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文档简介

2025年预防接种疫苗题库1.[单选题]EPI是指什么?()A.儿童预防接种B.儿童免疫程序C.扩大免疫规划D.国家免疫规划答案:CAI解析:EPI全称ExpandedProgrammeonImmunization,是世界卫生组织1974年启动的全球公共卫生策略,旨在通过疫苗接种降低疫苗可预防疾病的发病率和死亡率。该计划最初针对白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核病六种儿童疾病,后续逐步扩大疫苗种类和覆盖人群。选项A指具体接种措施,B指免疫接种时间安排,D侧重国家层面的免疫政策,C准确对应EPI的国际性扩展免疫项目属性。世界卫生组织官网及《疫苗学》教材均有明确阐述。-------------------------------------------2.[单选题]下列哪项属于国家免疫规划疫苗?()A.卡介苗、百白破疫苗、HibB.ACYW135群流脑疫苗、乙肝疫苗、乙脑减毒活疫苗C.麻腮风疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗D.麻腮风疫苗、麻风疫苗、23价肺炎疫苗、百白破疫苗答案:CAI解析:我国免疫规划疫苗清单(2021年版)明确包含麻腮风疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗。选项C对应上述疫苗。选项A的Hib、选项B的ACYW135群流脑疫苗、选项D的23价肺炎疫苗均为非免疫规划疫苗。-------------------------------------------3.[单选题]下列应该肌肉注射的疫苗是?()A.麻腮风疫苗和水痘疫苗B.乙肝疫苗和麻腮风疫苗C.百白破疫苗和乙肝疫苗D.乙脑减毒活疫苗和流脑多糖疫苗答案:CAI解析:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,百白破疫苗采用肌内注射,接种部位为上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部。乙肝疫苗新生儿首剂需在出生后24小时内完成,通常为大腿前外侧肌肉注射。选项A中的麻腮风疫苗和水痘疫苗均为皮下注射。选项B中麻腮风疫苗为皮下注射。选项D中乙脑减毒活疫苗为皮下注射,流脑多糖疫苗为皮下或肌内注射。选项C中的两种疫苗均明确要求肌内注射。-------------------------------------------4.[单选题]A群流脑疫苗基础免疫2剂间至少间隔多久?()A.1个月B.3个月C.1年D.3年答案:BAI解析:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,A群流脑疫苗基础免疫共接种2剂次,分别于6月龄、9月龄各接种1剂,第1剂与第2剂间隔时间不得少于3个月。选项B符合规定间隔时间要求。选项A间隔过短,选项C、D远超实际要求。-------------------------------------------5.[单选题]乙脑减毒活疫苗免疫程序为2剂,其中第1剂起始月龄是什么?()A.6月龄B.6-18月龄C.2周岁D.8月龄答案:DAI解析:乙脑减毒活疫苗采用2剂免疫程序,其核心接种规范明确首剂起始月龄为8月龄(选项D),该规定基于疫苗特性及免疫规划要求制定,确保婴幼儿在易感年龄段前获得有效保护,避免过早接种受母传抗体干扰或过晚增加感染风险,第二剂则于2周岁时加强接种。-------------------------------------------6.[单选题]目前免疫规划脊灰疫苗免疫程序是哪项?()A.4剂OPVB.1剂IPV+3剂bOPVC.2剂IPV+2剂bOPVD.4剂IPV答案:CAI解析:脊髓灰质炎疫苗免疫程序依据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》。IPV(灭活疫苗)可预防疫苗相关麻痹病例,前2剂使用IPV;后2剂使用bOPV(二价口服减毒活疫苗)以增强肠道黏膜免疫。选项A未包含IPV,不符合现行程序;选项B仅1剂IPV,未达到基础免疫要求;选项D全部使用IPV,未纳入黏膜免疫策略;选项C的2剂IPV+2剂bOPV符合最新规定。-------------------------------------------7.[单选题]关于脊灰疫苗,下列说法错误的是哪项?()A.脊髓灰质炎灭活疫苗的优势是粘膜免疫、安全性高。B.脊髓灰质炎减毒活疫苗有可能引起VAPP。C.免疫缺陷的幼儿应当选择使用脊髓灰质炎灭活疫苗。D.降低脊髓灰质炎减毒活疫苗接种的风险是未来疫苗科研的方向之一。答案:AAI解析:脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)通过注射接种,主要诱导体液免疫,无法产生黏膜免疫(如肠道局部免疫),黏膜免疫是口服脊灰减毒活疫苗(OPV)的特点。IPV的优势在于安全性高,避免了VAPP(疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎)风险。免疫缺陷者禁用OPV以避免VAPP,需使用IPV。OPV相关风险(如VAPP)是疫苗研发需解决的问题。A选项错误在于将黏膜免疫归为IPV的优势,混淆了两类疫苗的特点。(参考《疫苗学》及WHO脊灰疫苗立场文件)-------------------------------------------8.[单选题]儿童出生后在产科医院接种的疫苗是哪项?()A.乙肝疫苗和麻疹疫苗B.卡介苗和麻疹疫苗C.首剂乙肝疫苗和卡介苗D.麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗答案:CAI解析:新生儿出生后需在产科医院立即接种的疫苗为乙肝疫苗第一剂和卡介苗。《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》规定,乙肝疫苗首剂在出生24小时内接种,用于预防乙型肝炎;卡介苗预防结核病,出生后即接种。麻疹疫苗通常在8月龄接种,脊髓灰质炎疫苗在2月龄开始接种,故其他选项不符合出生时接种要求。-------------------------------------------9.[单选题]接种减毒活疫苗后多久才能使用免疫球蛋白?()A.1周B.2周C.3周D.4周答案:BAI解析:减毒活疫苗与免疫球蛋白存在相互作用风险,免疫球蛋白中的抗体可能抑制疫苗病毒复制,影响免疫效果。美国免疫实施咨询委员会(ACIP)指出,接种减毒活疫苗(如麻疹、水痘疫苗)后,需间隔至少2周再使用免疫球蛋白,确保疫苗充分激发免疫应答。选项B的时间间隔符合该规范。-------------------------------------------10.[单选题]下列为皮下注射的是哪种疫苗?()A.百白破疫苗B.卡介苗C.EV71疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案:D解析:在提供的选项中,需要确定哪种疫苗是通过皮下注射的方式接种的。根据疫苗接种的常规知识和实践,乙脑减毒活疫苗是采用皮下注射的方式进行接种的。因此,选项D乙脑减毒活疫苗是正确答案。其他选项如百白破疫苗、卡介苗和EV71疫苗,并非通过皮下注射的方式接种,故排除。-------------------------------------------11.[单选题]以下不属于国家扩大免疫规划规定的对重点地区重点人群应急接种的免疫规划疫苗的是哪项?()A.炭疽疫苗B.钩体疫苗C.出血热疫苗D.鼠疫疫苗答案:DAI解析:国家扩大免疫规划中,针对重点地区重点人群应急接种的疫苗包括炭疽、钩体、出血热疫苗。鼠疫疫苗未被列入该范围的应急接种要求。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》及应急接种相关规定,鼠疫疫苗主要用于特定高危区域的常规预防,而非应急响应措施。选项D符合题意。-------------------------------------------12.[单选题]两种注射类减毒活疫苗如未同时接种,最短间隔是多少天?()A.14B.28C.30D.60答案:BAI解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》规定,注射的减毒活疫苗如未同时接种,需间隔≥28天。若间隔时间不足可能影响疫苗免疫效果或增加不良反应风险。选项A间隔过短,选项C、D不符合最短间隔要求。-------------------------------------------13.[单选题]使用免疫球蛋白后,接种麻腮风疫苗的最短间隔是多久?()A.2周B.4周C.1个月D.3个月答案:DAI解析:免疫球蛋白含抗体可能干扰减毒活疫苗(如麻腮风疫苗)的免疫效果。美国CDC指南指出,接种免疫球蛋白后需间隔3个月再接种麻腮风疫苗,以避免被动抗体抑制疫苗病毒复制。选项A(2周)、B(4周)、C(1个月)间隔时间不足,选项D(3个月)符合推荐标准。-------------------------------------------14.[单选题]下列哪种疫苗不能皮下注射?()A.麻腮风疫苗B.乙脑疫苗C.A群流脑疫苗D.卡介苗答案:DAI解析:疫苗的接种途径依据种类不同存在差异。卡介苗需采用皮内注射,皮下注射无法形成有效免疫反应。《中华人民共和国药典》及《预防接种工作规范》明确规定,卡介苗必须严格皮内注射。其他选项(麻腮风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗)均允许皮下注射。-------------------------------------------15.[单选题]关于疫苗起始年(月)龄,下列哪项不正确?()A.A群流脑多糖疫苗第一剂8月龄B.IPV第一剂2月龄C.乙脑减毒活疫苗第一剂8月龄D.AC群流脑多糖疫苗第二剂6岁答案:AAI解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》规定,A群流脑多糖疫苗第一剂应在6月龄接种,而非8月龄。IPV第一剂接种时间为2月龄,乙脑减毒活疫苗第一剂为8月龄,AC群流脑多糖疫苗第二剂为6岁。选项A的起始月龄描述与官方文件不符。-------------------------------------------16.[单选题]关于国家免疫规划疫苗补种的原则,下列说法正确的是哪项?()A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,需重新开始全程接种B.应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种,不可使用不同厂家的同品种疫苗补种C.对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童,根据儿童当时的年龄,按照该疫苗的免疫程序,以及某种疫苗的具体补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种D.国家免疫规划疫苗不能用非免疫规划疫苗替代接种答案:CAI解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确,对未接种国家免疫规划疫苗的儿童应根据年龄、疫苗免疫程序及补种原则进行补种。选项C正确反映了疫苗补种的核心原则,即按免疫程序要求确定疫苗种类、剂次和间隔。选项A错误,未全程接种者只需补种未完成剂次,不需重新开始。选项B错误,允许使用不同厂家的同品种疫苗补种。选项D错误,部分非免疫规划疫苗可作为替代使用。-------------------------------------------17.[单选题]目前儿童国家免疫规划疫苗一共多少剂次?()A.20B.21C.22D.23答案:CAI解析:国家免疫规划疫苗的剂次数目依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》规定。该文件列出的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等,总接种剂次为22。选项A(20)可能未包含最新调整的剂次,B(21)或遗漏某疫苗的加强针,D(23)或误算非规划内疫苗。2021版明确总剂次为22。-------------------------------------------18.[单选题]关于疫苗接种原则,下列说法不正确的是哪项?()A.国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种,两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种B.两种及以上的注射类减毒活疫苗如果未同时接种,应间隔≥28天进行接种C.可以将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种D.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种时间发生冲突时,应优先保证免疫规划疫苗的接种答案:CAI解析:《预防接种工作规范》中明确规定,不同疫苗不得在同一注射器内混合使用。选项C的描述违反该原则,混合可能导致疫苗成分相互作用,影响效果或增加不良反应风险。选项A、B、D均符合规范要求。-------------------------------------------19.[单选题]关于BCG接种途径和剂量是什么?()A.肌肉注射0.1mlB.皮内注射0.1mlC.皮下注射0.5mlD.皮内注射0.5ml答案:BAI解析:卡介苗(BCG)接种的核心要点在于严格采用皮内注射法,依据《预防接种工作规范》要求,剂量精准控制在0.1ml。皮下或肌肉注射会引发异常反应,而剂量偏差(如0.5ml)可能造成局部严重溃烂,因此皮内注射0.1ml是唯一符合免疫学原理和临床安全的标准化操作。-------------------------------------------20.[单选题]有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童,以下哪种疫苗可以接种?()A.乙脑减毒活疫苗B.脊灰灭活疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.麻腮风疫苗答案:BAI解析:免疫缺陷或免疫功能低下者接种疫苗需选择灭活疫苗以避免感染风险。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,乙脑减毒活疫苗(A)、甲肝减毒活疫苗(C)和麻腮风疫苗(D)均为减毒活疫苗,存在潜在致病性,对免疫缺陷者禁忌。脊灰灭活疫苗(B)不含活病毒,适用于此类人群。-------------------------------------------21.[单选题]下列关于新生儿乙肝疫苗接种表述正确的是哪项?()A.重组(酵母)HepB每剂次20μg,不论产妇HBsAg阳性或阴性,新生儿均接种20μg的HepBB.重组(CHO细胞)HepB每剂次10μg或20μg,HBsAg阳性产妇的新生儿接种10μg的HepBC.极低出生体重儿、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等危重症新生儿,应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗D.HBsAg阳性母亲所生新生儿,在出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时,不能在不同(肢体)部位肌肉注射乙肝免疫球蛋白答案:CAI解析:新生儿乙肝疫苗接种原则依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》规定,危重症新生儿如极低出生体重儿、严重出生缺陷等情况应在生命体征平稳后及时接种首剂乙肝疫苗。选项C符合这一要求。选项A错误,酵母HepB剂量根据母亲HBsAg状态调整,阳性产妇新生儿需接种更高剂量;选项B中CHO疫苗对HBsAg阳性产妇新生儿应使用20μg而非10μg;选项D错误,HBsAg阳性母亲新生儿应在不同部位同时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。-------------------------------------------22.[单选题]关于目前使用的脊灰疫苗说法正确的是哪项?()A.IPV含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种血清型脊灰病毒抗原B.bOPV含Ⅱ、Ⅲ两种血清型脊灰病毒C.bOPV含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种血清型脊灰病毒D.bOPV含Ⅰ、Ⅱ两种血清型脊灰病毒答案:AAI解析:脊髓灰质炎疫苗分为灭活疫苗(IPV)和减毒活疫苗(OPV)。IPV采用灭活工艺制备,含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型三种血清型脊灰病毒抗原。OPV根据所含血清型分为单价、二价和三价;自2016年起,全球逐步停用三价OPV中的Ⅱ型成分,改用二价OPV(bOPV),仅含Ⅰ、Ⅲ型。A选项中IPV含三种血清型的描述正确;B、C、D选项对bOPV血清型的描述均不符合现行政策。世界卫生组织《脊髓灰质炎疫苗立场文件》明确疫苗成分调整策略。-------------------------------------------23.[单选题]下列关于脊灰疫苗接种表述正确的是哪项?()A.IPV接种剂量0.5ml,bOPV液体剂型每次1滴,约0.1mlB.患有原发性免疫缺陷、正在使用免疫抑制或免疫调节药物的儿童应全程使用IPVC.已接种过IPV或含脊灰疫苗成分的联合疫苗,不能视为完成相应剂次的脊灰疫苗接种D.目前,我国儿童脊灰疫苗免疫策略为1剂IPV+3剂OPV答案:BAI解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》明确指出,IPV为灭活疫苗,适用于存在免疫缺陷或免疫功能低下的个体。OPV为减毒活疫苗,可能对免疫缺陷者存在风险。选项B符合该原则。选项A中bOPV接种剂量应为两滴(0.1ml),而非“1滴”。选项C错误,因IPV及含脊灰成分的联合疫苗均被认可为有效接种。选项D的表述已过时,当前策略为2剂IPV+2剂OPV。-------------------------------------------24.[单选题]3、4、5、18月龄各接种1剂,共接种4剂次,是哪种疫苗的免疫程序?()A.乙脑灭活疫苗B.流脑疫苗C.甲肝灭活疫苗D.百白破疫苗答案:DAI解析:我国免疫规划程序中,百白破疫苗的接种程序为3月龄、4月龄、5月龄完成基础免疫3剂次,18月龄进行加强免疫1剂次,共4剂次。乙脑灭活疫苗通常为2剂次,流脑疫苗与甲肝灭活疫苗的剂次数与此不同。该免疫程序与选项D描述的接种时间和剂次一致。-------------------------------------------25.[单选题]百白破疫苗基础免疫推荐在多少月龄前完成?()A.6B.8C.12D.18答案:CAI解析:百白破疫苗基础免疫程序为3、4、5月龄各接种1剂,共3剂。根据国家免疫规划要求,若因故未按时接种,基础免疫需在12月龄前完成补种。选项A(6月龄)为常规第三剂接种月龄,但补种时允许延迟;选项B(8月龄)、D(18月龄)分别为其他疫苗的接种月龄或加强免疫时间。-------------------------------------------26.[单选题]注射了丙种球蛋白后3周,可以接种下列哪种疫苗?()A.百白破疫苗B.麻腮风疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.甲肝减毒活疫苗答案:AAI解析:丙种球蛋白含有抗体,可能影响减毒活疫苗的免疫效果。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,接种丙种球蛋白后,需间隔≥3个月才能接种麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗等减毒活疫苗,而对灭活疫苗(如百白破疫苗)无此限制,间隔时间通常为≥2周即可。百白破疫苗属于灭活疫苗,题干中时间为3周(超过2周),符合接种条件。选项B、C、D均为减毒活疫苗,需间隔更长时间。-------------------------------------------27.[单选题]小学入学查验接种证,下列疫苗未种但不需补种的是哪种?()A.麻腮风疫苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗答案:DAI解析:国家免疫规划疫苗的补种原则中,卡介苗补种有年龄限制。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,超过4岁者不再补种卡介苗。小学入学儿童年龄通常已超过该限制,故未种不需补种。麻腮风疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗若漏种需按程序补种。-------------------------------------------28.[单选题]一名6岁儿童,查验接种证显示其仅接种了1剂DTaP,下列补种原则正确的是哪项?()A.补3剂DTaP+1剂DTB.补2剂DTC.补2剂DTaP+2剂DTD.补3剂DT答案:BAI解析:DTaP疫苗的常规接种程序包括基础免疫和加强免疫。根据我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,≥6岁未完成DTaP接种的儿童需使用DT补种。若仅接种1剂DTaP,需补齐DT剂次。DT的补种原则为:补足未完成的剂次,总间隔需符合要求。该案例中,补种剩余未完成的基础免疫应补2剂DT,选项中B符合此原则。-------------------------------------------29.[单选题]关于乙脑减毒活疫苗说法正确的是哪项?()A.接种2剂次,8月龄、2周岁各1剂B.0.5ml,肌肉注射C.接种2剂次,8月龄、18月龄各1剂D.上臂外侧三角肌下缘,肌肉注射答案:AAI解析:乙脑减毒活疫苗的接种程序及方法在《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》中有明确规定。乙脑减毒活疫苗基础免疫需接种2剂次,首剂于8月龄接种,第2剂于2周岁接种,因此选项A正确。选项C中的“18月龄”不符合程序。疫苗剂量为0.5ml,但接种途径为皮下注射,选项B、D提到的“肌肉注射”错误;注射部位虽为“上臂外侧三角肌下缘”,但接种方式仍应为皮下注射,故选项D不完全正确。-------------------------------------------30.[单选题]患免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂的儿童,不能接种下列哪种疫苗?()A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.甲肝减毒活疫苗答案:DAI解析:免疫缺陷或使用免疫抑制剂的儿童因免疫功能受损,接种减毒活疫苗可能导致疫苗相关感染。甲肝减毒活疫苗属于减毒活疫苗,存在潜在风险。乙肝疫苗(灭活)、百白破疫苗(含类毒素及组分疫苗)、A群流脑多糖疫苗(多糖疫苗)均为非活疫苗,安全性较高。根据《预防接种工作规范》及疫苗使用指导原则,免疫缺陷者禁忌接种减毒活疫苗。选项D符合该禁忌。-------------------------------------------31.[单选题]关于流脑疫苗预防接种,下列表述正确的是哪项?()A.A群流脑多糖疫苗接种2剂次,6月龄、9月龄各接种1剂,12月龄内完成B.A群C群流脑多糖疫苗接种2剂次,2周岁、5周岁各接种1剂C.A群C群流脑多糖疫苗接种2剂次,3周岁、6周岁各接种1剂D.A群流脑多糖疫苗肌肉注射0.5ml答案:CAI解析:流脑疫苗的接种程序依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》。A群流脑多糖疫苗基础免疫为6月龄和9月龄各1剂,间隔≥3个月(选项A正确,但与题干无关)。A群C群流脑多糖疫苗第1剂3周岁、第2剂6周岁接种(选项C符合)。选项B的2周岁、5周岁不符合规定。A群流脑多糖疫苗为皮下注射(选项D的肌肉注射错误)。-------------------------------------------32.[单选题]关于流脑疫苗预防接种,下列表述正确的是哪项?()A.对于≤18月龄儿童,如已按流脑结合疫苗说明书接种了规定的剂次,可视为完成流脑疫苗基础免疫,加强免疫应在3岁和6岁时各接种1剂A群C群流脑多糖疫苗B.流脑结合疫苗可以替代A群C群流脑多糖疫苗C.未完成A群流脑疫苗规定剂次≥24月龄儿童,须补齐A群流脑多糖疫苗剂次D.未完成A群流脑疫苗规定剂次≥24月龄儿童,必须在满3周岁时才能接种A群C群流脑多糖疫苗答案:AAI解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》指出,若≤18月龄儿童已按说明书完成流脑结合疫苗的接种,其基础免疫视为完成。后续加强免疫需在3岁和6岁时分别接种A群C群流脑多糖疫苗。选项B错误,结合疫苗无法替代多糖疫苗,二者覆盖血清群不同。选项C错误,≥24月龄未完成A群流脑多糖疫苗剂次的儿童无需补种,直接接种A群C群多糖疫苗。选项D错误,≥24月龄儿童无需等待至3岁,应及时补种相应剂次。-------------------------------------------33.[单选题]关于ACYW135流脑多糖疫苗使用不正确的是哪项?()A.属于非免疫规划疫苗,适用于2岁以上儿童及成人B.可用于替代A群流脑疫苗接种C.2岁及以上儿童接种2剂,3岁和6岁各接种1剂D.稀释液为灭菌磷酸盐缓冲生理盐水答案:BAI解析:ACYW135流脑多糖疫苗为非免疫规划疫苗,适用于2岁以上儿童及成人,不可替代A群流脑疫苗的基础免疫接种(《中国流行性脑脊髓膜炎防控指南》)。选项B错误,因A群流脑疫苗接种时间(6月龄、9月龄)与ACYW135适用年龄不同,不能替代。选项C描述接种程序与常规推荐不符(通常2岁以上1剂)。选项D稀释液正确。-------------------------------------------34.[单选题]1名外地返回儿童,现年5岁3月龄,到接种门诊接种疫苗,其接种证记录显示接种了3剂DTaP,第3剂接种日期是2019年12月5日,为其预约第4剂,应使用哪种疫苗和最早什么时间可以接种?()A.DT,2020年1月3日B.DT,2020年6月3日C.DTaP,2020年6月5日D.DTaP,2020年1月5日答案:CAI解析:依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,DTaP基础免疫需接种3剂次,第4剂为加强免疫。接种间隔需与第3剂次间隔不小于6个月。该儿童第3剂接种时间为2019年12月5日,最早可在2020年6月5日接种第4剂次。DTaP适用于6岁以下儿童,DT适用于7岁以上人群。选项C符合时间间隔与疫苗种类要求。-------------------------------------------35.[单选题]A群流脑疫苗基础免疫推荐在多少月龄前完成?()A.12B.6C.8D.18答案:DAI解析:A群流脑疫苗基础免疫时间设定为18月龄前完成,依据国家免疫规划要求,该疫苗需在婴幼儿阶段建立基础防护,避免错过脑膜炎球菌感染高发期的关键保护窗口。选项D对应我国现行接种程序中对月龄的强制性规定,其余选项均不符合流脑疫苗基础剂次完成时限的法定标准。-------------------------------------------36.[单选题]A群C群流脑多糖疫苗第1剂推荐在多少周岁前完成?()A.2B.3C.4D.6答案:CAI解析:我国免疫规划程序中,A群C群流脑多糖疫苗属于纳入国家免费接种范围的疫苗。结合《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,A群C群流脑多糖疫苗的接种程序规定:第1剂次接种时间为3周岁,第2剂次为6周岁。题干所指的“第1剂推荐在多少周岁前完成”即指该剂次需在4周岁前完成接种。选项A(2岁)、B(3岁)对应的为A群流脑多糖疫苗的接种时间,D(6岁)为第2剂次接种年龄。-------------------------------------------37.[单选题]乙脑灭活疫苗接种途径是什么?()A.皮下B.肌肉C.皮内D.静脉答案:BAI解析:乙脑灭活疫苗核心接种途径为肌肉注射,根据疫苗类型与免疫机制要求,灭活疫苗需通过肌内给药确保抗原有效递送并激发免疫应答。皮下或皮内途径多用于减毒活疫苗,静脉注射则无法形成有效免疫保护。-------------------------------------------38.[单选题]关于乙脑疫苗,表述错误的是哪项?()A.乙脑减毒活疫苗皮下注射0.5mlB.乙脑灭活疫苗肌肉注射0.5mlC.乙脑减毒活疫苗全程免疫共2剂,2剂间隔至少6个月D.乙脑灭活疫苗全程免疫共4剂,8月龄接种2剂,间隔7~10天,2、6周岁各接种1剂答案:CAI解析:乙脑疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗两类。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,乙脑减毒活疫苗的接种程序为:8月龄和2周岁各接种1剂,两剂间隔需≥12个月。灭活疫苗程序为:8月龄接种2剂(间隔7-10天),2周岁和6周岁各1剂。选项C中提到乙脑减毒活疫苗“间隔至少6个月”与规定不符,正确间隔应为12个月以上。选项D描述灭活疫苗的4剂程序符合规范。选项A、B中关于接种途径和剂量的描述符合疫苗说明书要求。-------------------------------------------39.[单选题]关于甲肝疫苗,表述不正确的是哪项?()A.完成甲肝灭活疫苗免疫程序的可替代甲肝减毒活疫苗B.目前可替代甲肝减毒活疫苗接种有甲肝灭活疫苗和甲乙肝联合疫苗C.甲乙肝联合疫苗全程免疫需接种3剂D.甲肝灭活疫苗接种途径为皮下注射答案:DAI解析:我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确甲肝灭活疫苗采用肌肉注射。灭活疫苗与减毒活疫苗的接种途径不同,前者肌肉注射,后者皮下注射。甲肝灭活疫苗完成全程免疫后产生的保护效果与减毒活疫苗相当,可互相替代。甲乙肝联合疫苗需接种3剂,程序为0、1、6月。选项D错误在于混淆了两种疫苗的接种途径,灭活疫苗应为肌肉注射而非皮下。-------------------------------------------40.[单选题]关于预防接种,表述正确的是哪项?()A.可以提前接种B.可以无限期推迟C.可以不按免疫程序接种D.在推荐接种年龄范围内,应尽早接种答案:DAI解析:预防接种需遵循推荐接种年龄范围,并在该范围内尽早完成。《疫苗管理法》及预防接种相关规范明确要求疫苗的接种必须按照免疫程序进行,以确保有效性和安全性。[A]提前接种可能影响免疫效果,[B]无限期推迟可能导致无法及时获得保护,[C]不按免疫程序接种无法达到预期预防效果。[D]符合规定,既保证接种时机合理,又能尽早建立免疫屏障。-------------------------------------------41.[单选题]下列哪种疫苗是免疫程序规定满6岁时儿童才能接种?()A.乙脑疫苗B.白破疫苗C.麻腮风疫苗D.A群C群流脑疫苗答案:BAI解析:根据我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,白破疫苗的接种程序为:儿童6周岁时接种1剂。乙脑减毒活疫苗一般在8月龄、2周岁接种;麻腮风疫苗在8月龄、18月龄各接种1剂;A群C群流脑多糖疫苗分别在3周岁、6周岁各接种1剂。选项B对应的白破疫苗符合题干描述的接种年龄要求。-------------------------------------------42.[单选题]《中国流感预防接种技术指南(2022年-2023年)》推荐优先接种流感疫苗的对象是哪项?()A.学龄儿童B.医务人员C.慢性病患者和老年人D.以上都是答案:DAI解析:该指南明确流感疫苗接种优先人群需覆盖重点保护和高风险群体,根据流行病学特征和疾病负担评估,学龄儿童(易感且易造成聚集传播)、医务人员(职业暴露风险高)、慢性病患者及老年人(感染后重症风险显著升高)均属推荐范畴,体现分层防护策略。-------------------------------------------43.[单选题]某儿童年满3岁,已接种过1剂次卡介苗、3剂次乙肝疫苗、4剂次百白破疫苗、3剂次脊灰疫苗、1剂次麻风疫苗、1剂次麻腮风疫苗、2剂次乙脑疫苗、1剂次甲肝减毒活疫苗,医务人员在为其办理入托手续时应补种哪种疫苗?()A.脊灰疫苗B.A群流脑疫苗C.乙脑疫苗D.A群C群流脑多糖疫苗答案:DAI解析:本题核心考查国家免疫规划疫苗接种程序。3岁儿童应完成A群C群流脑多糖疫苗第1剂接种(常规程序为3周岁、6周岁各1剂次),而A群流脑疫苗基础免疫为6月龄、9月龄各1剂。题干中儿童已接种2剂乙脑疫苗(完成基础免疫)、3剂脊灰疫苗(4周岁需加强),但未提及流脑AC群疫苗接种记录,故需补种D选项。-------------------------------------------44.[单选题]2018年1月1日出生的儿童,下列哪种疫苗接种属于合格接种?()A.乙肝疫苗第3剂2019年3月1日B.甲肝减毒活疫苗2019年6月30日C.百白破疫苗第3剂2018年7月1日D.脊灰疫苗第3剂2019年3月1日答案:CAI解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》规定:乙肝疫苗第3剂应在12月龄内完成;甲肝减毒活疫苗在18月龄接种;百白破疫苗基础免疫3剂分别于3、4、5月龄接种,各剂间隔≥28天;脊灰疫苗第3剂在4月龄接种。A选项乙肝疫苗第3剂接种时间为14月龄,超期;B选项甲肝疫苗时间为17月龄,未达18月龄;C选项百白破第3剂时间为6月龄,虽晚于5月龄,但未超过基础免疫期限;D选项脊灰疫苗第3剂时间为14月龄,不符合4月龄要求。-------------------------------------------45.[单选题]2018年1月1日出生的儿童,下列哪种疫苗接种属于合格接种?()A.卡介苗2019年3月1日接种B.麻风疫苗2019年6月30日接种C.A群流脑疫苗第2剂2019年6月1日接种D.百白破疫苗第4剂2020年3月1日接种答案:CAI解析:本题核心考查儿童疫苗接种时间规定。根据免疫规划要求,A群流脑疫苗第2剂需在满6月龄后接种,且与第1剂间隔≥3个月,选项C接种时儿童已17月龄(2018.1.1-2019.6.1),符合月龄条件及间隔标准;卡介苗应在出生时接种(选项A超期),麻风疫苗需在8月龄完成(选项B超1周岁),百白破第4剂应在18月龄内(选项D超2周岁),故C为合格接种。-------------------------------------------46.[单选题]卡介苗的PPD试验采用什么途径注射?()A.皮内B.皮下C.静脉D.肌肉答案:AAI解析:PPD试验(结核菌素试验)用于检测结核杆菌感染或卡介苗接种后的免疫反应。根据《临床医学操作规范》,PPD试验的标准方法为皮内注射,通常选择前臂掌侧中下1/3处。皮内注射可使结核菌素准确进入表皮与真皮之间,形成局部反应,便于观察硬结直径。皮下、静脉或肌肉注射无法形成特异性皮肤反应,且可能影响结果判断。世界卫生组织(WHO)相关指南也明确推荐皮内注射法。选项A符合操作规范,其余选项不符合PPD试验技术标准。-------------------------------------------47.[单选题]新生儿接种BCG疫苗是用来预防什么疾病?()A.败血症B.粟粒性肺结核C.儿童腹泻D.破伤风答案:BAI解析:BCG疫苗即卡介苗,用于预防结核病。世界卫生组织指出,BCG接种主要针对儿童重症结核病,包括粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。败血症由细菌感染引发,儿童腹泻多与病毒或细菌性肠道感染相关,破伤风由破伤风梭菌毒素引起,三者均不属于BCG的预防范围。《实用新生儿学》明确BCG接种目的为结核病防控,粟粒性肺结核属于全身播散性结核病的典型类型。选项A、C、D与结核病无关。-------------------------------------------48.[单选题]下列哪类人群可以接种麻腮风疫苗?()A.免疫功能缺陷B.高热C.对鸡蛋轻度过敏D.未控制的癫痫答案:CAI解析:《中华人民共和国药典》及《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》指出,麻腮风疫苗含有微量鸡胚细胞成分,但对鸡蛋过敏并非接种禁忌,仅严重过敏反应(如过敏性休克)需谨慎。免疫功能缺陷者接种减毒活疫苗可能引发感染,高热时应暂缓接种以避免混淆症状,未控制的癫痫属于神经系统疾病禁忌症。-------------------------------------------49.[单选题]目前纳入国家免疫规划的疫苗有多少种,可预防多少种疾病?()A.8,9B.8,11C.11,12D.14,15答案:DAI解析:国家免疫规划疫苗种类及对应预防疾病数目依据最新官方文件调整。根据卫生健康部门发布的信息,当前免疫规划涵盖的疫苗数量经过扩展,包括常规接种及特定情形下的疫苗。选项D中14种疫苗覆盖了结核、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎(A群及AC群)、甲型肝炎、白喉破伤风联合疫苗等,对应15种疾病。这一数据更新反映了近年政策调整,新增疫苗类型及扩大原有疫苗适用范围。-------------------------------------------50.[单选题]关于预防接种的初种时间,正确的是哪项?()A.2月龄开始接种脊髓灰质炎疫苗B.2个月开始接种A群流脑疫苗C.3月龄开始接种麻风疫苗D.12月龄接种甲肝减毒活疫苗答案:AAI解析:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,脊髓灰质炎疫苗的初种时间为2月龄。A群流脑疫苗初种时间为6月龄,麻风疫苗初种时间为8月龄,甲肝减毒活疫苗初种时间为18月龄。选项A符合规定,其他选项与官方推荐时间不符。-------------------------------------------51.[单选题]下列接种程序错误的是哪项?()A.6周岁时接种白破疫苗B.乙脑疫苗8月龄、1.5岁各接种1次C.8月龄时接种麻腮风疫苗D.乙肝疫苗0、1、6月龄各接种1次答案:BAI解析:乙脑疫苗属于国家免疫规划疫苗,根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,乙型脑炎减毒活疫苗接种程序为:8月龄、2周岁各接种1剂。B选项中描述为1.5岁时接种第二剂,与规定不符。A选项中白破疫苗6岁接种符合程序要求;C选项麻腮风疫苗第一剂8月龄接种符合现行程序调整要求;D选项乙肝疫苗基础免疫程序正确。乙脑疫苗程序错误点在于第二剂时间应为2周岁而非1.5周岁。-------------------------------------------52.[单选题]23价肺炎球菌多糖疫苗接种的人群是哪项?()A.1岁以下B.2月龄至2岁婴幼儿C.2岁以上高危人群和老年人D.新生儿答案:CAI解析:23价肺炎球菌多糖疫苗属于T细胞非依赖性抗原,婴幼儿免疫系统无法有效应答多糖抗原,故仅适用于2岁以上人群;该疫苗覆盖23种血清型,重点针对肺炎球菌感染风险较高的2岁以上免疫功能低下者、慢性病患者及老年人,通过直接刺激B细胞产生抗体实现免疫保护。-------------------------------------------53.[单选题]哪种疫苗一般用于暴露后免疫?()A.卡介苗B.狂犬病疫苗C.乙肝疫苗D.流脑疫苗答案:BAI解析:暴露后免疫指在接触病原体后接种疫苗以预防疾病。狂犬病疫苗在暴露于狂犬病毒后必须立即接种,以防止病毒扩散至中枢神经系统,该措施属于标准预防程序。卡介苗用于预防结核病,属常规接种;乙肝疫苗虽在特定情况下可能用于暴露后,但通常需结合免疫球蛋白;流脑疫苗主要用于流行季节或疫情预防。来源:《疫苗学》及WHO狂犬病防治指南。选项B符合暴露后免疫的典型应用。-------------------------------------------54.[单选题]小明2014年12月20日被狗咬伤全程接种了狂犬病疫苗,最后1剂狂犬病疫苗接种时间是2015年1月22日,2015年9月15日又再次被咬伤,应该如何处置?()A.伤口冲洗和消毒,接种一剂狂犬疫苗B.伤口冲洗和消毒,于0和3天各接种一剂狂犬疫苗C.伤口冲洗和消毒,于0、3、7天各接种一剂狂犬疫苗D.伤口冲洗和消毒,全程接种狂犬疫苗答案:BAI解析:根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,全程接种狂犬疫苗后,3个月至1年内再次暴露者,需加强接种2剂,分别于0、3天。2015年1月22日至9月15日间隔不足1年但超过3个月。选项B符合规范要求。选项A剂量不足,选项C、D适用于超过1年或未全程接种的情况。-------------------------------------------55.[单选题]下列接种方法正确的是哪项?()A.乙肝疫苗臀部注射B.口服脊灰滴剂C.皮内注射0.5ml麻腮风疫苗D.麻风疫苗接种后第二天接种乙脑减毒活疫苗答案:BAI解析:疫苗接种方法需根据不同疫苗的性质和要求确定。脊髓灰质炎减毒活疫苗(脊灰滴剂)采用口服途径,符合《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》相关规定。乙肝疫苗应肌内注射于上臂三角肌,臀部注射可能导致免疫效果降低;麻腮风疫苗为皮下注射而非皮内注射,且剂量应为0.5ml;乙脑减毒活疫苗与麻风疫苗若均为减毒活疫苗,需间隔至少28天。-------------------------------------------56.[单选题]根据目前免疫程序,下列哪些属于非免疫规划替代疫苗?()A.卡介苗、无细胞百白破、HibB.ACYW135流脑多糖疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗C.麻腮风疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗D.A群C群流脑结合疫苗、乙脑灭活疫苗、DTaP-IPV-Hib联合疫苗答案:DAI解析:非免疫规划疫苗需自费自愿接种,替代疫苗通常涵盖联合剂型或工艺升级品种。A群C群流脑结合疫苗可替代免费的多糖疫苗,乙脑灭活疫苗替代减毒活疫苗,DTaP-IPV-Hib联合疫苗整合五种成分减少接种次数,三者均属于非免疫规划范畴。选项D所列疫苗符合替代策略及分类标准。-------------------------------------------57.[单选题]百白破疫苗包括哪些成分?()A.百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素B.百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素C.百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素D.百日咳灭活菌、白喉类毒素、破伤风活菌苗答案:AAI解析:百白破疫苗包含预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的成分。其核心构成采用灭活的百日咳杆菌提供抗菌免疫,白喉和破伤风类毒素则通过刺激机体产生抗毒素实现免疫保护,类毒素为经甲醛处理失去毒性但保留抗原性的细菌外毒素。选项A符合灭活菌与类毒素的科学配伍原则,其余选项在成分活性或类型上存在明显错误。-------------------------------------------58.[单选题]下列哪种属于减毒活疫苗?()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.百白破疫苗答案:AAI解析:卡介苗(BCG)由减毒的牛型结核杆菌制成,属于减毒活疫苗。乙肝疫苗为重组亚单位疫苗,流脑疫苗为多糖或结合疫苗,百白破疫苗包含灭活组分和类毒素。《疫苗学》及微生物学教材中明确卡介苗为典型减毒活疫苗代表。-------------------------------------------59.[单选题]下列说法错误的是哪项?()A.脊灰减毒活疫苗、麻腮风疫苗、卡介苗属于免疫规划疫苗,免费接种B.非免疫规划疫苗接种原则是知情自愿自费C.卡介苗和乙肝疫苗首针及时都是指出生后一个月内接种D.未完成免疫程序规定剂次的儿童只需补种完未种的剂次即可答案:CAI解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》规定,卡介苗应在出生后尽快接种,未及时接种者可在1月龄内完成补种。乙肝疫苗首针需在出生后24小时内接种。“及时”标准明确不同:卡介苗为1月龄内,乙肝疫苗则为24小时内。选项C错误地将两者首针及时接种时间均描述为“出生后一个月内”,与乙肝疫苗的实际要求不符。选项D符合补种原则中“缺几剂补几剂”的规定。-------------------------------------------60.[单选题]以下说法正确的是哪项?()A.疫苗是一种抗体B.免疫球蛋白是一种抗原C.注射疫苗是主动免疫D.乙肝疫苗是减毒活疫苗答案:CAI解析:疫苗属于抗原,可刺激机体产生相应抗体和记忆细胞,属于主动免疫。免疫球蛋白为抗体,直接提供免疫力属于被动免疫。乙肝疫苗多为基因重组疫苗,非减毒活疫苗。人教版高中生物学教材免疫调节部分指出,疫苗通过激发机体免疫应答产生长期保护,为主动免疫。选项C正确,其余选项概念有误。-------------------------------------------61.[单选题]下列哪种是被动免疫的生物制品?()A.乙肝疫苗B.白喉类毒素C.麻疹疫苗D.破伤风抗毒素答案:DAI解析:被动免疫是指通过直接给予抗体使机体获得免疫力,而非刺激自身产生抗体。抗毒素如破伤风抗毒素属于此类,可直接中和毒素。乙肝疫苗、麻疹疫苗为减毒或灭活病原体制成的抗原,刺激机体产生主动免疫;白喉类毒素为经过处理的毒素,同样用于诱导主动免疫。相关内容参考《医学免疫学》中对免疫治疗的分类。选项D符合被动免疫特性,其余选项属于主动免疫。-------------------------------------------62.[单选题]下列哪种接种方式有误?()A.百白破疫苗第二剂与第一剂接种时间间隔14天B.乙脑减毒活疫苗与甲肝灭活疫苗在同一天接种C.对母亲为HBsAg阳性的新生儿同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.接种乙脑减毒活疫苗后28天接种麻腮风疫苗答案:AAI解析:百白破疫苗的接种时间间隔通常为4到6周,以确保免疫效果。若第二剂与第一剂间隔仅14天,可能影响疫苗的免疫应答,达不到预期的保护效果。而其他选项中,乙脑减毒活疫苗与甲肝灭活疫苗可在同一天接种,对HBsAg阳性的新生儿同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是推荐做法,接种乙脑减毒活疫苗后28天接种麻腮风疫苗也符合常规接种安排。-------------------------------------------63.[单选题]目前我国上市的预防手足口病的疫苗,针对哪种病原体?()A.EV70B.EV71C.Cox10D.Cox16答案:BAI解析:手足口病主要由肠道病毒引起,EV71是导致重症病例的主要病原体。中国疾控中心信息显示,已上市疫苗针对EV71,因其可有效预防重症。EV70与出血性结膜炎有关,CoxA16虽可引起手足口病但症状较轻,目前无相关疫苗。正确选项为B。-------------------------------------------64.[单选题]下列补种原则表述不正确的哪项?()A.未接种免疫规划疫苗的儿童,按照免疫程序进行补种B.未完成免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童,需重新开始免疫程序所有剂次C.未完成百白破疫苗免疫程序的3月龄~5岁儿童使用百白破疫苗;6~11岁儿童使用白破疫苗;12岁及以上儿童使用成人及青少年用白破疫苗D.未完成2剂次含麻疹成分疫苗接种的儿童,应补种完成2剂次答案:BAI解析:题干考察免疫规划疫苗补种原则。《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》明确指出,未完成接种者只需补种未完成剂次,无需重新接种全部疫苗。选项B要求"重新开始所有剂次"违反此原则。选项A符合常规补种流程;C项正确区分不同年龄段使用的疫苗类型;D项符合麻疹疫苗需接种2剂次的规定。-------------------------------------------65.[单选题]关于卡介苗,下列说法不正确的是哪项?()A.出生时因禁忌证或非医院生产,未能在规定时间内初种的儿童,除仍处于禁忌证者外,应在3月龄内完成卡介苗接种B.除禁忌证者外,未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种C.3月龄-3周岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种D.满2周岁及以上儿童不予补种答案:DAI解析:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,卡介苗补种规则为:未接种卡介苗的儿童,若未满3月龄可直接补种;3月龄至3岁儿童需PPD试验阴性后补种;4岁及以上儿童不再补种。选项D称“满2周岁及以上不予补种”与规定中“4岁”不符。选项A、B、C描述均符合规范,D错误。-------------------------------------------66.[单选题]以下关于减毒活疫苗的优缺点描述不正确的是哪项?()A.能诱发全面、稳定、持久的体液、细胞和黏膜免疫应答B.疫苗有效期长,热稳定性较好C.接种剂次数少,一般只需接种一次D.运输、保存条件要求较高答案:BAI解析:减毒活疫苗通过弱化病原体保留免疫原性,模拟自然感染激发全面免疫应答。这类疫苗通常需冷链储存,热稳定性较差。选项B错误,因减毒活疫苗对温度敏感,有效期较短,热稳定性不佳。例如,麻疹疫苗需2-8℃保存,高温易失效(《医学免疫学》)。选项A正确,因活疫苗能激活体液、细胞、黏膜免疫;选项C正确,因通常只需1-2剂次;选项D正确,因需严格冷链。答案选B。-------------------------------------------67.[单选题]下面关于疫苗接种剂次的说法错误的是哪项?()A.大多数灭活疫苗需接种≥2剂次,以刺激机体产生持久的免疫反应B.增加疫苗各剂次的时间间隔,会降低疫苗的效果C.缩短疫苗各剂次的时间间隔,会降低疫苗的效果D.中断的免疫程序无需重新开始接种或增加接种剂次答案:BAI解析:疫苗接种剂次相关知识点。依据WHO《疫苗免疫原性、安全性和效力指南》,灭活疫苗通常需多剂次诱导持久免疫(A正确)。疫苗剂次间隔缩短可能导致免疫应答不足(C正确);间隔延长不会减弱最终效果(B错误)。免疫程序中断后,继续接种剩余剂次即可(D正确)。选项B的描述与指南结论不符。-------------------------------------------68.[单选题]下列对免疫程序描述正确的是哪项?()A.免疫起始月龄越早越好B.接种剂量过大,会使机体在相当长时间内处于免疫抑制状态,但不影响

疫苗免疫效果C.如果正常免疫程序被中断,应重新开始接种或增加接种剂次D.流脑疫苗和麻腮风疫苗可以同时在不同部位接种答案:DAI解析:流脑疫苗和麻腮风疫苗可以同时在不同部位接种。同时接种不同疫苗可减少儿童到接种点的次数,提高接种效率,且两种疫苗接种部位不同,不会相互干扰免疫应答,也不会增加不良反应的发生风险,能有效达到预防疾病的目的。-------------------------------------------69.[单选题]关于狂犬病疫苗,表述不正确的是哪项?()A.狂犬病是致死性疾病,接种前可以不开展知情告知。B.即使存在不适合接种疫苗的情况,也应在严密监护下接种疫苗。C.如受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史,应更换无该成分的疫苗品种。D.尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种。答案:AAI解析:根据《狂犬病预防控制技术指南》,狂犬病暴露后预防处置需严格执行知情同意原则,无论疾病是否致命,接种前必须开展告知。存在禁忌证时,需评估风险后决定是否接种;对明确过敏成分应更换疫苗,不同品牌疫苗可替换但尽量同一品牌。选项A违反知情告知原则。-------------------------------------------70.[单选题]狂犬病疫苗采用什么接种途径?()A.皮下B.肌肉C.皮内D.静脉答案:B解析:狂犬病疫苗通常采用肌肉注射的接种途径,这是因为肌肉注射能够确保疫苗迅速进入血液循环,从而引发免疫反应,达到预防狂犬病的目的。因此,选项B是正确的接种途径。-------------------------------------------71.[单选题]关于狂犬病疫苗,表述不正确的是哪项?()A.目前上市的狂犬病疫苗是减毒活疫苗B.2岁以下儿童可在大腿前外侧肌注射C.狂犬病为致死性疾病,暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌D.若某1针次延迟1天或数天注射,其后续针次按原免疫程序的时间间隔相应顺延答案:AAI解析:《狂犬病预防控制技术指南》指出,当前使用的狂犬病疫苗均为灭活疫苗,通过细胞培养技术制备,不含活病毒。减毒活疫苗因存在潜在风险未在临床应用。WHO相关文件也明确,灭活疫苗是狂犬病暴露后预防的标准选择。选项B符合婴幼儿接种部位选择原则,选项C基于狂犬病100%致死性确立无接种禁忌,选项D参照疫苗补种原则。-------------------------------------------72.[单选题]狂犬病暴露后,完成规范的伤口处置后,其处置原则表述正确的是哪项?()A.I级暴露应该接种狂犬病疫苗B.II级暴露不接种狂犬病疫苗C.III级暴露只接种狂犬病疫苗D.III级暴露应注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗答案:DAI解析:狂犬病暴露后处置依据暴露级别采取不同措施。I级暴露指接触动物但皮肤完好,无需接种疫苗;II级暴露为轻度损伤需接种疫苗;III级暴露为严重损伤或黏膜接触,需疫苗联合被动免疫制剂。《狂犬病预防控制技术指南》明确,选项D符合III级暴露规范处理要求。选项A错误因I级不需疫苗;选项B错误因II级需疫苗;选项C错误因III级需被动免疫制剂联合疫苗。-------------------------------------------73.[单选题]狂犬病再次暴露处置,表述正确的是哪项?()A.全程免疫后再次暴露可以不用处理伤口B.全程免疫后3个月内再次暴露者一般不需要再次免疫C.全程免疫后半年到1年内再次暴露者,只需在第0天接种1剂疫苗D.全程免疫后超过3年再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗。答案:BAI解析:狂犬病疫苗全程免疫者再次暴露时,处置核心依据接种时间间隔:3个月内无需加强免疫,伤口仍需规范处理;3个月至1年需加强2剂,1-3年加强3剂,超过3年则需重新全程接种。选项B符合3个月内免加强的规范,其余选项时间节点或处置方式均存在偏差。-------------------------------------------74.[单选题]关于狂犬病疫苗,表述不正确的是哪项?()A.狂犬病暴露后应尽早接种,在未发病前均可接种B.仅批准的狂犬病疫苗可采用“2-1-1法”程序C.“2-1-1法”程序:第0天接种2剂,将两剂混合后注射D.接种剂量为0.5或1.0ml,不同疫苗剂量可能不同

二、多选题答案:C解析:狂犬病疫苗的接种程序及剂量相关信息。根据《狂犬病预防控制技术指南》,“2-1-1法”指第0天分别在左右上臂三角肌各接种1剂(共2剂),而非将两剂混合注射。选项C错误描述了混合后注射的操作方式。选项A符合暴露后尽早接种原则,B对应批准的特定疫苗适用性,D提及不同疫苗剂量差异均正确。-------------------------------------------75.[多选题]下列哪种疫苗是免疫程序规定满18月龄儿童才能接种的?()A.百白破疫苗第4剂B.甲肝减毒活疫苗C.麻风疫苗D.A群C群流脑多糖疫苗答案:ABAI解析:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,百白破疫苗第4剂接种时间为18-24月龄,甲肝减毒活疫苗为18月龄接种。麻风疫苗在8月龄接种,A群C群流脑多糖疫苗首剂通常在3周岁。选项A、B符合18月龄接种要求。-------------------------------------------76.[多选题]目前,国家扩大免疫规划程序规定的重点地区重点人群使用的疫苗有哪几种?()A.钩体疫苗B.炭疽疫苗C.布病疫苗D.出血热疫苗答案:ABDAI解析:国家扩大免疫规划程序规定,钩体疫苗用于钩端螺旋体病流行地区易感人群;炭疽疫苗适用于炭疽疫情处置时的高暴露风险者或从事相关职业人员;出血热疫苗用于重点地区16-60岁人群预防流行性出血热。布病疫苗未纳入国家免疫规划重点地区常规接种范围。依据《国家免疫规划疫苗程序及说明》。选项A、B、D对应上述疫苗,而C不符合规划要求。-------------------------------------------77.[多选题]对于HIV感染母亲所生儿童接种疫苗建议正确的是哪几项?()A.HIV感染母亲所生<18月龄婴儿在接种前不必进行HIV抗体筛查,按HIV感染状况不详儿童进行接种B.HIV感染母亲所生儿童在出生后暂缓接种卡介苗,当确认儿童未感染HIV后再予以补种;当确认儿童HIV感染,不予接种卡介苗C.HIV感染母亲所生儿童如经医疗机构诊断出现艾滋病相关症状或免疫抑制症状,可接种含麻疹成分疫苗D.HIV感染母亲所生儿童可按照免疫程序接种乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗和白破疫苗等答案:ABDAI解析:中国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》指出,HIV感染母亲所生儿童需根据感染状态决定接种策略。选项A正确,因涉及母亲感染状态。选项B符合指南要求:未感染HIV儿童可补种卡介苗,已感染则禁止接种。选项C错误,因出现艾滋病症状或免疫抑制时,属含麻疹成分疫苗接种禁忌。选项D正确,乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗可正常接种。-------------------------------------------78.[多选题]关于卡介苗的补种原则,正确的是哪几项?()A.未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种B.3月龄~3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,应予补种C.≥4岁儿童不予补种D.已接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成也不再予以补种答案:ABCDAI解析:解析:卡介苗补种原则依据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明。未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种。3月龄~3岁儿童需结核菌素试验阴性后补种。≥4岁儿童不再补种。已接种者无论是否形成卡痕均不再补种。所有选项均符合规定。-------------------------------------------79.[多选题]以下关于新生儿乙肝疫苗接种正确的是哪几项?()A.HBsAg阳性或不详母亲所生早产儿、低体重儿应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,但在满1月龄后,再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫B.HBsAg阴性的母亲所生新生儿应在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗,最迟应在出院前完成C.建议对HBsAg阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1~2个月后进行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs<10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗D.在医院分娩的新生儿由出生的医疗机构接种第1剂乙肝疫苗,由辖区预防接种单位完成后续剂次接种答案:BCDAI解析:乙肝疫苗接种规范强调母婴传播阻断,核心依据母亲HBsAg状态及新生儿情况制定接种策略。HBsAg阳性/不详母亲所生早产儿需在24小时内首剂接种,满月后重建0-1-6标准程序;所有阴性母亲新生儿首剂须在24小时内(含出院前)完成。阳性母亲子代完成全程免疫后需检测HBsAg和抗体以评估阻断效果,医疗机构负责首剂、辖区单位承接后续接种的分工机制则确保全程覆盖。上述措施均符合我国乙肝疫苗免疫规划操作细则。-------------------------------------------80.[多选题]关于乙肝疫苗补种原则表述正确的是哪几项?()A.若出生24小时内未及时接种,应尽早接种B.对于未完成全程免疫程序者,需尽早补种,补齐未接种剂次即可C.超过12月龄儿童接种,第2剂与第1剂间隔1个月,第3剂与第2剂间隔5个月D.第2剂与第1剂间隔应≥28天,第3剂与第2剂间隔应≥60天。答案:ABDAI解析:乙肝疫苗补种核心原则强调及时性和剂次完整性。出生24小时内未接种首针需尽早补种(A);未完成全程接种者仅需补足未接种剂次(B)。接种间隔遵循第1-2剂≥28天、第2-3剂≥60天的最低标准(D),而非固定月数间隔(C错误)。该原则依据免疫程序基础要求,确保疫苗保护效力。-------------------------------------------81.[多选题]关于脊灰疫苗补种原则表述正确的是()A.对于脊灰疫苗迟种、漏种儿童,补种相应剂次即可,无需重新开始全程接种B.<4岁儿童未达到3剂(含补充免疫等),应补种完成3剂C.≥4岁儿童未达到4剂(含补充免疫等),应补种完成4剂D.补种时两剂次脊灰疫苗之间间隔≥28天答案:ABCDAI解析:脊灰疫苗补种原则依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》相关规定。选项A符合脊灰疫苗补种无需重启全程接种的要求;选项B和C对应不同年龄段儿童需完成的剂次数(<4岁满3剂,≥4岁满4剂);选项D明确补种间隔需≥28天的技术要求。文件明确所有补种剂次累计计入总剂次数,补种程序按现行免疫规划要求执行。-------------------------------------------82.[多选题]关于卡介苗接种注意事项表述正确的是哪几项?()A.严禁皮下或肌肉注射B.接种卡介苗的接种台应单设,注射器应专用,不得用作其他注射C.疫苗开启后应立即使用,如需放置,应置2-8℃,超过半小时的不能使用D.注射免疫球蛋白者,应至少间隔3个月以上才能接种卡介苗答案:ABC解析:卡介苗接种有严格的注意事项以确保接种的安全和有效性。首先,卡介苗是皮上划痕接种,严禁通过皮下或肌肉注射,这是为了避免不当的接种方式导致的接种反应或效果不佳,因此A选项正确。其次,为了防止交叉污染和保持接种的纯净性,接种卡介苗的接种台需要单独设置,并且注射器必须专用,不能用于其他注射,所以B选项也是正确的。关于疫苗的保存和使用,卡介苗疫苗在开启后应立即使用,如果需要短暂放置,必须存放在2-8℃的环境中,并且超过半小时后就不能再使用,以确保疫苗的活性和安全性,故C选项描述准确。至于D选项提到的注射免疫球蛋白者与接种卡介苗的间隔时间,并非固定为3个月以上,而是需要根据具体的免疫球蛋白种类和接种情况来确定,因此D选项的表述过于绝对,是错误的。综上所述,正确的选项是ABC。-------------------------------------------83.[多选题]关于PPD试验表述正确的是哪几项?()A.PPD试验,是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。B.若受试者感染过结核杆菌,约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应C.如儿童PPD试验阳性时,无需再接种卡介苗D.3月龄~3岁儿童对PPD试验阴性者,应予补种答案:ABCDAI解析:PPD试验基于Ⅳ型变态反应原理,用于检测结核杆菌感染(《医学微生物学》)。感染过结核杆菌的个体,48-72小时皮肤会出现红肿硬结,此为典型阳性反应(《诊断学》)。儿童PPD阳性提示已感染或接种过卡介苗,无需重复接种(《儿科学》)。3月龄至3岁儿童若PPD阴性,提示未产生免疫应答,需补种卡介苗(《预防接种技术规范》)。选项ABCD均符合上述文献描述。-------------------------------------------84.[多选题]预防下面哪些疾病既有灭活疫苗又有减毒活疫苗?()A.甲肝B.乙肝C.麻疹D.乙脑答案:ADAI解析:甲型肝炎灭活疫苗和减毒活疫苗均存在,如甲肝灭活疫苗(HepatitisAInactivatedVaccine)和减毒活疫苗(LiveAttenuatedHepatitisAVaccine)。乙型脑炎灭活疫苗(如Vero细胞灭活疫苗)和减毒活疫苗(如SA14-14-2株)均被广泛使用。乙肝疫苗主要为重组蛋白疫苗(基因工程疫苗),无减毒活疫苗。麻疹疫苗通常为减毒活疫苗(如麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗),灭活疫苗因免疫效果不足已被淘汰。参考《疫苗学》(Plotkin’sVaccines)及WHO免疫规划文件。-------------------------------------------85.[多选题]关于百白破和白破疫苗补种表述准确的是哪几项?()A.如儿童已按疫苗说明书接种含百白破疫苗成分的其他联合疫苗,可视为完成相应剂次的DTaP接种B.3月龄~5岁未完成DTaP规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,前3剂每剂间隔≥28天,第4剂与第3剂间隔≥6个月C.≥6岁接种DTa

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