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文档简介

2024年10月基础医学模拟题(含答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.CD分子与下列哪项作用无关A:免疫应答B:补体攻膜复合体的形成C:EB病毒对B细胞的感染D:AIDS的发生E:T.B细胞的活化正确答案:B说明:补体攻膜复合体的形成主要与补体系统的激活相关,通过C5b-C9等补体成分的聚合形成,与CD分子关系不大。而免疫应答、T.B细胞的活化、AIDS的发生、EB病毒对B细胞的感染都与CD分子有密切关系,比如不同的CD分子参与免疫细胞的识别、活化、信号传导等过程。2.引起肠源性紫绀的原因是A:亚硝酸盐中毒B:一氧化碳中毒C:肠道淤血水肿D:氰化物中毒E:肠系膜血管痉挛正确答案:A说明:亚硝酸盐中毒时,血红蛋白中的二价铁被氧化成三价铁,形成高铁血红蛋白,失去携带氧的能力,导致组织缺氧。因食用大量含硝酸盐的食物后,肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,吸收后引起中毒,称为肠源性紫绀。一氧化碳中毒主要引起碳氧血红蛋白血症;氰化物中毒主要抑制细胞呼吸;肠系膜血管痉挛主要影响肠道血液供应;肠道淤血水肿主要影响肠道正常结构和功能,均与肠源性紫绀无关。3.双抗体夹心法ELISA中,检测抗原(HBsAg)的固相包被物是A:抗HBsB:纯化的HBsAgC:酶标记的抗HBsD:抗HBs的抗体E:酶标记的HBsAg正确答案:A说明:双抗体夹心法中,固相包被的是针对抗原的特异性抗体,检测HBsAg时,固相包被物是抗HBs。首先将抗HBs包被在固相载体表面,加入待检标本,标本中的HBsAg会与固相上的抗HBs结合,然后再加入酶标记的抗HBs,形成抗HBs-HBsAg-酶标记抗HBs复合物,通过检测酶活性来确定HBsAg的含量。所以检测抗原(HBsAg)的固相包被物是抗HBs。4.关于新生儿溶血症正确的描述是A:属于Ⅱ型超敏反应B:由于ABO血型不符引起C:属Ⅲ型超敏反应D:属I型超敏反应E:产后72小时给孩子注射Rh抗体,可防止其发生正确答案:A说明:新生儿溶血症是由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,属于Ⅱ型超敏反应。主要是母婴血型抗原抗体反应导致胎儿红细胞破坏引起溶血。ABO血型不符可引起新生儿溶血症,但不是所有新生儿溶血症都是ABO血型不符。Rh血型不符引起的新生儿溶血症,若母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性,母亲首次妊娠时胎儿血进入母体,刺激母体产生抗Rh抗体,当再次妊娠时,抗Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞结合使其溶解破坏,造成新生儿溶血。产后72小时给母亲注射Rh抗体,可中和进入母体的Rh抗原,防止其产生抗Rh抗体,从而预防下一胎发生新生儿溶血症,而不是给孩子注射Rh抗体。I型超敏反应主要由IgE介导,常见于过敏性疾病等;Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物引起,常见于血清病等。新生儿溶血症本质是抗体与靶细胞表面抗原结合,激活补体等导致细胞溶解破坏,符合Ⅱ型超敏反应特点。5.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A:迷走神经兴奋B:以上都不是C:交感神经兴奋D:小肠黏膜释放促胰液素E:小肠黏膜释放促胃液素正确答案:D说明:酸性食糜进入小肠后,可刺激小肠黏膜释放促胰液素。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量的水和碳酸氢盐,从而使胰液的分泌量大为增加。迷走神经兴奋、小肠黏膜释放促胃液素、交感神经兴奋等虽然也可引起胰液分泌,但不是酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制。6.面斜裂的成因是A:同侧的内.外侧鼻突未融合B:额鼻突和外侧鼻突未融合C:上颌突与同侧的外侧鼻突未融合D:两侧上颌突未融合E:上颌突与同侧的内侧鼻突未融合正确答案:C说明:面斜裂是由于上颌突与同侧的外侧鼻突未融合所致。其他选项所涉及的融合异常不会导致面斜裂。7.风湿病病变最严重的部位是A:血管B:小脑C:关节D:皮肤E:心脏正确答案:E说明:风湿病病变最严重的部位是心脏。风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,主要累及全身结缔组织,以心脏病变最为严重,可形成风湿性心脏病,包括风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎等,严重影响心脏功能,甚至危及生命。关节病变也较常见,但一般不如心脏病变严重。血管、皮肤、小脑通常不是风湿病最主要的病变部位。8.抗抑郁药是A:coffeineB:phenobarbitalC:propranololD:imipramineE:phenytoinsodium正确答案:D说明:抗抑郁药是一类主要用于治疗抑郁症的药物,imipramine(丙咪嗪)是经典的三环类抗抑郁药。phenobarbital(苯巴比妥)是巴比妥类镇静催眠药;phenytoinsodium(苯妥英钠)是抗癫痫药;caffeine(咖啡因)是中枢兴奋药;propranolol(普萘洛尔)是β受体阻断剂。9.急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用A:血红蛋白缓冲系统B:肾C:血浆蛋白缓冲系统D:细胞内、外离子交换E:磷酸盐缓冲系统正确答案:B说明:急性呼吸性酸中毒时,主要靠细胞内、外离子交换及细胞内缓冲来代偿,肾的代偿作用发挥较慢,在急性呼吸性酸中毒时不能及时发挥代偿作用。磷酸盐缓冲系统、血红蛋白缓冲系统、血浆蛋白缓冲系统等在急性呼吸性酸中毒时都能参与一定的代偿,细胞内、外离子交换也可快速进行代偿。10.下列哪种物质不是细胞间信息物质A:甘氨酸B:一氧化氮C:前列腺素D:葡萄糖E:乙酰胆碱正确答案:D说明:葡萄糖是细胞内重要的能源物质,主要参与细胞内的代谢过程,并非细胞间信息物质。而一氧化氮、甘氨酸、前列腺素、乙酰胆碱都可作为细胞间信息物质发挥作用。11.组成心骨骼的是A:软骨组织B:致密结缔组织C:疏松结缔组织D:骨组织E:网状组织正确答案:B说明:心骨骼由致密结缔组织构成,位于房室口和动脉口周围,具有支持和保护心脏瓣膜的作用。心骨骼是心脏的特殊结构,其组成成分与一般的骨骼不同,致密结缔组织具有较强的韧性和支持力,适合构成心骨骼来维持心脏结构的稳定和正常功能。疏松结缔组织主要起填充和营养等作用;骨组织是构成骨骼的主要成分;软骨组织有一定弹性和缓冲作用;网状组织主要参与造血器官等的构成,均不符合心骨骼的组成。12.下列哪个药物是COMT抑制剂,可增强左旋多巴的抗帕金森病作用A:溴隐亭B:硝替卡朋C:司来吉兰D:金刚烷胺E:苄丝肼正确答案:B说明:硝替卡朋是儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,可抑制左旋多巴在外周的代谢,使更多的左旋多巴进入脑内发挥作用,从而增强左旋多巴的抗帕金森病作用。司来吉兰是单胺氧化酶抑制剂;溴隐亭是多巴胺受体激动剂;苄丝肼是外周多巴脱羧酶抑制剂;金刚烷胺可促进多巴胺释放等,但不是COMT抑制剂。13.一个原核细胞的染色体含有A:一条DNA并与RNA、组蛋白结合在一起B:一条DNA不与RNA、组蛋白结合在一起C:一条以上裸露的DNA与RNA结合在一起D:一条以上裸露的DNAE:一条DNA与组蛋白结合在一起正确答案:B说明:原核细胞没有染色体,其遗传物质是一条不与RNA、组蛋白结合在一起的裸露DNA分子。14.肺泡孔的作用是A:淋巴回流B:细胞通讯C:平衡气压D:营养运输E:血液循环正确答案:C说明:肺泡孔是相邻肺泡之间气体流通的小孔,当某个肺泡因某种原因压力降低时,周围肺泡的气体可通过肺泡孔进入该肺泡,从而平衡气压,维持肺泡内压力稳定,保证气体交换的正常进行。营养运输主要通过血液等循环系统;细胞通讯有多种方式与肺泡孔无关;淋巴回流主要依靠淋巴管;血液循环是心脏和血管系统的功能,肺泡孔均不参与这些过程。15.人类降钙素的主要来源是A:甲状腺C细胞B:胰岛A细胞C:胰岛B细胞D:甲状旁腺主细胞E:甲状腺腺泡细胞正确答案:A说明:人类降钙素是由甲状腺C细胞分泌的一种肽类激素,其主要作用是降低血钙和血磷水平。胰岛B细胞分泌胰岛素,甲状旁腺主细胞分泌甲状旁腺激素,胰岛A细胞分泌胰高血糖素,甲状腺腺泡细胞主要分泌甲状腺激素。16.主要应采取第一级预防的疾病是A:阑尾炎B:职业病C:糖尿病D:病因不明,难以预料觉察的疾病E:冠心病正确答案:B说明:第一级预防又称病因预防,是针对病因所采取的预防措施。职业病是由于职业有害因素引起的疾病,通过改善工作环境、加强职业防护等措施可以有效预防职业病的发生,所以主要应采取第一级预防的疾病是职业病。冠心病、糖尿病等慢性疾病主要采取一级预防和二级预防相结合的综合措施。阑尾炎是外科急腹症,主要是采取及时治疗等措施。病因不明难以预料觉察的疾病无法有效进行第一级预防。17.下列哪种肿瘤几乎无纤维、血管间质?A:骨肉瘤B:绒毛膜癌C:恶性淋巴瘤D:恶性黑色素瘤E:肝细胞癌正确答案:B说明:绒毛膜癌由高度异型的滋养层细胞组成,癌细胞不形成绒毛和水泡状结构,肿瘤自身无间质血管,依靠侵袭宿主血管获取营养。骨肉瘤有丰富的肿瘤性骨样组织和骨组织,有纤维血管间质。肝细胞癌有丰富的血窦等间质成分。恶性淋巴瘤是淋巴细胞的恶性增殖,有一定的间质。恶性黑色素瘤也有相应的间质成分。18.中枢神经系统谷氨酸受体主要有A:KA受体B:代谢型谷氨酸受体C:AMPA受体D:以上都是E:NMDA受体正确答案:D说明:中枢神经系统谷氨酸受体主要有离子型谷氨酸受体和代谢型谷氨酸受体。离子型谷氨酸受体又包括NMDA受体、AMPA受体、KA受体等。所以以上选项都是中枢神经系统谷氨酸受体的类型。19.关于尿毒症的说法,哪一项是错误的A:集各系统症状于一身的综合征B:中毒性物质蓄积在发病中起重要作用C:需透析或肾移植维持生命D:各种慢性肾脏疾病发展的最严重阶段E:伴有水电解质、酸碱平衡紊乱,内分泌功能障碍和自身中毒症状正确答案:D20.关于L-DOPA临床应用特点描述错误的是A:起效慢,用药2~3周出现体征改善B:重症或年老体弱者疗效差C:轻症或年轻患者疗效好D:对肌肉震颤疗效好,对肌肉僵直和运动困难疗效差E:疗效与黑质纹状体病损程度相关正确答案:D说明:L-DOPA(左旋多巴)对肌肉僵直和运动困难疗效好,对肌肉震颤疗效差,C选项描述错误。其疗效与黑质纹状体病损程度相关,轻症或年轻患者疗效好,重症或年老体弱者疗效差,起效慢,用药2~3周出现体征改善。21.滑车神经支配的肌肉有A:下直肌B:上直肌C:内直肌D:上斜肌E:下斜肌正确答案:D说明:滑车神经支配上斜肌,动眼神经支配上直肌、下直肌、下斜肌、内直肌。22.下列关于干扰素的论述哪一条不正确A:受保护细胞产生抗病毒蛋白质B:抗病毒作用无种属特异性C:是一类具有多种调节功能的蛋白质D:是一种非常有前途的生物制品E:抗病毒范围广泛正确答案:B说明:干扰素抗病毒作用有种属特异性,它是一类具有多种调节功能的蛋白质,是一种非常有前途的生物制品,抗病毒范围广泛,能使受保护细胞产生抗病毒蛋白质。23.下列属于食物中毒范畴的是A:长期少量摄人有毒食物引起的慢性中毒B:肠道传染病和寄生虫病C:食入正常数量可食状态的食品引起的急性胃肠炎D:暴饮暴食引起的急性胃肠炎E:特异体质引起的过敏性变态反应正确答案:C说明:食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品,或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。食入正常数量可食状态的食品引起的急性胃肠炎属于食物中毒范畴。暴饮暴食引起的急性胃肠炎不属于食物中毒;肠道传染病和寄生虫病不是食物中毒;特异体质引起的过敏性变态反应不属于食物中毒;长期少量摄入有毒食物引起的慢性中毒不属于食物中毒范畴。24.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因A:幽门梗阻B:严重贫血C:糖尿病D:肾功能衰竭E:休克正确答案:A说明:代谢性酸中毒的病因主要有:①酸性物质产生过多,如糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症等;②肾脏排酸保碱功能障碍,如肾衰竭等;③碱性物质丢失过多,如腹泻、肠瘘等;④高钾血症;⑤外源性固定酸摄入过多。休克时组织灌注不足,可导致无氧代谢增加,产生大量乳酸,引起代谢性酸中毒;严重贫血时,组织缺氧,也可引起乳酸生成增加导致代谢性酸中毒。而幽门梗阻主要引起代谢性碱中毒,是由于频繁呕吐导致胃酸大量丢失。25.有关衣原体发育周期的描述不正确的是A:始体在发育周期中无感染性B:衣原体每个发育周期需要20~40小时C:原体具有感染性D:始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体E:始体较原体大,有致密的核质正确答案:E说明:衣原体发育周期中,原体具有感染性,始体较原体大但无致密核质,始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体,衣原体每个发育周期需要20~40小时,而始体较原体大,有致密的核质描述错误。26.髓袢的组成包括A:远直小管和集合管B:细段和远直小管C:近直小管.细段和远直小管D:近直小管和远直小管E:近直小管和细段正确答案:C说明:髓袢由近直小管、细段和远直小管组成。近直小管是近端小管的直部,细段管径细,管壁薄,远直小管是远端小管的直部,这三者共同构成了髓袢。27.尼氏体相当于电镜下的A:粗面内质网和游离核糖体B:线粒体C:高尔基复合体D:游离核糖体和滑面内质网E:溶酶体正确答案:A说明:尼氏体是神经元胞质内的嗜碱性小块或颗粒,电镜下由粗面内质网

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