麻醉学中级考试之相关专业考试题及参考答案

麻醉学中级考试之相关专业考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.预防局麻药的局部吸收所引起的全身反应的方法哪项是错误的_____A、控制药物总量B、给药后压迫内眦C、仔细操作D、使用拮抗药E、控制药物浓度正确答案：D2.糖尿病的表现常描述为三多一少,是指_____A、多尿、多饮、多食和体重增加B、多尿、多饮、多动和体重减轻C、多尿、多饮、多食和体重减轻D、多尿、多饮、多食和便秘E、多尿、多饮、多食和少活动正确答案：C3.诊断急性阑尾炎最重要的体征是_____A、结肠充气试验阳性B、闭孔内肌试验阳性C、右下腹有反跳痛D、右下腹有明显固定压痛点E、右下腹有肌紧张正确答案：D4.下列哪些原因会导致儿茶酚胺增加?A、低氧血症和二氧化碳蓄积B、酸中毒C、术中低温D、碱中毒正确答案：A5.呈正弦图形,波幅大而规则,频率150-300次/分钟。_____A、室性心动过速B、心室扑动C、阵发性室上性心动过速D、窦性心动过速E、心室颤动正确答案：B6.类风湿关节炎的常见三种肺部病变A、肺实质病变,肺类风湿结节,胸膜炎B、支扩,肺类风湿结节,胸膜炎C、肺类风湿结节,胸膜炎,肺炎D、肺炎,肥脓肿,胸膜炎E、肺间质病变,肺类风湿结节,胸膜炎正确答案：E7.提示肺动脉高压体征_____A、肺动脉瓣区第二音亢进B、心浊音界缩小C、剑突下示心脏抬举性搏动D、双下肺湿啰音E、颈静脉充盈正确答案：A8.可引起低血钾等电解质紊乱_____A、拉贝洛尔B、酚妥拉明C、硝普钠D、β受体阻滞药E、氢氯噻嗪正确答案：E9.原有心房颤动突然出现室率过速者,不宜采用电复律以免血栓脱落而造成栓塞的是_____A、动脉导管未闭B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案：B10.下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现_____A、头痛、呕吐B、意识障碍C、形成脑疝D、脑膜刺激征E、前驱症状有上呼吸道感染症状正确答案：C11.Ⅱ型变态反应_____A、主要以IgE介导,引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒B、IgG和IgM与靶细胞上的抗原相结合,由补体参与引起细胞溶解C、IgM由可溶性免疫复合物沉积,激活补体吸引中性粒细胞至局部吞噬,释放溶酶体酶,引起血管炎性反应D、由T细胞介导,与抗体无关E、药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺正确答案：B12.妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是_____A、肝被膜下出血B、全身小动脉痉挛C、钠潴留D、胎盘绒毛退行性变E、DIC正确答案：B13.甲肝的潜伏期A、4-8周B、2-6周C、6-8周D、28-180天正确答案：B14.类风湿关节炎活动期主要表现不包括A、类风湿结节B、晨僵加重C、血沉增快D、关节畸形E、反应蛋白增高正确答案：D15.患者男性,60岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。2、急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是_____A、室性心动过速B、室上性心动过速C、心房颤动D、一度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案：A16.腹部不适、无力、消瘦、发热伴贫血,粪便带脓血或粘液,最可能的诊断是A、节段性肠炎B、溃疡性结肠炎C、右半结肠癌D、左半结肠癌E、小肠肿瘤正确答案：C17.关于抗利尿激素分泌失常综合征的叙述下列哪项是错误的_____A、可导致严重的低钠血症B、存在严重低血容量C、治疗应限制入液量及补充盐分D、由于垂体后叶功能失常所致E、常见于严重颅脑损伤,恶性肿瘤正确答案：B18.妊娠合并重症肝炎的诊断要点不包括A、凝血功能障碍B、黄疸迅速加深,血胆红素大于10mg/dlC、严重消化道症状D、肝性脑病E、肝脏迅速肿大正确答案：E19.行冠状动脉搭桥手术，术者在探查心脏后壁血管时，突然发生血压低，中心静脉压高，肺动脉压高，PAP高CVP高PAWP大V波，此时首先的处理正确的是：A、嘱手术医师停止探查，减除阻塞B、应用去甲肾上腺素C、加快输液D、应用利尿剂正确答案：A20.慢性肺心病患者常有长时间CO2潴留若吸入纯O2可致呼吸暂停,是因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要依靠_____A、低O2直接刺激呼吸中枢B、低O2刺激中枢化学感受器C、低O2刺激外周化学感受器D、高浓度CO2刺激中枢化学感受器E、高浓度CO2刺激外周化学感受器正确答案：C21.女,45岁,头痛1个月余,有高血压史,一年前因肺癌做右上肺叶切除,头部CT发现:额叶周边有一约0.5cm×2cm大的低密度影块,周围有环状增强。根据上列病例症状和X线特征,选择最有可能的诊断_____A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤E、脑挫裂伤正确答案：D22.X线胸片示右下肺野内侧靠右缘出现上界清楚,下界模糊的片状致密影,心右缘不能分辨,侧位胸片上表现为自肺门向前下方倾斜的带状成尖端指向肺门的三角形致密影,应考虑诊断为_____A、右中叶肺不张B、右中下叶肺不张C、肺脓肿D、右下肺不张E、脓胸正确答案：A23.下列哪项气道工具清醒病人最容易耐受:A、双腔管插管B、喉罩C、口咽通气道D、鼻咽通气道E、气管插管正确答案：D24.有关妊娠合并心脏病时提示预后不良并可能增加产妇和胎儿死亡率的指标,哪项不正确_____A、心功能I~Ⅱ级B、右心衰竭C、重度肺动脉高压D、低氧血症E、艾森曼格综合征正确答案：A25.麻醉门诊有一23岁男性前来进行术前评估,他有哮喘病史,每天规律吸入沙丁胺醇,但是哮喘症状近期仍在加重,这位患者术前加用什么药物是最恰当的?_____A、肥大细胞稳定剂B、白三烯调节剂C、抗胆碱能药物D、糖皮质激素正确答案：D26.关于甲亢:A、T3、T4都增加B、T3、T4都减少C、T3减少、T4增高D、T3增加、T4都减少E、以上均错正确答案：A27.急性坏死性胰腺炎患者急诊手术,以下处理不正确的是_____A、无论患者一般情况是否稳定,一律选择全身麻醉B、注意及时纠正血容量不足和水、电解质紊乱C、及时补钙,纠正低钙血症D、必要时应用血管活性药物,增强心肌收缩力E、加强呼吸系统管理,警惕急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生正确答案：A28.关于颅内动静脉畸形的临床表现,下列哪项不正确_____A、小儿大脑大静脉畸形B、头痛、呕吐、意识障碍C、神经功能缺损D、癫痫样抽搐大发作E、病情迅速恶化死亡正确答案：E29.妊娠甲亢首选治疗A、普洛萘尔B、咪唑类C、I131治疗D、硫脲类E、手术治疗正确答案：D30.弥散性血管内凝血(DIC)高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆正确答案：D31.肾衰病人下列哪个物质相对缺乏_____A、镁B、钾C、复方氨基酸D、钙E、磷酸盐正确答案：D32.男性,37岁。汽车撞伤1h急诊来院。检查:上肢动脉收缩压下降,中心静脉压增高,心音低远,双肺呼吸音正常,首先考虑的诊断为_____A、血气胸B、心脏压塞C、血胸D、多根多处肋骨骨折E、闭合性气胸正确答案：B33.某患者左上肢周围性瘫痪,左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍,右侧躯干及右下肢痛温觉障碍。其病变部位在_____A、右侧左侧延髓病变B、左侧颈髓半横贯损伤C、右侧内囊病变D、右侧胸髓半横贯损伤E、左侧大脑半球正确答案：B34.关于脑疝的病理生理,下列哪项描述不正确_____A、脑疝时,同侧的大脑角受挤压,造成病变同侧偏瘫B、同侧动眼神经受挤压,出现同侧眼肌麻痹C、脑疝可导致脑脊液循环回路受阻D、沟回和海马回的移位可导致枕叶皮层缺血坏死E、脑疝时,移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干,严重时可导致脑干内部出血正确答案：A35.国内医院获得性肺炎最常见的致病菌A、铜绿假单胞菌B、肺炎克雷伯C、支原体D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：A36.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见于_____A、肝脓肿并出血B、胆总管结石C、胆总管肿瘤并梗阻D、肿大的胆囊压迫胆总管E、胆总管狭窄正确答案：B37.先兆子痛和子痛的区别主要在于A、血小板减少B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、惊厥正确答案：E38.肺动脉瓣狭窄发生心功能不全的原因主要是_____A、右心室后负荷加重B、左心室前负荷加重C、肺循环阻力增高D、心肌收缩力明显减弱E、左心室后负荷加重正确答案：A39.吉兰一巴雷综合征_____A、脑脊液白细胞数300×106/L,蛋白质0.35g/LB、脑脊液白细胞数5×106/L,蛋白质12.0g/LC、脑脊液白细胞数4×106/L,蛋白质0.40g/LD、脑脊液白细胞数500×106/L,蛋白质2.80g/LE、脑脊液白细胞数3×106/L,蛋白质2.20g/L正确答案：E40.关于急性肾衰竭不正确的是_____A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B、尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标C、急性肾衰竭患者均会经历少尿期D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一E、水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一正确答案：C41.重症肌无力的首选治疗方式_____A、胸腺摘除B、抗胆碱酯酶药C、抗胆碱能药D、血液疗法E、激素治疗正确答案：A42.二尖瓣中度狭窄面积是_____A、1.3cm2B、5cm2C、0.9cm2D、2.5cm2E、3cm2正确答案：A43.妊娠高血压综合征是指_____A、妊娠高血压、视盘水肿及肺水肿B、妊娠合并慢性高血压C、慢性高血压并发子痫前期D、高血压、水肿、蛋白尿E、妊娠高血压、子痫前期及子痫正确答案：E44.以下哪项是急性阑尾炎最常见的并发症_____A、腹腔脓肿B、细菌性肝脓肿C、脓毒败血症D、化脓性门静脉炎E、急性盆腔炎正确答案：A45.腹股沟深环的体表投影位于_____A、腹股沟中点上方1cmB、腹股沟中点C、腹股沟中点上方2cmD、腹股沟中点下方1cmE、腹股沟中点下方2cm正确答案：C46.奸娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠的主要依据A、胎儿大小B、患者年龄C、心脏病病程长短D、心脏病的类型E、心功能分级正确答案：E47.患者,男,32岁,骨骨折行内固定术,布比卡因腰麻的常用剂量是:A、8-12mgB、1-2mgC、15-20mgD、10-15mgE、6-8mg正确答案：A48.既是麻醉药,又是抗心律失常药_____A、异丙肾上腺素B、双异丙吡胺C、维拉帕米D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：E49.急性肾孟肾炎的典型热型为_____A、间歇热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、波状热正确答案：A50.小儿出生1—12个月为:A、婴儿期B、幼儿期C、新生儿期D、婴幼儿期E、学龄前期正确答案：A51.开放性脑损伤最基本的处理原则是A、应用激素B、应用镇静剂C、及时应用血管扩张剂D、清除硕内深部挫伤脑组织E、清创后严密修补缝合硬脑膜正确答案：E52.符合2型糖尿病的是A、血糖正常、尿糖阳性,空腹胰岛素升高B、血糖正常、尿糖阳性,空腹胰岛素正常C、胰岛素分泌绝对或相对不足,靶细胞对胰岛素敏感性降低D、自身免疫介导的胰岛3细胞破坏E、血糖正常、尿糖阴性,空腹胰岛素正常或降低正确答案：C53.门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需_____A、结扎切断胃冠状静脉B、胃冠状静脉与腔静脉吻合C、缝合结扎食管旁曲张静脉D、结扎切断胃短血管及左胃网膜血管E、结扎切断胃左及胃右动脉正确答案：A54.缩窄性心包炎最常见的临床表现是_____A、心界扩大明显B、颈静脉怒张,肝大,腹水C、呼吸困难,胸水D、胸前疼痛,干咳E、盗汗正确答案：B55.患者男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时,呕吐一次为胃内容物、无血;体检:神志清,血压l00/76mmHg,脉率88次/分,上腹部压痛明显,伴肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(~),肝浊音界消失,腹腔穿刺(一)。最大可能是_____A、胰腺损伤B、脾包膜下血肿C、腹壁挫伤D、空腔脏器损伤E、后腹膜血肿正确答案：D56.风湿性心脏病患者心率120次/分,伴气促、心房颤动、颈静脉怒张、肝大,首选药物是_____A、毛花苷C静脉注射B、普萘洛尔C、利多卡因D、氨茶碱E、β受体阻滞剂正确答案：A57.交替脉见于:A、主动脉关闭不全B、左心衰竭C、二尖瓣狭窄D、缩窄性心包炎正确答案：B58.提示缩窄性心包炎_____A、短脉B、奇脉C、水冲脉D、重搏脉E、交替脉正确答案：B59.ARDS的诊断哪项正确A、FiO20.5,PaO2300mmHg,PaCO230mmHg、B、FiO20.5,PaO2150mmHg,PaCO254mmHgC、FiO20.5,PaO263mmHg,PaCO228mmHgD、FiO20.5,PaO2300mmHg,PaCO242mmHgE、FiO20.5,PaO2200mmHg,PaCO277mmHg正确答案：C60.两个或者两个以上重要生命系统同时发生损伤A、多系统伤B、多发伤C、闭合伤D、合并伤E、复合伤正确答案：A61.关于气性坏疽的叙述错误的是_____A、一般不会危及生命B、臀部严重开放伤的基础上发病C、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点D、由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起E、平时发病率少,战时较多正确答案：A62.右上肺支气管肺癌,病理显示肿瘤直径2.5cm,无淋巴结转移,肿瘤分期应当为_____A、1期B、2期C、TxD、原位癌E、3期正确答案：A63.足月新生男婴,生后2天,发现唾液过多喂奶一二口即咳嗽,奶汁可从鼻孔、口腔溢出,且发生屏气,面色发绀。检查腹部较膨隆,叩诊呈鼓音。初步诊断为_____A、先天性食管闭锁B、先天性膈疝C、先天性肠闭锁D、先天性肥厚性幽门狭窄E、肠套叠正确答案：A64.女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9kPa,慢性病容;实验室检查:白细胞20×l09/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。2.如做胸部X线片,可能表现为_____A、支气管管壁增厚,两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B、多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影C、肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带增粗、紊乱D、粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影,且阴影内可见液平E、局部炎症阴影,中有空腔液平正确答案：D65.绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压90/70mmHg(12/9.2kPa)。属哪类休克_____A、过敏性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、感染性休克E、失血性休克正确答案：D66.慢性呼衰时,若缺氧伴明显的CO2潴留,则此时不宜吸高浓度氧的主要原因为_____A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除颈动脉体化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C67.抢救脑室系统扩大者枕骨大孔疝最有效的急救措施首选_____A、快速颅骨钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术B、快速静脉滴注地塞米松20mgC、气管切开保持呼吸道通畅D、尽快行去骨瓣减压术E、20%甘露醇250ml快速静脉滴注正确答案：A68.脉压差增大为主的是_____A、房间隔缺损B、原发性高血压C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、冠心病正确答案：C69.肾性高血压最好选用哪种降压药?_____A、硝酸甘油B、呋塞米C、卡托普利D、可乐定E、哌唑嗪正确答案：C70.术中输入浓缩红细胞,胶体液,新鲜冰冻血浆扩容及替代治疗。可能会遇到下列哪些问题_____A、稀释性血小板减少症B、高钾血症C、低温D、酸中毒E、以上皆有可能正确答案：E71.下列哪项是动脉粥样硬化的次要易患因素_____A、糖尿病B、吸烟C、高脂血症D、高血压E、肥胖正确答案：E72.开放性骨折防止感染的首要措施是_____A、手法复位和外固定B、迅速复位和内固定C、抗生素溶液冲洗伤口D、注射大量抗生素E、及时彻底清创正确答案：E73.男性,36岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是_____A、肥厚型心肌病B、风心病主动脉瓣狭窄C、风心病二尖瓣狭窄D、风心病主动脉瓣关闭不全E、风心病二尖瓣关闭不全正确答案：A74.糖尿病酮症酸中毒产生的病理生理机制是_____A、糖代谢增加B、酮体氧化过多C、蛋白分解代谢降低D、脂肪分解代谢降低E、肝产生的大量酮体不能氧化正确答案：E75.下列患有前置胎盘的孕妇,可经阴道分娩的是_____A、边缘性前置胎盘B、阴道大量出血C、完全性前置胎盘D、头盆不称E、臀位正确答案：A76.重症肌无力的发病机制是A、体内产生Ach竞争性抑制物B、神经-肌肉接头信号传递障碍C、体内Ach释放减少D、体内产生AchR抗体E、突触后膜Ach重摄取增多正确答案：B77.过度通气_____A、FiO20.50,PaO2300mmHg,PaCO230mmHgB、FiO20.50,PaO292mmHg,PaCO254mmHgC、FiO20.50,PaO263mmHg,PaCO228mmHgD、FiO20.50,PaO2300mmHg,PaCO242mmHgE、FiO20.50,PaO2200rnmHg,PaCO277mmHg正确答案：A78.甲状旁腺异常增生时_____A、血钾降低B、血磷升高C、血钾升高D、血钙升高E、血钙降低正确答案：D79.女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFVl异常,双峰P,右室肥大。2.患者诊断为_____A、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄B、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄C、风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全D、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全E、风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄正确答案：A80.对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效_____A、醛固酮拮抗剂类B、β受体阻滞剂类C、硝酸酯类D、血管紧张素转换酶抑制剂类E、钙拮抗剂类正确答案：C81.下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施_____A、改善低氧血症B、抗过敏治疗C、防治DICD、第一产程滴注催产素,促使尽早分娩E、抗休克治疗正确答案：D82.关于癌性疼痛,下列说法不正确的是_____A、绝大多数急性癌症疼痛是由肿瘤侵犯痛觉敏感神经结构引起的B、手术治疗可引起急性疼痛C、许多慢性疼痛是由癌症治疗引起的D、手术治疗可引起慢性疼痛E、化疗不引起或不加重慢性疼痛正确答案：E83.患者女,45岁。右侧口角抽动2年精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经系统阳性体征。治疗首选_____A、卡马西平B、泼尼松C、A型肉毒素D、维生素B12E、左旋多巴正确答案：C84.一例3月龄拟行择期腹股沟疝修补的婴儿,其兄患有镰状细胞贫血,但该患儿并未行类似的检查。目前的红细胞比容为30%,该患儿_____A、几乎肯定患有镰状细胞贫血B、术前应输血治疗C、不需要特殊检查,可安全接受麻醉D、麻醉前应接受血红蛋白S筛查E、患镰状细胞贫血的可能是50%正确答案：C85.糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用_____A、格列吡嗪B、苯乙双胍C、胰岛素D、阿卡波糖E、吡格列酮正确答案：C86.肝硬化晚期的患者,呕血症状与下列循环障碍的哪项有关_____A、肠系膜上动脉供血不足B、脐静脉回流障碍C、上腔静脉压迫综合征D、食管静脉曲张E、肠系膜下静脉淤血正确答案：D87.老年人的肾单位_____A、增加B、相同C、低D、高E、减少正确答案：E88.胆道手术中,以下哪项不是胆总管探查的指征_____A、胆囊积液B、胆总管、肝总管、肝胆管结石C、黄疸D、胆总管增厚变粗E、胰头肿大变硬正确答案：A89.关于室间隔缺损的描述,错误的是_A、肺循环血量增加B、心电图可见不完全性右束支传导阻滞C、左、右心室均可增大D、患者早期出现Eisenmenger综合征表现E、胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期吹风样杂音正确答案：D90.患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6ug。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。1.此患者最可能的诊断为_____A、嗜铬细胞瘤B、库欣综合征C、醛固酮增多症D、艾迪生(Addison)病E、垂体瘤正确答案：C91.原发性腹膜炎腹腔穿刺液性质_____A、血性臭味重B、黄色浑浊,含胆汁,无臭味C、血性淀粉酶含量高D、稀薄无臭味,镜检有革兰染色阳性球菌E、不凝之鲜血正确答案：D92.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断_____A、胸痛多在夜间发作B、胸痛多位于心前区C、含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解D、疼痛时心电图ST段抬高E、持