护理核心制度考试及答案

护理核心制度考试及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护士在抢救患者时，执行口头医嘱正确的做法是（）A.边执行，边向医生复述B.立即执行C.待医生将医嘱补写在医嘱单上后执行D.向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行2.下列哪项不属于输血查对内容（）A.床号B.性别C.血型D.血袋号3.一级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.正确实施专科护理和基础护理D.正确实施治疗、给药措施4.关于医嘱执行，下列说法错误的是（）A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.医生在抢救患者时下达的口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行D.凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明5.护理文件书写可以由（）护理人员完成。A.必须由具备独立执业资格的护士B.实习护士C.进修护士D.见习护士6.患者安全管理中，下列哪项措施是为了防止患者跌倒（）A.保持病房地面干燥，及时清理水渍B.为患者提供合适的辅助器具，如拐杖C.向患者及家属进行防跌倒知识宣教D.以上都是7.护理人员在进行输血操作时，输血前后应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水8.患者发生给药错误时，护士首先应（）A.报告护士长B.报告医生C.立即停止给药D.采取相应的补救措施9.下列关于护理分级的说法，正确的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者C.二级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者D.三级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者10.下列哪项不属于护理交接班内容（）A.患者的病情B.患者的治疗情况C.患者的饮食喜好D.患者的护理措施11.护理质量管理的关键是（）A.制定计划B.组织领导C.建立质量检查制度D.抓好环节质量管理12.抢救结束后，（）小时内应当将抢救记录补记完整。A.2B.4C.6D.813.护士在执行给药时，下列哪项不符合查对要求（）A.核对床号、姓名B.核对药名、剂量C.核对用药时间、用法D.核对药品生产厂家14.下列哪项不属于护理不良事件（）A.患者走失B.输血反应C.患者因病情加重死亡D.跌倒、坠床15.病房药品管理中，高危药品应（）A.单独存放，标识醒目B.与普通药品混合存放C.放在护士站抽屉内D.由患者自行保管二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理核心制度包括（）A.护理质量管理制度B.查对制度C.分级护理制度D.护理值班与交接班制度E.患者安全管理制度2.输血时应严格执行“三查八对”，“三查”是指（）A.查血液制品的有效期B.查血液制品的质量C.查输血装置是否完好D.查患者的血型E.查交叉配血试验结果3.下列属于特级护理的适用对象有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者4.医嘱查对制度包括（）A.处理医嘱后需经第二人核对无误方可执行B.每班查对医嘱一次C.每天总查对医嘱一次D.护士长每周总查对医嘱一次E.转科、手术、分娩后要及时查对医嘱5.护理文件书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确B.及时、完整C.文字工整、字迹清晰D.表述准确、语句通顺E.不得随意涂改6.患者安全管理的主要措施有（）A.防止跌倒、坠床B.防止用药错误C.防止输血错误D.防止医院感染E.防止患者走失7.护理不良事件报告的意义包括（）A.及时发现潜在的安全隐患B.促进护理质量的持续改进C.保障患者的安全D.追究相关人员的责任E.总结经验教训，提高护理人员的风险意识8.病房护理管理的特点包括（）A.科学性B.技术性C.服务性D.独立性E.高效性9.护理人员在执行注射、输液等操作时，应做到（）A.一人一针一管一用B.严格遵守无菌操作原则C.防止交叉感染D.确保用药安全E.告知患者用药的注意事项10.下列关于护理交接班的说法，正确的有（）A.交班前，交班护士应完成本班的各项工作B.交班时，应重点交接患者的病情变化、治疗进展等C.接班护士应认真听取交班内容，并进行床边交接D.交接双方应在护理记录单上签全名E.如遇特殊情况，可先进行口头交班，之后再补写书面交班记录三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应先执行医嘱，再向医生询问。（）2.输血时，输血袋用后应及时丢弃。（）3.一级护理患者应每2小时巡视一次。（）4.护理文件书写可以使用铅笔。（）5.患者发生跌倒、坠床等不良事件后，应立即报告医生，并采取相应的措施。（）6.病房药品应定期检查，过期药品应及时清理。（）7.护理质量管理的目标是提高护理工作效率。（）8.口头医嘱在任何情况下都不得执行。（）9.护理人员在进行无菌操作时，应严格遵守无菌技术原则。（）10.交接班时，交班护士应将本班患者的病情、治疗、护理等情况向接班护士进行详细交接。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述输血查对制度的内容。2.请说出护理不良事件的定义及报告流程。护理核心制度考试答案一、单项选择题1.D。护士在抢救患者时执行口头医嘱，向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，以保证医嘱准确性。2.B。输血查对内容包括床号、血型、血袋号等，性别不属于输血查对内容。3.B。一级护理要点有每小时巡视患者、正确实施专科和基础护理、正确实施治疗给药措施等，实施床旁交接班不属于一级护理要点。4.D。凡需下一班执行的临时医嘱要交班，但应在医嘱本上注明，而非护士交班记录。5.A。护理文件书写必须由具备独立执业资格的护士完成，实习、进修、见习护士不能单独完成。6.D。保持病房地面干燥、提供合适辅助器具、进行防跌倒知识宣教都是防止患者跌倒的措施。7.B。输血前后应输入0.9%氯化钠溶液，防止血液凝固和药物反应。8.C。患者发生给药错误时，护士首先应立即停止给药，避免错误进一步扩大。9.A。特级护理适用于病情危重随时可能发生病情变化需抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等；二级护理适用于病情稳定仍需卧床或生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。10.C。护理交接班内容包括患者病情、治疗情况、护理措施等，患者饮食喜好不属于护理交接班重点内容。11.D。抓好环节质量管理是护理质量管理的关键，可及时发现和纠正问题。12.C。抢救结束后6小时内应当将抢救记录补记完整。13.D。护士执行给药时，需核对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法等，药品生产厂家不属于常规查对内容。14.C。患者因病情加重死亡是疾病自然转归，不属于护理不良事件；患者走失、输血反应、跌倒坠床属于护理不良事件。15.A。病房高危药品应单独存放，标识醒目，以防止误用。二、多项选择题1.ABCDE。护理核心制度涵盖护理质量管理制度、查对制度、分级护理制度、护理值班与交接班制度、患者安全管理制度等。2.ABC。“三查”指查血液制品的有效期、质量、输血装置是否完好。3.ABCDE。特级护理适用于病情危重随时可能发生病情变化需抢救的患者、重症监护患者、复杂或大手术后患者、严重创伤或大面积烧伤患者、使用呼吸机辅助呼吸并需严密监护病情的患者。4.ABCE。医嘱查对制度包括处理医嘱后经第二人核对无误执行、每班查对医嘱一次、每天总查对医嘱一次、转科手术分娩后及时查对医嘱，护士长应每周至少总查对医嘱一次。5.ABCDE。护理文件书写要求客观、真实、准确、及时、完整，文字工整、字迹清晰，表述准确、语句通顺，不得随意涂改。6.ABCDE。患者安全管理措施有防止跌倒坠床、用药错误、输血错误、医院感染、患者走失等。7.ABCE。护理不良事件报告可及时发现潜在安全隐患、促进护理质量持续改进、保障患者安全、总结经验教训提高护理人员风险意识，而非主要为追究相关人员责任。8.ABC。病房护理管理具有科学性、技术性、服务性特点。9.ABCDE。护理人员执行注射、输液等操作时应一人一针一管一用，严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染，确保用药安全，并告知患者用药注意事项。10.ABCD。交班前交班护士完成本班工作，交班时重点交接患者病情变化等，接班护士认真听取并床边交接，双方在护理记录单签全名，特殊情况也应及时补写书面交班记录。三、判断题1.×。护士对医嘱有疑问时，应先向医生询问，确认无误后再执行。2.×。输血袋用后应保存24小时，以备必要时送检。3.×。一级护理患者应每小时巡视一次。4.×。护理文件书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，不能用铅笔。5.√。患者发生跌倒、坠床等不良事件后，应立即报告医生并采取相应措施。6.√。病房药品应定期检查，过期药品及时清理。7.×。护理质量管理目标是提高护理质量，保障患者安全。8.×。一般情况下不执行口头医嘱，但在抢救等紧急情况下医生下达的口头医嘱，护士复诵确认无误后可执行。9.√。护理人员进行无菌操作时，必须严格遵守无菌技术原则。10.√。交接班时，交班护士应详细交接本班患者病情、治疗、护理等情况。四、简答题1.输血查对制度内容如下：-输血前必须经两人核对无误方可输入。-三查：查血液制品的有效期、质量、输血装置是否完好。-八对：对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。-输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。-输血完毕后，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。-输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存24小时。2.护理不良事件定义：是指在护理过程中出现的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、用药错误、走失、输血反应及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。报告流程：-发现护理不良事件后，护理人员应立即采取有效的补救措施，以减少或消除由于不良事件造成的不良后果，同时