2025年广东东莞市第六人民医院招聘纳入岗位管理编制外人员3人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年广东东莞市第六人民医院招聘纳入岗位管理编制外人员3人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.男性42岁活动多时常出现右腰部钝痛尿常规检查每高倍视野红细胞15-20个，白细胞3-5个。B超:右肾盂内可见3cm×2cm不规则强回声后伴声影。

患者可能的诊断是

A、右肾盂癌

B、右肾癌

C、右肾盂炎

D、右肾盂结石

E、运动后血尿

正确答案:D

还需进行的检查时

A、KUB+IVP

B、CT和尿培养

C、磁共振和血常规检查

D、肾动脉造影

E、膀胱镜检查

F、24小时尿液分析

正确答案:A,F

最合适的治疗是

A、右肾切除术

B、右肾输尿管全长切除术

C、ESWL

D、右肾造影

E、右肾部分切除术

正确答案:C2.关于甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein,AFP），叙述正确的有

A、AFP是一种单链糖蛋白，半衰期为5～7d

B、血清AFP的正常值＜30ng/ml

C、AFP水平越高，提示肿瘤恶性度越高，预后越差

D、通常50％～70％的睾丸NSGCT患者血清AFP升高

E、一旦纯精原细胞瘤AFP升高，则意味着其含有胚胎癌等混合成分

正确答案:A,C,D,E3.为明确幽门梗阻的病因，首选的检查是（）

A、钡餐

B、腹部超声

C、腹部增强CT+胃三维重建

D、胃镜

E、胃液pH测定

正确答案:D4.关于克罗恩病的描述不恰当的是

A、病变以回肠末端多见

B、病变呈跳跃性

C、很少合并肛周肛管感染

D、常合并肠腔狭窄

E、X线钡餐检查可见鹅卵石症

正确答案:C5.甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒（）

A、加戴无菌手套，穿无菌衣

B、重新洗手

C、更换手套，更换手术衣

D、重新洗手，时间缩短为1分钟

E、以上都不是

正确答案:B6.患者女，31岁，主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检：双乳对称皮肤无红肿，乳头无内陷，左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征，可及3cm×4cm质硬之肿物，与皮肤粘连，同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。

拟选择确诊方法为

A、钼靶X线摄片

B、B超

C、MRI动态增强扫描

D、腋窝淋巴结针吸细胞学检查

E、B超引导空芯针穿刺

F、肿物手术活检

正确答案:D,E

选择的最佳基线检查必须包括(提示确诊为乳腺癌。)

A、全身PET/CT

B、胸部X线摄片

C、腹部B超

D、肿瘤标志物

E、全身骨扫描

F、乳房增强CT

正确答案:B,C,E

其TNM分期为(提示上述检查未见异常。)

A、T2N2M0

B、T2N3M0

C、T3N2M0

D、T2N3M1

E、T3N2M1

F、T2N2M1

正确答案:B

治疗方案正确的是(提示病理结果为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅲ级8分，免疫组化ER(－)，PR(－)，HER2（－），同侧腋窝淋巴结针吸可见癌细胞。)

A、新辅助化疗＋改良根治术＋辅助放疗

B、新辅助放疗＋保乳术＋辅助化疗

C、新辅助化放疗同步＋改良根治术

D、乳腺癌根治术＋辅助化疗

E、乳腺癌根治术＋辅助化疗＋辅助放疗

F、新辅助内分泌治疗＋改良根治手术

正确答案:A

如需化疗，拟选择的方案为

A、TCH6周期

B、AC序贯T8周期

C、TAC6周期

D、FEC序贯T6周期

E、卡培他滨单药6周期

F、TA6周期

正确答案:B,C,D,F

如病期相同的患者，但年龄60岁，免疫组化为ER(＋＋＋)，PR(－)，HER2（－），骨密度检查正常，该患者选择内分泌治疗（AIs）3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是

A、停用AIs不再选择内分泌治疗

B、补充钙剂，继续AIs辅助治疗至5年

C、继续AIs辅助治疗至5年，但同时使用双膦酸盐

D、更换TAM辅助治疗至5年

E、停用AIs，观察骨密度至正常后再服用AIs

F、停用AIs，观察骨密度至正常后再服用TAM

正确答案:C,D7.男，55岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低脏，质硬，收入院。

根据病史及体检，以下哪一种疾病的可能性最大

A、肝囊炎胆石症

B、细菌性肝脓肿

C、肝炎后肝硬化

D、原发性肝癌

E、急性肝炎

正确答案:D

下列哪一项化验最有诊断价值

A、γ-谷氨酰转肽酶

B、SGOT，SGPT

C、AKP

D、LDH

E、AFP

正确答案:E

下列哪一项检查有确诊意义

A、肝穿刺细胞学检查

B、X线钡餐检查

C、B超检查

D、CT检查

E、放射性核素肝扫描

正确答案:A8.如果病史两年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是

A、理疗

B、按摩

C、牵引

D、用药

E、手术

正确答案:E9.腹膜炎最主要的临床表现是（）

A、恶心、呕吐、腹痛

B、腹痛、腹泻、发热

C、腹痛、腹胀、呕吐

D、腹痛、压痛、反跳痛

E、腹痛、呕吐、发热

正确答案:D10.患者女，40岁，因甲状腺肿块在当地行肿块切除，术后第5天，病理学诊断为甲状腺乳头状癌，复查甲状腺增强CT未见明显淋巴结。对该患者的进一步处理是

A、终生服用甲状腺素片

B、行放射性碘治疗

C、再次手术，行患侧及峡部全切和（或）对侧次全切

D、再次手术，行患侧及峡部全切和（或）对侧次全切，中央区淋巴结清扫

E、再次手术，行患侧及峡部全切和（或）对侧次全切，中央区及颈侧区淋巴结清扫

正确答案:D11.男性，20岁、在一次战斗中，子弹射入股内侧，12h后被送入医院。患处胀裂样剧痈，患处皮肤水肿、苍白、在患处可触及捻发音，伤口处肌肉变为紫黑色。

伤口分泌物涂片可见

A、大量芋兰阴性秆菌

B、大量芋兰阳性杆菌

C、大量革兰阳性球菌

D、大量革兰阴性球菌

E、真菌

正确答案:B

X线检查发现特征性改变是

A、肌群间有液体

B、肌群间有气体

C、肌群间育钙化

D、X线元异常发现

E、骨折

正确答案:B

首选抗生素是

A、青霉素

B、链霉素

C、甲硝哇

D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E、复方磺胺甲昭哩(复方新诺明)

正确答案:A

下列治疗措施中错误的是

A、采用全身麻醉

B、用止血带

C、病变区广泛、多处切开

D、切除无活力的肌组织

E、敞开伤口

正确答案:B12.以下哪条动脉损伤时，不能结扎

A、甲状颈干

B、颈外动脉

C、锁骨下动脉

D、甲状腺上动脉

E、甲状腺下动脉

正确答案:C13.男孩儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

A、感染

B、缺血性骨坏死

C、骨化性肌炎

D、关节僵硬

E、缺血性肌挛缩

正确答案:E14.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为

A、支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高

B、胸内压吸气相为负压，呼气相为正压

C、胸内压吸气相为正压，呼气相为负压

D、吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压

E、伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压

正确答案:E15.下列符合疲劳性骨折的是

A、骨折愈合快

B、长期反复的轻微伤力引起

C、骨折常有移位

D、常好发于第二跖骨

E、早期X线常无明显异常

正确答案:B,D,E16.神经修复后的固定时间正确的是

A、1～2周

B、2～3周

C、3～4周

D、4～6周

E、4～8周

正确答案:D17.男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa(120/80mmHg)，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。

首先考虑的诊断是：

A、小肠扭转

B、乙状结肠扭转

C、肠套叠

D、粘连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:D

对此病人的治疗原则是：

A、剖腹探查

B、输液、胃肠减压，定期观察

C、解痉、止泻，对症治疗

D、钡剂灌肠复位

E、口服生植物油

正确答案:B

对此病情变化应考虑：

A、有肠绞窄或肠扭转发生

B、粘连加重，与进食有关

C、原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻

D、慢性肠套叠又重新套入所致

E、肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

正确答案:A

对此病人的处理应该是：

A、立即剖腹探查

B、继续非手术治疗，密切观察

C、继续胃肠减压，观察4小时后再手术

D、加强止泻、解痉治疗，仍不考虑手术

E、原诊断成立，不能再手术

正确答案:A18.早产儿男性体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有粘液血便。查体：体温38℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部来触及包块，肠鸣音弱。

为明确诊断需进行一系列检查。此时下列检查哪项是不适宜的

A、便培养

B、X线腹部平片

C、腹部B超

D、化验血常规

E、钡灌肠造影

正确答案:E

正确的诊断应该是

A、肠套叠

B、胎粪性腹膜炎

C、肠扭转

D、先天肥厚性幽门狭窄

E、新生儿出血坏死性小肠炎

正确答案:E

提示：X线检查肠腔少量积气充气肠腔大小不等，肠管形态不规则，肠间隙轻度增宽，肠腔无气液平面。诊断为新生儿出血坏死性小肠炎。诊疗方案中哪些是适宜的

A、输入右旋糖酐

B、立即剖腹探查

C、应用抗生素

D、禁食，胃肠减压，补液

E、改人工喂养为母乳喂养

正确答案:A,C,D

经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现下列哪些并发症

A、急性阑尾炎

B、继发性腹膜炎

C、原发性腹膜炎

D、上消化道穿孔

E、肠坏死、肠穿孔

正确答案:B,E

此时应采取的治疗方法是

A、肠修补术

B、增加抗生素用量

C、肠切除术

D、腹腔穿刺引流

E、更换更有效抗生素

正确答案:C19.行经阴囊睾丸切除术的注意事项包括

A、患有早期精原细胞瘤患者实施放疗的范围应该包括同侧的腹股沟区及阴囊，但这会增加精子缺乏的发生率

B、在患有早期NSGCT患者中，阴囊切口皮肤连同残余的精索应行RPLND时一并切除

C、如果患者应用大剂量的以铂类为基础的抗癌药时，行RPLND时应一并把精索残端切除，但因为经系统治疗后局部复发的可能性相对较低，所以不必行扩大腹股沟区切除及半侧阴囊切除

D、患有Ⅰ期NSGCT的患者经阴囊行睾丸切除不利于术后的监测

E、90％的患者能够保持正常的睾酮水平

正确答案:A,B,C,D20.早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是

A、腱鞘切开松解肌腱

B、石膏固定

C、局部注射醋酸强的松龙

D、针灸及理疗

E、使用抗生素治疗

正确答案:C二.临床医学（1）(共20题)1.男，70岁，2型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下五种并发症，问哪种是糖尿病所特有的

A、冠心病

B、肾小球毛细血管间硬化症

C、严重高脂血症、高血压

D、下肢坏疽

E、脑血栓形成

正确答案:B2.首先引起右心衰竭的心脏病有

A、肺心病

B、高血压病

C、急性前壁心肌梗死

D、风湿性二尖瓣狭窄

E、病态窦房结综合征

正确答案:A,D3.对湿疹病人，医生应进行健康指导，要求病人做到哪几项

A、避免剧烈搔抓

B、避免热水烫洗

C、急性期避免用刺激性外用药

D、避免精神刺激，情绪愉快

E、停止工作，全天休息

正确答案:A,B,C,D4.关于萎缩性胃炎正确的是

A、壁细胞抗体(PCA)阳性

B、内因子抗体(IFA)阳性

C、伴有恶性贫血

D、促胃液分泌细胞阴性

E、不伴有维生素B吸收障碍

正确答案:C5.下列对意识障碍的描述，正确的是

A、嗜睡是最轻的意识障碍

B、浅昏迷需用最强刺激才能唤醒

C、浅昏迷时可存在眼球支运动

D、深昏迷时深、浅反射均消失

E、昏睡者可出现幻觉、躁动不安

正确答案:A,C,D6.患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及

本患者可能性最大的诊断是

A、反流性食管炎

B、慢性胃炎

C、急性胃炎

D、胆囊炎

E、胃癌

F、胰腺炎

G、消化性溃疡

正确答案:G

入院后行胃镜检查示：胃窦充血，十二指肠球部前壁可见0．5cm×0．7cm大小的溃疡，表面覆白苔，周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为

A、慢性胃炎

B、胃癌

C、十二指肠球部溃疡

D、出血性胃炎

E、十二指肠炎

F、胃黏膜脱垂

G、十二指肠癌

正确答案:A,C

下列哪些治疗措施是错误的

A、注意生活，饮食规律，避免刺激性饮食

B、服用阿司匹林止痛

C、使用质子泵抑制剂(PPI)

D、服用糖皮质激素

E、服用硫糖铝保护胃黏膜

F、择期手术治疗

G、服用米索前列醇

正确答案:B,D,F

不久，患者出现上腹痛加剧，并呕吐大量宿食。查体：腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。目前主要诊断为

A、胃癌

B、胃黏膜脱垂

C、十二指肠壅积症

D、幽门梗阻

E、肠梗阻

F、胃穿孔

正确答案:D

应采取哪些治疗措施

A、进食流质饮食

B、禁食

C、胃内灌流药物

D、胃肠减压

E、胃管鼻饲流质

F、法莫替丁口服

G、静脉输注奥美拉唑，静脉输液

正确答案:B,D,G7.女性，33岁。发现晨起眼睑水肿1年，腰酸，体格检查血压160/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g/L，尿常规蛋白++，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆清蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L最可能的诊断是()

A、缺铁性贫血

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、原发性高血压

正确答案:C8.关于老年性白内障的描述，下列哪项描述不正确

A、初发期白内障，可选用药物治疗

B、成熟期白内障，可选用手术治疗

C、白内障患者，突然出现眼胀、头痛，应考虑继发性青光眼

D、术前应进行眼部B超和CT检查

E、术前应将血压、血糖控制基本正常

正确答案:D9.支气管造影常用造影剂为

A、硫酸钡

B、泛影葡胺

C、碘化油

D、阿米培克

E、泛影钠

正确答案:C10.下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象

A、剧烈腹痛

B、麻痹性肠梗阻

C、血钙500U/L（Somogyi法）

E、胁腹皮肤呈灰紫色斑

正确答案:D11.正常人体温（腋测法）为

A、36～37℃

B、36.5～37.5℃

C、36.3～37.2℃

D、36.5～37.4℃

E、36.5～37.7℃

正确答案:A12.关于老年人应用抗生素的说法错误的是

A、应针对不同细菌药敏实验及不同部位的感染，尽早地、准确地、合理地选用较广谱的抗生素

B、要根据抗生素的吸收及分布特点选择用药

C、应用抗生素2～3天后抗感染无效，则须进一步分析原因

D、不要频繁盲目地更换抗生素，以免引起病原菌的耐药性

E、只要有体温升高或有可能感染，就有必要使用抗生素

正确答案:E13.桑菊感冒片适用于

A、风热感冒初起

B、风寒感冒初起

C、表里俱实之证

D、暑湿之感冒

E、瘟疫初起

正确答案:A14.女，42岁，10年来体重增加15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。

以下哪项病史体检最有意义

A、月经稀少

B、长期喜甜食，多食，多尿

C、血压20／13．3kPa(150／，100mmHg)

D、下腹及双大腿内侧多处紫纹

E、痤疮，多毛

正确答案:D

为确诊首选哪项检查

A、蝶鞍像

B、口服葡萄糖耐量试验

C、尿游离皮质醇

D、血浆ACTH

E、大剂量地塞米松抑制试验

正确答案:C15.确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是

A、尿三氧化铁试验

B、血尿苯丙氨酸浓度检测

C、苯丙氨酸耐量试验

D、尿嘌呤分析

E、Guthrie细菌生长抑制试验

正确答案:D16.男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是

A、额叶出血

B、桥脑出血

C、小脑出血

D、基底节出血

E、蛛网膜下隙出血

正确答案:B17.易感染HIV的高危人群不包括

A、多个性伴侣

B、静脉吸毒人群

C、多次接受血及血制品者

D、HIV检测阳性的母亲所生的婴儿

E、夫妻间性生活频繁者

正确答案:E18.健康传播的效果，按可达到的难度层次由高到低可分为

A、健康信息产生

B、知晓健康信息

C、健康信念认同

D、态度向有利于健康的方向转变

E、采纳健康的行为和生活方式

正确答案:B,C,D,E19.女性，23岁，近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最有可能发现

A、病变部位叩诊呈浊音

B、咳嗽后可听到湿性啰音

C、多无异常所见

D、患侧呼吸音减弱

E、可听到支气管肺泡呼吸音

正确答案:C20.克隆病的病变主要累及

A、十二指肠

B、空肠

C、近段回肠

D、中段回肠

E、末段回肠及右半结肠

正确答案:E三.卫生管理(共20题)1.规范全世界精神科医生行为准则的是E（）

A、《希波克拉底誓言》

B、《赫尔辛基宣言》

C、《纽伦堡法典》

D、《纪念白求恩》

E、《夏威夷宣言》

正确答案:E2.个案调查的目的不包括（）

A、调查患者发病的原因

B、核实诊断

C、为疾病监测提供资料

D、早期发现病人

E、采取措施以减少类似病例的发生

正确答案:D3.目前健康状况的评价主要采用（）

A、生理学指标

B、心理学指标

C、客观指标

D、主观指标

E、社会学指标

正确答案:D4.流行病学实验研究的人群来自（）

A、同一总体的患某病的患者

B、同一总体的健康人

C、同一总体的暴露人群和非暴露人群

D、同一总体的干预人群和非干预人群

E、同一总体的病例人群和非病例人群

正确答案:D5.队列研究中，确定样本含量时，与下列哪项无关（）

A、研究因素的人群暴露率

B、研究疾病的发病率

C、研究因素的相对危险度

D、一类错误大小

E、二类错误大小

正确答案:A6.健康危险因素评价的主要目的在于（）

A、确定疾病的生物病因

B、提高卫生资源的利用效率

C、拓宽基础医学研究领域

D、促使人们改变不良行为

E、改变医患关系

正确答案:D7.卫生事业的生产性包括（）

A、物质资料的生产和人类自身的生产

B、物资资料的生产和药品的生产

C、人类自身的生产和产品的生产

D、原材料的生产和人类自身的生产

E、原材料的生产和药品的生产

正确答案:A8.急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离要求医务人员穿戴防护用品应遵循的程序（）

A、清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

B、潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

C、清洁区进入潜在污染区：洗手→穿工作衣裤→戴医用防护口罩→戴帽子→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

D、潜在污染区进入污染区：戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

E、清洁区进入潜在污染区：戴帽子→洗手→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

正确答案:A,B9.健康教育和健康促进项目的活动大体可分为哪几个阶段（）

A、调研计划阶段

B、设计阶段

C、准备阶段

D、执行阶段

E、总结阶段

正确答案:A,C,D,E10.初级卫生保健的工作重点应是（）

A、治疗疾病

B、预防和促进健康

C、社区康复

D、计划生育

E、寻找各种致病因素

正确答案:B11.暴发调查的总结报告的主要内容包括

A、暴发的经过

B、调查人员的健康状况

C、调查过程及主要表现

D、采取的措施及效果

E、经验教训及结论

正确答案:A,C,D,E12.传播是一种普遍的

A、社会活动

B、社会学习

C、社会行为

D、社会交流

E、社会互动

正确答案:C13.一项病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间的联系。在调查时，那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常隐瞒怀孕时的吸烟情况，而那些对照组儿童的母亲，其报告就较准确。

上述情况可能带来（）

A、选择偏倚

B、存活病例偏倚

C、信息偏倚

D、混杂偏倚

E、入院率偏倚

正确答案:C

如果上述情况确实存在，并且吸烟确实增加生畸形儿的危险，那么研究结果估计的相对危险度与真实的危险度相比是（）

A、相同

B、高估

C、低估

D、颠倒

E、不能确定

正确答案:C14.作单侧检验的前提是：（）

A、已知新药优于旧药

B、已知新药差于旧药

C、不知新药好还是旧药好

D、已知新药不比旧药差

E、已知新旧药差不多好

正确答案:D15.所谓疾病监测是指（）

A、长期、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料，并将信息及时上报和反馈，以便及时采取干预措施

B、长期、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料

C、长期、连续地对疾病的动态分布进行随访

D、长期坚持下级单位向上级机构上报监测数据和资料

E、上级单位亲自调查收集或要求下级单位尽力去收集资料

正确答案:A16.健康相关行为的影响因素有（）

A、知识因素、信念因素、行为因素

B、倾向因素、促成因素、强化因素

C、化学因素、物理因素、生物因素

D、生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境

E、不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差

正确答案:D17.某传染病的最短潜伏期为8天，最长潜伏期为22天，平均潜伏期为14天，症状期为21天，恢复期为30天，试问该病的检疫期限为（）

A、8天

B、22天

C、14天

D、21天

E、30天

正确答案:B18.封闭式问卷的优点是（）

A、答案标准化，有助于提高问卷的回收率

B、不容易发生笔误

C、容易发现回答者对问卷中一些问题的理解

D、适用于答案较多的情况

E、有利于误差检验

正确答案:A19.箱式图主要用于（）

A、表示事物内部各部分所占的比重

B、说明频数分布资料中观察单位的分布状况

C、描述一组或多组数据的分布特征

D、描述研究指标的地理分布

E、说明事物或现象动态变化的趋势

正确答案:C20.一项糖尿病调查，A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol/L，B方案空腹血糖临界点水平定在7.5mmol/L。则（）

A、A方案和B方案的灵敏度相同

B、A方案的特异度比B方案高

C、A方案的灵敏度比B方案高

D、A方案的假阴性率比B方案高

E、A方案的阳性预测值比B方案高

正确答案:B四.临床医学（2）(共20题)1.染色质的基本结构单位是()

A、核质蛋白

B、徽带

C、核小体

D、螺线管

E、袢环

正确答案:C2.显示组织及细胞内多肽和蛋白的最佳方法是：()

A、免疫细胞化学术

B、Feulgen反应

C、同位素示踪术

D、PAS反应

E、H-E染色

正确答案:A3.肾小球滤过膜的通透性较大，但有一定的选择性，即分子大小选择和分子电荷选择。()

正确答案:正确4.肾实质由肾单位，集合小管和血管构成。()

正确答案:错误5.中枢淋巴器官包括胸腺和骨髓。()

正确答案:正确6.DIC一定发生在休克晚期。()

正确答案:错误7.不同器官的毛细血管，其结构有所差异，有的存在少量的平滑肌纤维。()

正确答案:错误8.金黄色葡萄球菌与乙型溶血性链球菌所引起的化脓性感染各有何特点?

正确答案:由于金黄色葡萄球菌能产生血浆凝固酶，因此其化脓性炎症的特点是脓汁黄而粘稠，病

灶局限而不易扩散，病灶与周围组织有明显的界限。链球菌能产生透明质酸酶、链激酶及链道酶。因此乙链所引起的化脓性炎症特点是脓汁稀薄，病灶易扩散且边界不清。9.肺源性心脏病最常见的原因是()

A、肺结核

B、支气管哮喘

C、硅肺

D、慢性支气管炎

E、支气管扩张

正确答案:D10.抑菌药和杀菌药

正确答案:抑菌药和杀菌药

抑菌药是指仅能抑制细菌的生长繁殖而无杀灭作用的药物，如磺胺类、四环素类。

杀菌药是指既能抑制细菌的生长繁殖，又能杀灭细菌的药物，如青霉素类、头孢菌素类、

万古霉素。11.

机体的排泄途径有______、______和______；其中重要的排泄途径为______。

正确答案:

"呼吸器官","大肠","皮肤","肾脏"

12.

交叉配血试验，主侧是指______，次侧是指______。

正确答案:

"供血者的红细胞与受血者的血清相混合","受血者的红细胞与供血者的血清相混合。"

13.突触前抑制时，突触前膜发生局部去极化变化。()

正确答案:正确14.染色质和染色体是()

A、染色质是染色体的前体物质

B、同一物质在细胞中的不同时期的两种不同的存在形式

C、同一物质在细胞的同一时期的不同表现

D、不同物质在细胞中的不同时期的两种不同的存在形式

E、不同物质在细胞的同一时期的不同表现

正确答案:B15.青霉素引起的过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应。()

正确答案:正确16.致密斑是远曲小管靠近肾小体血管极侧的上皮细胞形成的斑状隆起。()

正确答案:正确17.编码大肠菌素的质粒称作()

A、R质粒

B、r决定子

C、F质粒

D、col质粒

E、RTF

正确答案:D18.光镜观察的组织切片的厚度通常为：()

A、50-80nm

B、1-2μ

C、1-2nm

D、5-10μm

E、200-400nm

正确答案:D19.出生后原始卵泡内的卵细胞是卵原细胞。()

正确答案:错误20.血浆渗透压的组成及其生理意义。

正确答案:血浆渗透压的组成及其生理意义。

血浆渗透压由大分子血浆蛋白组成的胶体渗透压和由无机盐、葡萄糖等小分子物质组成

的晶体渗透压两部分构成，正常值约为300m0sm／L(300mmol/L，相当于770kPa)，其

中血浆晶体渗透压占99％以上。(1)血浆晶体渗透压的作用晶体渗透压是形成血浆渗透

压的主要部分，主要由NaCI等小分子物质构成。正常情况下细胞外液和细胞内液的渗

透压基本相等，使水分子的跨膜移动保持平衡。当血浆晶体渗透压升高时，可吸引红细

胞内水分透过细胞膜进入血浆，引起红细胞皱缩。反之，当血浆晶体渗透压下降时。可

使进入红细胞内的水分增加，引起红细胞膨胀，甚至红细胞膜破裂而致血红蛋白逸出，

引起溶血。因此，血浆晶体渗透压的主要作用是调节细胞内外水分的交换，维持红细胞

的正常形态和功能。(2)血浆胶体渗透压的作用血浆胶体渗透压正常值约1．5mmol／L

(25mmHg或3．3kPa)，主要由血浆白蛋白构成。由于血浆蛋白分子量较大，难以透过毛

细血管壁，而且血浆蛋白浓度远高于组织液。因此，血浆胶体渗透压明显高于组织液胶

体渗透压，能够吸引组织液的水分透过毛细血管壁进入血液，维持血容量。因此，血浆

胶体渗透压的主要作用是调节血管内外水分的交换，维持血容量。五.临床医学（3）(共20题)1.女，22岁。在与恋人的一次激烈争吵之后，倍感气愤、烦闷，次晨出现双下肢瘫痪、无法起立行走的症状，经检查无神经系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗，首选的方法为

A、暗示疗法

B、认知疗法

C、自由联想

D、支持疗法

E、放松训练

正确答案:A2.男，32岁。腹泻3个月，大便每日7-10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

A、抗单纯疱疹病毒IgM

B、抗EBVIgM

C、结核抗体

D、抗CMVIgM

E、抗HIV

正确答案:E3.男性，45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑

A、肾结核

B、肾癌

C、X线不显影肾结石

D、肾盂癌

E、肾炎

正确答案:D4.女，34岁，胸闷、气短1月余，伴干咳。查体：R22次／分，BP90／80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次／分，律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为

A、靴型

B、梨型

C、烧瓶样

D、向左扩大

E、普大心

正确答案:C5.男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，需要输血1200ml，经主治医生签字后，配血站不配血，说不符合程序。违反下列哪项程序

A、科主任未签字

B、医院领导未签字

C、库存中心领导未签字

D、医务科主任未签字

E、全部医师签字

正确答案:A6.治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是

A、静脉滴注尿激酶

B、皮下注射低分子肝素

C、口服阿司匹林

D、口服阿托伐他汀

E、静脉滴注硝酸异山梨酯

正确答案:A7.男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150／100mmHg；，尿红细胞3～5／HP尿蛋白5g／d，血白蛋白20g／L，血肌酐70μmol／L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50／HP。B超示右肾增大。

血尿加重最可能的原因是

A、急性过敏性间质肾炎

B、肾静脉血栓形成

C、合并泌尿系统肿瘤

D、进展为新月体肾炎

E、尿路感染

正确答案:B

为明确诊断，最重要的检查是

A、肾血管彩超检查

B、肾活检

C、测尿钠排泄分数及尿渗透压

D、尿培养

E、ANCA及抗GBM抗体检查

正确答案:B8.女性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。

胃溃疡穿孔在哪一部位多见

A、胃大弯

B、胃小弯

C、胃体

D、胃窦

E、胃底部

正确答案:B

急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好

A、48小时

B、12小时

C、24小时

D、8小时

E、10小时女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。

正确答案:D

本病人可诊断

A、Ⅰ型糖尿病

B、肾性糖尿

C、食后糖尿

D、2型糖尿病

E、类固醇性糖尿病

正确答案:D

本病人应首选下列哪种药物或治疗

A、双胍类降糖药

B、磺脲类降糖药

C、胰岛素

D、饮食治疗+双胍类降糖药

E、运动疗法

正确答案:D

下列哪一组生化指标，达到糖尿病临时满意控制空腹血糖(mmol／L)，饭后2小时血糖(mmol／L)，HbA1c(%)

A、＜5.6，＜7.2，≤4

B、＜6.1，＜7.8，≤6.5

C、＜7.2，＜8.3，≤6

D、＜7.8，＜8.3，≤8

E、＜8.3，＜10.0，≤10

正确答案:B

女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为()

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张症

D、先天性支气管囊肿

E、肺气肿继发感染

正确答案:C9.克罗恩病的主要手术指征是

A、营养不良、体重减轻

B、严重腹泻

C、持续性粪隐血阳性

D、疑有恶变

E、合并结肠息肉

正确答案:D10.患者，男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37℃，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈酒醉貌，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。

首要的检查是

A、骨髓培养

B、血培养

C、肝功能检测

D、血、尿常规检查

E、出、凝血时间测定

正确答案:D

最可能的诊断是