2025年浙江嘉兴市海宁市中医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘14人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年浙江嘉兴市海宁市中医院医疗集团编外岗位合同制人员招聘14人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.对于直肠类癌的治疗，错误的说法是

A、直径1～2cm，应做扩大的局部切除

B、扩大的局部切除手术包括肿瘤周围的正常黏膜和黏膜下层

C、直径>2cm，明显恶性的，可做扩大的局部切除并肠管腔内放疗

D、直径

正确答案:C2.腹股沟斜疝发生的最主要原因

A、腹膜鞘状突未闭

B、慢性咳嗽或便秘

C、腹内斜肌的弓状下缘位置过高

D、老年性肌萎缩

E、先天发育异常

正确答案:A,B,C3.应用微生态制剂治疗抗生素相关性腹泻的作用机制是（）

A、影响肠道局部吞噬细胞功能

B、增强免疫应答

C、保护肠道黏膜

D、具有解痉作用

E、影响致病菌在肠道定植

正确答案:A,B,E4.男性，21岁，斗殴时被人用尖刀刺入右侧腰部，伤口有血液和尿液流出，排尿时有血尿伴有血块，血压115/75mmHg，应采用哪种治疗方案

A、绝对卧床休息，观察血尿情况

B、抗休克治疗

C、手术探查

D、药物控制出血

E、包扎伤口

正确答案:C5.患者，女，45岁，经常头晕，头痛，有时猝倒，随后立即清醒，耳鸣，视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是（）

A、美尼尔征

B、体位性眩晕

C、粘连性蛛网膜炎

D、椎动脉型颈椎病

E、脊髓肿瘤

正确答案:D6.常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

A、腹腔内器官损伤破裂

B、腹腔内器官穿孔

C、腹腔内手术污染

D、女性生殖道细菌感染

E、腹腔内器官炎症

正确答案:A,B,C,E7.休克早期发生的少尿是由于

A、器质性肾衰竭

B、肾前性肾衰竭

C、肾性肾衰竭

D、肾后性肾衰竭

E、尿路梗阻引起的肾衰竭

正确答案:B8.患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。

为明确病变部位，最有意义的检查是

A、尿17-羟氢化可的松测定

B、血ACTH测定

C、尿游离氢化可的松测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、垂体CT

正确答案:B

影像学定位检查中没有意义的是

A、MIBG检查

B、肾上腺CT

C、垂体CT

D、垂体MRI

E、超声

正确答案:A

若诊断为库欣病，治疗首选

A、肾上腺切除术

B、垂体放疗

C、酮康唑治疗

D、垂体探查术

E、肾上腺肿瘤切除术

正确答案:D9.关于阴茎再植术，叙述错误的是

A、对所有阴茎离断伤，都应考虑行阴茎再植术

B、阴茎离断后距再植的时间以8h为“临界点”

C、手术先吻合尿道海绵体，其次阴茎海绵体，最后血管神经

D、手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功

E、再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起

正确答案:B10.关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证，叙述正确的有

A、睾酮治疗ED有很好的疗效

B、从小剂量开始，逐步加大剂量，足量后治疗效果较好

C、红细胞增多症患者禁用

D、西地那非治疗失败的患者，联合服用睾酮对部分患者有效

E、重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用

正确答案:C,D,E11.肾感染需行手术治疗的是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾皮质炎

D、肾积脓

E、肾周围炎

正确答案:D12.患者，女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验(+)，化验：末梢血白细胞10×101/L，N56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选用（）

A、切开引流术

B、滑膜切除术

C、反复穿刺术及灌注抗结核药

D、人工关节置换术

E、关节融合术

正确答案:C13.6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱，最可能的诊断是

A、桡骨头半脱位

B、桡骨头骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨干骨折

E、尺骨鹰嘴骨折

正确答案:C14.膀胱肿瘤的T1期是指

A、乳头状无浸润

B、局限于固有层内

C、肿瘤浸润深度＜肌层的1/2

D、肿瘤浸润深度＞肌层的1/2

E、已有局部淋巴结转移

正确答案:B15.对于门脉高压病人，分流术较断流术的优点是

A、较少出现肝性脑病

B、手术死亡率低

C、手术操作简便

D、保持肝脏血流灌注

E、降低门脉压力明显

正确答案:E16.开放性骨折体温升高时应考虑有

A、疼痛刺激

B、感染

C、休克

D、失血

E、组织液丢失

正确答案:B17.不适合用免疫调节营养制剂的是

A、上消化道手术患者

B、肿瘤患者

C、重度脓毒症患者

D、创伤患者

E、ARDS患者

正确答案:C18.急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括

A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、静脉注射10%葡萄酸钙20ml

C、50%葡萄糖50ml加胰岛素6U，静脉注射

D、口服离子交换树脂

E、血液透析

正确答案:A,B,C,D,E19.男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

下列检查中哪项应优先考虑：

A、CT

B、PTC

C、静脉胆道造影

D、口服胆囊造影

E、X线钡餐检查

正确答案:B

胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张，胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是：

A、壶腹周洞癌

B、下段胆管癌

C、胆道蛔虫病

D、原发性胆管结石

E、继发性胆管结石

正确答案:D

治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：

A、带药出院，3个月后再手术

B、行体外震波碎石术

C、服中药排石治疗

D、行PTCD术

E、行胆道探查术

正确答案:E

如选择手术治疗，应选择下列何种术式?

A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

B、胆囊切除+胆道探查、管引流术

C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

正确答案:C20.门脉高压症合并食管静脉曲张行手术治疗的目的是

A、减少腹水

B、防止肝癌发生

C、提高抵抗力

D、防止肝性脑病

E、预防上消化道大出血

正确答案:E二.临床医学（1）(共20题)1.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗

A、维甲酸

B、三尖极酯碱

C、三苯氧胺

D、四氢叶酸钙

E、雌二醇

正确答案:C2.关于TIA，下列说法不正确的是

A、多发于50～70岁

B、发作突然，历时短暂

C、颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见

D、椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见

E、症状恢复不完全，留有神经功能受损

正确答案:E3.脑出血的确诊依据是

A、争吵后头痛、呕吐

B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者

C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶

D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

E、持续昏迷者

正确答案:D4.鼻出血时以下哪项处理合适

A、有休克时取坐位或半坐位

B、无休克时应取平卧头低位

C、嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐

D、不应予镇静剂

E、不管有无休克，均应取坐位或半卧位

正确答案:C5.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

A、心律失常

B、休克

C、消化道出血

D、呼吸衰竭

E、电解质紊乱

正确答案:D6.关于类风湿关节炎的描述，哪项不正确

A、慢性病

B、全身性疾病

C、自身免疫性疾病

D、风湿病

E、治疗的主要目的是缓解疼痛

正确答案:E7.10个月男婴，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下住院，查体：反应迟钝，毛发黄褐色，皮肤白皙，尿霉臭味，下列哪项检查对确诊无用

A、尿三氧化铁试验

B、血清苯丙氨酸浓度测定

C、尿黏多糖试验

D、Guthrie试验（细菌抑制法）

E、苯丙氨酸耐量试验

正确答案:C8.目前最常应用于评定痴呆发生的量表是

A、SCL-90量表

B、MMSE量表

C、HAMA量表

D、HAMD量表

E、都不是

正确答案:B9.脑性瘫痪儿童在几岁以前进行康复治疗，可能取得较好的疗效

A、1岁以内

B、2岁以内

C、6岁以内

D、3岁以内

E、10岁以内

正确答案:C10.收集定量资料可采用的方法为

A、向某些人征求意见

B、专题小组讨论

C、问卷调查

D、自填式调查方法

E、信函调查

正确答案:C,D,E11.下列哪项符合诊断甲状危象的标准

A、失水、休克

B、皮肤潮红、多汗

C、体温38．3℃

D、心率160次／分

E、恶心、呕吐

正确答案:A,B,D,E12.关于抽样误差，正确的是

A、样本统计量与总体参数之间的差别

B、由于抽样产生的各观察值之间的差别

C、在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差

D、抽样误差的大小是不可计算的

E、以上均正确

正确答案:A13.对临床试验研究的叙述，不正确的是

A、要在控制条件下设置对照组

B、可深入验证病因假设

C、可评价干预措施效果

D、以群体生活单位进行干预

E、研究对象分组必须采取随机原则

正确答案:D14.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的

A、全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂

B、创面蜡白或焦黄，甚至炭化

C、烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显

D、可见粗大栓塞的树枝状血管网

E、愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

正确答案:C15.下列哪种疾病引起脉压增加

A、主动脉瓣关闭不全

B、甲状腺功能减退

C、心包积液

D、高血压

E、主动脉瓣狭窄

正确答案:A16.脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在

A、25％

B、20％

C、15％

D、10％

E、5％

正确答案:C17.男，27岁，躯干和四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者的诊断为

A、多发脂肪瘤

B、多发纤维瘤

C、皮脂腺囊肿

D、淋巴结炎

E、神经纤维瘤病

正确答案:A18.关于肺结核，下列哪项不正确

A、免疫功能低下的人易发生

B、病灶多在肺上叶尖

C、病灶多在肺下叶背段

D、病灶多在肺下叶后基底段

E、影像学表现单一，一般病变吸收较快

正确答案:E19.原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是

A、CEA

B、CA199

C、AFP

D、CA125

E、CA242

正确答案:C20.胃溃疡的疼痛规律是

A、疼痛-进食-缓解

B、进食-缓解-疼痛

C、进食-疼痛-缓解

D、ABC都不是

E、ABC都是

正确答案:C三.卫生管理(共20题)1.传染病的流行过程是指（）

A、在人群中变换宿主的过程

B、传染病发生、发展的过程

C、病原体侵入易感者肌体并繁殖的过程

D、病原体排出体外的过程

E、肌体的特异性反应过程

正确答案:A2.下列哪项措施不能减少医院感染的发生（）

A、降低医院入院诊断的漏诊率和误诊率

B、对住院患者进行系统的带菌检查

C、严格执行医院的隔离、消毒制度及无菌操作规程

D、对入院患者长期大量使用抗生素以避免医院感染

E、对医院工作人员进行定期体检

正确答案:D3.正态分布曲线下，±1.96S的范围包括全部变量值的百分数是

A、80.0%

B、90.0%

C、95.0%

D、99.0%

E、99.5%

正确答案:C4.对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是（）

A、新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作

B、临时参加工作的不需要健康证明

C、患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作

D、每年都必须进行健康检查

E、在销售直接人口食品时，必须使用售货工具

正确答案:B5.计算PQLI需要把婴儿死亡率转化为指数形式，婴儿死亡率指数的计算公式为（）

A、(婴儿死亡率-229)/0.39

B、(婴儿死亡率-229)/2.22

C、(229-婴儿死亡率)/0.39

D、(229-婴儿死亡率)/2.22

E、(婴儿死亡率-38)/0.38

正确答案:D6.对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制，一般采用（）

A、分层分析

B、计算标准化率

C、可以用logistic回归分析、Cox回归分析

D、方差分析

E、配对t检验

正确答案:C7.下列不属于健康促进策略的是（）

A、制定健康的公共政策

B、创造支持性环境

C、发展个人技能

D、加强社区的行动

E、增加医药费用的投入

正确答案:E8.以下哪些符合“经食物传播”传染病的流行病学特征（）

A、以散发为主

B、有周期性

C、儿童多见

D、有季节性

E、发病者有共同的不洁饮食史，未食者不发病

正确答案:E9.某地发生一起疾病暴发，有8人发病，全部送医院治疗，并对其排出物进行了彻底消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的措施可以结束，这种说法（）

A、正确，因为达到了疫源地消灭的条件

B、正确，因为传染源已经消除

C、错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌

D、错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现新病例，形成新的疫源地

E、以上均不对

正确答案:D10.在统计学中，参数的含义是：（）

A、变量

B、参与研究的数目

C、研究样本的统计指标

D、总体的统计指标

E、与统计研究有关的变量

正确答案:D11.医生赵某，在门诊值班时发现一患有霍乱病人，但未予以隔离治疗，经诊治后让患者回家，结果使患者家人都患上该病，有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满，他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议（）

A、一个月内

B、十五日内

C、十日内

D、六十日内

E、随时都可以

正确答案:B12.评价某县儿童计划免疫工作状况，应采用的指标是（）

A、抗体阳转率、抗体的几何滴度、抗体持续时间

B、疫苗保护率、疫苗效果指数

C、建卡率、疫苗接种率、四苗覆盖率、冷链设备完好率

D、疫苗接种率、疫苗保护率

E、建卡率、冷链设备完好率、疫苗接种率、疫苗保护率

正确答案:C13.卫生部规定我国"全国高血压日"为（）

A、每年5月20日

B、每年10月8日

C、每年11月8日

D、每年12月20日

E、每年12月28日

正确答案:B14.卫生服务需求形成的必要条件有（）

A、卫生服务供给

B、产生利用卫生服务的愿望

C、具有支付能力

D、医学专业人员的分析判断

E、患者自己的判断

正确答案:B,C15.以下哪项不是现况调查样本量的决定因素（）

A、把握度

B、发病率

C、允许误差

D、变异程度

E、预期现患率

正确答案:B16.医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动（）

A、6个月至1.5年

B、6个月至1年

C、3－6个月

D、1－1.5年

E、1－2年

正确答案:B17.下列哪些属于心理咨询的基本原则

A、尊重原则

B、倾听原则

C、保密原则

D、坚持性原则

E、患者为主导原则

正确答案:A,C,D18.属于人工自动免疫制剂的有

A、活菌苗

B、死疫苗

C、破伤风类毒素

D、破伤风抗毒素

E、丙种球蛋白

正确答案:A,B,C19.假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价此疫苗的效果，你会选择何种人群作为你的研究对象（）

A、已感染有丙型肝炎的人群

B、丙型肝炎发病率低的人群

C、曾感染过丙型肝炎，且体内有抗体的人群

D、丙型肝炎的高危人群

E、新生儿

正确答案:D20.输血相关感染有（）

A、爱滋病

B、梅毒

C、疟疾

D、乙肝

E、丙肝

正确答案:A,B,C,D,E四.临床医学（2）(共20题)1.RNA聚合酶在催化病毒RNA合成新链时需要短的引物在模板的末端结合。()

正确答案:错误2.可兴奋组织接受刺激后发生兴奋的共同特征是：()

A、慢波

B、分泌活动

C、神经冲动

D、收缩反应

E、动作电位

正确答案:E3.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。

正确答案:正确4.

当血液中脱氧血红蛋白含量超过______时，往往出现紫绀。

正确答案:

5g／100ml

5.卵巢可分泌的激素有：()

A、孕激素和雌激素

B、雄激素、雌激素、孕激素和构驰素

C、雌激素和雄激素

D、雄激素、孕激素和松弛素

E、松弛素、雌激素和孕激素

正确答案:B6.抗结核药联合用药的目的是：()

A、扩大抗菌谱

B、延缓耐药性产生

C、增强抗菌力

D、减少毒性反应

E、延长药物作用时间

正确答案:B7.简述胃溃疡的形态特点。

正确答案:简述胃溃疡的形态特点。

肉眼：多位于胃小弯近幽门部，圆形或椭圆形，多为单个，直径在2cm以内，边缘整齐，底部平坦，深浅不一，周围粘膜皱襞向溃疡处集中。

镜下分四层：渗出层，坏死层，肉芽组织层，瘢痕层。8.正常成年男性的体液启量约占体重的60％，其中40％分布在细胞内，称作细胞内液。20％分布在细胞外，称作细胞外液。细胞外液中，血浆约占15％，组织间液占5％。()

正确答案:错误9.

乙酰胆碱M型受体的阻断剂是______；N型受体的阻断剂是______；肾上腺素α受体的阻断剂是______；β受体的阻断剂是______。

正确答案:

"乙阿托品","筒箭毒","酚妥拉明","心得安"

10.沙门菌引起的食物中毒属于毒素型食物中毒，其肠毒素经消化道吸收到达中枢神系统，刺激呕吐中枢，导致以呕吐为主要症状的食物中毒。()

正确答案:错误11.

常用的选择性pl受体阻断剂有______、______。

正确答案:

"阿替洛尔(安酰心安)","美托洛尔(美多心安)"

12.

Km即______。

正确答案:

米氏常数

13.有髓神经纤维的轴突表面均被神经胶质细胞所包裹。()

正确答案:错误14.

与尿毒症关于的胍类毒性物质是______和______。

正确答案:

"甲基胍","胍基玻珀酸"

15.与氯丙嗪比较，氯氮平更易导致锥体外系反应。()

正确答案:错误16.红细胞渗透脆性

正确答案:红细胞渗透脆性：红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力，这一特征称红细胞的渗透脆

性。红细胞膜对低渗溶液所具有的抵抗力越大，红细胞渗透脆性越小。渗透脆性试验可

反映红细胞渗透脆性的大小，正常红细胞在0．45～0．40％NaCI溶液中开始出现部分溶

血，0．35～0．30％NaCl溶液中出现完全溶血。17.时量曲线下的面积反映：()

A、生物利用度

B、药物剂量

C、吸收速度

D、消除半衰期

E、消除速度

正确答案:A18.关节的基本构造是：()

A、关节面、关节腔和韧带

B、关节面、关节囊和关节腔

C、关节头、头节囊和韧带

D、关节面、关节液和关节腔

E、关节头、头节囊和关节腔

正确答案:B19.

发生在心外膜的纤维素性炎症又称______。

正确答案:

绒毛心

20.产生抗体的细胞是：()

A、未分化的间充质细胞

B、成纤维细胞

C、肥大细胞

D、浆细胞

E、巨噬细胞

正确答案:D五.临床医学（3）(共20题)1.患者，女，65岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状凝血块3个月。B超检查示左肾盂内占位性病变。膀胱镜检查见左侧输尿管口有血性尿液喷出。

首先应考虑的疾病是

A、左肾盂旁囊肿

B、左肾盂内结石

C、左肾肿瘤

D、左肾盂癌

E、左肾盂炎

正确答案:B

静脉尿路造影检查对诊断最有意义的X线征象是

A、左肾盂内充盈缺损

B、左肾盏受压

C、左肾不显影

D、左肾积水

E、左肾窦畸形

正确答案:A2.男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%。FEV1占预计值的68%，支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是（）

A、支气管扩张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、阻塞性肺气肿

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

正确答案:E3.下列符合动物实验伦理要求的是

A、对医学研究中的低等动物无需考虑人道问题

B、用尽可能少的实验动物获得尽可能多的实验数据

C、医学研究的科学性不能以牺牲动物的福利为代价

D、尽可能用活体动物代替无知觉的实验材料

E、尽可能用高等动物代替低等动物

正确答案:B4.男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫软、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A、内囊

B、额叶

C、小脑

D、脑室

E、枕叶

正确答案:D5.慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物

A、葡萄糖酸钙

B、碳酸氢钠

C、呋塞米

D、阳离子交换

E、氨基酸

正确答案:D

慢性肾功能不全高血钾症应选用药物

A、葡萄糖酸钙

B、碳酸氢钠

C、呋塞米

D、阳离子交换

E、氨基酸

正确答案:A6.桡骨下段骨折首选的治疗方法是（）

A、切开复位钢板内固定

B、抗炎镇痛

C、中药活血化瘀

D、手法复位外固定

E、直接支具外固定

正确答案:D7.精神分析学派认为，在心理地形图中，当前能被注意到的各种心理活动为

A、想象

B、前意识

C、意识

D、表象

E、潜意识

正确答案:C8.男性患者，60岁，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血，出血部位在

A、颞叶

B、基底节区

C、脑室

D、桥脑

E、小脑

正确答案:E9.一所幼儿园内十几名儿童相继出现头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状，同时有低血红蛋白表现。该幼儿园建在金属冶炼厂旁，中毒原因为

A、铅中毒

B、汞中毒

C、氟中毒

D、苯中毒

E、砷中毒

正确答案:A10.不符合肺心病胸部X线表现的是

A、心尖上翘

B、心脏向左下扩大、靴形

C、肺动脉段扩张

D、梨形心

E、右下肺动脉增宽

正确答案:B11.十二指肠溃疡的典型临床表现

A、中上腹痛、体重下降、贫血

B、上腹痛、饥饿及夜间进食后缓解

C、上腹痛、呕逆

D、反酸、烧心、胸骨后疼痛