化血红蛋白D、血碳氧血红蛋白E、血气分析正确答案：D59.患者男性，45岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间突发胸闷，呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是A、气管扩张雾化B、平卧位，高流量吸氧C、静脉用氨茶碱D、气管切开，人工辅助呼吸E、静脉滴注肾上腺素正确答案：D60.高血压病并发脑出血的常见部位是A、小脑B、桥脑C、内囊及基底节D、间脑E、大脑皮质正确答案：C61.病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。此时为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是A、瞳孔对光反射消失B、血压降低C、呼吸停止D、心音消失E、意识丧失和大动脉搏动消失正确答案：E62.结核性脑膜炎的治疗原则包括A、早期给药B、合理选药C、联合用药D、以上都对E、应用抗结核药物正确答案：B63.低钾型周期性瘫痪的临床表现中不该有的症状为A、通常为饱餐后半夜或清晨醒来发病B、瘫痪肢体肌张力低，腱反射减弱或消失C、肢体对称性肌无力或完全性瘫痪D、患者有膀胱直肠括约肌功能障碍E、可伴有肢体针刺或酸胀感正确答案：D64.关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是A、发作停止后立即增加活动量，预防再次发作B、指导患者服药C、安慰患者，消除紧张D、保持血压稳定E、给予低盐低脂饮食正确答案：A65.关于重症肌无力，正确的是：A、肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻B、重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊D、重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢E、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病正确答案：A66.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射消失B、吞咽反射消失C、咳痰无力D、咳嗽反应迟钝E、痰液过于黏稠正确答案：A67.洼田饮水试验正确的是A、一级:可一口喝完，不超过5秒，无呛咳无停顿B、二级:能一次喝下，但有呛咳C、三级：能两次咽下，无呛咳D、四级:分两次以.上喝完，有呛咳E、五级:常发生呛咳，难以全部喝下正确答案：D68.下列关于腰椎穿刺的描述，不正确的是A、穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿B、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕C、术后去枕平卧6小时D、术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直E、一般选择腰椎第1-2间隙正确答案：E69.对咯血患者的病情观察，应特别注意A、体温高低B、有无窒息先兆或窒息表现C、脉搏和血压变化D、咯血量多少E、咯血速度快慢正确答案：B70.误吸的危害不包括A、呕吐B、呛咳C、死亡D、吸入性肺炎口E、窒息正确答案：A71.关于帕金森病步态描述正确的是A、联带运动减少B、鸭步C、身体后倾易跌倒D、醉酒步态E、走路快正确答案：A72.患者方某，男，43岁，近3个月来，无故出现间歇性发热、癫痫发作，家属代诉偶有胡言乱语，记忆力减退等，门诊以“精神障碍查因”收治入院，入院时生命体征正常，入院后癫痫发作过一次。该患者目前的护理措施有哪些A、癫痫发作时，防止患者舌咬伤及跌倒B、做好风险防范，精神症状严重是，放置字伤、暴力、外走等C、观察药物副作用，注意用药安全D、保护患者尊严，做好心理护理和健康宣教E、以上都对正确答案：E73.腰椎穿刺术后的护理，下列不对的是A、颅内压较高者可饮水B、术后24小时可下床C、及早发现脑疝前驱变化D、密切观察意识和瞳孔变化、瞳孔变化E、术后去枕平卧4-6小时正确答案：A74.格拉斯哥昏迷记分法，昏迷最深的是A、2分B、3分C、14分D、15分E、8分正确答案：B75.在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断A、嗜酸性粒细胞显著增高B、心电图出现病理性Q波C、肌酸磷酸激酶增高D、红细胞沉降率加速E、乳酸脱氢酶增高正确答案：A76.一氧化碳中毒迟发性脑病一般发生在一氧化碳急性中毒后多久A、两个月内B、一周内C、三周内D、四周内E、两周内正确答案：A77.首发症状常为四肢对称性无力A、脑出血B、短暂性脑缺血发作C、吉兰—巴雷综合征D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案：C78.神经递质的减少会引起帕金森病的是A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、y-氨基丁酸正确答案：C79.三叉神经痛疼痛的性质哪项正确A、针刺样B、电击样C、撕裂样D、刀割样E、以上均正确正确答案：E80.腰椎穿刺时摆放体位要点A、俯卧位B、背部和床面垂直C、头颈向前屈曲D、屈髋抱膝--头膝屈曲位E、侧卧位正确答案：D81.哪个不是吉兰-巴雷综合征的临床表现A、肌张力常减低B、出现吞咽障碍C、痪常重于感觉障碍D、常有瞳孔括约肌麻痹E、瘫痪常不对称正确答案：B82.属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、肥胖B、高脂血症C、高血压D、吸烟E、酗酒正确答案：C83.引起左室后负荷增加的主要因素是A、体循环高压B、左向右分流的先天性心脏病C、血容量增加D、主动脉瓣关闭不全E、肺循环高压正确答案：A84.患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上首先考虑A、帕金森病B、脑血栓形成C、脑出血D、运动神经元病E、重症肌无力正确答案：A85.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：A、鸭步B、前庭功能障碍C、小脑性共济失调D、下肢痉挛性轻瘫E、感觉性共济失调正确答案：E86.护理重症哮喘患者时，错误的是A、安排舒适的半卧位或坐位B、痰多黏稠者可作药物雾化吸人C、守护在床边，加强心理护理D、给予低流量鼻导管吸氧E、限制水的摄人，勿勉强进食正确答案：E87.癫痫持续状态的定义,下面哪项是正确的A、30分钟内有2次以上的发作B、次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚C、短时间内有频繁的癫痫发作D、1小时内有2次以上发作E、2次发作之间有定向力障碍正确答案：B88.吉兰-巴雷综合征脑脊液的特殊表现是A、蛋白升高B、蛋白降低C、细胞-蛋白分离现象D、细胞数降低E、细胞数增高正确答案：C89.帕金森病患者的典型震颤是A、静止性震颤B、姿态性震颤C、动作性震颤D、意向性震颤E、扑翼样震颤正确答案：A90.关于偏头痛正确的描述是A、睡眠中仍有头痛发作B、本病发作与内分泌改变有关，妊娠妇女发病率高C、高血压患者发病率高D、与体位有关E、多有家族史，为波动性头痛，发作常有视觉先兆正确答案：E91.反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列哪种疾病A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑栓塞正确答案：B92.急性炎症性多