陕西护理编制考试题库及答案

陕西护理编制考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压增大D.脉压变小答案：A3.为昏迷患者插胃管至15cm时，应将其头部托起，目的是（）A.避免损伤食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.减轻患者痛苦D.防止胃管盘曲在口中答案：B4.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D5.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹答案：A6.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是（）A.健康问题B.护理措施C.护理评价D.护理诊断答案：C7.铺好的无菌盘有效期不得超过（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：A8.一般患者入院后的初步护理不应包括（）A.准备床单位B.介绍入院须知C.准备急救药品D.测量生命体征答案：C9.关于紫外线消毒，下列说法不正确的是（）A.紫外线灯管要保持清洁B.照射时间应从灯亮5-7分钟后开始计时C.用于物品表面消毒时，有效距离为25-60cmD.消毒时间为20-30分钟答案：C10.大量输注库存血后要防止发生（）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.试验饮食答案：ABCD2.护士在执行医嘱时要注意（）A.医嘱必须有医生签名B.医嘱须每日进行核对C.需下一班执行的临时医嘱要交班D.对有疑问的医嘱必须查清后再执行E.凡需要下医嘱时，应由医生书写答案：ABCDE3.下列哪些情况可引起瞳孔缩小（）A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.氯丙嗪中毒D.视神经萎缩E.脑桥出血答案：ABCE4.影响热效的因素有（）A.用热方式B.用热时间C.用热温度D.用热面积E.个体差异答案：ABCDE5.下列属于护理工作中常见的沟通错误的是（）A.适当保证B.主观判断C.信息超载D.言行不一E.急于做出结论答案：BCDE6.静脉输液时，导致溶液不滴的原因可能是（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.滴管内液面过高E.静脉痉挛答案：ABCE7.下列属于一级护理的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者答案：ABCD8.护士在收集患者资料过程中，以下说法正确的是（）A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈C.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行D.为保证资料的完整性，可通过家属补充患者无法提供的部分E.收集资料时应注意保护患者隐私答案：BCDE9.下列关于口腔护理的叙述中，正确的是（）A.口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症B.根据患者病情选择口腔护理溶液C.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌漱口D.义齿应放在热水中浸泡消毒E.口腔护理时，应观察口腔黏膜和舌苔变化答案：ABCE10.以下属于临终患者心理反应的是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该边救护边向医生汇报。（）答案：正确2.凡口头医嘱，护士需复诵一遍，再经医生查对药物后执行。（）答案：错误3.压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最为可靠的一种方法。（）答案：正确4.长期鼻饲者应每天进行口腔护理。（）答案：正确5.为女患者导尿时，如误入阴道，应拔出重新插入尿道。（）答案：错误6.测血压时，若袖带缠得太紧会使测得的血压偏高。（）答案：错误7.体温单40-42℃之间的相应时间栏内，用蓝黑钢笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡等时间。（）答案：错误8.医疗与护理文件应按规定放置，记录和使用后必须放回原处。（）答案：正确9.平车运送患者时，患者头部应位于大轮端。（）答案：正确10.股静脉穿刺点位于腹股沟韧带中点下方2-3cm处。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压（定时翻身等）；避免摩擦力和剪切力；保护患者皮肤（保持清洁干燥等）；促进皮肤血液循环；改善机体营养状况；鼓励患者活动等。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。答案：立即将患者置于左侧卧位和头低足高位，此体位可使气泡向上飘移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收；同时给予高流量氧气吸入。3.简述高热患者的护理措施。答案：降低体温（物理降温或药物降温）；加强病情观察（生命体征等）；补充营养和水分；促进患者舒适（休息、口腔护理等）；心理护理。4.简述洗胃的禁忌证。答案：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒；肝硬化伴食管-胃底静脉曲张；近期有上消化道出血、胃穿孔；胃癌等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理工作的满意度。答案：提高护士专业素质，提供优质护理服务；加强沟通交流，理解患者需求；改善护理环境；及时解决患者问题等。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染。答案：严格执行无菌操作；合理使用抗生素；加强医院环境卫生管理；提