主管护师基础知识历年试题练习题(附答案)

主管护师基础知识历年试题练习题(附答案)一、内科护理学部分1.下列关于心功能分级的描述，正确的是（）A.Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即可引起上述症状C.Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状D.Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有症状，体力活动后加重E.以上均正确答案：E解析：这是心功能分级的经典内容。Ⅰ级心功能患者体力活动基本不受限，能正常进行日常活动且无不适；Ⅱ级患者在进行日常活动时开始出现心功能相关症状；Ⅲ级患者轻度活动就会引发症状，说明心功能受损程度进一步加重；Ⅳ级患者即使在休息状态下也有症状，活动后症状更严重，是心功能最差的级别。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为（）A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%E.55%-60%答案：B解析：COPD患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。所以一般给予低流量、低浓度吸氧，吸氧浓度为25%-30%。3.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的最早指标是（）A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高E.红细胞总数升高答案：B解析：口服铁剂后，首先是外周血网织红细胞增多，一般在开始服药后5-10天达到高峰，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。血清铁和血清铁蛋白也会逐渐升高，但不是最早出现变化的指标。红细胞总数的升高相对较晚。4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染E.心血管病变答案：A解析：酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症，多由于胰岛素不足或拮抗胰岛素激素过多，导致脂肪分解加速，酮体生成增多而引起。高渗性非酮症糖尿病昏迷相对少见，病情更为严重。低血糖昏迷多是由于胰岛素使用不当等原因引起。感染是糖尿病的常见并发症，但不属于急性并发症的范畴。心血管病变是糖尿病的慢性并发症。5.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌E.粪链球菌答案：A解析：肾盂肾炎主要是由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占尿路感染的80%-90%。它通常来自肠道，上行感染至泌尿系统。金黄色葡萄球菌等其他细菌也可引起肾盂肾炎，但相对较少见。二、外科护理学部分1.外科感染的局部治疗方法不包括（）A.患部制动B.局部湿热敷C.局部使用抗生素D.切开引流E.加强营养答案：E解析：加强营养属于全身治疗措施，目的是增强患者的抵抗力，促进感染的恢复。而患部制动可以减轻疼痛，减少感染扩散；局部湿热敷可促进炎症吸收；局部使用抗生素能直接作用于感染部位；切开引流适用于已形成脓肿的情况，以排出脓液。2.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感E.瘀斑答案：D解析：畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，只要出现其中之一，即可诊断为骨折。疼痛、肿胀、功能障碍和瘀斑在软组织损伤等情况下也可能出现，不是骨折特有的表现。3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多由于切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，可在短时间内导致患者死亡。喉返神经损伤可引起声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可导致饮水呛咳、音调降低；手足抽搐是由于甲状旁腺受损，血钙降低引起；甲状腺危象多发生在术后12-36小时，表现为高热、脉快等，但相对呼吸困难和窒息来说，不是最危急的。4.腹部损伤时，空腔脏器破裂的主要表现是（）A.内出血B.腹膜炎C.休克D.肠麻痹E.恶心、呕吐答案：B解析：空腔脏器破裂后，其内容物如胃液、肠液等流入腹腔，会引起化学性和细菌性腹膜炎，出现腹痛、压痛、反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征。内出血主要是实质性脏器破裂的表现；休克在严重的腹部损伤时都可能发生，但不是空腔脏器破裂的主要表现；肠麻痹是腹膜炎的一种后果；恶心、呕吐是腹部损伤的常见症状，但不具有特异性。5.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、抽搐C.头痛、呕吐、意识障碍D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、血压升高答案：A解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为“三主征”。头痛是由于颅内压增高刺激脑膜、血管和神经引起；呕吐多呈喷射性，与颅内压刺激呕吐中枢有关；视乳头水肿是颅内压增高导致眼底静脉回流受阻所致。抽搐、意识障碍、复视等也可能是颅内压增高的表现，但不是“三主征”。血压升高是颅内压增高时机体的一种代偿反应。三、妇产科护理学部分1.女性青春期开始的重要标志是（）A.乳房丰满B.阴毛、腋毛生长C.月经初潮D.皮下脂肪增多E.声调变高答案：C解析：月经初潮是女性青春期开始的重要标志，它提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落出现月经。乳房丰满、阴毛和腋毛生长、皮下脂肪增多、声调变高等都是青春期的生理变化，但不是青春期开始的重要标志。2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1kgE.1.25kg答案：B解析：一般情况下，孕妇在妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg。如果体重增加过快，可能提示有水肿、羊水过多或孕妇营养过剩等情况，需要进一步检查和处理。3.前置胎盘的主要临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴子宫收缩D.阴道流血量与贫血程度不成正比E.妊娠晚期腹痛性阴道流血答案：A解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。主要临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；阴道流血伴子宫收缩也不是前置胎盘的典型表现；阴道流血量与贫血程度不成正比常见于宫外孕破裂等情况。4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%-80%。胎儿娩出后，子宫肌纤维的收缩和缩复作用可使胎盘剥离面的血窦关闭，从而减少出血。当子宫收缩乏力时，血窦不能有效关闭，导致出血增多。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等也可引起产后出血，但相对子宫收缩乏力来说，发生率较低。羊水栓塞是一种严重的分娩期并发症，可导致产后出血，但不是最常见的原因。5.葡萄胎患者清宫术后随访的主要内容不包括（）A.血β-HCG测定B.妇科检查C.盆腔B超检查D.胸部X线检查E.性激素测定答案：E解析：葡萄胎患者清宫术后需要定期随访，主要目的是早期发现恶变。随访内容包括血β-HCG测定，以了解其下降情况；妇科检查观察子宫大小、有无异常结节等；盆腔B超检查了解子宫和附件的情况；胸部X线检查以排除肺部转移。性激素测定对葡萄胎的随访意义不大。四、儿科护理学部分1.小儿生长发育的规律不包括（）A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.由下到上、由远到近答案：E解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序性。连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性以及个体差异都是小儿生长发育的规律。2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是下肢-臀部-面颊-上肢-全身。这是由于这些部位的血液循环相对较差，在寒冷等因素的影响下，更容易出现皮下脂肪硬化和水肿。3.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：A解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎类型，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿中相对少见；间质性肺炎多由病毒等引起；毛细支气管炎主要发生在2岁以下小儿，以喘憋为主要表现；支原体肺炎多见于年长儿。4.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%-25%答案：B解析：小儿腹泻脱水程度可分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%-5%；中度脱水失水量为体重的5%-10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。5.营养性缺铁性贫血患儿铁剂治疗有效最早出现的改变是（）A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高E.红细胞总数升高答案：B解析：与成人缺铁性贫血