护理学三基试题及答案

护理学三基试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小2.下列属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.环氧乙烷3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.保持床单干燥4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外C.输液瓶挂得太高D.患者肢体位置不当5.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸6.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.39～41℃7.正常成人24小时尿量一般约为（）A.800～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml8.输血引起过敏反应的表现是（）A.手足抽搐B.四肢麻木C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部剧痛9.鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃10.下列哪项不属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.治疗饮食二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关2.下列哪些属于护理操作前的解释用语（）A.操作目的B.患者准备工作C.操作过程D.操作中可能出现的不适3.测量体温的常用部位有（）A.口腔B.直肠C.腋窝D.腹股沟4.下列哪些属于化学消毒灭菌法（）A.浸泡法B.煮沸法C.熏蒸法D.擦拭法5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包一经打开，使用时间不能超过4小时D.一套无菌物品仅供一位患者使用6.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病7.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血前后需输入少量生理盐水C.输血过程中应密切观察患者反应D.为防止过敏反应，可在输血前给予抗过敏药物8.下列哪些属于意识障碍的表现（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷9.下列哪些属于冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部10.下列哪些属于收集资料的方法（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录三、判断题（每题2分，共20分）1.长期输入生理盐水可导致高钾血症。（）2.凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行。（）3.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，将所测数值乘以2，即为脉率。（）4.无菌持物钳的正确使用方法是钳端始终保持向下，不可倒转向上。（）5.肌内注射时，为了减轻患者的疼痛，可在注射时将针梗全部刺入。（）6.静脉注射时，穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带。（）7.留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（）8.低盐饮食是指每日食盐量不超过2g。（）9.乙醇擦浴时，浓度为75%。（）10.患者处于睡眠状态，但能被唤醒，醒后能正确回答问题，刺激停止后又入睡，称为嗜睡。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察体温变化，每4小时测体温一次；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食；鼓励多饮水；做好口腔及皮肤护理；适当增减衣物，促进散热，必要时遵医嘱用药。2.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；防止空气进入血管；注意药物配伍禁忌；加强巡视，观察有无不良反应，如发热、急性肺水肿、静脉炎等，及时处理。3.简述压疮的分期及各期特点。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物；坏死溃疡期：组织发黑坏死，有臭味，可深达骨骼。4.简述洗胃的适应证和禁忌证。答案：适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药等。禁忌证：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何预防医院感染？答案：加强医院感染管理，健全制度；严格执行无菌操作和消毒隔离制度；合理使用抗菌药物；加强医务人员培训，提高防控意识；做好环境清洁消毒；加强患者及家属教育等。2.当患者发生青霉素过敏性休克时，应如何进行急救？答案：立即停药，使患者平卧；皮下注射0.1%盐酸肾上腺素；吸氧，保持呼吸道通畅；遵医嘱给予抗过敏、抗休克药物；密切观察生命体征、尿量等变化，做好记录。3.如何为患者进行心理护理？答案：主动与患者沟通，建立良好护患关系；评估患者心理状态，针对性安慰鼓励；介绍疾病及治疗相关知识，增强其信心；营造舒适环境，减少不良刺激；鼓励家属陪伴支持，给予情感关怀。4.简述临终关怀的意义。答案：提高临终患者的生命质量，让其舒适、安详离世；给予家属心理支持，减轻痛苦；体现人道主义精神，完善医疗服务体系；引导人们正确面对死亡，促进生死观念转变。答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.A5.D6.D7.B8.C9.C10.D二、多项选择题1.ABD2.ABC