密闭式静脉输血技术试题

密闭式静脉输血技术

[单项选择题]

1、大量输入库存血后容易出现：（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和

D.低血钾酸中毒和高血钾

E.高血钠和低血钾

参考答案：D

[单项选择题]

2、血液病病人适宜输：（）

A.白蛋白

B.新鲜血

C.库存血

D.血浆

E.水解蛋白

参考答案：B

[单项选择题]

3、输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是：（）

A.浓缩红细胞

B.红细胞悬液

C.洗涤红细胞

D.血浆

E.全血

参考答案：D

[单项选择题]

4、下列那项不是大量输血的反应：（）

A.心脏负荷过重

B.出血倾向

C.高血钙

D.枸橼酸钠中毒反应

E.酸碱平衡失调

参考答案：C

[单项选择题]

5、张女士，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木。腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促。病情继续发展可能出现：（）

A.寒战、高热不退

B.喉头水肿，呼吸困难

C.严重缺氧，心跳骤停

D.黄疸，血红蛋白尿

E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

参考答案：D

[填空题]

6静脉输血

参考答案：是将全血或某些成分血通过静脉输入体内的方法。输血是急救和疾病治疗的重要措施之一。

[判断题]

7、输血者，严格执行查对制度，床边两人核对

参考答案：对

[判断题]

8、输血小板时，可以使用微聚集纤维滤器

参考答案：错

[判断题]

9、取血时，避免强烈震荡，不可随意加温

参考答案：对

[判断题]

10、同时输红细胞和血小板几种血液成分时，应优先输注红细胞

参考答案：错

[判断题]

11、输血完毕，贮血袋48小时内送血库处理

参考答案：错

[判断题]

12、交叉配血时，需两名护士到病人床边，一人抽血，一人核对，无误后方可执行

参考答案：对

[判断题]

13、抽交叉配血时，对化验单与病人身份有疑问时，应与主管医生，当值高级责任护士重新核对，不能再错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签

参考答案：对

[判断题]

14、输血前应核对患者的姓名、床号、ID/号住院号，血袋号。献血证号，血型、血液数量。血液种类。交叉试验结果。血液有效期，保存血的外观等。

参考答案：对

[填空题]

15如何检查库存血的质量。

参考答案：正常血库分两层，上层为血浆呈淡黄色，半透明，下层为血细胞呈均匀暗红色，两者界限清楚，且无凝血块。如血浆变红或浑浊，血细胞呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝血块等说明血液可能变质，不能输入。

[填空题]

16患者男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天，拟消化性溃疡收入院，检查T：37℃，P100次/分BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前，应该评估哪方面的内容？

参考答案：①患者的病情（尤其是体温）、年龄、营养状况、意识状态、血型、输血史及过敏史。

②患者心理状态、合作程度及对输血有关知识了解程度。

③穿刺部位皮肤，血管情况。

[填空题]

17病人小张在输血过程中突然出现发热，寒战，如果你是值班护士，应如何留取血标本送检？

参考答案：（1）按无菌操作方法在莫非氏滴管以上抽取10ml血液，其中5ml注入培养瓶，5ml注入无菌试管。

（2）在输血肢体以外抽取血液5ml注入另一培养瓶。

（3）将留取的血液标本、同患者血液标本一起送检验科。

[填空题]

18患者男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天，拟消化性溃疡收入院，检查T：37℃，P100次/分BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前，应该告知患者那些内容？

参考答案：患者心理状况，操作过程、配合事项及不良反应。征得患者同意，签输血同意书。2输血的费用。

[填空题]

19如何预防病人输血后出现枸橼酸钠中毒反应。

参考答案：应遵医嘱常规每输入库存血1000ml补充钙剂1g，可静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml

[填空题]

20简述输血的目的和适应症。

参考答案：（1）补充血容量：用于大出血

（2）增加血红蛋白：用于纠正贫血

（3）增加白蛋白：用于纠正低蛋白血症

（4）供给凝血因子：输新鲜血或成分血，用于治疗凝血功能障碍

（5）输入抗体、补体：增加抗感染能力，用于严重感染贫病人。

[判断题]

21、抽交叉配血时，可从正在补液的肢体的静脉中抽取以减少病人痛苦

参考答案：错

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[判断题]

22、对于正在发热的患者。要在处理发热后再取血。

参考答案：对

[判断题]

23、输血前，应检查采血日期，血袋有无外渗。列痕，确定有无溶血等后方可使用

参考答案：对

[判断题]

24、红细胞制剂内禁止加任何药物以防溶血

参考答案：对

[判断题]

25、输血滴数应根据患者的情况及输入血液成分调节

参考答案：对

[判断题]

26、血小板从输血科取回，必须立即输注

参考答案：对

[填空题]

27溶血反应

参考答案：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状，为输血最严重的反应。

[单项选择题]

28、张女士，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木。腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促。针对上述症状，下列护理措施错误的是：（）

A.减慢输血速度

B.立即通知医生

C.热水袋敷腰部

D.观察血压，尿量

E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉实验

参考答案：A

[单项选择题]

29、张女士，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木。腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促。护士应首先考虑该病人发生了：（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

参考答案：C

[单项选择题]

30、某患者于输血过程中出现胃寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑的是：（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

参考答案：A

[单项选择题]

31、下列那项是预防溶血反应的措施：（）

A.匆选用有过敏史的献血员

B.输血前肌注异丙嗪

C.确保交叉配血无误

D.输血