妇产科学模拟习题含参考答案

妇产科学模拟习题含参考答案一、单选题（共108题，每题1分，共108分）1.26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是A、静脉滴注止血药物B、口服硫酸舒喘灵C、肌注硫酸镁D、肌注黄体酮E、行负压吸宫术正确答案：E2.初孕妇，23岁，孕38周，规律宫缩10小时就诊。查体：胎心率136次/分，宫口开大8cm，S-2，胎膜未破。正确的处理措施是A、立刻行剖宫产术B、人工破膜并静注缩宫素C、5单位缩宫素静滴D、100mg哌替啶静注E、继续观察产程正确答案：E3.初产妇，24岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0。胎心监护突然出现变异减速，胎心70次/分，且持续50秒。本例胎心减慢最可能的原因为A、脐带受压B、慢性胎儿窘迫C、胎头受压D、胎盘功能减退E、胎盘早剥正确答案：A4.女，25岁。停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查：贫血貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择A、应用止血药B、行腹腔镜手术C、肌注麦角新碱D、静脉注射缩宫素E、吸宫术终止妊娠正确答案：B5.过期妊娠、羊水减少者，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是A、早期减速B、变异减速C、晚期减速D、晚期加速E、周期性胎心率加速正确答案：C6.女，24岁，39周孕，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大到9cm，胎头S+1，胎心140次/分。本例正确处置应为A、立即人工破膜B、肌注哌替啶100mgC、静脉滴注缩宫素D、严密观察产程进展E、立即行剖宫产术正确答案：D7.关于月经的叙述，正确的是A、一般在经期的4～5天经量最多B、一次经量约为80～100mlC、月经周期一般为28～35天D、初潮年龄多在15～16岁E、经期多为3～5天正确答案：E8.胎膜早破的病因不包括A、病原微生物上行感染B、羊膜腔压力增高C、胎膜受力不均D、维生素C缺乏E、钙缺乏正确答案：E9.26岁，风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是A、边控制心力衰竭边终止妊娠B、控制心力衰竭后行钳刮术C、控制心力衰竭后继续妊娠D、控制心力衰竭后行负压吸宫术E、立即行负压吸宫术终止妊娠正确答案：D10.已婚女性，29岁，停经50+天，阴道流血伴下腹隐痛5天，加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检：阴道内有较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织堵塞于宫颈口，子宫约50天孕大，最可能的诊断是A、难免流产B、先兆流产C、完全流产D、稽留流产E、不全流产正确答案：A11.初产妇，25岁。因第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是A、胎盘未娩出时出血不止B、胎儿娩出后立即流血不止C、胎盘娩出后阵发性出血时多时少D、胎盘剥离延缓而出血E、胎盘娩出后出血无血块正确答案：C12.体格检查最可能发现的子宫体征是A、局部隆起有包块，有压痛B、有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛C、柔软，有压痛，无宫缩D、不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇期子宫不完全松弛E、上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷正确答案：D13.出现以上情况最可能的是A、骨盆狭窄B、子宫收缩乏力C、胎儿过大D、子宫收缩过强E、胎儿畸形正确答案：B14.妊娠合并心脏病，其发病率最高的是A、高血压心脏病B、围生期心脏病C、妊娠32～34周D、贫血性心脏病E、风湿性心脏病F、先天性心脏病G、妊娠30～32周H、妊娠26～28周正确答案：A15.女性生殖器的邻近器官，下列哪项应除外：A、膀胱B、阑尾C、直肠D、输尿管E、乙状结肠正确答案：E16.为明确诊断，最可靠的辅助检查是A、B型超声检查B、阴道后穹隆穿刺C、盆腹腔CT检查D、盆腹腔磁共振检查E、血hCG正确答案：B17.应考虑切除子宫止血的是A、胎盘大部植入B、凝血功能障碍C、宫缩乏力D、子宫胎盘卒中E、胎盘粘连正确答案：A18.枕先露时，通过产道最小径线是胎头的A、枕下前囟径B、枕额径C、双顶径D、枕颏径E、枕顶径正确答案：A19.26岁初孕妇，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为A、面先露B、复合先露C、臀先露D、枕先露E、肩先露正确答案：C20.分娩的临床经过及处理，下列哪项正确：A、生理缩复环有时可达脐平高度B、应嘱产妇在宫缩时正确地加用腹压C、自然破膜发生在胎头衔接时D、初产妇需16~18小时的产程E、每隔4小时听胎心一次正确答案：B21.妊娠期高血压疾病的基本病变为A、肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B、全身小动脉痉挛C、水钠严重潴留D、慢性弥漫性血管内凝血E、血液高度浓缩正确答案：B22.前置胎盘阴道流血的特点，正确的是A、妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘B、阴道流血量与贫血程度不成正比C、常发生在妊娠中期D、妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘E、常伴有下腹阵发性疼痛正确答案：D23.初产妇，足月妊娠，宫口开全2小时尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，S=+3，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是A、行产钳助产术B、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩C、等待阴道自然分娩D、行剖宫产术E、缩宫素静脉滴注正确答案：B24.24岁孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下2横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是A、妊娠40周B、妊娠24周C、妊娠34周D、妊娠20周E、妊娠28周正确答案：A25.有关Ⅲ度胎盘早剥的描述，正确的是A、出现无原因无痛性阴道流血B、阴道流血量与贫血程度呈正比C、易导致凝血功能障碍D、一般胎儿存活E、胎盘剥离面为胎盘面积的1/5正确答案：C26.对该产妇正确的处理是A、留置产房由家属陪护24小时B、留置产房观察1小时C、立刻送回病房由家属监护D、留置产房观察2小时E、留置产房观察4小时正确答案：D27.女性，月经周期是28天，现月经来潮第11天，这时子宫内膜处于A、分泌早期B、排卵期C、增殖早期D、增殖晚期E、分泌晚期正确答案：D28.协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是A、阴道收缩力B、腹直肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、腹内斜肌收缩力正确答案：D29.胎盘早剥的主要病理变化是A、底蜕膜出血B、真蜕膜出血C、包蜕膜出血D、胎盘边缘血窦破裂出血E、以上都不是正确答案：A30.临产后子宫收缩的特征，错误的是A、子宫底部最强烈，下段最弱B、子宫收缩间歇越来越短，持续时间越来越长C、不自主的节律性收缩D、具有对称性E、子宫肌纤维在宫缩时变宽变短，间隙时恢复到原长度正确答案：E31.妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠30～32周B、妊娠28～30周C、妊娠26～28周D、妊娠34～36周E、妊娠32～34周正确答案：E32.初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次／分。正确处理应是A、卧床休息，给予镇静药观察病情变化B、立即行剖宫产结束妊娠C、立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式D、静脉滴注止血药物E、立即肛查，了解宫口扩张情况正确答案：A33.初产妇第二产程不应超过A、30分钟B、2小时C、1小时D、3小时E、90分钟正确答案：B34.孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次数至少应为A、2次B、1次C、4次D、3次E、5次正确答案：D35.有关胎盘剥离征象，错误的是：A、阴道少量流血B、露于阴道外的脐带向外延伸脱出C、子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升D、子宫收缩,宫体变硬,宫底下降E、按压子宫可见脐带向外延伸正确答案：D36.已婚妇女，25岁。患二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全。现妊娠10周，需终止妊娠的依据是A、心功能I级、急性气管炎B、心功能I级、漏斗骨盆C、心功能Ⅱ级D、心功能I级、缺铁性贫血E、心功能Ⅲ级正确答案：E37.初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑A、胎盘部分剥离B、子宫收缩乏力C、子宫胎盘卒中D、宫颈裂伤E、凝血功能障碍正确答案：A38.本例的治疗首选A、剖宫产B、经阴道分娩C、人工破膜D、产钳助产E、给予子宫收缩剂正确答案：A39.胎心率晚期减速的原因A、子宫收缩B、胎盘功能减低C、胎头受压D、胎动E、胎儿缺氧正确答案：B40.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是A、宫口开全B、胎头拨露使阴唇后联合紧张时C、胎头娩出时D、胎头着冠时E、胎头可见到时正确答案：B41.该孕妇自觉胎动减少，下列检查不必要的是A、无应激试验（NST）B、缩宫素激惹试验（OCT）C、B超测羊水指数D、胎动计数E、胎儿纤维连接蛋白（fFN）检查正确答案：E42.初孕妇，25岁，妊娠37周。剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少1天。血压BP160/110mHg，尿蛋白（++），胎心130次/分，子宫颈管未消失。OCT呈频繁晚期减速。最合适的处理是A、静滴硫酸镁及肼苯哒嗪控制病情B、硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情C、积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D、破膜加静滴缩宫素引产E、积极药物治疗的同时立即剖宫产正确答案：E43.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是A、阴道内诊检查B、X线腹部平片C、下腹部听诊胎盘杂音D、B型超声检查E、放射性同位素扫描正确答案：D44.属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是A、进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态B、俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道C、内旋转动作完成于第一产程末期D、下降动作呈持续性E、胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转正确答案：C45.患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为妊娠期高血压疾病：A、≥2g/24hB、≥3g/24hC、≥10g/24hD、≥1g/24hE、≥0.3g/24h正确答案：E46.患者，女，29岁，孕3产0，末次人流术为5月前，人流后一直无月经来潮，基础体温呈双相，其可能原因是：A、子宫内膜功能层被破坏B、子宫内膜基底层被破坏C、子宫内膜致密层被破坏D、子宫内膜致密层与功能层被破坏E、子宫内膜海绵层被破坏正确答案：B47.最适宜的处理是A、等待宫口开全后行牵引术B、口服地西泮C、消毒后还纳肢体D、全麻下行内倒转术E、立即行剖宫产正确答案：E48.32岁，女性。妊娠31周，少量阴道流血，3次早产史。主要处理应是A、抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B、左侧卧位C、注意休息，给以镇静剂D、任其自然E、氧气吸入，给予止血剂正确答案：A49.初产妇，24岁，妊娠33周。出现规律子宫收缩，阴道少许血性分泌物。查体：胎膜未破，宫颈管缩短，无胎儿窘迫。该患者首选的药物是A、静滴利托君B、静滴缩宫素C、静注地西泮D、肌注哌替啶E、肌注吲哚美辛正确答案：A50.产褥病率是指每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有两次体温在38℃以上，时间范围是在A、产后24小时以后的半个月内B、产后24小时以后的10内C、产后24小时D、产后24小时以后的1周内E、产褥期内正确答案：B51.初产妇，32岁，G4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次/分，BP120/80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是A、早产B、临产C、胎盘早剥D、宫颈炎E、前置胎盘正确答案：E52.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出。处理首选的是A、按摩子宫B、立即抗感染C、立即清宫D、输血E、剖腹探查正确答案：C53.关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是A、初乳为白色浓稠液体B、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育C、妊娠晚期开始乳汁分泌D、大量孕激素刺激乳腺腺管发育E、乳头增大变黑、乳晕颜色加深正确答案：E54.女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是A、异位妊娠流产B、葡萄胎C、不全流产D、先兆流产E、难免流产正确答案：D55.若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是A、行产钳术助娩B、静脉滴注缩宫素C、立即行剖宫产术D、静注地西泮E、等待自然分娩正确答案：A56.初孕妇，28岁。妊娠37+4周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（++），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是A、静脉滴注缩宫素B、人工破膜后静滴缩宫素C、立即行剖宫产术D、肌注哌替啶E、静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇正确答案：E57.最可能的诊断是A、子宫肌瘤红色样变B、输卵管妊娠破裂C、卵巢黄体破裂D、卵巢囊肿蒂扭转E、急性阑尾炎正确答案：B58.初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐、昏迷入院。查体：BP180/120mmHg，尿蛋白（㈩）。该患者最可能的诊断是A、子痫B、脑出血C、癔症D、癫痫E、脑血栓形成正确答案：A59.月经规则，末次月经第一天是2018年11月25日，计算其预产期应是A、2019年9月6日B、2019年9月5日C、2019年9月1日D、2019年9月2日E、2019年9月4日正确答案：C60.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是A、B超测定胎儿双顶径B、检测羊水淀粉酶值C、检测羊水肌酐值D、检测羊水胆红素类物质值E、检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案：A61.诊断胎儿遗传性疾病，准确性较差的产前诊断技术是A、胎儿镜下活检B、羊水穿刺C、经皮脐血穿刺技术D、孕妇血提取胎儿细胞E、绒毛穿刺取样正确答案：D62.女，20岁，月经周期为30天，其末次月经是2017年4月18日，其排卵日期大约在5月A、2日B、8日C、10日D、6日E、4日正确答案：E63.胎头矢状缝与骨盆入口左斜径一致的胎位是A、枕右前B、枕右后C、枕左横D、枕右横E、枕左前正确答案：A64.妊娠合并心脏病，其发病率最高的是A、围生期心脏病B、高血压心脏病C、贫血性心脏病D、风湿性心脏病E、先天性心脏病正确答案：E65.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的A、壶腹部B、峡部C、伞部D、间质部E、壶腹部与峡部连接部正确答案：A66.错误的处理方法是A、输液备血B、卧床休息，应用宫缩抑制剂C、出血停止可期待治疗D、继续流血，应行剖宫产术E、直接阴道检查确定前置胎盘类型正确答案：E67.初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、重度胎盘早剥B、羊水栓塞C、子宫破裂D、子痫E、重度子痫前期正确答案：B68.与中骨盆狭窄无关的是A、坐骨切迹宽度B、骶尾关节活动度C、骨盆侧壁倾斜度D、骶骨弯曲度E、坐骨棘间径正确答案：B69.患者最可能的原因是A、多胎妊娠B、巨大胎儿C、羊水过多D、头盆不称E、子宫畸形正确答案：D70.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是A、跨耻征阳性B、剧烈腹痛C、合并重度妊娠期高血压疾病D、出现病理缩复环E、子宫板状硬正确答案：B71.该患者正确的处理措施是A、肌肉注射甲氨蝶呤B、口服止血药物C、中药活血化瘀D、对症处理，严密观察E、手术治疗正确答案：E72.正常分娩时最主要的产力为A、膈肌收缩力B、腹肌收缩力C、子宫收缩力D、骨骼肌收缩力E、盆底肌收缩力正确答案：C73.经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在A、胎头娩出时B、胎盘娩出时C、胎头已着冠时D、胎肩娩出时E、胎头拨露阴唇后联合紧张时正确答案：B74.根据上述检查结果，本例最可能的诊断是A、中骨盆狭窄B、骨盆人口狭窄C、骨盆出口狭窄D、均小骨盆E、偏斜骨盆正确答案：C75.患者初步诊断是A、骨盆狭窄B、胎位不正C、协调性宫缩乏力D、正常分娩E、不协调性宫缩乏力正确答案：E76.胎膜早破对母儿的危害下列哪项不正确：A、心力衰竭B、胎盘早剥C、早产D、脐带脱垂E、宫腔感染正确答案：A77.初产妇孕38周，下肢水肿伴头晕眼花、视物模糊1周。血压160/104mmHg，尿蛋白（+）。NST有反应型。正确处理为A、积极治疗，等待自然分娩B、立即剖宫产C、立即静脉滴注催产素引产D、积极治疗1周，终止妊娠E、积极治疗24～48小时，终止妊娠正确答案：B78.女，25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T39℃，P98／分，R26次／分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC：13×109／L，N：0.88。最可能的诊断是A、晚期产后出血B、产褥中暑C、急性膀胱炎D、正常产褥E、产褥感染正确答案：E79.初孕妇，25岁，来院就诊，初诊妊娠期高血压疾病，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A、测定血细胞比容B、测定谷丙转氨酶值C、眼底检查D、测定尿雌激素／肌酐值E、全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案：C80.29岁初产妇，妊娠39周。于晨4时临产，10时宫口开大3cm，20时宫口开大7cm，应诊断为A、活跃期停滞B、第二产程延长C、活跃期延长D、第二产程停滞E、潜伏期延长正确答案：C81.女性26岁，顺产分娩后第4天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是？A、卧床不活动B、乳头凹陷C、未及早按摩，热敷乳房D、进食少E、未给新生儿早吸吮、多吸吮正确答案：E82.初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后，出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时正确的处理措施是A、按压宫底，牵拉脐带B、徒手剥离胎盘C、子宫体注射麦角新碱D、立即输血E、等待胎盘剥离正确答案：B83.胎儿在宫内缺氧时早期表现是：A、胎动正常B、胎动减弱C、胎动减少D、胎动频繁E、胎动消失正确答案：D84.最有参考价值的病史是A、有患病毒性肝炎史B、有多次泌尿系统感染史C、既往有无头痛史D、有高血压家族史E、既往血压正常正确答案：E85.妊娠6～8周出现的黑加征是指子宫A、双合诊感觉子宫半侧较另半侧隆起B、增大变软C、峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连D、前后径变宽，略饱满呈球形E、双合诊呈前屈或后屈位正确答案：C86.女，25岁。孕24周，自觉无力。面色略苍白。实验室检查：Hb80g/L，RBC2.8×1012/L。该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间为A、孕20～24周B、孕36～38周C、孕40～42周D、孕26～28周E、孕32～34周正确答案：E87.临产后进入第二产程的主要标志是A、宫口开大10cmB、胎头拨露C、外阴膨隆D、胎头着冠E、肛门括约肌松弛正确答案：A88.正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为A、枕额径B、枕下前囟径C、双颞径D、枕颏径E、双顶径正确答案：B89.雌激素生理作用，不正确的是A、使子宫发育B、促进输卵管发育C、促进骨中钙的沉积D、促进水与钠排泄E、促进阴道上皮细胞的增生正确答案：D90.Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是A、休克程度与阴道流血量不成正比B、触诊胎位清楚C、腹部柔软D、妊娠晚期无痛性阴道出E、听诊胎心正常正确答案：A91.初产妇，25岁。产程进展顺利，宫口开全1小时，胎头已拨露。胎心监护为早期减速，应采取的处理措施为A、产钳助产B、立即静脉推注50％葡萄糖液C、静脉滴注缩宫素D、等待自然分娩E、立即剖宫产正确答案：D92.属于胎盘功能检查的是A、测定孕妇尿雌二醇值B、测定孕妇血清游离雌三醇值C、测定孕妇尿胎盘生乳素值D、测定孕妇尿催产素酶值E、以上都不是正确答案：B93.下述哪项体征是不包括在Apgar评分法之内的？A、心率B、皮肤颜色C、体温D、肌张力E、对刺激的反应正确答案：C94.重型胎盘早期剥离的并发症不包括A、凝血功能障碍B、子宫胎盘卒中C、急性肾功能衰竭D、产后出血E、子宫破裂正确答案：E95.随后若发现胎心184次/分，最恰当的处理应为A、肌注地西泮B、立即缩宫素引产C、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产D、静脉滴注肼屈嗪E、立即剖宫产正确答案：C96.枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是A、颞缝B、