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文档简介

普外科专科练习题一、单选题(共96题,每题1分,共96分)1.下列T形管护理,哪一项是正确的()A、T形管阻塞时应加压冲洗B、正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄C、胆总管下端阻塞时引流量增多D、T形管造影显示通畅即可拔管E、下床活动时引流瓶应高于腰部正确答案:C2.慢性胆囊炎的治疗是()A、抗生素B、胆囊造瘘术C、中医中药D、理疗E、胆囊切除术正确答案:E3.以下最能提示出血性坏死性胰腺炎的实验室检查结果是()A、低血磷B、白细胞计数明显升高C、低血钙D、血清淀粉酶明显增高E、高血糖正确答案:D4.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()A、绝大多数为后天性B、容易嵌顿C、多见于老年男性,常双侧发生D、疝块呈半球形E、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出正确答案:B5.关于胆道T形管的护理,下列哪一项不妥()A、妥善固定B、每天按时冲洗C、保持通畅D、记录引流量和性质E、每天更换引流瓶正确答案:B6.王某,女性,50岁,诊断为肝病变并门静脉高压,行门腔分流术,术后1~2天内的体位应为()A、平卧位B、半卧位C、低半卧位D、不受限制E、高半卧位正确答案:C7.引起门静脉高压症的最常见原因是()A、胆汁性肝硬化B、肝包虫病C、先天性门静脉狭窄D、血吸虫性肝硬化E、肝炎后肝硬化正确答案:E8.胆总管术后T形管护理,下列哪一项不妥()A、T形管造影通畅即可拔管B、更换引流瓶要注意无菌操作C、T形管一般留置2周D、保持引流通畅E、观察记录胆汁的性质及量正确答案:A9.急性胰腺炎病人疼痛时,不能应用的药物是()A、阿托品B、654-2C、吗啡D、强痛定E、哌替啶正确答案:C10.不符合外科感染特点的是()A、常需手术治疗B、可分为特异性和非特异性感染C、病变以局部炎症为主D、多数由单一细菌引起感染E、常与创伤有关正确答案:D11.按组织学类型,我国最常见的肝癌为()A、胆管细胞型肝癌B、混合型肝癌C、肝细胞型肝癌D、弥漫型肝癌E、结节型肝癌正确答案:C12.在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意()A、采用休克体位B、控制感染C、补足血容量D、纠正水电解质失衡E、控制原发病正确答案:C13.最常见的腹外疝是()A、腹股沟直疝B、脐疝C、股疝D、切口疝E、腹股沟斜疝正确答案:E14.胆囊结石的性质主要是()A、泥沙样结石B、胆固醇结石C、以胆色素为主的混合结石D、胆色素结石正确答案:B15.坐位或站立时引流袋的位置应为()A、不可高于腋后线B、不可高于腋中线C、可在任意位置D、不可高于腋前线E、不可高于腹部手术切口正确答案:E16.对胰腺癌有定性诊断意义的是()A、超声波B、CTC、癌胚抗原测定D、细胞学检查E、X线造影正确答案:D17.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后注意事项错误的是()A、术后即可进食B、造影后1~3小时及第二日晨各测血淀粉酶一次C、注意监测体温D、注意监测脉搏E、造影术后24小时内应注意有无急性胰腺炎穿孔等并发症正确答案:A18.肝癌病人的首发症状是()A、消瘦B、贫血C、肝区疼痛D、发热E、黄疸正确答案:C19.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是()A、夏柯三联征,休克和意识障碍B、夏柯三联征,休克C、夏柯三联征,DICD、夏柯三联征,抽搐E、夏柯三联征,意识障碍正确答案:A20.B超对下列哪一项疾病诊断最准确()A、胆囊结石B、肝外胆管结石C、肝内胆管结石D、急性胆囊炎E、急性胆管炎正确答案:A21.胆囊结石出现胆绞痛是由于()A、结石进入胆总管B、胆囊形成急性炎症C、胆囊穿孔D、结石阻塞胆囊管正确答案:D22.张力性气胸急救时首先应()A、胸腔穿刺排气B、气管切开C、加压吸氧D、迅速封闭胸壁伤口正确答案:A23.胰腺癌最常见的首发症状是()A、消瘦和乏力B、黄疸C、发热D、上腹部痛和上腹部饱胀不适E、消化道症状正确答案:D24.肝脓肿最常见的早期症状是()A、乏力B、寒战和高热C、肝区疼痛D、黄疸E、腹泻和腹胀正确答案:B25.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是()A、腹膜刺激征的轻重B、腹腔内有无原发病灶C、有无腹部手术史D、发病的年龄E、腹痛、发热的先后顺序正确答案:B26.肠梗阻的共同临床表现哪项不正确()A、腹痛、腹胀B、呕吐C、休克D、停止排便排气正确答案:C27.在我国,与原发性肝癌的发生关系最为密切的是()A、乙醇中毒性肝硬化B、肝脏良性肿瘤C、胆道感染D、血吸虫性肝硬化E、肝炎后肝硬化正确答案:E28.女性,54岁。胆源性胰腺炎发作数次,预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是()A、注意饮食卫生B、服用抗菌药C、控制血糖D、治疗胆道疾病E、经常服用消化酶正确答案:D29.休克早期的最主要的临床特征是()A、脉搏细数B、血压下降C、尿量减少D、四肢冰冷E、脉压缩小正确答案:E30.关于急性坏死性胰腺炎,下列哪一项是错误的()A、血性腹水B、神志模糊和谵妄C、血糖升高D、血钙升高E、黄疸正确答案:D31.腹外疝发病原因中最重要的是()A、腹壁薄弱B、排尿困难C、慢性便秘D、腹水E、慢性咳嗽正确答案:A32.肝脏手术后最严重的并发症是()A、腹水B、胆汁性腹膜炎C、出血D、腹腔感染E、肺部感染正确答案:C33.胆结石患者夜间取哪种体位会导致症状加重()A、端坐卧位B、平卧、右侧卧位C、平卧、左侧卧位D、左侧卧位E、半卧位正确答案:B34.阿米巴肝脓肿主要感染途径是()A、阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏B、阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏C、阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏D、阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏E、阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏正确答案:B35.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是()A、B超B、MRIC、血清钙测定D、血气分析E、血尿淀粉酶测定正确答案:E36.正常成人每日分泌的胃液量约为()A、800mlB、1000~1200mlC、3000mlD、500mlE、1500~2500ml正确答案:E37.术前禁食、禁水的主要目的是()A、防止呕吐物误吸B、利于术后胃肠功能恢复C、防止腹胀D、减轻潴留正确答案:A38.急性胆囊炎胆囊结石的饮食原则是()A、高蛋白,低脂肪,高糖,高维生素B、高蛋白,高脂肪,高糖,高维生素C、低蛋白,低脂肪,高糖,高维生素D、低蛋白,高脂肪,高糖,高维生素E、低蛋白,低脂肪,低糖,低维生素正确答案:A39.阑尾切除术后的病人,嘱咐早期离床活动,主要是为了防止()A、内出血B、肠粘连C、切口感染D、盆腔脓肿正确答案:B40.急性胰腺炎病员早期应给予()A、低脂低蛋白饮食B、流质饮食C、禁食D、清流质饮食E、低脂饮食正确答案:C41.在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是()A、暴饮暴食B、感染因素C、梗阻因素D、高脂血症E、创伤因素正确答案:C42.90%以上原发性肝癌是来源于:()A、Kupffer细胞B、胆管上皮细胞C、肝窦上皮细胞D、混合来源E、肝细胞.正确答案:E43.急性梗阻性化脓性胆管炎,一经确诊()A、先抢救休克,后手术B、抢救休克C、边抢救休克,边手术D、抢救休克,并用大量抗生素E、以上都不对正确答案:C44.胆道手术后,T管一般留置的时间是()A、2周B、6周C、4周D、8周正确答案:C45.腹部手术后3-4天最常见的并发症有()A、切口裂开B、肺不张C、切口感染D、下肢深静脉血栓形成E、急性胃扩张正确答案:C46.女性,,40岁,因腹痛住院,被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食?()A、低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料B、低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料C、普通饮食,允许少量酒类饮食D、普通饮食,但除了酒类饮料正确答案:A47.门静脉高压症时腹水主要成因是()A、醛固酮体内增多B、肝淋巴液外漏C、肝功能减退D、抗利尿激素增多E、门静脉系毛细血管床的静水压增加正确答案:C48.腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首要的急救措施是()A、用凡士林纱布覆盖并包扎B、迅速将肠管还纳腹腔C、用消毒纱布覆盖并包扎D、用盐水纱布覆盖并包扎E、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎正确答案:E49.肝癌病人白细胞计数低于多少时暂停化疗()A、5X109/LB、3X109/LC、4.0X109/LD、3.5X109/LE、4.5X109/L正确答案:C50.经皮肝穿刺胆道造影护理,下列哪一项是错误的()A、观察腹膜刺激征B、常规注射维生素KC、如有肝功能减退应改期D、常规做碘过敏试验E、造影后绝对卧床24小时正确答案:C51.行肝切除术后早期的病人体位应为()A、尽量活动,有利于胃肠道功能B、高半卧位,有利于引流C、鼓励咳痰,有利于保持呼吸通畅D、绝对平卧休息24小时以上E、低半卧位,有利于血液回流正确答案:E52.对恶性肿瘤进行化疗时,白细胞下降到3×10/l以下应首先。A、暂时停药B、加强营养C、服用升白细胞药D、少量多次输血正确答案:A53.胰头癌的最主要症状和体征是()A、上腹部肿块B、黄疸进行性加重C、消化不良、腹泻D、上腹痛E、乏力和消瘦正确答案:B54.胆固醇结石形成的最主要原因是()A、胆道梗阻B、胆汁成分改变C、胆道内蛔虫残体存留D、葡萄糖醛酸酶增加E、胆道感染正确答案:B55.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是()A、寒颤、发热B、贫血消瘦C、上腹痛及腰背痛D、消化道症状E、黄疸正确答案:E56.开放性气胸病人现场急救的首要措施是()A、镇静、止痛B、封闭胸壁伤口C、吸氧、输液D、清创与缝合正确答案:B57.放置T形管引流时,下列哪一种情况说明胆道远端通畅()A、上腹胀痛,引流量突然减少B、体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛C、黄疸消退,引流量增多,食欲无好转D、腹痛和黄疸减轻,引流量增多E、食欲好转,黄疸消退,引流量减少正确答案:E58.急性胰腺炎出现脉率快,腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为()A、出血性胰腺炎B、水肿性胰腺炎C、胰腺炎合并腹腔感染D、出血坏死性胰腺炎E、胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂正确答案:D59.以下富含vitk1的食物除外()A、菜花B、苹果C、白菜D、菠菜正确答案:B60.对胰腺癌的诊断()A、较易早期发现并确诊B、一旦发现较易确诊C、不易早期发现确诊D、一旦发现较易治愈E、易发现并能确诊正确答案:C61.夏柯综合征多见于()A、胆囊结石B、急性胰腺炎C、胆道蛔虫症D、胆总管结石E、急性胆囊炎正确答案:D62.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是()A、腹膜刺激征程度B、腹部损伤程度C、腹痛性质D、影像学检查结果E、腹腔穿刺液的性质正确答案:E63.半肝以上切除的病人需间歇吸氧目的是()A、改善呼吸功能B、改善循环功能C、提高肝脏氧供给保护肝功能D、提高脑组织的氧供给E、以上都是正确答案:C64.患者男性,46岁,肝区疼痛5个月,查体肝肋下2cm,有触痛,AFP>500mg/L,HBsAg(+),最可能的诊断是()A、肝囊肿B、肝脏多发血管瘤C、原发性肝癌D、肝硬化E、病毒性肝炎正确答案:C65.关于股疝的叙述不正确的是()A、多见于中年以上妇女B、易发生嵌顿和绞窄C、透光试验不透光D、易发生嵌顿不宜紧急手术E、腹腔内脏经股环、股管,从卵圆孔突出正确答案:D66.典型的胆绞痛是()A、持续性右上腹痛B、右上腹阵发性疼痛,并向右肩放射C、疼痛发作时呕吐,呕吐物含有胆汁D、右上腹持续性疼痛,并向右肩放射E、饭后疼痛加剧,并可因呕吐减轻正确答案:B67.细菌性肝脓肿最多见的致病菌是()A、脆弱类杆菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、大肠埃希菌E、溶血性链球菌正确答案:D68.女性,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应()A、尽量将灌洗液抽出B、减慢灌洗速度C、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧D、改等渗盐水为高渗盐水E、立即停止灌洗正确答案:E69.经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是()A、防止胆汁漏B、防止出血C、防止胆道感染D、防止胆绞痛正确答案:B70.急性胰腺炎非手术治疗期,可给低脂低糖流食是在()A、有饥饿感时B、痊愈出院后C、呕吐基本停止之后D、腹痛,呕吐基本缓解之后E、腹痛基本缓解之后正确答案:D71.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是()A、疼痛位于上腹B、间隙发作性上腹剧痛C、伴频繁呕吐D、饱餐或饮酒后发生E、疼痛可向左腰部放射正确答案:B72.血中()升高常提示肝功能受损和肝疾病.()A、凝血因子B、游离胆红素C、血糖D、转氨酶E、胆固醇正确答案:D73.关于门静脉高压症,下列叙述哪项正确()A、脾髓细胞不增生B、食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化C、在我国此病的主要原因是肝硬化D、脾大小正常E、脾越大,门静脉压力越高正确答案:C74.胰腺癌常好发于()A、胰头、颈部B、胰体、尾部C、胰颈、体部D、胰尾E、全胰腺正确答案:A75.胆道结石形成后引起的主要病理变化是()A、胆道蛔虫B、诱发癌变C、引起肝功能损D、引起胆道梗阻E、诱发胰腺炎正确答案:D76.门静脉高压症形成后首先出现症状是()A、腹水B、肝性脑病C、消化道出血D、脾肿大正确答案:D77.查早期原发性肝癌首选的检查是()A、超生检查B、甲胎蛋白(AFP)测定C、碱性磷酸酶测定D、腹腔镜检查正确答案:B78.原发性肝癌主要转移的部位()A、骨B、腹腔内种植C、左锁骨上淋巴结D、肺E、肝内正确答案:E79.胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是()A、吻合口梗阻B、吻合口瘘C、倾倒综合征D、吻合口出血正确答案:D80.细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏的主要途径是()A、周围脏器炎症直接蔓延进入肝脏B、经门静脉C、经肝动脉D、经胆道正确答案:D81.细菌性肝脓肿病人最常见的原因是()A、胆道感染B、坏疽性阑尾炎C、溃疡性结肠炎D、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案:A82.以下手术前一般准备中不正确的是:()A、术前2周停止吸烟B、大中型手术前需配血C、手术前禁用镇静剂D、处理已发现的感染灶E、手术区备皮正确答案:C83.胆囊结石一般呈()A、急性胆囊炎表现B、夏柯三联征表现C、慢性胆囊炎表现D、腹膜刺激症E、急性梗阻性化脓性急性胆管炎正确答案:C84.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪一种治疗措施()A、禁食B、胆囊切除术C、胃肠减压D、输液E、抗感染正确答案:B85.预防原发性肝癌最重要的措施是()A、防止乙型病毒性肝炎B、防止粮食霉变C、防止寄生虫感染D、防止饮水污染正确答案:A86.为留置T形管病人进行护理时,下列哪一项是正确的()A、术后7天可拔管B、每天更换引流袋一次C、放置引流袋的位置越低越好D、每天加压冲洗引流管E、避免挤捏正确答案:B87.肠嵌顿性疝的急诊术前准备,错误的是()A、灌肠B、备血C、输液,维持水、电解质平衡D、胃肠减压E、禁食正确答案:A88.急性胰腺炎术后腹腔双套管护理,下列哪一项是错误的()A、引流量减少即可拔管B、保护引流管周围皮肤C、引流液开始为暗红色混浊液体D、引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗E、灌洗液滴入过程中避免空气进入正确答案:A89.下列哪项不属于肝硬化病人不能大量放腹水的因素()A、诱发肝昏迷B、蛋白质大量丢失C、易致盆腔感染D、电解质紊乱E、全身反应正确答案:C90.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑()A、胰瘘B、肠瘘C、胆瘘D、正常引流液E、低蛋白血症正确答案:C91.可以确定性诊断肝细胞性肝癌的检查指标为()A、B超检查发现占位B、血清碱性磷酸酶持续升高C、CT或MRI检查发现肝占位D、AFP持续性升高正确答案:D92.肝性脑病病人灌肠不可选用以下哪种溶液()A、生理盐水B、肥皂水C、甘油D、弱酸性溶液E、米醋正确答案:B93.引起急性胰腺炎的主要病理机制是()A、细胞自溶B、组织细胞破坏C、消化酶缺乏D、消化酶生成过多E、胰腺的自我消化正确答案:E94.B超检查胆囊前应常规禁食()A、3hB、4hC、6hD、8hE、12h正确答案:D95.胆道疾病术后观察引流管,若出现胆汁混浊,则提示()A、正常B、感染C、肝功能不全D、管道扭曲E、管道阻塞正确答案:B96.腹腔镜胆囊切除术后多久不能提重物?()A、1周B、3周C、4周D、2周正确答案:B二、多选题(共25题,每题1分,共25分)1.最多见的胆道疾病为()A、胆道畸形B、胆石症C、胆道蛔虫病D、胆道感染E、胆道肿瘤正确答案:BD2.门静脉高压症形成后,主要的病理变化包括()A、腹水B、肾衰竭C、食管,胃底静脉曲张D、脾肿大E、黄疸正确答案:ACD3.嵌顿性和绞窄性疝的术前准备有以下哪些:()A、胃肠减压;B、备血;C、灌肠;D、治疗便秘;E、补液;正确答案:ABCE4.引起腹外疝的发病因素?()A、排尿困难;B、腹壁组织发育不完全;C、妊娠;D、慢性咳嗽;E、有组织结构穿过腹壁;正确答案:BD5.肝肿瘤影像学诊断包括()A、B超B、CT检查C、MRI检查D、AFP检查E、CEA检查正确答案:ABC6.甲状腺术后并发症有哪些?()A、手足抽搐B、呼吸困难和窒息C、喉上神经损伤D、喉返神经损伤正确答案:ABCD7.以下手术前一般准备中正确的是:()A、手术前禁用镇静剂B、手术区备皮C、处理已发现的感染灶D、大中型手术前需配血E、术前2周停止吸烟正确答案:BCDE8.门静脉高压症病人预防上消化道出血的措施正确的是()A、以糖类食物为主B、无渣饮食C、避免抬重物D、保证充分休息正确答案:ABCD9.门静脉高压症术后的并发症有()A、感染B、腹腔内出血C、肠系膜静脉血栓形成D、肝性脑病E、肝肾功能损害正确答案:ABCDE10.雷诺五联征的表现有()A、寒战、高热B、神志改变C、剑突下或右上腹剧痛D、黄疸E、休克正确答案:ABCDE11.T形管引流的护理包括有()A、保持引流通畅B、保持无菌C、妥善固定D、观察和记录引流液的量和性状E、保护引流口皮肤正确答案:ABCDE12.不易嵌顿的腹外疝是:()A、股疝;B、切口疝;C、小儿脐疝;D、腹股沟直疝;E、腹股沟斜疝;正确答案:BCD13.有关对T型管护理的解释,下面说法错误的是:()A、引流量多,颜色深,说明胆道远端无梗阻,引流通畅B、T型管预期拔出后,若局部有胆汁渗漏,应重新置管引流C、病人大便陶土色,说明胆道远端无梗阻D、拔管前应夹闭1~2天,无发热,腹痛,黄疸加重等情况,即可拔管E、T型管造影显示胆道通畅,无残余结石,可拔管正确答案:ABCD14.胸腔闭式引流管的拔管指征()A、X线胸片示肺膨胀良好B、引流液颜色变淡,24小时引流液少于100mlC、生命体征平稳D、24小时无气体溢出正确答案:ABCD15.胆道外科病人的饮食要求有()A、高热量B、高维生素C、肝功能不佳限制蛋白D、低脂E、易消化正确答案:ABCDE16.拔T型管的指针正确的是:()A、黄疸消失,无腹痛、发热、大便颜色正常B、引流出的胆汁清亮,无结石或沉淀物C、胆道内压小于0.147KpaD、夹闭T型管3天无任何不适E、经T型管逆行胆造影,发现有结石正确答案:ABCD17.引起T型管引流不通畅的原因有:()A、引流管扭曲B、蛔虫堵塞C、引流管受压D、引流管折叠E、结石血块堵塞正确答案:ABCDE18.急性胆囊炎一般不会出现()A、恶心,呕吐B、明显黄疸C、右上腹持续疼痛D、疼痛向右肩部放射E、常伴寒战,高热正确答案:BE19.胃切除术后拔除胃管的指征是()A、肛门排气B、术后24-72小时肠功能恢复C、有饥饿感D、生命体征平稳正确答案:AB20.肝性脑病的诱因有以下哪些()A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、感染D、上消化道出血E、便秘正确答案:ACDE21.下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是()A、为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下3~4cmB、鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排出C、引流瓶应低于胸腔引流出口60~100cmD、更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管正确答案:ABC22.能引起急性上腹痛的外科疾病有:()A、胆石症;B、溃疡病穿孔;C、胆道蛔虫病;D、急性胰腺炎;E、急性阑尾炎;正确答案:ABCDE23.对胸外伤患者如何护理可减轻疼痛()A、咳嗽、咳痰时双手按压胸壁B、使用抗生素C、遵医嘱给于镇静剂D、胸骨、肋骨骨折者可用胸带固定正确答案:ACD24.胆囊结石引起腹痛常常发生于()A、精神紧张时B、运动后C、饥饿时D、夜间平卧时E、高脂饮食后正确答案:DE25.内镜逆行胰胆管造影ERCP术后注意事项正确的是()A、造影术后24小时内应注意有无急性胰腺炎穿孔等并发症B、造影后1~3小时及第二日晨各测血淀粉酶一次C、注意监测体温D、注意监测脉搏E、术后即可进食正确答案:ABCD三、判断题(共24题,每题1分,共24分)1.破伤风患者频繁抽搐时禁止经口进食,以防误吸。()A、正确B、错误正确答案:A2.消化性溃疡患者

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