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文档简介
病理生理学模拟试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.cAMP激活的是A、SH5区B、非受体酪氨酸蛋白激酶C、GqD、受体酪氨酸蛋白激酶E、PKA正确答案:E2.应激时分泌减少,引起性发育不良的是A、β-内啡肽B、促性腺激素释放激素C、胰岛素D、胰高血糖素E、抗利尿激素正确答案:B3.突发性负面消息常诱导A、应激性溃疡B、PTSDC、外伤性骨折D、高血压E、急性心律失常正确答案:E4.属于CDK抑制物的是A、CDK4B、凋亡C、CKID、p53E、p27正确答案:C5.可清除突触部位Aβ-淀粉肽的是A、Aβ-淀粉肽前体蛋白B、早老蛋白-1C、Tau蛋白D、早老蛋白-2E、α2巨球蛋白正确答案:E6.高钾血症对机体的主要危害在于A、引起肌肉瘫痪B、引起严重的心律失常C、引起严重的肾功能损伤D、引起酸碱平衡紊乱E、引起血压下降正确答案:B答案解析:高血钾对机体的主要危害是影响心肌的除极和复极,造成传导阻滞和心律失常,严重时可出现室颤和心脏停搏等。7.内毒素的致热性和毒素的活性部位是A、脂质AB、脂质BC、脂质CD、蛋白质E、糖蛋白正确答案:A8.关于意识障碍的发生机制正确是A、丘脑功能障碍不能引起意识障碍B、大脑皮质的广泛损伤及功能抑制C、大脑皮质的局限性切除一定引起意识障碍D、脑干上行网状激动系统受损引起的意识障碍不常见E、大脑皮质的局限性损伤一定引起意识障碍正确答案:B9.免疫系统A、通常被应激反应抑制B、是应激反应的重要组分C、不参与应激反应D、通常被应激反应激活E、是保护性应激反应的中心环节正确答案:B10.表皮生长因子通过以下哪条途径影响细胞信号转导A、腺苷酸环化酶途径B、DG-PKC途径C、JAK-STATD、鸟苷酸环化酶途径E、受体TPK途径正确答案:E11.阿霉素抗肿瘤的可能机制是A、CD+4淋巴细胞大量凋亡B、核酸内切酶C、抑制Bcl-2抗凋亡作用D、细胞凋亡抑制物E、促进细胞膜表达Fas/FasL正确答案:E12.与Gs偶联的受体是A、β肾上腺素能受体B、全部都不对C、α2肾上腺素能受体D、M2胆碱能受体正确答案:A13.下列不属于动脉粥样硬化可控危险因素的是A、高脂饮食B、年龄C、吸烟D、糖尿病E、酗酒正确答案:B14.挤压伤综合征患者易出现A、高钾血症B、低钠血症C、低镁血症D、低钙血症E、低磷血症正确答案:A答案解析:挤压综合征主要特征表现:休克、肌红蛋白尿、高钾血症、酸中毒及氮质血症。15.决定血氧饱和度最主要的因素是A、血液温度B、血液pHC、血氧分压D、血液CO2分压E、红细胞2,3-DPG正确答案:C答案解析:血氧分压是决定血氧饱和度最主要的因素16.低镁血症常伴有A、高钾血症B、低钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、低磷血症正确答案:C答案解析:镁缺失常常引起低钾血症。髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞中的Na+-K+-ATR酶,而这种酶又需Mg2+的激活。缺镁时,可能因为细胞内Mg2+缺失而使此酶失活,因而该处钾重吸收发生障碍而致失钾。动物实验还证明,镁缺失还可引起醛固酮增多,这也可能是导致失钾的原因。17.桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)的主要信号转导障碍是A、促甲状腺素受体下调或减敏B、促甲状腺素分泌减少C、刺激性TSH受体抗体与受体结合D、Gs含量减少E、阻断性TSH受体抗体与受体结合正确答案:E18.急性期反应蛋白具有哪些生物学功能A、抑制蛋白酶对组织的过度损伤B、清除异物和坏死组织C、抗感染、抗损伤D、结合、运输功能E、其余选项都对正确答案:E19.内嗅皮质-CA1区-内嗅皮质环路是A、海马的三突触环路B、海马的单突触环路C、两者均可D、两者均无正确答案:B20.等渗性脱水如未及时处理可转变为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钠血症D、低钾血症E、水中毒正确答案:B答案解析:等渗性脱水如不予及时处理,则可通过不感蒸发继续丧失水分而转变为高渗性脱水;如只补充水分而不补钠盐,又可转变为低渗性脱水。21.严重的肝脏疾病A、高脂蛋白血症B、低脂蛋白血症C、两者均有D、两者均无正确答案:B22.呼吸衰竭时,合并哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒正确答案:C答案解析:在肺气肿晚期,已发生慢性呼吸衰竭,由于动脉血氧饱和度减低和CO2积聚,可导致各种神经系统症状,称为肺脑综合征。肺气肿可造成缺氧,二氧化碳潴留,易合并呼吸性酸中毒,使患者脑细胞内H+浓度增加,pH下降,出现脑组织酸中毒,发生肺脑综合征。23.尿毒症患者出现Kussmaul呼吸是由于A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:B24.使用外源性TNFα抗肿瘤的可能机制是A、CD+4淋巴细胞大量凋亡B、核酸内切酶C、抑制Bcl-2抗凋亡作用D、细胞凋亡抑制物E、促进细胞膜表达Fas/FasL正确答案:C25.下列哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧A、贫血B、高铁血红蛋白血症C、一氧化碳中毒D、动脉血栓形成E、输入大量库存血正确答案:D答案解析:血栓形成是一种涉及许多彼此相互作用的遗传和环境因素的多因素变化的过程,不属于血液性缺氧。26.经肠道细菌作用可产生吲哚、甲基吲哚等的物质为A、苯乙胺B、锰C、色氨酸D、硫醇E、酪氨正确答案:C27.清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是A、肾脏B、肌肉组织C、神经组织D、肝脏E、胃肠道正确答案:D28.呼吸爆发可引起A、白细胞沿内皮细胞滚动B、白细胞产生氧自由基C、白细胞游走D、白细胞黏附和聚集E、白细胞趋化正确答案:B29.下述哪种情况属于病理性发热A、剧烈运动时体温升高B、心理性应激C、大叶性肺炎时体温升高D、癫痫发作时体温升高E、妇女排卵期体温升高正确答案:C30.G蛋白异常参与了以下哪种疾病的发病A、自身免疫性甲状腺病B、甲状腺素抵抗综合征C、重症肌无力D、家族性高胆固醇血症E、假性甲状旁腺功能减退症正确答案:E31.学习记忆障碍中神经递质及其受体异常的是A、神经肽YB、精氨酸加压素C、生长抑素D、P物质E、乙酰胆碱正确答案:E32.人体最重要的散热途径是A、尿B、肺C、皮肤D、粪E、肌肉正确答案:C33.肺源性心脏病人使用髓袢类利尿剂可引起A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒正确答案:D34.肝功能障碍是代谢障碍不表现为A、低钠血症B、血浆渗透压降低C、高钾血症D、低糖血症E、低蛋白血症正确答案:C35.发热时机体的代谢变化,下述哪项不正确A、基础代谢率提高B、可发生代谢性酸中毒C、维生素B族和维生素C缺乏D、出现正氮平衡E、脂肪分解增强正确答案:D36.抑制信号TGF-β的主要作用是A、促进cyclinD合成,并抑制CKI合成B、抑制CDK4表达,诱导CKI产生,使G1期细胞阻滞C、使pRb磷酸化而丧失抑制E2F的作用,游离的E2F激活DNA合成基因,促使G0期细胞进入G1期D、减少pRb磷酸化,引起G1期阻滞促进修复,以消除DNA损伤引发的肿瘤E、其余选项都不对正确答案:B37.肾小管酸中毒引起代谢性酸中毒,下列哪项不存在A、血K+升高B、AG升高C、PaCO2下降D、BE负值增大E、Cl-增高正确答案:B答案解析:肾小管性酸中毒(RTA)是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的一种临床综合征,主要表现是血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒,而与此同时肾小球滤过率则相对正常。本病按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:Ⅰ型,远端RTA;Ⅱ型,近端RTA;Ⅲ型,兼有I型和Ⅱ型RTA的特点;Ⅳ型,高血钾型RTA38.寒战是A、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩B、全身性皮肤不随意的周期性收缩C、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩D、全身性骨骼肌不随意的僵硬性收缩E、下肢骨骼肌不随意的节律性收缩正确答案:C39.下列关于p53基因的说法哪项不正确A、p53基因突变后可促进细胞凋亡B、p53基因编码的蛋白是一种DNA结合蛋白C、p53蛋白负责检查DNA是否损伤D、p53蛋白可启动DNA修复机制E、p53主要在G1/S期交界处发挥检查点的功能正确答案:A40.某患者术后禁食3天,仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生A、高血钾B、低血钾C、高血钠D、低血钠E、低血钙正确答案:B答案解析:术后禁食患者,没有钾摄入而肾仍排钾,加上输入大量葡萄糖,在合成糖原时,细胞外钾进入细胞内,故患者易发生低血钾。41.O-2的清除剂是A、超氧化物歧化酶(SOD)B、钙依赖性蛋白酶C、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶D、二甲基亚砜和甘露醇E、过氧化氢酶和NADP氧化酶正确答案:A42.在氨的代谢中属于耗能过程中的反应是A、氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸B、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺C、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸D、丙酮酸氧化脱羧E、乙酰辅酶A与胆碱生成乙酰胆碱正确答案:B43.肝糖原分解减少、糖异生障碍见于A、胰岛素的分解灭活减少,血浆胰岛素水平减少B、胰岛素的分解灭活增加,血浆胰岛素水平增高C、胰岛素的分解灭活减少,血浆胰岛素水平增高D、胰岛素的分解灭活增加,血浆胰岛素水平减少E、胰高血糖分泌增加正确答案:C答案解析:如糖原合成是需要消耗葡萄糖的,需要促进糖原合成使血液中葡萄糖变成糖原,以控制血糖升高。而糖原分解,反而促进,那么就会产生大量葡萄糖进入血液,引起血糖升高。即胰岛素的分解灭活减少,血浆胰岛素水平增高。44.cyclin、CDK和CKI表达过高或过低属于A、细胞周期的驱动力改变B、增值抑制信号C、CDKD、肿瘤E、CDK活性增高正确答案:A45.应激反应时代谢的改变,哪一项是错误的A、主要依靠血糖维持机体能量供应B、脂肪分解增加C、蛋白质分解增强,出现负氮平衡D、代谢率明显升高E、出现应激性糖尿正确答案:A46.兴奋-收缩耦联因子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Pi正确答案:C答案解析:①兴奋-收缩耦联是指肌纤维的兴奋和收缩的中介过程。其包括三个步骤:电兴奋通过横管系统传导到肌细胞深处;肌质网对钙离子的释放和再摄取;肌肉的收缩和舒张。②结构基础:三联管。③耦联因子:Ca2+。47.与应激无关的疾病是A、应激性溃疡B、PTSDC、外伤性骨折D、高血压E、急性心律失常正确答案:C48.基本病理过程研究内容A、疾病中的诊断和治疗B、多种疾病中共有的成套的病理变化C、疾病状态下机体代谢功能变化和特点D、疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制E、疾病发生发展的普遍性规律正确答案:B答案解析:基本病理过程是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的病理变化。49.休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在A、毛细血管前阻力↑B、毛细血管前阻力↑↑毛细血管后阻力↑毛细血管容量↓C、毛细血管前阻力↑↑D、毛细血管前阻力↓E、毛细血管前阻力↑正确答案:B答案解析:休克缺血性缺氧期微循环少灌少流、灌少于流。毛细血管前阻力大于后阻力。50.呼吸爆发是指A、缺血-再灌注性损伤B、中性粒细胞氧自由基生成大量增加C、线粒体呼吸链功能增加D、呼吸中枢兴奋性增高E、肺通气量代偿性增强正确答案:B51.霍乱毒素感染细胞内信号转导过程的关键环节是A、促进Gs与受体结合B、刺激Gs生成C、使Gsα处于不可逆激活状态D、使Gsα处于不可逆失活状态E、cAMP生成增加正确答案:C52.最严重的认知障碍表现形式是A、痴呆B、失语C、瞬时记忆障碍D、失认E、失用正确答案:A53.肾外因素引起的低渗性脱水早期A、尿量减少而尿钠偏高B、尿量减少而尿钠降低C、尿量增加而尿钠增高D、尿量增加而尿钠正常E、尿量不减少而尿钠降低正确答案:E答案解析:低渗性脱水早期,细胞外液低渗,抗利尿激素分泌减少,肾小管重吸收水分减少,使尿量并不减少。但若是肾外原因引起的低渗性脱水,此时流经致密斑的肾小管液中的钠离子负荷减少,醛固酮分泌增多,肾小管对钠重吸收增加,尿钠浓度降低。54.正常动脉血氧饱和度为A、40mmHgB、95%~98%C、20ml/dlD、5ml/dlE、14ml/dl正确答案:B答案解析:正常人体动脉血的血氧饱和度为98%,静脉血为75%。一般认血氧饱和度正常应不低于94%,在94%以下为供氧不足。55.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于A、药物的毒性反应B、内毒素污染C、霉菌污染D、变态反应E、外毒素污染正确答案:B56.大量呕吐未加处理者常发生A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:C答案解析:大量呕吐,大量等渗性体液在短期内丢失,又不加处理,常发生等渗性脱水。57.p53过度表达可诱导A、CDK4B、凋亡C、CKID、p53E、p27正确答案:B58.易发生肺水肿的病因是A、肺心病B、肺梗死C、肺气肿D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案:D答案解析:二尖瓣狭窄后,肺毛细血管压力升高,超过血浆渗透压,容易出现急性肺水肿。59.应激时下列何种激素可降低A、催乳素B、β-内啡肽C、抗利尿激素D、胰高血糖素E、胰岛素正确答案:E60.肝性脑病早期兴奋性增强的主要原因是A、谷氨酰胺↑B、甘氨酸↑C、乙酰胆碱↑D、谷氨酸↑E、γ-氨基丁酸↑正确答案:D61.水中毒的特征是A、组织间液增多B、血容量急剧增加C、细胞外液增多D、过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液增多E、过多的液体积聚于体腔正确答案:D答案解析:水中毒的原因是过多的低渗性体液在体内潴留,造成细胞内外液都明显增多,从而引起多器官功能衰竭。水摄入过多(如无盐水灌肠,持续大量饮水,静脉输入过多盐少和不含盐液体等),水排除减少(如急性肾衰,ADH分泌减少等)都可以引起水中毒。62.水肿时产生水钠潴留的基本机制是A、毛细血管有效流体静压增加B、有效胶体渗透压下降C、淋巴回流障碍D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球-肾小管失平衡正确答案:E答案解析:正常人钠、水的摄入量和排出量处于动态平衡,从而保持了体液量的相对恒定。这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。正常时肾小球的滤过率和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡,称之为球-管平衡,当某些致病因素导致球-管平衡失调时,便会造成钠、水潴留。所以球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。63.循环血液中能通过血脑屏障引起肝性脑病的物质是A、5-NTB、NH3C、NED、DAE、NH+4正确答案:B64.胰岛素抵抗是指A、胰岛素分泌减少B、胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性降低C、分子模拟作用使胰岛细胞失去免疫耐受D、胰岛素结构破坏E、胰岛素灭活增加正确答案:B答案解析:胰岛素抵抗是指:胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性降低65.人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的AIDS关键的发病机制是A、CD4+淋巴细胞选择性增生,相关免疫反应功能增强B、CD4+淋巴细胞选择性破坏,相关免疫缺陷C、Fas基因表达下调,T淋巴细胞死亡增加D、Fas基因表达下调,B淋巴细胞增殖过度E、HIV诱导巨噬细胞凋亡正确答案:B66.抑制核酸内切酶活性的事A、Zn2+B、HIVC、电离辐射D、Bcl-3E、环孢素A正确答案:A67.家族性高胆固醇患者发病的主要原因是缺乏A、LDL受体B、脂蛋白脂酶C、载脂蛋白B100D、载脂蛋白CⅡE、载脂蛋白E正确答案:A答案解析:家族性高胆固醇血症是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,有家族性的特征,患者本身低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值异常超高,若为同合子患者时其低密度脂蛋白(LDL)胆固醇数值是正常人的4~6倍,通常LDL-C为500-1200mg/dL,甚至超过700mg/dL,但甘油三酯正常;也易于生命早期罹患心血管疾病。68.当胰岛素不足时,蛋白质代谢紊乱表现为A、蛋白质合成减少B、体重增加C、全部都不对D、蛋白质合成分解减少正确答案:A答案解析:肝、肌肉等组织摄取氨基酸减少,蛋白质合成代谢减弱,分解代谢加速,导致负氮平衡。69.可兴奋细胞快速除极的离子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Pi正确答案:A答案解析:钠电流(ⅠNa)是快反应细胞上最重要的除极离子流,与细胞的兴奋性密切相关。70.肺结核的条件A、遗传因素B、营养不良C、结核菌D、上消化道出血E、代谢因素正确答案:B答案解析:结核病是一种与营养不良有关的传染性疾病,结核病患者也多数伴有营养不良。71.代表有功能肾单位数目的常用指标是A、贫血程度B、血压高低C、血肌酐水平增加D、血浆尿素氮浓度E、内生肌酐清除率正确答案:E72.高温持续期和退热期均可见A、大量出汗B、外周血管收缩C、皮肤竖毛肌收缩D、外周血管扩张E、骨骼肌不随意的周期性收缩正确答案:D73.应激时出现的病理生理变化以下错误的是A、血液凝固性增高B、应激性高血糖C、心率加快D、多尿E、游离脂肪酸增多正确答案:D74.肺阻塞性疾病伴有休克可引起A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:A答案解析:临床上由于肺功能失常导致酸碱平衡紊乱的疾病中,内科常见的是阻塞性肺疾患,外科常见的是休克肺(或称创伤后呼吸困难综合征)。这两种疾病都能够引起比较严重的、处理不当常可以是致命的酸碱失衡;75.霍乱属于A、自身免疫性受体病B、核受体异常C、遗传性受体病D、多个环节信号转导异常E、G蛋白异常正确答案:E76.休克微循环缺血期引起微血管收缩最主要的体液因素改变是A、血管紧张素Ⅱ↑B、MDF↑C、加压素↑D、TXA2↑E、儿茶酚胺↑正确答案:E答案解析:出现微循环血管持续痉挛的始动因素是交感-肾上腺髓质系统兴奋,已证明休克时血中儿茶酚胺含量比正常高几十倍甚至几百倍。77.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-/HHbO2E、HPO42-/H2PO4-正确答案:C78.有关再灌注的条件,哪一项不正确A、灌注液的pHB、灌注液的温度C、灌注的时间D、灌注液的电解质浓度E、再灌注的压力大小正确答案:C79.正常微循环中经常关闭的通路是A、动-静脉短路B、直捷通路C、真毛细血管网D、迂回通路E、营养通路正确答案:A80.关于认知障碍的原因,不正确的是A、脑老化B、与环境因素无关C、脑组织蛋白质异常聚集D、脑缺血性损伤E、颅脑外伤正确答案:B81.目前最受关注的抑癌基因是A、Bcl-2B、BalxC、p53D、IAPE、EIB正确答案:C82.激素抵抗综合征是由于A、激素的分解增强B、靶细胞对激素反应性过高C、体内产生了拮抗相关激素的物质D、靶细胞对激素反应性降低E、激素合成障碍正确答案:D83.肝性脑病患者口服乳果糖的主要目的是A、防止腹水感染B、升高血糖C、减少肠道对氨的吸收D、预防肝胆系统感染E、改善脑组织能力供应正确答案:C84.胰岛素治疗是用于下列哪项原因引起的高血糖A、胰岛素受体异常B、胰岛素受体抗体形成C、IRS磷酸化异常D、胰岛β细胞免疫损伤E、葡萄糖转运蛋白(GLUT4)异常正确答案:D答案解析:胰岛B细胞是胰岛细胞的一种,属内分泌细胞,约占胰岛细胞总数的70%,主要位于胰岛中央部,能分泌胰岛素,起调节血糖含量的作用。胰岛B细胞功能受损,胰岛素分泌绝对或相对不足,从而引发糖尿病。85.急性轻度高钾血症是A、神经-肌肉兴奋性先升高后降低B、神经-肌肉兴奋性先降低后升高C、神经-肌肉兴奋性降低D、神经-肌肉兴奋性升高E、神经-肌肉兴奋性无明显变化正确答案:D答案解析:(1)急性轻度高钾血症时,出现手足感觉异常、疼痛、肌肉轻度震颤等神经肌肉兴奋性升高的表现;(2)急性严重高钾血症时,神经肌肉的兴奋性降低甚至消失,故可出现四肢软弱无力,甚至可发生弛缓性麻痹;(3)慢性高钾血症时,很少出现上述症状,因细胞内的钾有所增多,细胞内外的钾浓度差近于正常,因而静息电位也近于正常,静息电位与阈电位之间的差距也基本趋于正常之故。86.关于意识障碍对机体的影响不正确的是A、可有水、电解质和酸碱失调B、可有循环功能障碍C、意识障碍容易引起肺部感染D、可有体温过高或过低E、一定无呼吸功能障碍正确答案:E87.黄嘌呤氧化酶主要存在于A、白细胞内B、肌细胞内C、毛细血管内皮细胞内D、血小板内E
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