临床综合习题+参考答案

临床综合习题+参考答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、H1受体阻断药对哪种病最有效

A、支气管哮喘

B、过敏性紫瘢

C、血清病高热

D、皮肤黏膜过敏症状

E、过敏性休克

正确答案：D

2、对血液中疟原虫配子体无杀灭作用，但进入蚊体内后可阻止抱子体增

殖的药物是

A、甲氨蝶吟

B、甲氧不咤

C、乙胺喀咤

D、伯氨喳

E、磺胺喀咤

正确答案：C

3、极化液(GIK)治疗心肌梗死时,胰岛素的主要作用是

A、纠正低血钾

B、改善心肌代谢

C、为心肌提供能量

D、促进钾离子进入心肌细胞内

E、以上均不是

正确答案：D

4、夏科(Charcot)三联征是指：

A、寒战、高热、黄疸

B、寒战、高热、腹痛

C、右上腹剧痛、黄疸、呕吐

D、右上腹剧痛、寒战、黄疸

E、右上腹剧痛、寒战高热、黄疸

正确答案：E

5、检查结膜需翻转眼睑,翻转的要领下列哪项是错误的？

A、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开

B、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉

c^嘱被检查者向前看

D、然后示指向下压迫睑板上缘

E、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘

正确答案：C

6、面色苍白无华，唇舌色淡，表情疲惫,见于:

A、甲状腺功能减退

B、慢性肾病

C、慢性肝炎

D、肺结核

E、贫血

正确答案：E

7、以下哪项是错误的问诊方法？

A、对老年人问诊要先难后易地进行

B、对小儿问诊时态度尤其要和蔼

C、幼儿说的病情不一定真实，要注意判断

D、如患者说谎,不能强行纠正

E、对重危患者要边救治边问诊

正确答案：A

8、右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：

A、有无消化系统症状

仄颈静脉有无怒张

C、肝脏是否肿大

D、腹水的有无

E、有无水肿

正确答案：B

9、具有肾上腺素的作用翻转的药物是

A、间羟胺

B、普奈洛尔

C、酚妥拉明

D、毒扁豆碱

E、阿托品

正确答案：C

10、典型的肺炎球菌肺炎：

A、铁锈色痰

B、白色粘稠痰

C、稀薄浆液性痰

D、黄绿色痰

E、粉红色泡沫痰

正确答案：A

11、搏动性头痛常见于：

AN眼源性头痛

B、颅内感染

C、血管性头痛

D、颅内占位性病变

E、三叉神经痛

正确答案：C

12、关于粪胆红素检查，错误的是：

A、胆红素还原为粪胆原、氧0.00化为粪胆素

B、粪胆原，粪胆素增加，有助于溶血性黄疸的诊断

C、粪胆素减少有助于胆道梗阻的诊断

D、乳幼儿因肝脏细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶,粪胆红素阳性

E、肠蠕动加快，粪胆红素呈强阳性

正确答案：D

13、下列关于“阉人”征，说法错误的是：

A、毛发稀少

B、发育女声样

C^无须

D、骨盆宽大

E、消瘦

正确答案：E

14、下列关于主诉的描述哪项是正确的：

A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗

B、指患者主要症状或体征及其持续的时间

C、指主要症状或体征的特点

D、指患者主要症状或体征及其看病的时间

E、指患者主要症状或体征及其起病的时间

正确答案：B

15、关于苯二氮草类药物的叙述，哪项是错误的

A、治疗焦虑症有效

B、可用于心脏电击复律前给药

C、长期用药不产生耐受性和依赖性

D、是最常用的镇静催眠药物

E、可用于小儿高热惊厥

正确答案：C

16、下列哪项是梅尼埃病发作时的临床表现:

A、恶心、呕吐

B、深感觉障碍

C、眼球震颤

D、耳鸣

E、眩晕

正确答案：E

17、下列哪项不是体温上升期的表现：

A、皮肤发红

B、疲乏无力

C、肌肉酸痛

D、皮肤苍白

E、畏寒或寒战

正确答案：A

18、下列哪种情况，不会出现鼓音：

A、气胸

B、肺空洞

C、正常腹部

D、肺气肿

E、正常胃泡区

正确答案：D

19、下列哪项属现病史内容：

A、习惯、嗜好

B、诊疗经过

C、生育史

D、职业及工作条件

E、社会经历

正确答案：B

20、关于舒张早期奔马律正确的是：

A、提示有缩窄性心包炎

提不有心房粘液瘤

C、提示第一心音分裂

D、可出现于部分儿直和青少年

E、提示有严重器质性心脏病

正确答案：E

21、解热镇痛药宜在

A、晨服

B、饭前服

C、饭时服

D、睡时服

E、必要时服

正确答案：E

22、氨基糖甘类药物中过敏反应发生率最高，仅次于青霉素的是

A、链霉素

B、阿米卡星

C、依替米星

D、奈替米星

E、庆大霉素

正确答案：A

23、不属于苯二氮草类药物作用特点的是

A、用于癫痫持续状态

B、具有外周性肌松作用

C、具有抗焦虑作用

D、具有催眠作用

E、具有镇静作用

正确答案：B

24、下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤：

A、脑出血

B、前庭器官疾病

C、脑栓塞

D、脑震荡

E、颅内血肿

正确答案：B

25、诊断浅昏迷最有价值的体征是：

A、Babinski征阳性

B、腱反射消失

C、对痛觉刺激尚有反应

D、瞳孔对光反应消失

E、Kemig征阳性

正确答案：C

26、不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药为

A、二甲双胭（甲福明）

B、格列毗嗪

C、格列本胭

D、氯磺丙胭

E、甲苯磺丁胭

正确答案：A

27、气胸病人常出现的呼吸形式是：

A、正常呼吸

B、呼吸过快

C、Kussmaul呼吸

D、浅快呼吸

E、呼吸过缓

正确答案：D

28、奎尼丁最严重的不良反应是

A、金鸡纳反应

B、奎尼丁晕厥

C、药热,血小板减少

D、胃肠道反应

E、心室率加快

正确答案：B

29、触诊肾脏时,用哪种方法最适宜？

A、深压触诊法

B、深部滑行触诊法

C、双手触诊法（双合诊法）

D、浅部触诊法

E、冲击触诊法

正确答案：C

30、下列哪项可出现呼吸深快？

A、颅内压肿瘤

B、糖尿病酮中毒

C、肺炎

D、肥胖

E、呼吸肌麻痹

正确答案：B

31、关于室间隔缺损心电图改变的阐述，下列哪一项不正确:

A、室间隔缺损必定有心电图改变

B、缺损大者可有不完全性右束支传导阻滞

C、左心室肥厚

D、肺动脉压增高时，也可见右心室肥厚改变

E、左、右心室肥厚乜可见

正确答案：A

32、下列哪项是肾性少尿的原因：

A、前列腺肥大

B、休克

C、肾动脉血栓形成

D、急性肾炎

E、重度失水

正确答案：D

33、阻塞性黄疸一般不易出现：

A、尿胆原减少或缺如

B、血清非结合胆红素增多

C、粪便呈浅灰色或陶土色

D、血清结合胆红素增多

E、尿胆红素强阳性

正确答案：B

34、下列哪项是引起肺结核大咯血的原因？

A、肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂

B、肺结核所致毛细血管渗透性增高

C、结核侵蚀小血管

D、支气管肺癌

E、结核破坏肺组织

正确答案：A

35、毛果芸香碱临床上主要用于治疗

A、青光眼

B、术后腹胀气

C、房室传导阻滞

D、重症肌无力

E、有机磷农药中毒

正确答案：A

36、心源性水肿和肾源性水肿的鉴别要点是：

A、水肿开始的部位

B、水肿的范围

C、是否伴有浆膜腔积液

D、应用利尿剂治疗的效果

E、水肿的程度

正确答案：A

37、胆囊炎腹痛可牵涉至：

A、脐部

B、右胸、右肩

C、胸部

D、左胸、左肩

E、胸骨后

正确答案：B

38、充血性心率衰竭时呼吸运动的主耍变化是:

A、呼吸变慢

B、时快时慢

C、呼吸浅快.

D、呼吸变深

E、呼吸变浅

正确答案：C

39、关于湿罗音的特点,下列哪项是错误的：

A、正常呼吸音以外的附加声音

B、咳嗽后可减轻或消失

C、连续而较长的声音

D、多出现于吸气时

E、部位较恒定

正确答案：C

40、睡嗪类利尿药的作用部位是：

A、集合管

B、髓裆升支粗段髓质部

C、髓科升支粗段皮质部及远曲小管近段

D、远曲小管近端

E、远曲小管

正确答案：D

41、心源性水肿的特点是。

A、疾病早期晨起时有眼睑与面部水肿

B、主要表现为腹水的水肿

C、水肿发生前有体豆减轻

D、首先出现身体低星部位水肿

E、表现为非凹陷性水肿

正确答案：D

42、裂纹舌主要见于：

A、核黄素缺乏

B、猩红热

C、被硬食物划伤后

D、老年人

E、糙皮病

正确答案：A

43、两侧语音震颤减弱见于：

A、支气管炎

B、COPD

C、支气管扩张

D、空洞型肺结核

E、哮喘

正确答案：B

44、不能检查出压痛的是：

A、额窦

B、上颌窦

C、蝶窦

D、乳突

E、筛窦

正确答案：C

45、长期应用可能升高血钾的利尿药是：

A、乙酰理胺

B、布美他尼

C、吠曝米

D、氯嘎酮

E、氨苯蝶咤

正确答案：E

46、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗

A、普泰洛尔

B、利多卡因

C、普鲁卡因胺

D、奎尼丁

E、维拉帕米

正确答案：E

47、关于氢氧化镁的叙述正确的是

A、口服易吸收

B、对溃疡面有保护作用

C、中和胃酸作用强而迅速

I）、不影响排便

E、可能使尿液碱化

正确答案：C

48、肝素抗凝作用的主要机制是

A、直接灭活凝血因子

B、激活血浆中的AT-III

C、与血浆中Ca2+结合

D、激活纤溶酶原活性

E、抑制肝脏合成凝血因子

正确答案：B

49、下列属于羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶酶抑制剂的是

A、甲亚油酰胺

B、烟酸

C、考来替泊

D、辛伐他汀

E、维生素E

正确答案：D

50、既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药

物是

A、哌替噬

B、特布他林

C、吗啡

D、氨茶碱

E、肾上腺素

正确答案：D

51、脑出血引起发热的机理是：

A、皮肤散热减少

B、无菌性坏死物质吸收

C、体温调节中枢功能失常

D、植物神经功能紊乱

E、感染性发热

正确答案：C

52、心电图各波段的时间哪项不正常：

A、S-T段0.10-0.16S

B、P-R0.20-0.24S

C、Q波<0.04S

D、P波<0.US

E、QRS波群0.06-0.10S

正确答案：B

53、肠梗阻伴有肠壁血液循环障碍时,属于：

A、绞窄性肠梗阻

B、单纯性肠梗阻

C、机械性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、完全性肠梗阻

正确答案：A

54、甲状腺肿大伴血管杂音及震颤,见于：

A、慢性淋巴细胞性曰状腺炎

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺癌

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺功能亢进症

正确答案：E

55、下列哪种疾病引起的呕吐常无恶心先兆：

A、消化性溃疡

B、急性胃炎

C、颅内高压

D、急性胆囊炎

E、急性肝炎

正确答案：C

56、腹部触诊顺序，以下哪项不正确？

A、由下而上

B、先左后右

C、病变或疼痛部位最先检查，以免遗漏

D、先浅后深

E、先广泛后局部

正确答案：C

57、面容憔悴,面色晦暗或苍白无华，双目无神,表情淡漠,见于:

A、贫血

B、慢性消耗性疾病

C、伤寒及副伤寒

D、慢性肝病

E、慢性肾病

正确答案：B

58、下列哪些疾病查体时不会出现移动性浊音：

A、结核性腹膜炎大量腹水

B、肾病综合征出现的腹水

C、腹腔内出血

D、巨大卵巢囊肿

E、肝硬化腹水

正确答案：D

59、抗菌活性是指

A、抗菌药物的适应证

B、药物的抗菌能力

C、药物的抗菌范围

D、药物杀灭细菌程度

E、药物的抗菌效果

正确答案：B

60、肝硬化腹壁静脉曲张患者的血流方向是？

A、经脐静脉流向四方

B、上腹壁静脉均为向下流

C、下腹壁静脉均上向流

D、脐以上静脉向上流，脐以下静脉向下流

E、脐以上静脉向下流，脐以下静脉向上流

正确答案：D

61、下列哪项不属于个人史内容：

A、业余爱好

B、受教育程度

C、工业毒物接触情况

D、饮食的规律

E、计划生育状况-0.01

正确答案：E

62、HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人：

A、无传染性

B、具有免疫力

C、病情比较稳定

D、乙型肝炎恢复期

E、具有传染性

正确答案：E

63、B受体阻断药充下列哪种心律失常疗效最好

A、心房颤动

B、室性心动过速

C、心房扑动

D、窦性心动过速

E、室上性心动过速

正确答案：D

64、下列哪种药物可用于治疗青光眼

A、普蔡洛尔

B、阿替洛尔

C、咧喙洛尔

D、拉贝洛尔

E、曝吗洛尔

正确答案：E

65、二尖瓣狭窄的杂音特点是：

A、舒张中、晚期递增形杂音

B、舒张早、中期递增形杂音

C、舒张早、中期递减形杂音

D、舒张中、晚期递减形杂音

E、全舒张期递减型杂音

正确答案：A

66、属于利尿降压药的是

A、卡托普利

B、氢氯嘎嗪

C、硝苯地平

D、哌噗嗪

E、利血平

正确答案：B

67、患者,38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体:体温、血压

正常,脑膜刺激征(+),该患者最可能的诊断是：

A、偏头痛

B、高血压脑病

C、蛛网膜下腔出血

D、低血糖症

E、脑血栓形成

正确答案：C

68、目前四环素类药物中，首选的药物是

A、四环素

B、多西环素

C、土霉素

D、替加环素

E、米诺环素

正确答案：B

69、下列哪种疾病不需用结肠镜治疗?

A、结肠单发息肉

B、结肠多发息肉

C、内痔

D、乙状结肠扭转

E、盲肠鞭虫病

正确答案：C

70、突触间隙Ach消除的主要方式是

A、被MAO灭活

B、被COMT灭活

C、被AChE灭活

D、被磷酸二酯酶灭活

E、被神经末梢再摄取

正确答案：C

71、利尿药的分类及搭配正确的是

A、高效利尿药一-氢氯噬嗪

B、中效利尿药一一布美他尼

C、低效利尿药一一螺内酯

D、低效利尿药一一吠曝米

E、高效利尿药一一阿米洛利

正确答案：C

72、心影呈梨形增大是由于：

A、右室、左房增大，肺动脉总干突出

B、左室、左房增大

C、右室、左室增大

D、左室增大,主动脉弓突出

E、右室、右房增大

正确答案：A

73、能抑制血小板聚集的药物是

A、苯妥英钠

B、氯丙嗪

C、阿司匹林

D、吗啡

E、苯巴比妥

正确答案：C

74、下列哪项属于中枢性呼吸困难？

A、脑出血、脑疝压迫延髓所致呼吸困难

B、尿毒症酸中毒刺激呼吸中枢所致Kussmaul呼吸

C、瘠症性呼吸浅快或深快

D、糖尿病酮症酸中毒所致大呼吸

E、吗啡、巴比妥中毒所致呼吸抵制

正确答案：A

75、糖皮质激素类药物可用于治疗

A、骨质疏松

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、原发性血小板增多症

E、真性红细胞增多症

正确答案：C

76、下列哪项不是惊厥伴脑膜刺激征的疾病：

A、脑膜炎

B、高血压病

C、脑膜脑炎

D、蛛网膜下腔出血

E、甲性脑膜炎

正确答案：B

77、吠塞米可能引起：

A、低血脂血症

B、血栓形成

C、低血糖

D、低血钾

E、低血压

正确答案：D

78、不能控制哮喘发作症状的药物是

A、氢化可的松

B、色甘酸钠

C、沙丁胺醇

D、氨茶碱

E、异丙肾上腺素

正确答案：B

79、关于烟酸的叙述，正确的是

A、降低LDL

B、降低HDL

C、收缩外周血管

D、促进血栓素A2合成

E、促进血小板黏附袋集

正确答案：A

80、有关糖皮质激素药物表述不正确的是

A、主要通过与膜受体结合而发挥作用

B、可引起消化性溃疡

C、可治疗艾迪生病

D、青光眼是禁忌证

E、可治疗难治性哮喘

正确答案：A

81、一侧胸廓扩张度受限制，见于：

A、大量胸腔积液.

B、肺气肿

C、肺结核

D、COPD

E、支气管扩张

正确答案：A

82、下列哪种体位可使二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音更明显:

A、仰卧位

B、直立位

C、右侧卧位

D、左侧卧位

E、坐位

正确答案：D

83、可引起皮肤异常干燥的疾病，除外：

A、粘液性水肿

B、硬皮病

C、尿毒症

D、佝偻病

E、维生素A缺乏

正确答案：D

84、按一级动力学消除的药物的特点是

A、以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态

B、单位时间内实际消除的药量递减

C、药物的半衰期随剂量而改变

D、并非为大多数药物的消除方式

E、酶学中的米-曼公式与动力学公式相似

正确答案：B

85、腹膜刺激征是指：

A、腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛

B、肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛

C、腹式呼吸消失，压痛和反跳痛

D、腹部膨隆，腹肌紧张和反跳痛

E、腹肌紧张,压痛和反跳痛

正确答案：E

86、下列哪项是心绞痛的心电图表现：

A、P-R间期延长

B、Q-T延长

C、深宽的Q波

D、QRS波群增宽

E、ST段下移，T波倒置

正确答案：E

87、出现潮式呼吸最主要的原因是：

A、呼吸中枢兴奋性降低

B、胸部外伤后呼吸抑制

C、严重神经衰弱

D、大量腹水时呼吸受抑制

E、胸腔积液时呼吸受抑制

正确答案：A

88、磺酰腺类药物的药理作用为

A、能抑制抗利尿激素的分泌

B、可使电压依赖性钠通道开放

C、可使电压依赖性钾通道开放

D、不改变体内胰高血糖素水平

E、可促进胰岛素释放而降血糖

正确答案：E

89、治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用

A、枸椽酸铁胺

B、硫酸亚铁

C、叶酸

D、维生素B12

E、甲酰四氢叶酸钙

正