急诊创伤外科医师职业准入测评试卷与答案

急诊创伤外科医师职业准入测评试卷与答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.创伤现场急救不包括（）A.心肺复苏B.骨折固定C.详细病史采集D.止血包扎2.开放性伤口止血首选（）A.加压包扎B.止血带C.填塞止血D.结扎血管3.以下哪种骨折容易出现脂肪栓塞（）A.胫骨骨折B.股骨骨折C.桡骨骨折D.尺骨骨折4.重度创伤患者最常见的死亡原因是（）A.感染B.休克C.多器官功能障碍D.大出血5.创伤后应激障碍的主要症状不包括（）A.反复回忆创伤事件B.情绪低落C.回避相关场景D.易激惹6.怀疑有脊柱骨折时，搬运患者应采用（）A.一人背法B.两人抬法C.滚动法D.抱持法7.创伤患者大量失血时，首先应补充（）A.全血B.红细胞悬液C.晶体液D.胶体液8.对于开放性气胸的急救处理是（）A.吸氧B.胸腔闭式引流C.迅速封闭伤口D.气管插管9.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，提示（）A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.脑震荡D.脑挫裂伤10.以下不属于多发伤特点的是（）A.伤情复杂B.死亡率高C.容易漏诊D.单一器官损伤多项选择题（每题2分，共10题）1.创伤评估的内容包括（）A.气道B.呼吸C.循环D.神经系统E.暴露与环境控制2.现场急救常用的止血方法有（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法E.结扎止血法3.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀4.严重创伤患者可能出现的并发症有（）A.感染B.休克C.脂肪栓塞综合征D.急性呼吸窘迫综合征E.深静脉血栓形成5.以下哪些属于胸部创伤的表现（）A.胸痛B.呼吸困难C.咯血D.皮下气肿E.休克6.颅脑损伤的急救措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.脱水降颅压C.严密观察病情D.止血E.防止感染7.腹部创伤时，提示有内脏损伤的表现有（）A.持续性腹痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音减弱或消失D.移动性浊音阳性E.呕血、便血8.多发伤的救治原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先处理腔内后处理腔外D.先稳定后诊断E.整体治疗9.创伤患者心理支持的方法有（）A.倾听与安慰B.提供信息C.鼓励积极应对D.药物治疗E.心理辅导10.以下属于创伤评分系统的有（）A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）B.创伤严重度评分（ISS）C.急性生理与慢性健康状况评分系统（APACHE）D.简明损伤定级标准（AIS）E.院前创伤指数（PTI）判断题（每题2分，共10题）1.创伤现场应先对患者进行全面详细的检查后再进行急救处理。（）2.止血带使用时间不宜超过1小时。（）3.骨折复位的方法有手法复位和切开复位。（）4.创伤患者出现呼吸困难一定是胸部损伤导致。（）5.对于怀疑有腹部内脏损伤的患者，应尽早进行剖腹探查。（）6.脑震荡患者会出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟。（）7.多发伤患者救治过程中应优先处理危及生命的损伤。（）8.创伤后感染是导致患者死亡的重要原因之一。（）9.肢体骨折固定时，应将骨折的上下关节都固定。（）10.创伤患者在转运过程中不需要再进行评估和处理。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述创伤现场急救的基本原则。答案：先救命后治伤，迅速评估生命体征，保持气道通畅、维持呼吸和循环稳定，进行止血、包扎、固定、搬运等基本操作。2.腹部创伤怀疑有内脏损伤时，观察哪些内容？答案：观察生命体征，有无持续性腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音变化、有无移动性浊音、有无呕血便血等情况。3.简述颅脑损伤患者病情观察要点。答案：观察意识状态、瞳孔大小及对光反射、生命体征变化，有无头痛、呕吐等症状，肢体活动情况等。4.多发伤患者的急救流程是什么？答案：快速评估气道、呼吸、循环等生命体征，立即处理危及生命的情况，如止血、保持气道通畅等，然后进行全面检查，明确损伤部位，再进一步治疗。讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高创伤患者的救治成功率？答案：加强院前急救，快速转运；医院建立高效创伤救治团队，快速评估诊断，优先处理致命伤；重视并发症防治，做好心理支持，多学科协作等。2.谈谈创伤患者心理问题的影响及应对措施。答案：心理问题影响康复进程、生活质量等。应对措施包括倾听安慰、提供病情信息、鼓励积极面对，必要时专业心理干预。3.讨论在资源有限的情况下，如何合理分配医疗资源救治创伤患者。答案：优先救治重伤、危及生命患者，合理安排检查治疗顺序，避免资源浪费，根据患者病情严重程度、可救治性等分配资源。4.分析创伤外科医师在团队协作中的作用。答案：创伤外科医师主导创伤患者诊断治疗，协调多学科会诊，制定治疗方案，在稳定患者病情、组织抢救、保障各环节衔接等方面起关键作用。答案单项选择题1.C2.A3.B4.B5.B6.C7.C8.C9.B10.D多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4