2025年贵州习水县九龙街道社区卫生服务中心招聘见习人员笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年贵州习水县九龙街道社区卫生服务中心招聘见习人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.男，56岁，进食哽咽感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬

最可能的诊断为

A、食管癌

B、食管炎

C、食管静脉曲张

D、食管平滑肌瘤

E、贲门失弛缓症

正确答案:A

诊断最常用的方法是

A、食管脱落细胞检查

B、X线钡餐食管检查

C、CT

D、纤维食管镜检查

E、食管内超声检查

正确答案:D2.病例摘要：患者，女性，45岁，1周前发现颈部肿物，无发热、咳嗽、呼吸困难等不适，无手心出汗、手颤，无突眼，无出血倾向。患者为求进一步诊治入院。

入院后应予以哪些相关检查

A、甲状腺功能三项

B、甲状腺免疫三项

C、颈部侧位片

D、心电图

E、甲状腺B超

F、颈椎正位片

G、甲状腺同位素扫描

正确答案:A,B,C,D,E,G

主要考虑哪些疾病

A、甲亢

B、甲状腺癌

C、甲状腺瘤

D、淋巴瘤

E、鼻咽癌

F、淋巴结核

G、结缔组织病

正确答案:A,B,C

患者最可能的诊断为

提示：生命体征平稳，心、肺、腹部未见明显异常，颈部右侧肿物固定，质硬，不随吞咽上下活动，B超示甲状腺结节样肿大，同位素扫描提示结节呈冷结节样改变，血常规未见异常。

A、甲亢

B、甲状腺癌

C、甲状腺瘤

D、淋巴瘤

E、鼻咽癌

F、淋巴结核

正确答案:B

患者行肿物活检示甲状腺癌，应采取何种手术

A、肿物局部切除术

B、患侧甲状腺切除术

C、患侧甲状腺全切+对侧大部分切除术

D、双侧全切术

E、双侧大部分切除术

正确答案:C

关于甲状腺术中手法正确的是

A、结扎上极应靠近甲状腺

B、结扎下极应靠近甲状腺

C、结扎上极应远离甲状腺

D、结扎下极应远离甲状腺

E、以上说法均正确

F、以上说法均不对

正确答案:A,D3.口服胆囊造影胆囊不显影，可能的因素有

A、胆囊有结石

B、胆囊有炎症、梗阻时胆囊无功能

C、阻塞性黄疸

D、胃肠功能不良

E、以上都不是

正确答案:B,C,D4.患者，男，23岁，外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为（）

A、肩关节置于内收、内旋、伸肘位

B、肩关节置于外展、外旋、伸肘位

C、肩关节置于外展、外旋位，屈肘90°

D、肩关节置于外展、内旋位，屈肘90°

E、肩关节置于内收、内旋位，屈肘90°

正确答案:E5.患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。

如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是

A、CRF兴奋试验

B、小剂量地塞米检抑制试验

C、ACTH兴奋试验

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、甲吡酮试验

正确答案:B

如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是

A、经额垂体瘤切除术

B、经蝶垂体瘤切除术

C、垂体放疗

D、双肾上腺次全切除术

E、赛庚啶治疗

正确答案:B

患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是

A、向心性肥胖减轻

B、月经恢复

C、空腹血糖6.8mml/L

D、血压150/90mmHg

E、血氢化可的松8:00为510nmol/L，16:00为480nmol/L（正常值110.4～690nmol/L）

正确答案:E6.传统的肝功能Child分级包括以下哪几项指标

A、腹腔积液

B、胆红素

C、肝性脑病

D、白蛋白

E、凝血功能

正确答案:A,B,C,D7.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养(-)

该患者诊断为

A、非侵入性感染

B、创面脓毒症

C、败血症

D、肠源性感染

E、毒血症

正确答案:B

该患者最适的治疗方案

A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素

B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素

C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗

D、暴露疗法

E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷

正确答案:C

在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种

A、万古霉素

B、头孢他啶

C、哌拉西林

D、美洛培南

E、丁胺卡那

正确答案:A8.十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是

A、顽固性溃疡穿孔

B、饱食后穿孔

C、腹膜炎较为局限

D、伴有幽门梗阻

E、伴有大出血

正确答案:C9.在精原细胞瘤的3个亚型中，预后最好的是

A、典型精原细胞瘤

B、间变型精原细胞瘤

C、精母细胞性精原细胞瘤

D、干细胞性精原细胞瘤

E、间质性精原细胞瘤

正确答案:C10.男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L

该病人可能发生

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高钾血症

正确答案:C

治疗措施应是

A、快速输入高渗葡萄糖

B、静脉滴注升压药物

C、静脉点滴5%碳酸氢钠

D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液

E、吸氧

正确答案:D

低钾血症不常见于

A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、碱中毒

D、急性肾衰竭

E、大量输注葡萄糖和胰岛素

正确答案:D

低钾血症的症状主要是

A、口渴

B、肌无力

C、尿少

D、头晕

E、以上都不对

正确答案:B11.女，27岁，初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温39℃～40℃，局部明显压痛。

诊断深部急性乳腺炎，最重要的依据是

A、体温升高

B、局部皮肤红

C、表皮温度较对侧明显升高

D、有波动

E、初产妇

F、乳房疼痛，压痛明显

正确答案:A,F

如果形成脓肿，最重要的诊断依据为

A、局部检查有波动

B、全身毒血症状严重

C、局部皮温高

D、穿刺抽出脓液

E、局部疼痛减轻

正确答案:D

乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征

A、初产妇

B、引流术后并发乳瘘

C、引流脓液较少

D、毒血症状明显

E、体温不正常

正确答案:B12.下列哪种疾病可导致纵隔扑动（）

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、多根多处肋骨骨折

D、进行性血胸

E、肺爆震伤

正确答案:C13.男性，38岁，呕血约1200ml。查体：脉搏125次/分，血压80/50mmHg，首要的处理措施是

A、消化道造影

B、B超

C、急诊胃镜

D、抗休克

E、吸氧

正确答案:D14.肛裂常发生在肛管的

A、左侧

B、右侧

C、前正中位

D、后正中位

E、右后位

正确答案:D15.临床器官移植常用的免疫抑制剂有

A、抗淋巴细胞球蛋白

B、皮质类固醇

C、FK506

D、环孢素

E、环磷酰胺

正确答案:A,B,C,D16.关于腹腔镜结直肠手术的叙述，正确的是

A、伤口肿瘤复发率较高

B、出现转移是绝对禁忌证

C、用于肿瘤手术尚有争议

D、肥胖是绝对禁忌证

E、术中发生损伤，尽量在腹腔镜下处理

正确答案:B,C17.支配鱼际肌的神经为

A、尺神经

B、正中神经

C、桡神经

D、尺神经和正中神经

E、尺神经和桡神经

正确答案:D18.前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为

A、压力性尿失禁

B、神经性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

正确答案:C19.病例摘要：男性，60岁，阵发性腹痛、腹胀，停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。

首先考虑的诊断是

A、粘连性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、肿瘤所致肠梗阻

D、粪便堵塞所致肠梗阻

E、乙状结肠扭转所致肠梗阻

正确答案:A

腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软、无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中，以何者可能性大

A、麻痹性肠梗阻

B、肠系膜血管栓塞

C、高位小肠梗阻

D、低位小肠梗阻

E、以上都不考虑

正确答案:E

对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形。该患者的诊断应是

A、乙状结肠扭转

B、乙状结肠癌

C、粘连性肠梗阻

D、直肠癌并梗阻

E、急性小肠扭转

正确答案:A

在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对病变肠管的处理原则是

A、切除病变肠管

B、肠管生理功能正常，不必处理

C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10~30分钟

D、无须处理，观察30分钟，看肠管变化

E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

正确答案:C20.输尿管结石的典型表现是

A、感染和发热

B、排石

C、肾功能不全

D、肾绞痛伴血尿

E、无尿和肾功能不全

正确答案:D二.临床医学（1）(共20题)1.溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高，不宜用

A、硫糖铝

B、西咪替丁(甲氰咪胍)

C、达喜

D、654-2

E、丙谷胺

正确答案:B2.霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常。主要治疗是

A、化疗

B、手术切除

C、生物治疗

D、放疗

E、造血干细胞移植

正确答案:D3.男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10／L。

该病人最可能的诊断是

A、肺脓肿

B、大叶性肺炎

C、间质性肺炎

D、肺结核

E、胸腔积液

正确答案:B

其病原菌可能是

A、金黄色葡萄球菌

B、SARS冠状病毒

C、肺炎支原体

D、肺炎链球菌

E、白色念珠菌

正确答案:D

下列药物哪项最适宜

A、万古霉素

B、丁胺卡那霉素

C、红霉素

D、氟康唑

E、青霉素

正确答案:E4.慢性关节痛可见于

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、结核性关节炎

D、肩周炎

E、系统性红斑狼疮

正确答案:A,B,C,D,E5.对于痢疾杆菌的叙述不恰当的为

A、主要流行菌群为B群

B、在外界生存能力较差

C、为革兰阴性的无鞭毛杆菌

D、各型痢疾杆菌均可产生内毒素

E、属肠杆菌科志贺菌属

正确答案:B6.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施

A、补碱及补钾

B、胰岛素，静滴

C、补液及补钾

D、补液+补充碱

E、补液+小剂量胰岛素，静滴

正确答案:E7.男性22岁，面部及两手掌Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、3％

B、4％

C、5％

D、6％

E、7％

正确答案:C8.帕金森病药物治疗的原则是

A、小剂量开始，缓慢递增

B、中剂量开始，缓慢递增

C、大剂量开始，连续维持

D、中剂量开始，缓慢递增

E、小剂量开始，连续维持

正确答案:A9.生会遇到无数应激原的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度决定于（）

A、应激原的性质

B、应激原的强度

C、应激原的数量

D、人的认知评价

E、人的智力水平

正确答案:D10.口腔黏膜病最常见的临床表现为

A、角化异常

B、溃疡

C、疱疹

D、结节

E、坏死

正确答案:B11.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症

A、休克

B、呼吸衰竭

C、急性心肌梗死

D、头痛

E、脑水肿

正确答案:C12.目测法提示电轴不偏的征象为

A、Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上

B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下

C、Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下

D、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向上

E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下

正确答案:D13.对筛检的描述正确的是

A、筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作

B、筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来

C、筛检既检查又是诊断

D、筛检一般用于慢性病

E、筛检也可用于健康人群

正确答案:A,B,D14.关于散点图，叙述正确的是

A、可描述变量的变化趋势

B、可表示两种现象间的相关关系

C、可呈现变量的频数分布

D、可直观表示出各指标的位置

E、以上都不对

正确答案:B15.糖皮质激素治疗肾病综合征最重要的作用机制是

A、抑制免疫反应

B、抗炎作用

C、抑制醛固酮分泌

D、抑制ADH分泌

E、降低肾小球毛细血管通透性

正确答案:A16.在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的环节为

A、造血干细胞受损

B、造血微环境缺陷

C、免疫机制异常

D、核苷酸代谢异常

E、遗传基因缺陷

正确答案:C17.女，52岁，患糖尿病已5年，治疗不规则。近2个月来渐进性双下肢感觉异常伴麻木，痛觉过敏，针刺样痛，肌力减弱，尤以夜间明显，服止痛药、镇静药无效。此时最可能发生的并发症为

A、神经根病变

B、自主神经系统病变

C、外周神经病变

D、脊髓病变

E、坐骨神经痛

正确答案:C18.男性，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为

A、睾丸鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、隐睾

正确答案:D19.ADL交流方面内容不包括

A、打电话

B、使用交流板

C、书写

D、化妆

E、识别环境标志

正确答案:D20.典型水痘的皮疹特点中哪项不正确

A、红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒感明显

B、水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续3～4天结痂

C、皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在

D、皮疹呈向心性分布

E、皮疹只发生在皮肤

正确答案:E三.卫生管理(共20题)1.刘某是某市一疾病预防控制机构的人员，某天在其值班期间发现了非法定传染病的暴发，刘某应当遵循疫情报告的何种管理原则，按照规定的内容、程序、方式和时限来报告（）

A、属人主义

B、属地主义

C、保护主义

D、以属地主义为原则与属人主义相结合

E、以属地主义为原则与保护主义相结合

正确答案:B2.下列经粪-口途径传播的肝炎有（）

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

正确答案:A,E3.三日疟的潜伏期一般为（）

A、10天

B、14天

C、30天

D、6个月

E、1年

正确答案:C4.根据疾病监测的定义，下列不正确的说法是（）

A、疾病监测是一个连续的过程

B、疾病监测与疾病报告有关

C、疾病监测用来确定病因

D、疾病监测应对某病传播的可能性予以监测

E、疾病监测用来观察疾病的发生

正确答案:C5.某医师研究丹参预防冠心病的作用，实验组用丹参，对照组无任何处理，这种对照属于（）

A、实验对照

B、空白对照

C、相互对照

D、标准对照

E、历史对照

正确答案:B6.关于样本均数与总体均数比较的t值(绝对值)，下列叙述正确的是

A、与样本均数和总体均数之差的绝对值成反比

B、与标准误成反比

C、t值越大，P值越小

D、t值越大，P值越大

E、当自由度较小时，对应相同的P值，t值小于u值

正确答案:B,C7.人体感染乙型脑炎病毒后，几天即可出现，并可持续数年的一种抗体适用于早期诊断，它是（）

A、血凝抑制抗体

B、补体结合抗体

C、中和抗体

D、血清抗体

E、杀菌抗体

正确答案:A8.疾病的散发是指

A、较大地区内病例之间无明显的发病

B、发病呈历年一般水平

C、较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平

D、发病保持在历年一般水平的3-10倍之间

E、较小范围内的发病未超过其历年一般水平

正确答案:A,B,C9.某县为农牧业结合区，当调查不同民族、不同职业人群的绦虫病时，最好采用（）

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、分层抽样

D、整群抽样

E、随意抽样

正确答案:C10.《医疗废弃物管理条例》规定，医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过（）

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

正确答案:B11.国内进修教育主要有以下哪几种类型（）

A、个别进修

B、短训班

C、高级进修班

D、专题研讨班

E、参观学习

正确答案:A,B,C,D,E12.随着人们对健康认识的深化，有关疾病与健康的概念得到扩展，下述描述不恰当的是（）

A、健康与疾病具有相对性

B、健康具有多维性

C、健康具有连续性

D、疾病是机体对内外环境适应的失败或失调

E、划清健康与疾病的界限

正确答案:E13.患病率通常适用于（）

A、慢性病

B、急性病

C、疾病爆发

D、疾病的短期流行

E、疾病的隐性感染

正确答案:A14.下列哪种菌痢病人症状轻或不典型，照常在人群中活动，难发现、难管理，是最重要的传染源（）

A、急性典型痢疾

B、病原携带者

C、中毒性痢疾

D、慢性病人

E、急性非典型痢疾

正确答案:E15.病例对照研究中影响样本量的因素，不包括（）

A、研究因素在对照组中的暴露率P

B、预期的该因素的效应强度OR

C、希望达到的检验的显著性水平α

D、希望达到的检验把握度(1-β)

E、对照组中的发病率

正确答案:E16.积极的休息和睡眠、合理营养与平衡膳食等属于促进健康行为中的（）

A、日常健康行为

B、保健行为

C、避免有害环境行为

D、预警行为

E、戒除不良嗜好行为

正确答案:A17.健康危险因素评价是研究危险因素与以下哪种发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法。（）

A、传染病

B、寄生虫病

C、营养不良

D、慢性病

E、急性病

正确答案:D18.下面的变量中哪个是数值变量（）

A、每个病人就诊的医院

B、每个病人就诊的疾病

C、每个病人就诊的次数

D、每个病人就诊的科室

E、以上选项都不正确

正确答案:C19.观察吸烟与肺癌关系的研究结果表明，250个肺癌患者中吸烟者150人，250个非肺癌患者中吸烟者50人，通过这些数据可以计算（）

A、人群归因危险度

B、特异危险度

C、相对危险度

D、比值比

E、人群归因危险度百分比

正确答案:D20.传染病流行过程的定义是（）

A、各种传染源不断向外界排出病原体

B、病原体侵袭易感者

C、病原体在中间宿主中的传代

D、病原体通过一定的传播途径，不断更迭其宿主的过程

E、病原体在宿主体内生长、繁殖的过程

正确答案:D四.临床医学（2）(共20题)1.排卵后卵细胞逐渐发育成熟，为卵子受精做好准备。()

正确答案:错误2.常见的低血糖症有哪些类型?

正确答案:常见的低血糖症有以下类型：(1)新生儿婴儿低血糖症；(2)成人空腹低血糖症：(3)餐后低糖；(4)无症状低血糖。3.下列哪对脑神经经由颈静脉孔进出颅腔()

A、三叉神经

B、动眼神经

C、舌下神经

D、迷走神经

E、面神经

正确答案:D4.螺内酯拮抗醛固酮的作用，防止心肌肥厚时心肌间质纤维化的发生，改善血流动力学和临床症状。()

正确答案:正确5.

有时机体对某一药物产生耐受性后，对同一类药物的另一种药物的敏感性也相应降低，此种现象称作______。

正确答案:

交叉耐药性

6.组织细胞中的酸性物质如硫酸软骨素核酸与苏木精结合，被染成蓝色，这些酸性物质称嗜酸性。()

正确答案:错误7.以下哪项不属于真正的肿瘤?()

A、霍奇金淋巴瘤

B、结核瘤

C、白血病

D、Ewing's瘤

E、黑色素瘤

正确答案:B8.关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的?()

A、右心房肥大、扩张

B、左心室肥大、扩张

C、右心室肥大、扩张

D、左心房肥大、扩张

E、肺淤血、水肿

正确答案:B9.士的宁是主要兴奋脊髓的中枢兴奋药。()

正确答案:正确10.肝和肾是维生素E活化的主要器官。()

正确答案:错误11.APUD细胞

正确答案:APUD细胞：通过摄取胺前体(氨基酸)经脱羧后合成和分泌胺的内分泌细胞统称作A-

PUD细胞。12.

阿托品阻断睫状肌的M受体，使睫状肌松弛退向外缘，悬韧带拉紧。使晶状体变扁平，折光度降低，不能将近距离的物体成像于视网膜上，而成像于视网膜后，故视近物模糊不清，只适于看远物，称______作用。

正确答案:

调节麻痹

13.

血脂包括______、______、______及其酯以及游离脂肪酸。

正确答案:

"甘油三酯","磷脂","胆固醇"

14.门静脉没有静脉瓣。』JY』()

正确答案:正确15.肺转移性癌指的是：()

A、肺癌转移至肝

B、肝癌和肺癌同时转移到它处

C、它处的癌转移到肺

D、肺癌转移至肺

E、肝癌和肺癌互相转移

正确答案:C16.

肉芽肿大致可分为______和______两类。

正确答案:

"感染性","异物"

17.

机体的排泄途径有______、______和______；其中重要的排泄途径为______。

正确答案:

"呼吸器官","大肠","皮肤","肾脏"

18.肉瘤可经淋巴道转移，癌可经血道转移。()

正确答案:正确19.

寄生虫病流行具有______、______及______的特点。

正确答案:

"地方性","季节性","自然疫源性"

20.独特型网络在调节免疫应答中的作用是什么?

正确答案:特异性免疫应答包括抗原激发的产生相应抗体的特异性体液免疫应答和产生相应致敏淋巴细胞的特异性细胞免疫应答，分别涉及带有相应BCR和TCR的B细胞克隆和T细胞克隆扩增。大量的Abl作为抗原，在体内诱发大量抗独特性抗体(Ab2)。Ab2作为一种负调节因子可抑制AblB细胞的克隆扩增，减少Abl的产生。Ab2又可诱发抗独特型心，如此反复．构成B细胞的独特网络。同理，独特型网络也适用于TCR及T细胞克隆间的相互作用。特异TCR的独特型CDR可诱发抗独特型调节性T细胞，一方面抑制抗原特异性TCR的T细胞克隆增殖。另一方面又可诱发其独特型的调节性T细胞，如此反复，也构成T细胞的独特型网络。独特型网络精细地调节特异性免疫应答在最佳水平。五.临床医学（3）(共20题)1.小儿体重在2岁至青春前期每年增长约

A、1kg

B、2kg

C、3kg

D、4kg

E、5kg

正确答案:B2.患者，男，47岁。10天前因患前壁急性心肌梗死就诊，缓解后出院，现因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。查体：血压正常，T37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×10/L，红细胞沉降率28mm/h。最可能的诊断是

A、心肌梗死扩展

B、不稳定型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、肺栓塞

E、心肌梗死后综合征

正确答案:E3.男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、睾丸肿瘤

C、腹股沟疝

D、精索鞘膜积液

E、阴囊橡皮肿

正确答案:D4.可以引起菌血症的细菌是

A、肉毒梭菌

B、霍乱弧菌

C、白喉棒状杆菌

D、破伤风梭菌

E、伤寒沙门菌

正确答案:E5.男，60岁，发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选

A、尿细胞学检查

B、肾动脉造影

C、静脉尿路造影

D、腹部CT平扫+增强

E、尿路平片

正确答案:A6.女，69岁，呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐，P2>A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先选择的诊断是

A、重症肺炎

B、急性左心衰竭

C、肺血栓栓塞

D、急性心肌梗塞

E、结肠癌肺转移

正确答案:C7.心动周期中左室容积最大的时期是

A、快速射血期末

B、快速充盈期末

C、减慢射血期末

D、减慢充盈期末

E、心房收缩期末

正确答案:E8.男性，28岁。近3天咳嗽，高热39℃，咳铁锈色痰。血白细胞18.5×10/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪种

A、嗜肺军团菌

B、肺炎链球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原体

E、肺炎衣原体

正确答案:B9.下列食物未煮熟时易导致食物中毒的是

A、赤豆

B、豌豆

C、荷兰豆

D、绿豆

E、四季豆

正确答案:E10.女性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。

胃溃疡穿孔在哪一部位多见

A、胃大弯

B、胃小弯

C、胃体

D、胃窦

E、胃底部

正确答案:B

急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好

A、48小时

B、12小时

C、24小时

D、8小时

E、10小时女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。

正确答案:D

本病人可诊断

A、Ⅰ型糖尿病

B、肾性糖尿

C、食后糖尿

D、2型糖尿病

E、类固醇性糖尿病

正确答案:D

本病人应首选下列哪种药物或治疗

A、双胍类降糖药

B、磺脲类降糖药

C、胰岛素

D、饮食治疗+双胍类降糖药

E、运动疗法

正确答案:D

下列哪一组生化指标，达到糖尿病临时满意控制空腹血糖(mmol／L)，饭后2小时血糖(mmol／L)，HbA1c(%)

A、＜5.6，＜7.2，≤4

B、＜6.1，＜7.8，≤6.5

C、＜7.2，＜8.3，≤6

D、＜7.8，＜8.3，≤8

E、＜8.3，＜10.0，≤10

正确答案:B

女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为()

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张症

D、先天性支气管囊肿

E、肺气肿继发感染

正确答案:C11.男，35岁。井下作业时塌方被砸伤。查体：会阴部瘀斑，骨盆分离和挤压实验阳性。为进一步明确诊断，除普通X线片检查外，还应做的检查首选是（）

A、肌电图

B、CT

C、B超

D、血管造影

E、ECT

正确答案:B12.女，36岁。妊娠8周。心悸气短2天，3年前确诊为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。2年前因心力衰竭住院治疗。对该孕妇的处理为

A、应用洋地黄

B、二尖瓣扩张术

C、