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v1.0可编辑可修改v1.0可编辑可修改PAGEPAGE4v1.0可编辑可修改PAGE20**年度产科病区护理质量控制计划与目标一、工作目标1、全年无重大护理差错事故发生。2、全面提高护理服务质量，病员满意度达到93%以上。3、无护患纠纷、护理投诉事件发生。3、优质护理合格率达到95%以上。4、医院感染控制指标合格率100%。5、护理文书书写合格率100%。6、贯彻执行医院各项护理质量标准体系，各项指标达到三甲要求。7、产后病房产后出血发生率低于3%，产后乳房胀痛发生率不断降低，阴道分娩尿潴留发生率不断降低，母乳喂养率升高。8、各项护理质量指标达标。9、护理人员年度继续教育达标率100%。二、工作计划1、成立科室护理质量管理小组。2、组织护士认真学习医院护理质量与安全管理计划，质控人员运用安全质量评价标准，每日对科室护理质量进行有效质控并登记。3、每周一下午质量管理组长、副组长参与医护一体大查房，找出病区存在护理问题，制订护理措施。4、每月最后一个星期召开护理质量管理小组会议，认真分析本月护理质量动态，总结归纳，对需要改进的内容提出整改措施，并落实，做好质控活动的记录。5、每月底召开全体护士会议，让全体护士知晓病区存在的主要质量问题，找出问题发生原因，并提出整改措施。6、病区开展优质护理，不断提高患者服务态度满意率。7、针对提出的质量工作目标逐项落实，不断提高护理质量。8、落实护士层级培训，提高护士专业技能和职业素养。9、对照三甲检查护理条款标准，落实护理措施。10、加强病区管理，继续做好孕产妇抢救绿色通道，确保母婴安全。病区护理质量与安全管理小组成员职务姓名层级任职时间离职时间组长王晓阳护士长2018-3-6副组长杨丽霞N42018-3-6罗茵N32018-3-6组员潘琼N42018-3-6邓惠N32018-3-6郭莹N32018-3-6吴敏艳N22018-3-6朱建敏N22018-3-6孙凤娇N22018-3-6黄雅翠N12018-3-6备注：病区护理质量与安全管理小组组长须由护士长担任，副组长不少于1人，小组成员不少于6人。

产科病区专科护理质量指标1、产后病房产后出血发生率低于3%（标值：指标下降）。2、产后乳房胀痛发生率降

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