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妇科疾病导致的肛门坠胀1.子宫后位:有不少女性因肛门直肠坠胀到肛肠科就诊。经专科检查后既没有痔核,又无炎症等其它疾患,但患者总觉得肛内坠胀,便意频繁。经妇科检查后为子宫后位。而且后位的程度与坠胀的轻重成正比。经膝胸位煅炼后症状可缓解。2.慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是引起盆腔疼痛最常见的原因,亦可表现为会阴、肛门的坠胀疼痛。其引起的盆腔疼痛的特点主要为持续性钝痛及隐痛,可表现为下腹隐痛、肛门坠胀或腰骶部坠痛、胀痛,劳累或月经期疼痛加重。3.盆腔淤血症:盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的一种独特疾病,其临床特点为慢性下腹坠胀疼痛、植物神经功能紊乱等症状。亦常表现为肛门坠痛,以排便及经前期明显,尤以Ⅲ度后倾子宫者多见。症状晨轻晚重,长久站立加重,侧卧减轻或消失。虽然症状较重,但阳性体征往往较少。妇科检查可见大阴唇静脉异常充盈,阴道、宫颈黏膜常呈紫蓝色,宫颈肥大,宫颈后唇可见充盈的小静脉,子宫后位,宫旁、附件区有明显的压痛及饱满感,但无明显增厚及块状物。由于症状、体征与慢性盆腔炎极为相似,故易误诊。患者体位试验阳性可予以鉴别:取胸膝卧位时,症状消失。若让患者改为臀部向后紧紧坐在足跟部,而头部与胸部保持略高于下腹部的位置,则又出现与平时相似的症状,再取胸膝位时,症状又消失。因盆腔瘀血综合征患者可伴有植物神经系统功能紊乱症状,如神经衰弱、失眠、心悸、气促等,妇科检查常得不到阳性体征,故易误认为神经官能症。辅以腹腔镜检查、盆腔静脉造影有助鉴别诊断。4.直肠子宫内膜异位症:是指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁,在直肠壁内非癌性生长,受卵巢激素周期性影响,产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状的疾病。签名:年月日导师评语:除前述引起肛门坠胀的原因外,妇科疾病也会导致肛门坠胀。如:1.子宫后位:有不少女性因肛门直肠坠胀到肛肠科就诊。经专科检查后既没有痔核,又无炎症等其它疾患,经妇科检查后为子宫后位。而且后位的程度与坠胀的轻重成正比。经膝胸位煅炼后症状可缓解。2.慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是引起盆腔疼痛最常见的原因,亦可表现为会阴、肛门的坠胀疼痛。3.盆腔淤血症:盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的一种独特疾
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