温病考试模拟题含答案

温病考试模拟题含答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪一项不属于温病共有的临床表现（）A.起病急，传变较快B.发热为主症，热象偏重C.易出现斑疹、吐衄、神昏、痉厥等症状D.病程中以脾胃为病变中心E.多有传染性、流行性、季节性、地域性答案：D。温病病变中心随不同温病类型而异，并非都以脾胃为病变中心，而其他选项均为温病共有的临床表现。2.提出“卫之后方言气，营之后方言血”的医家是（）A.叶天士B.吴鞠通C.薛生白D.王孟英E.吴又可答案：A。叶天士在《温热论》中提出“卫之后方言气，营之后方言血”，为温病的辨证论治提供了重要理论依据。3.下列哪项不属于新感温病的初起表现（）A.发热恶寒B.头身疼痛C.咳嗽咽痛D.苔黄尿赤E.口微渴答案：D。新感温病初起以表热证为主，苔黄尿赤一般是里热较盛的表现，而非新感温病初起表现。4.风热病邪的致病特点不包括（）A.多从口鼻而入B.先犯上焦肺卫C.易于化燥伤阴D.病变以脾胃为中心E.病程中易出现“逆传心包”答案：D。风热病邪病变主要在肺卫，不以脾胃为中心，其他选项均为风热病邪的致病特点。5.下列哪项是暑热病邪的致病特点（）A.易困阻脾胃B.易伤肺胃之阴C.易出现动风动血症状D.径犯阳明气分E.易兼夹湿邪答案：D。暑热病邪致病，初起多径犯阳明气分，出现高热、大汗、大渴等阳明热盛表现。6.温病身热，干咳无痰，气逆而喘，咽干鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌边尖红，苔薄白而燥，治宜（）A.桑菊饮B.银翘散C.清燥救肺汤D.桑杏汤E.麻杏石甘汤答案：D。此为温燥犯肺之轻证，桑杏汤具有轻宣温燥、润肺止咳之功，适用于该证。7.下列哪项不是气分证的表现（）A.发热不恶寒B.汗出口渴C.舌红苔黄D.神昏谵语E.脉数有力答案：D。神昏谵语一般是营分证或血分证的表现，气分证以里热炽盛、津液耗伤为主要表现。8.热灼营阴证的代表方剂是（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.加减复脉汤D.黄连阿胶汤E.导赤清心汤答案：A。清营汤具有清营解毒、透热养阴的功效，是治疗热灼营阴证的代表方剂。9.温病热入血分，其临床表现不包括（）A.身热夜甚B.斑疹密布C.吐血衄血D.角弓反张E.舌质深绛答案：A。身热夜甚是热灼营阴证的表现，热入血分以动血、动风、耗血为主要特征，表现为斑疹密布、吐血衄血、角弓反张、舌质深绛等。10.下列哪项是温病熄风法的作用（）A.凉肝泄热，增液舒筋B.清营透热，清心开窍C.滋养肝肾，潜阳熄风D.以上都是E.以上都不是答案：D。温病熄风法包括凉肝熄风（凉肝泄热，增液舒筋）、滋阴熄风（滋养肝肾，潜阳熄风）等，同时在某些情况下配合清营透热、清心开窍等治法，故以上都是。11.下列哪项不属于温病通下法的作用（）A.通导大便B.荡涤积滞C.泻热逐瘀D.滋阴增液E.排除毒素答案：D。滋阴增液不是通下法的主要作用，通下法主要是通导大便、荡涤积滞、泻热逐瘀、排除毒素等。12.风温初起，肺卫表热证兼见胸闷等气郁不舒之象，宜在银翘散基础上加（）A.藿香、郁金B.藿香、佩兰C.厚朴、枳壳D.瓜蒌、郁金E.香豉、郁金答案：E。风温初起肺卫表热证兼气郁不舒，银翘散基础上加香豉、郁金可增强疏散风热、宣通气机之功。13.春温初起以何证为主（）A.表热证B.里热证C.表里同病D.半表半里证E.以上都不是答案：B。春温为伏气温病，初起以里热证为主，可表现为气分热盛或营分热盛等。14.暑温，身热息高，心烦溺黄，口渴自汗，肢倦神疲，脉虚无力。其病机为（）A.暑热亢盛，津气受伤B.暑热未退，津气俱伤C.暑热渐退，津气欲脱D.阳明热盛，阴液耗伤E.以上都不是答案：B。此为暑热未退，津气俱伤之证，身热息高、心烦溺黄、口渴为暑热未退表现，肢倦神疲、脉虚无力为津气受伤之象。15.湿温初起，邪遏卫气，若湿邪偏盛，表湿较著者，其代表方剂是（）A.藿朴夏苓汤B.三仁汤C.王氏连朴饮D.雷氏芳香化浊法E.甘露消毒丹答案：A。藿朴夏苓汤具有芳香辛散、宣化表里湿邪之功，适用于湿温初起湿邪偏盛、表湿较著者。16.伏暑，暑湿郁阻少阳，治宜（）A.蒿芩清胆汤B.小柴胡汤C.达原饮D.银翘散加生地、丹皮、赤芍、麦冬E.以上都不是答案：A。蒿芩清胆汤具有清泄少阳、分消湿热的作用，是治疗伏暑暑湿郁阻少阳的代表方剂。17.温毒病邪的致病特点不包括（）A.攻窜流走B.蕴结壅滞C.易耗血动血D.局部红肿热痛E.易致肿毒答案：C。温毒病邪致病以攻窜流走、蕴结壅滞、局部红肿热痛、易致肿毒为特点，易耗血动血不是其主要特点。18.大头瘟的治疗原则是（）A.疏风透表，宣肺泄热B.透表泄热，清咽解毒C.疏风散热，解毒消肿D.清热解毒，凉血散瘀E.以上都不是答案：C。大头瘟是感受风热时毒所致，治疗原则为疏风散热，解毒消肿。19.烂喉痧的典型临床表现不包括（）A.咽喉肿痛糜烂B.肌肤丹痧密布C.杨梅舌D.壮热口渴E.黄疸答案：E。烂喉痧以咽喉肿痛糜烂、肌肤丹痧密布、杨梅舌、壮热口渴等为典型表现，黄疸不是其典型临床表现。20.下列哪项是温病后期肝肾阴亏证的表现（）A.低热颧红B.手足心热甚于手足背C.神倦耳聋D.舌干绛枯萎E.以上都是答案：E。温病后期肝肾阴亏证可见低热颧红、手足心热甚于手足背、神倦耳聋、舌干绛枯萎等表现。21.加减复脉汤主治（）A.热灼营阴证B.热盛动血证C.肝肾阴亏证D.阴虚动风证E.以上都不是答案：C。加减复脉汤具有滋阴养血、生津润燥之功，主治温病后期肝肾阴亏证。22.下列哪项不是温病瘥后调理的方法（）A.清养肺胃B.健脾和胃C.滋补肾阴D.通下逐瘀E.调理气血答案：D。温病瘥后调理多采用清养肺胃、健脾和胃、滋补肾阴、调理气血等方法，通下逐瘀一般不用于瘥后调理。23.温病学在因证脉治方面形成完整体系的标志是（）A.《黄帝内经》的问世B.《伤寒杂病论》的成书C.《温热论》《湿热病篇》的刊出D.《温病条辨》的成书E.以上都不是答案：D。《温病条辨》系统地阐述了温病的三焦辨证理论，在因证脉治方面形成了完整体系。24.下列哪项不是温病学的研究范围（）A.传染性疾病B.非传染性疾病C.具有热象偏重特点的疾病D.具有起病急、传变快特点的疾病E.具有季节性、地域性特点的疾病答案：B。温病学主要研究具有传染性、热象偏重、起病急传变快、季节性和地域性特点的疾病，非传染性疾病一般不属于温病学的研究范围。25.温病战汗的表现是（）A.全身战栗，继而汗出B.汗出热退，脉静身凉C.汗出热不退，烦躁不安D.时时汗出，热势渐退E.以上都不是答案：A。战汗表现为全身战栗，继而汗出，是邪正剧烈交争的一种表现。26.温病身热，脘痞，呕恶，便溏，苔腻，其病机为（）A.湿热阻于下焦B.湿热积滞交结胃肠C.湿热困阻中焦D.湿热郁阻少阳E.以上都不是答案：C。身热、脘痞、呕恶、便溏、苔腻为湿热困阻中焦的表现。27.下列哪项是温病热盛动风证的表现（）A.手足蠕动B.手足瘛疭C.头晕目眩D.角弓反张E.以上都是答案：D。热盛动风证以高热、神昏、抽搐、角弓反张等为主要表现，手足蠕动、手足瘛疭多为阴虚动风表现，头晕目眩不是热盛动风的典型表现。28.温病邪留阴分证的代表方剂是（）A.青蒿鳖甲汤B.黄连阿胶汤C.加减复脉汤D.三甲复脉汤E.大定风珠答案：A。青蒿鳖甲汤具有滋阴透热之功，是治疗温病邪留阴分证的代表方剂。29.下列哪项不属于温病祛湿法的作用（）A.宣通气机B.运脾和胃C.通利水道D.凉血化瘀E.化湿泄浊答案：D。凉血化瘀不是祛湿法的作用，祛湿法主要有宣通气机、运脾和胃、通利水道、化湿泄浊等作用。30.温病学发展史上，“卫气营血”辨证理论的创立者是（）A.吴又可B.叶天士C.吴鞠通D.薛生白E.王孟英答案：B。叶天士创立了“卫气营血”辨证理论，为温病的辨证论治提供了重要的方法。二、多选题（每题2分，共20分）1.温病的发病类型有（）A.新感温病B.伏气温病C.外感温病D.内伤温病E.以上都是答案：AB。温病发病类型主要分为新感温病和伏气温病。2.风热病邪的致病特点有（）A.多从口鼻而入B.先犯上焦肺卫C.易于化燥伤阴D.病程中易出现“逆传心包”E.病变以脾胃为中心答案：ABCD。风热病邪多从口鼻而入，先犯上焦肺卫，易于化燥伤阴，病程中易出现“逆传心包”，其病变主要在肺卫，而非以脾胃为中心。3.暑热病邪的致病特点包括（）A.径犯阳明气分B.易伤津耗气C.易兼夹湿邪D.易出现动风动血症状E.易困阻脾胃答案：ABC。暑热病邪致病径犯阳明气分，易伤津耗气，夏季暑多夹湿，故易兼夹湿邪；易出现动风动血症状一般是暑热深入营血所致，不是暑热病邪本身主要致病特点；易困阻脾胃是湿邪的致病特点。4.气分证的常见类型有（）A.热壅于肺B.热扰胸膈C.热结肠道D.湿热中阻E.以上都是答案：ABCDE。气分证常见类型包括热壅于肺、热扰胸膈、热结肠道、湿热中阻等多种情况。5.热灼营阴证的临床表现有（）A.身热夜甚B.口干不甚渴饮C.心烦不寐D.时有谵语E.舌质红绛答案：ABCDE。热灼营阴证以身热夜甚、口干不甚渴饮、心烦不寐、时有谵语、舌质红绛等为临床表现。6.温病通下法包括（）A.苦寒攻下B.咸寒软坚C.通腑泄热D.导滞通便E.增液攻下答案：ABCDE。温病通下法包括苦寒攻下、咸寒软坚、通腑泄热、导滞通便、增液攻下等多种方法。7.春温的治疗原则是（）A.清泄里热B.顾护阴液C.透邪外出D.祛湿化痰E.凉血化瘀答案：ABC。春温初起以里热证为主，治疗原则为清泄里热、顾护阴液、透邪外出，祛湿化痰、凉血化瘀不是其主要治疗原则。8.湿温的诊断要点有（）A.多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季B.初起以湿热郁阻卫气分见证为特征C.病程中以脾胃为病变中心D.起病较缓，传变较慢，病程较长E.以上都是答案：ABCDE。湿温多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季，初起以湿热郁阻卫气分见证为特征，病程中以脾胃为病变中心，起病较缓，传变较慢，病程较长。9.伏暑的临床表现特点有（）A.初起可见表里同病B.起病急骤，病情较重C.病程中易伤津耗气D.后期易出现肝肾阴亏证E.以上都是答案：ABC。伏暑初起可见表里同病，起病急骤，病情较重，病程中易伤津耗气，后期一般不易出现肝肾阴亏证，肝肾阴亏证多见于春温后期。10.温病瘥后调理的原则有（）A.清养余邪B.扶助正气C.调理脾胃D.滋养肝肾E.以上都是答案：ABCDE。温病瘥后调理原则包括清养余邪、扶助正气、调理脾胃、滋养肝肾等。三、填空题（每题1分，共10分）1.温病的基本特征是（）、（）、（）和（）。答案：起病急，传变较快；发热为主症，热象偏重；易出现斑疹、吐衄、神昏、痉厥等症状；多有传染性、流行性、季节性、地域性。2.温病的辨证方法主要有（）、（）、（）和（）。答案：卫气营血辨证；三焦辨证；六经辨证；脏腑辨证（注：温病中前两者更为常用）。3.暑温的治疗原则是（）、（）。答案：清暑泄热；顾护津气。4.湿温初起的治疗禁忌是（）、（）、（）。答案：汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言；下之则洞泄；润之则病深不解。5.大头瘟是感受（）所致的急性外感热病，以（）、（）为主要特征。答案：风热时毒；头面焮赤肿大；咽喉肿痛。6.烂喉痧是感受（）所致的急性外感热病，以（）、（）为主要特征。答案：温热时毒；咽喉肿痛糜烂；肌肤丹痧密布。7.温病后期，肝肾阴亏证的代表方剂有（）、（）。答案：加减复脉汤；三甲复脉汤。8.温病熄风法主要包括（）和（）。答案：凉肝熄风；滋阴熄风。9.温病祛湿法主要有（）、（）、（）等。答案：宣气化湿法；燥湿泄热法；分利湿热法。10.温病的预防应遵循（）、（）的原则。答案：未病先防；既病防变。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述卫气营血辨证的意义。答：卫气营血辨证是叶天士创立的一种用于温病辨证论治的方法，具有重要意义：（1）明确病变浅深层次：将温病病变过程分为卫分、气分、营分、血分四个阶段，清晰地反映了温病病情由浅入深、由轻到重的发展过程。卫分证为温病初起，邪在肌表，病情较轻；气分证邪入里，病情较重；营分证邪热入营，病情更重；血分证邪热深入血分，病情最为严重。（2）指导治疗用药：根据不同的卫气营血阶段，制定相应的治疗原则和选用合适的药物。卫分证治以辛凉解表，常用银翘散、桑菊饮等；气分证治以清气泄热，如白虎汤、承气汤等；营分证治以清营透热，代表方为清营汤；血分证治以凉血散血，犀角地黄汤为其代表方剂。（3）判断病情预后：通过卫气营血辨证，可以判断病情的发展趋势和预后。一般来说，病在卫分、气分阶段，病情相对较轻，预后较好；若进入营分、血分阶段，病情较重，容易出现神昏、痉厥、出血等严重并发症，预后相对较差。（4）丰富辨证体系：卫气营血辨证补充和发展了《伤寒论》的六经辨证，为温病的辨证论治提供了更全面、更系统的方法，使中医对外感热病的认识和治疗更加深入和完善。2.简述暑温与湿温的鉴别要点。答：暑温与湿温是两种不同的温病，其鉴别要点如下：（1）发病季节：暑温多发于夏季暑热当令之时，即夏至到立秋之间；湿温多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季。（2）病因：暑温是由暑热病邪所致；湿温是由湿热病邪所致。（3）初起临床表现：暑温初起以阳明气分热盛为主，表现为壮热、汗多、口渴、脉洪大等；湿温初起以湿热郁阻卫气分见证为特征，表现为身热不扬、恶寒少汗、头身困重、胸闷脘痞、苔腻等。（4）传变规律：暑温传变迅速，易内陷心营，引动肝风，出现神昏、痉厥等症状，后期易伤津耗气；湿温传变较慢，病程较长，以脾胃为病变中心，可出现湿热困阻中焦、弥漫三焦等多种证候，湿邪久恋还可损伤阳气。（5）治疗原则：暑温治疗以清暑泄热、顾护津气为主；湿温治疗以祛湿清热为基本原则，根据湿与热的偏重不同，分别采用宣气化湿、燥湿泄热、分利湿热等方法，且治疗过程中需注意避免过用辛温、苦寒、滋腻之品。五、病例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，25岁。发热3天，伴咳嗽、咽痛2天。患者3天前因外出感受风热之邪，出现发热，体温38.5℃，微恶风寒，头痛身痛。2天来咳嗽加重，咳痰黄稠，咽痛明显，口渴，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。（1）请判断该患者为何种温病？处于哪个阶段？（2）请分析其病因病机。（3）请提出治法和代表方剂。答：（1）该患者为风温，处于卫分证阶段。风温是由风热病邪引起的急性外感热病，初起以肺卫表热证为主要表现，该患者发热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、咽痛等符合风温初起卫分证的特点。（2）病因病机：患者外出感受风热之邪，风热病邪从口鼻而入，首先侵犯上焦肺卫。肺主气属卫，开窍于鼻，外合皮毛，风热袭表，卫气