2023年基层卫生技术-外科理论试题及答案

2023年基层卫生技术■外科理论试题

一、单选题

1.临床上最常见的梗阻类型是（）［单选题］*

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠套叠

C.粘连性肠梗阻V

D.肠扭转

2.1岁半男婴，突然阵发性哭闹不安伴呕吐1日，腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，排果酱样血

便，X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可能诊断为（）［西选题］*

A.蛔虫性肠梗阻

B.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻

C.肠粘连

D.肠套叠V

3.粘连性肠梗阻最多见于（）［单选题］*

A.肠道畸形

B.腹部外伤后

C.腹部手术后，

D.胎粪性腹膜炎

4.关于急性腹膜炎的处理，哪项是错误的（）［单选题］*

A.一般取半卧位

B.大剂量应用抗生素

C.胃肠减压

D.绝对不能使用镇痛药V

5.腹部触诊内容哪项不正确（）［单选题］*

A.压痛及反跳痛

B.肌紧张度

C.振水声

D.脾脏V

6.肛缘后正中皮肤的"前哨痔"常提示（）［单选题］*

A.肛裂V

B.肛漏

C.直肠脱垂

D.直肠息肉

7.乳腺癌最早发现的病症是（）［单选题］*

A.乳痛V

B.乳房肿块

C.酒窝征

D.橘皮样皮肤

8.深部脓肿切开排脓的指征是（）［单选题］*

A.局部有红»、剧痛

B.全身发热、白细胞升高

C.患部运动障碍

D.局部穿抽有脓V

9.在烧伤病人防治低血容量休克时，补液量重要的监测指征是（）［单选题］*

A.脉搏和血压V

B.每小时尿量

C.口渴

D.肢体末梢循环

10.男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是（）［单选题］*

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血V

D.颅脑外伤

11.下肢深静脉血栓最严重的并发症为（）［单选题］*

A.感染

B.截肢

C.肺栓塞。

D.脑出血

12.当腹部闭合性损伤未明确珍断时，在观察期间措施不正璃的选项是（）［单选题］*

A.不随意搬动病人

B.禁饮食，胃肠减压

C.给予灌肠，减轻腹胀V

D.禁止使用止痛药，以免掩盖病情

13.给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）［单选题］

C.胆囊功能异常

D.致石基因

18.急性胆囊炎最严重的并发症是（）［单选题］*

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎V

D.并发急性胰腺炎

19.以下关于甲亢患者的临床表现，错误的选项是（）［单选题］*

A.甲状腺肿大

B.双手颤抖

C.怕热、多汗

D.脉压减少V

20.重度脱水的失水量占体重的（）［单选题］*

A.>5%

B.>10%V

C.>15%

D.>20%

21.病人，男，40岁.昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐.2小时前腹痛

持续性、阵发性加重。出现寒战。急诊转入院港体T：39.4。。P:124次/分，BP:76/4OmmHgo,

面色苍白，神志冷淡，巩膜轻度黄染。上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。血白细胞计数

22x109/Lo该病人的初步诊断是（）［单选题］*

A.急性胰腺炎

B.胆总管结石

C.急性结石性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎V

22.预防手术切口感染最重要的措施是（）［单选题］*

A.严格遵守无菌技术V

B.SI合切口前冲洗伤口

C.使用预防性抗菌素

D.纠正贫血和低蛋白血症

23.手术人员的无菌准备，下列哪项错误（）［单选题］*

A.紧急手术来不及洗手时，可用3%碘酊涂擦双手及前臂，再经70%酒精脱碘，然后戴手套、穿手术

B.戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套

C.戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣

D.连台手术应先脱手套，后脱手术衣，

24.皮肤消毒范围要超出手术切口周围（）［单选题］*

A.5厘米以上

B.10厘米以上

C.15匣米以上，

D.20厘米以上

25.丝线打结剪线后，留下线头长度一般为（）［单选题］*

A.1-2毫米V

B.3-4毫米

C.4-5毫米

D.5-6毫米

26.腹股沟疝修补术,切口感染化脓，下列哪项描述正确（）［单选题］*

A.I■甲

B.I-乙

C.I-丙V

D.U-甲

27.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是（）［单选题］*

A.硬膜外麻醉

B.区域阻滞麻醉

C.全身麻醉

D.腰麻V

28.局部浸润麻醉，0.5%利多卡因成人一次最大量（）［单选题］*

A.0.4克V

B.0.6克

C.0.7克

D.0.8克

29.胸外心脏按摩的正确位置是（）［单选题］*

A.胸骨中、下1/3处V

B.胸骨中、上1/3交界处

C.胸骨左缘第四肋间处

D.胸骨左缘第五肋间处

30.诊断心四■停最迅速简便可靠方法是（）［单选题］*

A.心电图检查

B.测不到血压

C.病人深昏迷

D.大动脉搏动消失V

31.成人血容量约占体重的（）［单选题］*

A.5%

B.6%

C.8%V

D.10%

32.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水是（）［单选题］*

A.高渗性

B.低渗性

C.等渗性V

D.原发性

33.关节内骨折最常见的并发症是（）［单选题］*

A.创伤性关节炎V

B.缺血性骨坏死

C.骨化性肌炎

D.骨生成异常

34.胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要（）［单选题］*

A.适当限制输入的液体量V

B.扩充血容量

C.运用脱水剂

D.以上均不正确

35.在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是（）［单选题］*

A.内脏的损伤

B.休克

C,开放的伤口

D.窒息V

36.急性胰腺炎发作时，下歹」哪项结果不可能增高（）［单选题］*

A.WBC

B.LDH

C.血糖

D.血钙V

37.对无症状的胆囊结石患者建议采用哪种治疗（）［单选题］*

A.推荐预防性胆囊切除

B.建议行ERCP取石治疗

C.建议行保胆取石术

D.建议随访观察，不推荐预防性胆囊切除V

38.急性胆囊炎的临床表现，下列哪一项是不正确的（）［单选题］*

A.右上腹持续性疼痛阵发性加剧

B.疼痛向右侧肩背部放射

C.右上腹有压痛

D.大多数有黄疸V

39.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）［单选题］*

A.全身广泛出血V

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

40.下列哪项不是上消化道大出血常见的原因（）［单选题］*

A.胃十二指肠溃疡

B.胃癌

C.门脉高压症V

D.类癌

41.关于股骨颈骨折的描述不正确的是（）［单选题］*

A.好发于老年女性

B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死

C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移

D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高，

42.不能引起全身化脓性感染的细菌是（）［单选题］*

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.破伤风杆菌V

D.大肠杆菌

43.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，

其主要原因是（）［单选题］*

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压V

D.静脉受压

44.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）［单选题］*

A.发热，局部组中，有死骨及死腔

B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱

D.骨包壳充分形成，有死骨、死腔V

45.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折

片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）［单选题］*

A.骨折处血液供应差

B.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片。

D.功能锻炼不够

46.丹毒是指（）［单选题］*

A.多个毛囊同时感染

B.皮肤管状淋巴管的急性炎症

C.扩散到皮下组织的毛囊感染

D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症V

47.颜关节脱位发生率最高的是（）［单选题］

A.前脱位

B.后脱位，

C.中心性脱位

D.合并股骨头骨折的脱位

48.哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因（）［单选题］*

A.腰麻和肛管直肠术后

B.中枢和周围神经系统疾病

C.前列腺增生V

D.阿托品服用

49.关于痈的叙述下列哪一项不正确（）［单选题］*

A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染

B.可由单个灯扩展或多个疳融合而成

C.金葡菌为主要致病菌

D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位V

50.骨折血肿机化演进期大约需要（）［单选题］*

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周V

51.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）［单选题］

A伤后24小时内可注射

B.注药前必须常规做过敏试验

C.作用快，而且持久V

D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤

52.膀胱肿瘤最多发生的部位是（）［单选题］*

A.膀胱三角区

B.颈部

C.两侧壁及后壁V

D.底部

53.关于清创缝合错误的是（）［单选题］*

A.清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织

B.清创术最好在伤后6~8小时以内实施

C.面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能曜合

D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不合V

54.骨折愈合的第三期是（）［单选题］*

A.血肿机化演进期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期V

D.膜内化骨吸收期

55.关于骨肉瘤的叙述不正确的是（）［单选题］*

A.高度恶性的骨肿瘤

B.多发生在年轻人

C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞

D.以上叙述都不对V

56.引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）［单选题］*

A.腹膜后巨大血肿

B.肠壁肿瘤

C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连V

57.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有挠神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体

征是（）［单选题］*

A.手指不能靠拢

B.伸指、伸腕功能丧失，

C.屈指、屈腕功能丧失

D.屈指、伸指功能丧失

58.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是（）［单选题］*

A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢

C.甲状腺肿大有压迫症状

D.少年儿童患者V

59.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的（）［单选题］*

A.畸形、弹性固定、关节空虚V

B.压痛、肿胀、淤斑

C.畸形、反常活动、关节空虚

D.畸形、反常活动、弹性固定

60.嵌顿频与绞窄性疝的区别是（）［单选题］

A.疝囊有无压痛

B.疝内容物能不能回纳

C.疝内容物有无血运障碍V

D.是否有休克

61.腹部最易损伤的空腔脏器是（）［单选题］*

A.结肠

B肩

C.小肠V

D直肠

62.术后常见的并发症及症状是（）［单选题］*

A发热

B.出血

C.切口感染和裂开

D、以上都对V

63.一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，

有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h,最可能的诊断是（）［单

选题］*

A胸椎转移癌

B.胸椎结核V

C.胸椎血管瘤

D.化脓性脊椎炎

64.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，

肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可

能是（）［单选题］*

A.肝炎

B胆石症

C.胰头癌V

D.慢性胰腺炎

65.人工现场急救首先应该做的是（）［单选题］*

A.口对口人工呼吸和胸外心脏按压V

B.开放静脉输液通道

C.通畅呼吸道

D.心内注射复苏药物

66.继发性腹膜炎最主要的临末表现是（）［单选题］*

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征V

C.叩出移动性浊音

D.肠鸣音消失

67.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是（）［单选题］*

A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死

B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能

C.腓骨中段骨折可引起足下垂V

D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合

68.关于股疝的叙述不正确的是（）［单选题］

A.发生嵌顿则应不宜紧急手术V

B.多见于中年以上的妇女

C.透光试验不透光

D.易发生嵌顿和绞窄

69.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）［单选题］*

A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作

B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）

C.每日3次，每次3~5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴

D.一般约4周（不宜超过8周）V

70.男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血

斑，脉搏120次/min,BP80/50mmHgo印象诊断是（）［单选题］*

A挫伤

B.实质损伤

C.实质与肾盂肾盏破裂

D.全层裂伤V

71.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）［单选题］*

A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高，24~48小时达到高峰,7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D.以上叙述都不对V

72.内痔的早期临床表现为（）［单选题］*

A.黏液血便

B.便后脱垂

C.无痛性、间歇性便后出血V

D.肛门疼痛

73.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（）［单选题］*

A.大于50°V

B小于50°

C.小于40°

D小于30°

74.引起失血性休克的急性失九量，蜀氐为全血量的（）［单选题］*

A.20%V

B.25%

C.30%

D35%

75.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊

断首先考虑（）［单选题］*

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房囊性增生病V

D.乳管内乳头状瘤

76.进行性血胸特点不包括（）［单选题］*

A.反常呼吸运动

B.胸腔内压进行性增高V

C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低

D.呼吸时的纵隔扑动

77.上尿路结石出现血尿的特点是（）［单选题］*

A.活动后血尿V

B.初始血尿

C.终末血尿

D.无痛性血尿

78.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）［单选题］*

A.出现腹膜刺激征

B.持续剧痛无缓解

C.呕吐血性或棕褐色液体

D.X线显示膨胀突出的孤立肠伴随时间改变位置V

79.关于深n度烧伤的描述,错误的是（）［单选题］*

A.创面疼痛剧烈V

B.创面基底湿润，苍白

C.伤及真皮层

D.3~5周愈合

80.低位小肠梗阻的临床特点应为（）［单选题］*

A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止V

B.以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止

C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

81.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）［单选题］

A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钢餐检查V

B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钢餐检查

C.X线钢餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查

D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检直

82.50岁女性，右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、

前臂及手放射。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.肩关节骨关节炎

B.冻结肩V

C.肩关节结核

D.颈椎病

83.对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是（）［单选题］*

A.反复发作

B.患肢较健肢短缩V

C.有长期不愈合的壅道

D.从窦道有死骨排出

84.肾母细胞瘤的早期临床表现是（）［单选题］*

A腹痛

B血尿

C.腹部包块V

D.蛋白尿

85.复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义（）［单选题］*

A.触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环

B.保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环V

C.保持呼吸道通畅-建立人工循环-进行人工呼吸

D.心肺复苏・药物治疗■脑复苏

86.年过70岁老年人，胃切除术后1~3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生（）［单选题］*

A.切口感染

B.切口裂开

C.肺不张或肺内感染

D.急性肺水肿V

87.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为（）［单选题］*

A.+15%以下

B.+20%以下。

C.+25%以下

D.+30%以下

88.休克抑制期的病理生理改变主要是（）［单选题］*

A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期V

B.细胞内的溶酶