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文档简介
生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例
讲解人:***(职务/职称)
日期:2026年**月**日生物医学新技术概述立法背景与核心原则适用范围与监管体系临床研究基本要求受试者权益保障体系临床研究备案制度临床转化应用规范目录高风险技术特别规定质量安全控制体系数据与样本管理监督与执法机制激励与保障措施国际合作与交流实施展望与挑战目录生物医学新技术概述01定义与范畴界定精准医学技术指基于个体基因组、蛋白质组等分子特征,通过靶向干预实现疾病诊断、治疗和预防的技术,如基因编辑、液体活检等。涵盖干细胞疗法、CAR-T细胞免疫治疗等,通过改造或替换人体细胞、基因达到治疗目的,需严格区分治疗性与增强性应用。包括高通量测序、质谱分析等,用于疾病早期筛查和动态监测,需符合临床验证标准及伦理审查要求。细胞与基因治疗分子诊断技术按干预层级分类创新性特征可分为细胞水平(如干细胞移植)、分子水平(如siRNA疗法)及组织器官水平(如3D生物打印)技术,各层级需匹配相应安全评估体系。具有前沿性(如CRISPR-Cas9)、跨学科性(融合生物工程与信息技术)及高风险性(潜在脱靶效应或长期安全性未知)。技术分类与特征分析伦理敏感性涉及生殖系编辑、人兽嵌合体等技术需遵循“不伤害、有利、尊重、公正”四大伦理原则,禁止用于非医疗目的增强。监管特殊性部分技术(如异种器官移植)需动态调整监管框架,平衡创新加速与风险控制,建立分级分类管理制度。国内外发展现状对比政策体系差异我国实行“备案+审批”双轨制,强调国家卫生健康委统筹;欧美则多采用基于风险的分级监管(如FDA的RMAT快速通道)。技术成熟度差距在基因治疗载体设计、人工智能辅助诊断等领域,国际领先机构已进入Ⅲ期临床试验,国内仍以跟踪创新为主。伦理规范侧重欧盟严格限制人类胚胎研究,美国允许私营资本主导但争议较大,我国则强调“科研红线”与公共利益优先原则。立法背景与核心原则02政策制定的必要性技术风险管控需求生物医学技术迭代快、创新程度高,但存在潜在伦理争议和安全性风险,需通过立法建立全流程监管框架,防范基因编辑、细胞治疗等前沿技术滥用。国际规则接轨要求全球生物医学竞争加剧,需建立与国际接轨的监管标准,既保障技术安全又提升我国在该领域的话语权和竞争力。临床转化效率提升针对科研成果向临床应用转化路径不畅的问题,条例通过明确研究与应用分阶段管理机制,缩短技术从实验室到病床的周期。"健康为中心"原则解读伦理审查前置机制要求所有临床研究必须通过学术审查和伦理审查双重评估,禁止开展存在重大伦理问题的技术研究,确保技术发展不逾越人类尊严底线。02040301公共卫生应急响应针对重大传染病等突发公共卫生事件,设置优先审查通道,在风险可控前提下加速救命技术的临床应用审批。患者权益优先保障规定临床转化应用阶段必须充分告知受试者技术风险,建立医疗损害救济制度,明确研究者、医疗机构对不良事件的连带责任。全生命周期健康管理不仅关注疾病治疗阶段,还要求新技术研发需包含健康状态评估、疾病预防等全周期健康服务功能。创新与安全并重理念分级分类监管体系对临床研究实行备案制管理降低创新门槛,对临床应用实施严格审批制控制风险,形成"松前端、紧后端"的监管梯度。授权卫生健康部门与药监部门联合制定技术界定指导原则,根据科技发展实时更新监管边界,避免制度僵化阻碍创新。明确研究机构需配备专职伦理委员和质量管理团队,建立从技术评估到不良事件处理的全链条责任体系,实现"谁研发谁负责、谁应用谁担责"。动态调整机制主体责任强化适用范围与监管体系03适用机构与行为界定禁止类行为明确禁止开展法律明令禁止的技术(如人类生殖系基因编辑)及存在重大伦理问题的研究,如未经伦理审查的胚胎操作。技术范畴明确涵盖基因编辑、细胞治疗、分子诊断等作用于人体细胞或分子水平的技术,且需满足“境内未临床应用”的前提条件。医疗机构与研究机构包括公立/私立医院、医学实验室、高校附属研究机构等,凡涉及生物医学新技术临床研究或转化应用的机构均需遵守本条例。国家级监管架构科技、药监、伦理委员会等部门在技术评估、安全审查、伦理合规等环节分工协作,形成全链条监管。负责全国范围内技术备案、审批标准制定及跨区域协调,确保政策统一性。国务院卫生健康部门可依据技术发展新增监管类别或调整禁止清单,如补充“其他操作方式”条款。对突出贡献者给予表彰,对违规行为实施行政处罚或刑事追责,如撤销研究资质、罚款等。国务院卫生健康部门主导多部门协同机制动态调整权限激励与惩戒并重地方监管职责划分省级以下卫生健康部门执行信息上报义务负责本行政区域内机构备案审查、日常监督检查及违规行为查处,确保政策落地。跨部门协作要求需联合地方科技、市场监管等部门,对实验室安全、数据隐私等环节开展联合执法。发现重大安全或伦理问题须逐级上报至国家级部门,并配合上级开展调查与处置。临床研究基本要求04科学依据审查标准非临床研究验证开展生物医学新技术临床研究前,必须通过实验室研究、动物实验等非临床研究阶段,提供充分数据证明技术的安全性和有效性,确保技术具备科学可行性。技术原理明确性申请机构需提交详细的技术原理说明,包括作用机制、靶点分析、预期效果等科学依据,确保技术设计符合生物学基本原理和医学专业规范。风险评估完整性审查需包含对技术可能产生的副作用、并发症及长期影响的全面评估报告,建立风险-受益比分析框架,确保潜在风险可控。伦理审查必须重点评估研究方案对受试者尊严、隐私和自主权的保护措施,包括知情同意书的完整性和可理解性,确保受试者在充分知情前提下自愿参与。受试者权益保障对于跨机构开展的临床研究,需建立统一的伦理审查标准,通过中央伦理委员会或区域伦理互认机制,避免重复审查造成的资源浪费。多中心审查协同涉及儿童、孕妇、精神障碍患者等弱势群体的研究,需设置额外伦理审查条款,如监护人或代理人参与决策机制,防止伦理漏洞。特殊群体保护伦理审查不应仅限于研究启动阶段,还需建立定期复核和突发事件报告制度,对研究过程中新出现的伦理问题实时干预。动态跟踪机制伦理审查流程规范01020304全过程安全管理机制应急预案制度化针对可能出现的严重不良事件(如不可控的免疫反应、基因污染等),预先制定包含紧急叫停、医疗干预和后续追踪的标准操作流程,定期演练更新。数据追溯体系建立覆盖技术操作全流程的电子化记录系统,包括样本来源、操作人员资质、环境参数等关键数据,确保任何环节出现问题均可追溯问责。分级分类监管根据技术风险等级(如基因编辑、干细胞治疗等高危技术)实施差异化管理,高风险项目需增加第三方安全监测频次和阶段性评估节点。受试者权益保障体系05知情同意制度实施严格规范知情同意程序特殊人群保护动态知情同意机制要求研究机构必须向受试者或其法定代理人提供完整、易懂的研究信息,包括研究目的、方法、潜在风险和受益等,确保受试者在充分理解的基础上自愿签署知情同意书,杜绝任何形式的强迫或诱导。对于长期或分阶段的研究项目,要求研究者根据研究进展及时更新信息并重新获取受试者同意,确保受试者权益始终得到尊重和保护。针对未成年人、无行为能力人等弱势群体,设立额外的知情同意审查机制,要求伦理委员会严格评估其参与研究的必要性与安全性,并确保法定代理人充分履行监护职责。要求研究机构对受试者的身份标识信息进行脱敏或加密处理,确保数据在分析或共享时无法追溯到特定个体,降低隐私泄露风险。对涉及跨境合作的研究项目,要求数据出境前需通过国家安全评估,并签订具有法律约束力的数据保护协议,确保境外接收方履行同等保护义务。通过建立多层次隐私保护框架,确保受试者的个人信息和生物样本数据在采集、存储、使用及共享全流程中得到严格保密,防止数据泄露或滥用。数据匿名化处理明确规定生物医学数据仅能用于研究申报时声明的目的,未经受试者再次同意不得用于其他用途,禁止将数据用于商业牟利或与第三方违规交易。限制数据使用范围跨境数据传输监管隐私保护特殊规定权益救济渠道建设法律援助与心理支持为权益受损的受试者提供免费法律咨询和诉讼支持服务,协助其通过司法途径维护合法权益,降低维权成本。配备专业心理咨询团队,为受试者提供参与研究后的心理疏导服务,缓解可能产生的焦虑或创伤后应激反应。投诉与监督机制建立全国统一的受试者权益投诉平台,支持受试者通过线上或线下方式提交异议,卫生健康部门需在受理后30个工作日内完成调查并反馈处理结果。引入社会监督力量,鼓励行业协会、媒体和公众参与对研究机构的合规性监督,定期公布违规案例及处罚结果,形成多方联动的监管合力。健康损害责任认定明确研究机构对受试者因参与研究导致的健康损害承担无过错责任,要求其预先制定赔偿方案并购买商业保险,确保受试者能够及时获得医疗救治和经济补偿。设立独立的医疗损害鉴定机制,由第三方专业机构评估损害与研究活动的因果关系,避免责任推诿或争议久拖不决。临床研究备案制度06备案范围涵盖直接作用于人体的生物医学新技术,包括细胞治疗、基因编辑、组织工程等前沿领域,同时排除已纳入药品或医疗器械管理的传统技术,确保监管针对性。备案范围与分类管理明确技术范畴根据技术风险程度实施分级管理,高风险技术(如生殖细胞基因编辑)需额外提交伦理审查与安全验证报告,中低风险技术(如体细胞治疗)简化备案流程,体现差异化监管。风险等级分类针对涉及多机构联合的临床研究,要求主备案机构统一提交材料并承担主体责任,协作单位需同步备案,确保数据互通与责任追溯。多中心研究规范备案材料清单要求非临床安全性数据需提交完整的实验室研究数据,包括体外实验、动物模型安全性验证报告,证明技术基础可行性与潜在风险可控性。双重审查文件必须附有学术委员会的技术可行性评估意见及伦理委员会的伦理审查批件,确保科学性与伦理合规性双重达标。受试者保护方案详细说明知情同意流程、风险补偿机制及应急预案,要求提供受试者保险购买凭证或赔偿基金证明,强化权益保障。动态风控计划提交研究全程的质量控制方案,包括不良反应监测、数据安全管理和中期评估节点,确保研究过程透明可追溯。备案审查时限规定01.初审受理时限卫生健康主管部门在收到备案材料后5个工作日内完成形式审查,材料不全的需一次性告知补正要求,避免反复提交延误进度。02.实质审查周期自受理之日起20个工作日内完成技术评估与伦理复核,复杂项目可延长10个工作日,但需书面说明理由并公示延期原因。03.备案结果通知审查通过后5个工作日内发放备案号,未通过者需出具书面否决意见并允许申诉,确保程序公正透明。临床转化应用规范07创新性评估技术需具有显著创新性,要求在国内尚无同类机制的药品获批或启动确证性临床,确保填补治疗空白或提供更优解决方案。个性化程度重点关注高度个性化治疗技术(如基因编辑、细胞治疗),需证明其针对特定患者群体的适应性和可操作性。罕见病优先对罕见病治疗技术设置差异化准入条件,允许在病例数有限情况下通过特殊审批通道加速转化。风险分级管理根据技术风险等级(高/中/低)制定阶梯式准入要求,高风险技术需提供多中心独立验证数据。转化应用准入标准技术评估指标体系安全性证据链要求提供从实验室研究到动物实验的完整非临床安全性数据,包括急性/慢性毒性、免疫原性等关键指标。有效性验证需通过严谨的临床研究设计证明技术疗效,包括客观缓解率、生存期延长等临床终点指标的统计学意义。质量可控性建立从原料采集、制备工艺到最终产品的全流程质量控制标准,确保批次间一致性和稳定性。伦理合规性技术应用不得违反人类遗传资源管理、胚胎研究伦理等红线规定,需通过机构伦理委员会审查。临床应用监测要求真实世界数据收集获批后需建立患者登记系统,持续收集疗效、不良反应等真实世界证据,定期提交安全性更新报告。要求制定详细的RiskMAP(风险评估与减低策略),包括患者筛选标准、不良反应处理预案等具体措施。对基因治疗等可能产生迟发效应的技术,强制实施15年以上的长期随访,监测遗传毒性、致瘤性等潜在风险。监管部门保留根据监测数据调整技术适用范围或暂停应用的权利,建立快速响应机制保障患者安全。风险控制计划长期随访机制动态调整机制高风险技术特别规定08严格准入机制从实验设计到临床应用,必须建立完整的追溯系统,包括基因编辑靶点记录、脱靶效应监测数据及受试者长期随访结果,确保可追溯性和透明度。全流程追溯体系禁止生殖细胞编辑明确禁止以生殖为目的的人类胚胎基因编辑,仅限于体细胞编辑的疾病治疗研究,且需符合《人类遗传资源管理条例》相关规定。基因编辑技术的临床研究需经国家卫生健康委员会和科技部联合审批,研究机构需具备三级生物安全实验室资质,并提交详细的技术路线、风险评估及伦理审查报告。基因编辑技术监管干细胞治疗管控4患者知情权保障3质量控制标准2临床前研究要求1分类分级管理治疗前需向患者充分说明潜在风险(如免疫排斥、异常增殖),签署书面知情同意书,并建立独立的患者权益保护委员会监督流程。必须完成动物实验证明安全性和有效性,提交至少两种动物模型的长期(≥12个月)观察数据,并明确干细胞分化潜能和致瘤性风险。制定严格的细胞制备规范,包括无菌检测、纯度分析(如流式细胞术≥95%)、功能验证(如分化标志物表达),确保批次一致性。根据干细胞来源(如胚胎干细胞、诱导多能干细胞)和治疗风险(如自体或异体移植),实施分类分级审批制度,高风险项目需国家级专家委员会复审。生殖技术伦理审查由生殖医学、法学、伦理学专家组成委员会,审查技术应用是否符合《赫尔辛基宣言》,重点评估代孕、卵子冷冻等技术的伦理争议。多学科伦理评估严禁买卖配子、胚胎及代孕服务,医疗机构仅可收取必要的医疗成本费用,违者吊销执业资格并追究法律责任。禁止商业化操作生殖技术涉及的遗传信息需匿名化处理,存储于加密数据库,未经患者书面授权不得用于科研或其他用途,违者按《个人信息保护法》处罚。隐私与数据保护质量安全控制体系09实验室需建立严格的操作规程,涵盖样本采集、储存、处理及废弃物处置全流程。所有实验操作必须遵循生物安全等级要求,配备符合规范的防护设施,定期进行环境监测和消毒,确保实验数据的可追溯性和准确性。标准化操作程序实验室技术人员需具备相关专业背景并通过考核认证,定期接受生物安全、伦理规范及新技术操作的专项培训。关键岗位实施双人复核制度,建立人员健康档案和操作权限分级管理制度。人员资质与培训实验室管理规范临床操作标准流程技术实施规范针对不同生物医学新技术制定详细的操作手册,明确适应症筛选标准、术前评估要求、术中操作步骤及术后监测指标。所有临床操作需在备案的医疗场所由具备资质的主治医师以上人员执行,并同步记录操作视频备查。多学科协作机制质量评估体系建立由临床医师、生物工程师、伦理委员等组成的联合评估小组,对高风险操作实施多学科会诊制度。关键治疗节点设置交叉验证环节,确保技术应用的精准性和安全性。实施临床操作全流程质量监控,包括术前方案审核、术中实时监测和术后效果评价。定期统计分析并发症发生率、技术成功率等核心指标,建立动态优化的闭环管理机制。123不良事件应急处理溯源分析与改进对每例不良事件开展根本原因分析,采用鱼骨图等工具追溯技术缺陷或管理漏洞。建立事件数据库进行趋势分析,将改进措施纳入标准操作流程更新,形成预防性质量控制体系。分级响应预案根据不良事件严重程度建立四级响应机制,明确从轻微反应到危及生命事件的处置流程。配备专职应急小组和专用救治设备,建立与区域性医疗中心的快速转诊通道,确保24小时应急响应能力。数据与样本管理10生物样本库建设标准全流程规范化管理生物样本库建设需建立从样本采集、处理、储存到使用的全流程标准化操作规范,确保样本质量可追溯,包括明确样本标识、分类编码、储存温度等关键参数。伦理合规与知情同意所有样本采集必须严格遵循伦理审查程序,确保捐赠者充分知情并签署书面同意书,明确样本用途、隐私保护措施及潜在研究风险。基础设施与技术保障样本库应配备符合生物安全等级的实验室设施,包括超低温存储设备(如液氮罐)、自动化管理系统和环境监控系统,确保样本长期保存的稳定性和安全性。分级访问权限控制匿名化处理技术建立数据分级管理制度,根据敏感程度设置不同访问权限,研究人员需通过伦理审查和资质认证方可获取相应级别数据,确保数据使用合法合规。共享数据前应采用去标识化、加密等技术手段处理个人信息,确保无法通过数据反向识别个体身份,同时保留足够科研价值。数据共享与保密平衡数据使用协议约束通过具有法律效力的数据共享协议明确使用范围、禁止事项和违约责任,规定数据仅限特定研究目的,禁止商业转售或非授权二次传播。动态审计追踪机制部署数据操作日志系统,记录所有数据访问、修改和下载行为,定期开展安全审计,及时发现并处置异常操作。跨境传输监管要求特殊类别禁止出境涉及我国人群遗传资源、重大疾病特征数据等战略资源,或可能威胁国家生物安全的样本和数据,严格禁止向境外机构传输,确需国际合作需经国务院特批。本地化存储优先原则原则上应优先在境内存储原始样本和核心数据,确需跨境传输的,需确保境外接收方具备等同或高于我国的安全保护标准,并通过法律协议明确监管责任。前置安全评估审查跨境传输生物样本或相关数据前,需由国家级监管机构组织专家进行安全风险评估,重点审查接收方所在国的数据保护水平及潜在国家安全风险。监督与执法机制11定期巡查机制卫生健康主管部门应建立生物医学新技术临床研究和转化应用的定期巡查制度,对研究机构资质、伦理审查记录、数据真实性等核心环节进行现场核查,确保全流程合规。日常监督检查制度飞行检查权限监管部门可对高风险项目或投诉举报集中的机构实施不预先通知的突击检查,重点核查原始实验数据、受试者知情同意书等关键材料,强化监管威慑力。信息化监管平台建立全国统一的生物医学新技术监管信息系统,要求研究机构实时上传研究进展、不良事件报告等数据,实现动态监测与风险预警。对未按规定向卫生健康部门备案即擅自启动生物医学新技术临床研究的行为,应认定为程序性违法,包括未提交研究方案、伦理审查证明等必备材料的情形。未经备案开展临床研究在临床研究或转化应用过程中篡改、编造实验数据,或隐瞒严重不良反应等行为,将被认定为科研诚信缺失类违法。数据造假行为包括使用伪造的伦理审查意见、未取得受试者有效知情同意、或开展超出批准范围的基因编辑等高风险操作,均构成实质性伦理违规。违反伦理审查要求未取得行政许可擅自将新技术扩大应用于非批准适应症或人群,或未完成必要安全性评估即商业化推广,属于突破监管红线的重大违法行为。超范围转化应用违法情形认定标准01020304行政处罚执行程序分级处罚机制根据违法情节轻重设置警告、限期整改、暂停研究资格、吊销许可证等阶梯式处罚措施,对造成严重健康损害或社会影响的从重处罚。跨部门联合惩戒对严重违法机构和个人,除卫生健康部门的行政处罚外,还将同步通报科技、药监等部门实施科研项目限制、行业禁入等联合惩戒措施。在作出吊销许可证或大额罚款等重大处罚决定前,应告知相对人听证权利,并组织专家对违法事实认定依据进行质证。听证申诉权利激励与保障措施12科研奖励政策国家级表彰奖励科研经费倾斜知识产权保护对在生物医学新技术临床研究和临床转化应用中取得重大突破的单位和个人,国务院卫生健康部门将依据国家科技奖励条例授予国家级荣誉称号和奖金,优先推荐申报国家科学技术奖。对创新性生物医学技术成果实行专利快速审查通道,明确科研成果权属分配机制,保障研究者获得合理比例的成果转化收益。国家重点研发计划、自然科学基金等专项将对符合条例规定的临床研究项目给予经费支持,优先资助干细胞治疗、基因编辑等前沿领域。创新转化支持多中心临床试验协同建立区域临床研究协作网络,推动医疗机构、高校和企业联合开展多中心临床试验,共享研究数据和资源,加速技术验证流程。02040301产业园区配套在国家级生物医药产业园区内设立专项转化基金,提供GMP车间、中试平台等基础设施,降低企业产业化成本。优先审评审批对完成备案且安全有效的生物医学新技术,药品监管部门将开通绿色通道,缩短临床转化应用的审评周期,加快上市进程。医保支付试点对经批准上市的创新医疗技术,支持有条件地区纳入医保支付试点,通过真实世界数据收集进一步验证临床价值。人才培养机制跨学科人才计划实施"生物医学创新领军人才"专项,重点培养兼具医学、生物学和工程学背景的复合型研究人才,建立学科交叉导师组制度。在三级甲等医院设立专职临床研究员岗位,负责新技术临床研究的方案设计和实施,给予科研编制和职称评审政策倾斜。支持研究人员参与国际多中心临床研究,与国际知名医疗机构建立联合实验室,定期组织技术培训和学术研讨活动。临床研究员制度国际交流合作国际合作与交流13国际标准对接010203伦理规范协调推动我国生物医学新技术临床研究伦理审查标准与国际接轨,确保研究设计、知情同意程序、受试者权益保护等环节符合《赫尔辛基宣言》等国际共识,提升国际互认度。技术评估互认建立与国际药品监管机构(如FDA、EMA)的技术评估互认机制,推动临床研究数据跨境共享,减少重复试验,加速新技术全球转化进程。监管框架协同参考世界卫生组织(WHO)及国际医疗器械监管机构论坛(IMDRF)的指导原则,优化我国临床研究备案与审批流程,形成与国际兼容的监管体系。跨境研究协作与海外顶尖医学中心共建联合实验室或创新中心,聚焦基因编辑、细胞治疗等前沿领域,实现人才、技术、设备的跨境流动与协同攻关。联合科研平台建设0104
0302
引入国际伦理委员会和科学顾问团队,对高风险技术(如生殖系基因编辑)提供独立评估,确保研究符合国际科学伦理边界。国际专家咨询机制鼓励国内机构参与国际多中心临床试验,
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