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文档简介

卫生应急练习题+答案一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()A、脂肪栓塞B、神经损伤C、骨筋膜室综合征D、延迟愈合或不愈合E、血管损伤正确答案:D2.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:()A、肠梗阻B、急性阑尾炎C、胆石症D、消化性溃疡穿孔E、急性胰腺炎正确答案:E3.判断休克的指标除外哪项()A、脉率<100次/分B、血压<12KpaC、脉压<4KpaD、尿量<30ml/hE、神志改变正确答案:A4.盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有()A、兴奋多巴胺受体1B、α肾上腺能受体激动剂的特性C、M受体作用D、兴奋多巴胺受体2E、β肾上腺素能受体激动剂的特性正确答案:B5.肝性脑病的诱因不包括:()A、消化道出血B、高钾性酸中毒C、低血糖D、便秘E、缺氧正确答案:B6.流行性乙型脑炎的传播媒介:()A、鼠蚤B、蜱C、人虱D、蚊E、羌螨正确答案:D7.大量失血时,首先发生的反应是:()A、外周阻力增加B、循环血液中儿茶酚胺减少C、外周阻力降低D、脑和心脏的血管收缩E、肾脏排出钠增多正确答案:A8.对无禁忌者接种甲流疫苗,接种时严格实施预防接种安全注射,接种后现场留观时间为:()A、30分钟B、24小时C、20分钟D、60分钟E、10分钟正确答案:A9.甲流患者出现下列状况之一为危重病例:()A、持续高热大于3天B、影像学检查有肺炎征象C、神智改变:反映迟钝,嗜睡,躁动,紫癜D、呼吸衰竭E、原有基础疾病明显加重正确答案:D10.小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是:()A、小脑扁桃体B、顶下小叶C、额叶内侧D、颞叶沟回E、枕叶正确答案:D11.如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是:()A、冷生理盐水B、弱酸性溶液C、弱碱性溶液D、蛋清E、牛奶正确答案:C12.流行性出血热早期休克的主要原因是:()A、弥散性血管内凝血B、肾功能损害C、心肌炎D、血管壁通透性增加,血浆外渗E、肠道出血,继发感染正确答案:D13.血压下降在休克中的意义为:()A、是诊断休克的唯一依据B、是估计休克程度的主要指标C、是组织细胞缺氧的主要指标D、是休克最常见的临床表现E、是休克最早的指标正确答案:D14.发热.头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:()A、狂犬病B、类狂犬病性癔病C、破伤风D、疫苗接种后反应E、脊髓灰质炎正确答案:D15.面对一头外伤,深度昏迷,呼吸基本终止的病人,医生应首先()A、脑CT检查B、缝合头皮裂伤减少出血C、打通气道进行呼吸支持D、系统进行检查E、与家属谈话发病危通知正确答案:C16.男性,36岁,不慎从3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心.呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()A、呕吐次数增多B、异常剧烈的头痛C、瞳孔不等大D、尿量增多E、脉搏变慢.血压升高.呼吸变慢正确答案:E17.最容易发生房室传导阻滞的是:()A、急性下壁心肌梗塞B、急性前壁心肌梗塞C、急性高侧壁心肌梗塞D、急性前间壁心肌梗塞E、急性后壁心肌梗塞正确答案:A18.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的依据是()A、对患者人身造成的损害程度B、医疗过失同损害后果的因果关系C、医疗活动的违法性D、诊疗护理的过失性E、行为主题的特征性正确答案:A19.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是:()A、利多卡因B、普罗帕酮C、西地兰D、胺碘酮E、可拉明正确答案:C20.以下哪项检查为发现心肌缺血.诊断心绞痛最常用而简便的方法:()A、心电图B、心尖搏动图C、心脏B超D、冠状动脉造影E、放射性核素心肌显像正确答案:A21.不属于肱骨髁上骨折的临床表现是:()A、手部皮肤苍白.皮温较低B、肘部皮下瘀斑C、前臂缺血性肌坏死D、肘后三角异常E、肘部疼痛肿胀正确答案:D22.患者,男性,25岁,先发热39℃,出现右下腹痛,有腹泻3~4次/日,但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中,最可能的是()A、回盲部淋巴结炎B、急性阑尾炎C、节段性肠炎D、急性肠炎E、痢疾正确答案:B23.重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:()A、头低位,对脑水肿的治疗有帮助B、解除尿潴留C、应用促苏醒药物或高压氧治疗D、维持呼吸道通畅E、加强营养正确答案:A24.在下列医学伦理学任务的提法中,错误的是()A、反映社会对医学的需求B、为医学的发展导向C、为符合医学道德的行为辩护D、制定与预防.诊断.治疗相对应的伦理准则E、在医患关系中,只是竭力维护患者的权益正确答案:E25.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:()A、输碱性溶液B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂E、以上都不是正确答案:C26.老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最有可能的诊断为()A、失血性休克B、创伤性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经性休克正确答案:D27.某老年男性患者,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,伴失语,病变部位很可能在:()A、顶叶B、中脑C、枕叶D、脑桥E、内囊正确答案:E28.病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:()A、腓神经损伤B、胫前肌撕裂伤C、腓骨长短肌撕裂伤D、胫神经损伤E、坐骨神经损伤正确答案:A29.不属于枕骨大孔疝的常见症状的是:()A、呼吸骤停发生早B、剧烈头疼.呕吐C、早期出现一侧瞳孔散大D、颈项强直E、意识障碍正确答案:C30.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法()A、吸氧B、硫酸镁导泻C、洗胃D、输液E、硫酸钠导泻正确答案:B31.体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()A、4%B、6%C、2%D、8%E、1%正确答案:D32.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是:()A、萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱B、吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎C、第三代该类药物的分子中均含氟原子D、本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E、环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物正确答案:D33.脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是()A、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留B、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛C、形状不规则的条块状感觉障碍D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失正确答案:E34.咯血的特征正确的是()A、肺癌常表现为大咯血B、二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰C、左心衰竭常有粉红色泡沫样痰D、鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎E、支气管扩张常为痰中带血正确答案:C35.不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是:()A、心率>150次/分B、第一心音强弱不等C、突发突止D、心律绝对规整E、大部分由折返机制引起正确答案:B36.女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽.胸闷.呼吸困难,追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为:()A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案:D37.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:()A、7-8天内进行B、即刻进行C、1-2天内进行D、5-6天内进行E、2-3天内进行正确答案:C38.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:()A、固定胸壁B、胸膜腔闭式引流C、使用呼吸兴奋剂D、肋间神经阻滞E、骨折处局部封闭正确答案:A39.严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:()A、解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用B、可引起氧中毒C、缺氧不是主要原因D、诱发代碱E、诱发呼碱正确答案:A40.腹部检查下列哪项错误:()A、振水音见于幽门梗阻B、脾脏正常时不能扪及C、肠鸣音消失可见于肠麻痹D、腹主动脉搏动正常人可触到E、肋下扪及肝脏提示肝大正确答案:E41.下列疾病脉压减小的是:()A、老年动脉硬化B、动静脉瘘C、多发性大动脉炎D、主动脉瓣狭窄E、甲状腺功能亢进正确答案:D42.能使心输出量增加的因素是:()A、心交感中枢紧张性增高B、颈动脉窦内压力增高C、静脉回心血量减少D、心室舒张末期容量减少E、心迷走中枢紧张性增高正确答案:A43.淡水淹溺不会表现为()A、高钠血症B、溶血C、肺水肿D、血红蛋白尿E、高钾血症正确答案:A44.男性,56岁,持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病.高血压病史10年,糖尿病病史5年。入院查体:血压130/80mmHg,双肺(-),心律整,心率62次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ.aVL.V4导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适()A、静脉应用硝酸甘油B、皮下注射低分子肝素C、口服小剂量β-受体阻滞剂D、口服阿司匹林或噻氯吡啶E、皮下注射吗啡正确答案:C45.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸.脉搏短绌,该患者最可能的心率是(B)A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动正确答案:B46.禁止接种甲流疫苗的有:()A、3岁以下儿童B、急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C、对普通季节性流感疫苗过敏的人D、有严重过敏史的人E、以上都是正确答案:E47.医学伦理学的公正原则是指()A、不同样的需要给予同样的对待B、同样需要的人给予同样的对待C、不同病人给予不同对待D、不同的病情给予同样的对待E、不同的经济给予不同对待正确答案:B48.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:()A、血容量增加B、血液粘度增加C、缺氧引起肺小动脉痉挛D、肺毛细血管床减少E、肺小动脉炎正确答案:D49.严重创伤性休克后,首先应预防的是:()A、输血并发症B、肠麻痹C、感染D、急性呼吸窘迫综合征E、急性心力衰竭正确答案:C50.一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是()A、10%,浅Ⅱ°烧伤B、10%,深Ⅱ°烧伤C、9%,Ⅰ°烧伤D、18%,浅Ⅱ°烧伤E、18%,深Ⅱ°烧伤正确答案:D51.急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,24-96小时突然发生死亡,最可能()A、阿托品中毒B、中间综合症C、急性肾衰竭D、严重心律失常E、应激性溃疡正确答案:B52.急性安定中毒使用:()A、4-甲基吡唑B、乙酰胺C、纳洛酮D、氟马西尼E、阿托品正确答案:D53.男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:()A、触诊足背和胫后动脉B、足部主动活动有无缺失E左下肢主动活动有无缺失C、检查肢体感觉D、检查膝腱或跟腱反射正确答案:A54.关于医德情感,正确的说法是()A、它应能满足病人的一切需要B、它是医务人员的盲目冲动C、它与医德义务无关D、它是医务人员内心体验的自然流露E、它以医务人员个人的需要为前提正确答案:D55.肺心病患者出现心室颤动.心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是:()A、右心功能不全B、左心功能不全C、急性广泛心肌梗塞D、合并脑血管意外E、急性严重心肌缺氧正确答案:E56.男,60岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑:()A、溃疡性结肠炎B、阿米巴结肠炎C、Crohn病D、结肠癌E、肠结核正确答案:D57.Colles骨折远端的典型移位是:()A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、向背侧成角移位正确答案:B58.急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除了消除病因.治疗原发病外,应首先考虑:()A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆正确答案:D59.符合休克不可逆期微循环特点的是()A、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉均保持收缩B、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉松弛C、毛细血管前括约肌.微动脉松弛,微静脉收缩D、毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛E、微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变正确答案:B60.急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外()A、阿托品停药过早B、污染的皮肤未彻底清洗干净C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、阿托品用量不足E、洗胃不彻底正确答案:C61.患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列那一项最可能的诊断()A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危像C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克正确答案:E62.有机磷农药中毒昏迷治疗的措施错误的是()A、催吐B、洗胃C、给予阿托品D、导泻E、给予解磷定正确答案:A63.对有呼吸和循环体征而无应答患者,首先应采取的措施下列哪项正确()A、俯卧位B、头低足高位C、仰卧位D、半坐卧位E、恢复体位正确答案:E64.糖尿病控制饮食的主要目的不是:()A、预防慢性并发症B、控制血脂升高C、保护胰岛功能D、稳定血糖E、纠正代谢紊乱正确答案:B65.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:()A、上腹部压痛明显B、肝浊音界消失C、突发上腹部剧痛D、腹式呼吸消失E、上腹部有反跳痛正确答案:B66.有机磷酯类急性中毒表现为:()A、膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹B、支气管平滑肌松弛.唾液腺分泌增加C、神经节兴奋.心血管作用复杂D、脑内乙酰胆碱水平下降.瞳孔扩大E、腺体分泌减少.胃肠平滑肌兴奋正确答案:C67.冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其血流动力学的原始因素是:()A、血流速度增加B、血管容量增加C、心输出量减少D、全身血管收缩E、血量减少正确答案:B68.患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒,心电图诊断最可能为()A、心房颤动.室性期前收缩E.窦性心律.右束支传导阻滞B、窦性心律.房性期前收缩C、窦性心律.房室传导阻滞D、窦性心律.室性期前收缩正确答案:C69.双肺满布湿啰音多见于()A、肺淤血B、急性肺水肿C、支气管肺炎D、支气管扩张E、肺结核空洞正确答案:B70.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()A、触及颈动脉B、触及桡动脉C、观察瞳孔D、观察尿量变化E、观察神志正确答案:A71.男性,36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是:()A、静脉注射地西泮B、彻底洗胃C、应用解磷定D、应用阿托品E、应用水合氯醛正确答案:B72.不属于骨折治疗原则的做法是:()A、手法复位小夹板固定B、骨折复位后施以管型石膏C、促进骨折愈合药物治疗D、手术复位钢板固定E、指导病人做肌肉舒缩锻炼正确答案:C73.不属于有形成分输血特点的是:(E)A、一血多用B、提高疗效C、减少输血反应D、降低心脏负荷E、有效改善血容量正确答案:E74.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选:()A、钙通道阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、利尿剂E、β受体阻滞剂正确答案:A75.下列哪种药物中毒不易引起精神障碍(A)A、阿司匹林B、阿托品C、异烟肼D、抗组胺药E、肾上腺皮质激素正确答案:A76.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:()A、均受肝内胆汁分泌的影响B、胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C、胆道与胰腺为相邻器官D、胆总管与胰管有共同通道及出口E、胆总管结石压迫胰管正确答案:D77.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:()A、精神异常型B、溶血型C、肾坏死型D、神经型E、胃肠炎型正确答案:C78.不符合电烧伤特点的是:()A、皮肤的损伤轻微,而全身损伤较重B、主要损害心脏,引起血液动力学改变C、可发生电休克,甚至呼吸心跳骤停D、有入口和出口,均为三度烧伤E、深部损伤范围不超过皮肤入口处正确答案:E79.高压氧的绝对禁忌症之一是:()A、活动型肺结核B、妇女月经期与妊娠期C、未经处理的气胸D、急性鼻窦炎E、有颅骨缺损者正确答案:C80.苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是()A、阿托品B、亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠C、纳洛酮D、亚甲蓝(美蓝)E、二巯丙磺钠正确答案:B81.脊髓颈膨大横贯性损害引起()A、四肢中枢性瘫B、截瘫C、单瘫D、偏瘫E、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫正确答案:E82.有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是()A、皮肤B、消化道和粘膜C、粘膜D、消化道E、呼吸道正确答案:A83.肋骨骨折后,保持呼吸道畅通,首选:(A)A、止痛B、胶布固定C、多头胸带包扎D、雾化吸入E、气管插管正确答案:A84.男,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(+),布氏征(+),体温37.2℃,血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑:()A、脑炎B、脑出血C、珠网膜下腔出血D、偏头痛E、脑膜炎正确答案:C二、多选题(共16题,每题1分,共16分)1.属于神经毒类的毒蛇是()A、竹叶青B、金环蛇C、五步蛇D、银环蛇E、五步蛇正确答案:BD2.关于肾性高血压以下哪些是正确的:()A、降压药物控制效果好B、年龄小于30岁或大于50岁C、多数舒张压升高明显D、无高血压家族史E、发病多急骤正确答案:BCDE3.下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()A、有机磷杀虫药中毒B、CO中毒C、高原病D、中暑E、冻僵正确答案:BC4.下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()A、避免酗酒B、将异物放在儿童拿不到的地方C、儿童口含食物时不要行走.跑或玩耍D、将食物切碎,细嚼慢咽E、对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物正确答案:ABCDE5.原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括()A、脑震荡B、脑水肿C、脑干损伤D、脑挫裂伤E、脑血肿正确答案:ACDE6.对晕

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