2025年中医医疗质量管理试题

2025年中医医疗质量管理试题一、单选题1.以下哪种情况不属于中医医疗质量缺陷A.中药饮片炮制不符合标准B.中医诊断与治疗方案不匹配C.严格按照中医经典方剂用药D.针灸操作不当导致患者局部血肿答案：C。分析：严格按经典方剂用药是符合中医规范的，不属于质量缺陷。A中药饮片炮制不符标准会影响药效；B诊断与治疗方案不匹配会影响疗效；D针灸操作不当造成不良后果都属于质量缺陷。2.中医病历书写中，主诉应A.尽量使用西医病名B.高度概括患者就诊的主要痛苦与持续时间C.详细描述所有伴随症状D.可以省略不写答案：B。分析：主诉需高度概括主要痛苦和时间。A应尽量用中医术语；C不用详细描述伴随症状；D主诉是病历重要内容不能省略。3.中医医院感染管理中，对针灸针具的消毒应采用A.酒精擦拭B.戊二醛浸泡C.压力蒸汽灭菌D.含氯消毒剂浸泡答案：C。分析：针灸针具应采用压力蒸汽灭菌保证无菌。A酒精擦拭不能达到灭菌效果；B戊二醛有刺激性且浸泡后需冲洗；D含氯消毒剂一般用于环境等消毒。4.中医康复治疗中，对肢体关节功能障碍患者进行推拿治疗，其手法选择错误的是A.刚柔相济，以柔为主B.先轻后重，由浅入深C.暴力扳法纠正关节错位D.根据病情和体质选择手法答案：C。分析：暴力扳法易造成损伤，不可取。A、B、D都是推拿手法选择和操作的正确原则。5.中药不良反应监测中，以下不属于新的不良反应的是A.药品说明书中未载明的不良反应B.药品说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果与说明书描述不一致的C.患者服用中药后出现轻微胃肠道不适，说明书中有提示D.长期服用某中药后出现新的肝肾功能损害答案：C。分析：C选项说明书已有提示不属于新的不良反应。A、B、D符合新不良反应定义。6.中医医疗技术操作规范要求，拔罐时罐内负压过大，患者出现头晕、心慌等不适，应A.继续拔罐至规定时间B.立即起罐，让患者平卧，饮温开水C.加大负压，增强治疗效果D.更换部位继续拔罐答案：B。分析：出现不适应立即起罐并采取措施缓解。A继续拔罐会加重不适；C加大负压错误；D更换部位继续也不合适。7.中医医院的三级医师查房制度中，主任医师查房至少A.每周1次B.每周2次C.每两周1次D.每月1次答案：B。分析：主任医师查房至少每周2次。A、C、D不符合规定。8.中医护理中，对水肿患者的饮食护理应A.给予高蛋白、高盐饮食B.限制水钠摄入C.鼓励患者多饮水D.多吃辛辣刺激性食物答案：B。分析：水肿患者需限制水钠摄入。A高盐会加重水肿；C多饮水不利于消肿；D辛辣刺激食物不适合。9.以下关于中医医疗机构药事管理的说法，错误的是A.中药采购应从合法的药品生产、经营企业购进B.中药库房应保持干燥、通风，温度、湿度适宜C.为提高疗效，中药制剂可以自行添加西药成分D.中药调剂人员应严格执行处方审核制度答案：C。分析：中药制剂不能自行添加西药成分，违反规定。A、B、D都是药事管理正确做法。10.中医医疗质量控制指标中，门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例应不低于A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B。分析：门诊中药饮片处方占比应不低于30%。A、C、D不符合指标要求。二、多选题1.中医医疗质量管理的内容包括A.中医医疗技术管理B.中医病历质量管理C.中药药事管理D.中医医院感染管理答案：ABCD。分析：中医医疗质量管理涵盖技术、病历、药事、感染管理等多方面。2.以下属于中医特色疗法的有A.针灸B.推拿C.拔罐D.中药熏蒸答案：ABCD。分析：针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸都是中医特色疗法。3.中医诊断的基本原则有A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.以西医诊断为主答案：ABC。分析：中医诊断以整体审察、四诊合参、病证结合为原则，不是以西医诊断为主。4.中药饮片验收时，应检查的内容有A.品种B.数量C.质量D.产地答案：ABCD。分析：验收中药饮片要检查品种、数量、质量、产地等多方面。5.中医康复治疗的目标包括A.改善患者功能障碍B.提高患者生活质量C.促进患者回归社会D.完全治愈所有疾病答案：ABC。分析：中医康复可改善功能、提高生活质量、促进回归社会，但不能完全治愈所有疾病。6.中医医院感染防控措施包括A.加强医务人员手卫生B.规范医疗器械消毒灭菌C.加强病房通风换气D.减少患者陪护人员答案：ABCD。分析：以上措施都有助于中医医院感染防控。7.中医医疗风险防范措施有A.加强医患沟通B.严格执行医疗规章制度C.提高医务人员业务水平D.忽视患者的合理诉求答案：ABC。分析：应重视患者合理诉求，D错误。A、B、C都是防范医疗风险的措施。8.以下属于中医护理特点的有A.整体观念B.辨证施护C.注重情志护理D.强调药物治疗为主答案：ABC。分析：中医护理注重整体观念、辨证施护、情志护理，不是强调药物治疗为主。9.中医医疗机构的药事管理委员会职责包括A.制定医院药事管理规章制度B.审核医院基本用药目录C.监督检查医院药品使用情况D.参与药品不良反应监测答案：ABCD。分析：这些都是药事管理委员会职责。10.中医医疗技术临床应用管理应遵循的原则有A.安全有效B.科学合理C.符合伦理D.随意开展答案：ABC。分析：不能随意开展，D错误。应遵循安全有效、科学合理、符合伦理原则。三、判断题1.中医医疗质量只与医生的技术水平有关，与医院管理无关。（×）分析：中医医疗质量与医生技术和医院管理都密切相关。2.中药只要是纯天然的，就不会有不良反应。（×）分析：中药也可能有不良反应，纯天然不代表无风险。3.中医病历书写可以随意涂改，只要不影响内容理解即可。（×）分析：病历书写应规范，不能随意涂改。4.针灸治疗时，穴位可以不严格定位，大致位置即可。（×）分析：针灸穴位需严格定位保证疗效和安全。5.中医康复治疗只能在疾病恢复期进行。（×）分析：康复治疗可贯穿疾病全过程。6.中医医院感染管理只需要关注病房环境，不需要关注门诊区域。（×）分析：门诊区域也需关注感染管理。7.中药调剂人员可以根据经验自行更改处方中的药量。（×）分析：不能自行更改药量，应按处方调配。8.中医医疗技术操作前不需要向患者说明操作目的、方法和可能出现的情况。（×）分析：操作前需向患者说明相关情况。9.中医护理中，饮食护理不重要，只要保证营养即可。（×）分析：饮食护理是中医护理重要内容，要根据病情等调整。10.中医医疗机构可以不参加医疗质量控制评价活动。（×）分析：应积极参加质量控制评价活动。四、简答题1.简述中医病历书写的基本要求。答：中医病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范。使用中文和医学术语，中医术语的使用要符合国家标准和规范。文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。2.列举中药药事管理的主要环节。答：主要环节包括中药采购，应从合法渠道购进；中药验收，检查品种、数量、质量、产地等；中药储存，保持库房适宜的温度、湿度，分类存放；中药养护，定期检查、防虫、防潮等；中药调剂，严格审核处方、准确调配；中药制剂管理，确保制剂质量；药品不良反应监测，及时发现和处理不良反应。3.简述中医医疗技术操作前的告知内容。答：告知内容包括操作的目的，让患者了解为什么要进行该操作；操作的方法，向患者说明具体的操作步骤；可能出现的情况，如操作过程中的轻微疼痛、酸胀等正常反应，以及可能存在的风险，如局部血肿、晕针等异常情况；操作的注意事项，如操作前后的饮食、休息要求等。同时，要尊重患者的知情权和选择权，解答患者的疑问。4.如何进行中医康复治疗效果的评价。答：可以从身体功能方面评价，如肢体运动功能、关节活动度、日常生活活动能力等是否改善；从症状方面，观察患者的不适症状如疼痛、麻木等是否减轻；从心理状态方面，了解患者的焦虑、抑郁等情绪是否缓解；从生活质量方面，评估患者的生活自理能力、社交能力、工作能力等是否提高；还可以结合相关的客观检查指标，如影像学检查、实验室检查结果等综合判断康复治疗效果。5.简述中医医院感染防控的重点部门和区域。答：重点部门和区域包括针灸室，针灸针具直接接触人体，易造成感染传播；中药房，中药储存和调配过程中可能滋生细菌；手术室，手术涉及无菌操作，感染风险高；换药室，伤口换药操作需严格无菌；供应室，负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌；病房，患者集中，抵抗力相对较低；急诊室，患者流动性大，病种复杂。五、案例分析题患者张某，男，65岁，因“反复腰痛伴下肢麻木1年，加重1周”就诊。中医诊断为“腰痛病（肝肾亏虚证）”，给予针灸、推拿治疗。在针灸治疗过程中，患者突然出现头晕、心慌、面色苍白等症状。1.分析患者出现上述症状的可能原因。答：可能原因有患者空腹接受针灸治疗，身体能量不足；精神过度紧张，对针灸操作存在恐惧心理；针刺手法过重，刺激过强；患者体质虚弱，耐受性差；晕针反应，是较为常见的原因，患者可能对针刺较为敏感。2.针对该情况应采取哪些紧急处理措施。答：立即停止针刺，将针迅速起出。让患者平卧，松开衣带，注意保暖。轻者可饮温开水或糖水，一般可逐渐恢复。重者可针刺人中、内关、足三里等穴位，或艾灸百会、气海、关元等穴位，以回阳救逆。若症状仍不