2025年中西医执业助理医师斑与疹的区别考试题（附答案）

2025年中西医执业助理医师斑与疹的区别考试题（附答案）一、选择题1.下列关于斑的描述，正确的是：A.斑为高出皮面的局限性皮损B.斑的直径小于0.5cmC.斑的颜色可为红色、褐色或紫色D.斑可随皮肤推动移动答案：C解析：斑是皮肤局限性颜色改变，不高于皮面，直径可大于或小于0.5cm，颜色多样，不随皮肤推动移动。A、B、D均不符合斑的定义。2.以下哪种皮损属于疹？A.色素沉着斑B.扁平苔藓的扁平丘疹C.湿疹的渗出性红斑D.寻常型银屑病的鳞屑性红斑答案：B解析：疹为高出皮面的局限性皮损，包括丘疹、斑块、结节等。A为斑，C为斑伴随渗出，D为斑伴随鳞屑，B为典型的丘疹。3.中医理论中，斑的形成多与以下哪项有关？A.风寒束表B.湿热蕴结C.热毒炽盛D.脾虚湿盛答案：C解析：斑在中医中多因热毒内蕴、迫血妄行所致，常见于温病发斑。A多见于风寒感冒，B多见于湿疹，D多见于水肿。4.西医中，以下哪项疾病典型表现为斑？A.寻常痤疮B.荨麻疹C.玫瑰糠疹D.多形红斑答案：C解析：玫瑰糠疹主要表现为椭圆形黄红色斑片，边界清晰。A为丘疹、脓疱，B为风团（特殊类型疹），D为多形性皮损（包括斑和疹）。5.下列关于疹的鉴别要点，错误的是：A.丘疹直径小于1cm，斑块大于1cmB.风团为暂时性、易消退的疹C.结节为直径大于0.5cm的实质性疹D.水疱为内含液体的扁平皮损答案：D解析：水疱为内含液体的隆起性皮损，非扁平。A、B、C均正确。二、填空题1.斑根据颜色可分为______、______、______等类型。答案：红斑、色素斑、紫癜。解析：斑的颜色多样，临床常见红色（充血性）、褐色（色素沉着）、紫色（出血性）。2.中医辨证中，色红紫、触之灼热的斑多属______证，色淡红、反复发作的斑多属______证。答案：实热，虚热。解析：实热证斑色深红或紫，伴高热；虚热证斑色淡红，伴低热、口干。3.西医中，斑的直径小于______cm称为斑，大于______cm称为斑片。答案：0.5，1。解析：临床常用0.5cm区分大小斑，1cm区分斑与斑片。4.疹按形态可分为______、______、______、______四类。答案：丘疹、斑块、结节、风团。解析：疹为隆起性皮损，按大小和质地分类。5.荨麻疹的皮损属于______，特点是______。答案：风团，暂时性、易消退、剧痒。解析：风团为特殊类型疹，数小时内可消退。三、简答题1.简述斑与疹的临床鉴别要点。答案：斑为平于皮面的局限性颜色改变，疹为隆起性皮损；斑不突出皮肤，疹可触及；斑直径不限，疹按大小分为丘疹（<1cm）、斑块（>1cm）、结节（深在）；斑多因色素或血管改变，疹多因炎症、增生或液体积聚。2.中医如何辨证斑与疹的虚实？答案：斑：实热证斑色深红或紫，伴高热、舌红苔黄；虚证斑色淡红或暗，伴低热、舌淡；疹：实热疹色红、痒痛剧烈；虚证疹色淡、反复发作、伴气短乏力。3.列举三种以斑为主的常见疾病及其特点。答案：过敏性紫癜：紫癜性斑，对称分布于四肢；药物性皮炎：固定性红斑，边界清晰；色素性紫癜性皮肤病：小腿褐色斑，伴瘙痒。4.简述西医中疹的常见类型及其临床意义。答案：丘疹：如扁平疣（病毒感染）、银屑病（免疫相关）；风团：荨麻疹（过敏）、血管性水肿（严重过敏）；结节：结节病（肉芽肿）、结节性红斑（感染或免疫）。5.斑与疹在皮肤镜下的表现有何不同？答案：斑：皮肤镜下见色素不均、血管扩张（红斑）或色素沉着（色素斑）；疹：丘疹见毛囊角化（痤疮）、鳞屑（银屑病）、血管丛（湿疹）。四、论述题1.结合中西医理论，论述斑与疹在温病与皮肤病中的鉴别意义。答案：中医：温病发斑为热毒内陷营血，疹为卫气分邪热外透。斑色深、面积大提示病情危重；疹色浅、散在为邪气轻浅。皮肤病中，斑多属血瘀或湿热，疹多属风热或血燥。西医：斑见于血管炎（如过敏性紫癜）、色素代谢障碍（如黄褐斑）；疹见于感染（如水痘）、过敏（如湿疹）。鉴别需结合伴随症状（如发热、瘙痒）和实验室检查。2.详细阐述斑与疹在临床诊断中的鉴别要点及常见疾病举例。答案：鉴别要点：1）形态：斑平于皮面，疹隆起；2）大小：斑直径不定，疹按丘疹、斑块分类；3）质地：斑柔软，疹可为实质性（结节）或含液体（水疱）；4）伴随症状：斑多无症状，疹常伴瘙痒、疼痛。疾病举例：斑：麻疹黏膜斑（麻疹早期）、靶形斑（红斑狼疮）；疹：毛囊炎（脓疱疹）、荨麻疹（风团疹）、带状疱疹（群集性丘疹）。五、案例分析患者，女，28岁，四肢出现红色皮损1周，伴灼热感，舌红苔黄，脉数。皮肤镜示：皮损平于皮面，见血管扩张。1.最可能的皮损类型是？答案：红斑（斑）。2.中医辨证为何证？答案：热毒炽盛证。3.需与哪种疹性皮损鉴别？答案：丘疹（如毛囊炎）。