天津市专科护士认证ICU资质评定试卷与答案

天津市专科护士认证ICU资质评定试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪种心律失常最严重？A.室性早搏B.房性早搏C.心室颤动D.心房颤动2.中心静脉压的正常范围是？A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O3.成人正常尿量是？A.1000-2000ml/天B.500-1000ml/天C.2000-3000ml/天D.3000-4000ml/天4.休克患者最关键的治疗是？A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸碱平衡失调D.治疗原发病5.心肺复苏时胸外按压的频率是？A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.150次/分钟6.以下哪种药物可用于治疗过敏性休克？A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素7.急性呼吸窘迫综合征最主要的治疗方法是？A.机械通气B.抗感染C.营养支持D.糖皮质激素治疗8.多器官功能障碍综合征最先累及的器官是？A.肺B.肾C.肝D.心9.以下哪种情况提示患者可能发生了深静脉血栓？A.下肢肿胀B.皮肤发红C.局部疼痛D.以上都是10.肠内营养最常见的并发症是？A.腹泻B.误吸C.腹胀D.高血糖二、多项选择题（每题2分，共10题）1.重症患者常见的心理问题有？A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.孤独感2.以下哪些是机械通气的并发症？A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.低血压D.氧中毒3.监测动脉血气分析可了解患者的？A.氧合情况B.酸碱平衡C.电解质水平D.二氧化碳潴留情况4.以下哪些属于血管活性药物？A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝普钠D.西地兰5.引起急性肾衰竭的肾前性因素有？A.血容量不足B.心功能不全C.肾血管收缩D.尿路梗阻6.休克患者的监测指标包括？A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压7.以下哪些情况需要进行气管插管？A.心跳骤停B.呼吸衰竭C.昏迷D.气道梗阻8.多器官功能障碍综合征的诊断标准包括？A.两个或两个以上器官功能障碍B.发病24小时内出现C.器官功能障碍不能用原发病解释D.存在潜在的诱发因素9.肠外营养的并发症有？A.感染B.高血糖C.肝功能损害D.血栓形成10.以下哪些是预防深静脉血栓的措施？A.早期活动B.抬高下肢C.应用抗凝药物D.避免下肢静脉穿刺三、判断题（每题2分，共10题）1.所有休克患者都需要快速大量补液。（）2.机械通气患者应定期进行气道湿化。（）3.中心静脉压高而血压低提示血容量不足。（）4.心肺复苏时按压部位应在胸骨中下1/3交界处。（）5.急性呼吸窘迫综合征患者应采用小潮气量通气。（）6.多器官功能障碍综合征患者预后与器官功能障碍的数量和严重程度无关。（）7.肠内营养支持应在患者胃肠道功能允许的情况下尽早实施。（）8.深静脉血栓形成后应立即进行溶栓治疗。（）9.监测血糖是重症患者的常规监测项目之一。（）10.应用血管活性药物时应从小剂量开始，根据病情调整。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述重症患者血糖控制的目标及意义。目标：一般控制在7.8-10.0mmol/L，避免低血糖发生。意义：可减少感染等并发症，改善患者预后。2.如何预防呼吸机相关性肺炎？加强气道管理，定期翻身拍背、吸痰，严格无菌操作，合理使用抗生素，加强口腔护理等。3.简述休克患者的急救护理措施。立即建立静脉通路，快速补充血容量，采取休克体位，监测生命体征，遵医嘱应用血管活性药物等。4.多器官功能障碍综合征患者的营养支持原则是什么？早期进行营养支持，根据患者情况选择肠内或肠外营养，保证足够的热量和蛋白质摄入，注意营养物质的均衡。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高重症患者的护理质量？加强护士培训，提高专业知识和技能；优化护理流程，加强病情观察；关注患者心理需求，加强沟通；合理配置护理人员，确保护理工作落实到位。2.对于急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气管理，你有哪些体会？要根据患者情况调整合适的参数，注重气道管理，预防并发症，同时关注患者的舒适度，做好心理护理，促进患者康复。3.谈谈你对多器官功能障碍综合征早期诊断的认识。需密切观察患者病情变化，结合各项监测指标，及时发现器官