乡村执业助理管理办法

乡村执业助理管理办法一、总则（一）目的与宗旨1.为加强乡村执业助理人员管理，规范乡村医疗卫生服务行为，提高乡村医疗卫生服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据《中华人民共和国执业医师法》《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规，制定本办法。2.本办法旨在建立健全乡村执业助理人员管理制度，确保其依法执业、规范执业，提升乡村医疗卫生服务质量，促进乡村医疗卫生事业健康发展。（二）适用范围本办法适用于在乡村医疗卫生机构从事一般医疗服务、基本公共卫生服务等工作的乡村执业助理医师。乡村医疗卫生机构是指经县级卫生健康行政部门批准设立的村卫生室、乡镇卫生院分院等。（三）基本原则1.依法管理原则：严格依据国家法律法规和行业标准，对乡村执业助理人员进行管理，确保其执业活动合法合规。2.规范执业原则：要求乡村执业助理人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，规范医疗服务行为。3.保障权益原则：保障乡村执业助理人员的合法权益，为其提供必要的工作条件和职业发展机会，激励其积极投身乡村医疗卫生事业。4.监督考核原则：建立健全监督考核机制，加强对乡村执业助理人员执业活动的监督检查和考核评价，促进其不断提高业务水平和服务质量。二、执业注册（一）注册条件1.具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。考试合格后，方可申请乡村执业助理医师执业注册。2.取得乡村执业助理医师资格证书后，拟在乡村医疗卫生机构执业的人员，应当向县级卫生健康行政部门申请执业注册。3.有下列情形之一的，不予注册：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。（二）注册程序1.申请：申请人向县级卫生健康行政部门提交《乡村执业助理医师执业注册申请审核表》、资格证书、身份证明、医疗、预防、保健机构的聘用证明等材料。2.受理：县级卫生健康行政部门对申请人提交的材料进行审核，材料齐全、符合法定形式的，予以受理；材料不齐全或者不符合法定形式的，应当当场或者在五日内一次性告知申请人需要补正的全部内容。3.审核：县级卫生健康行政部门自受理申请之日起二十日内完成审核。审核合格的，予以注册，发给乡村执业助理医师执业证书；审核不合格的，书面通知申请人并说明理由。4.变更注册：乡村执业助理医师变更执业地点、执业机构、执业范围等注册事项的，应当到原注册部门办理变更注册手续。5.注销注册：乡村执业助理医师有下列情形之一的，由原注册部门注销注册，收回乡村执业助理医师执业证书：死亡或者被宣告失踪的；受刑事处罚的；受吊销乡村执业助理医师执业证书行政处罚的；依照有关规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；中止医师执业活动满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。三、执业规则（一）执业范围1.乡村执业助理医师应当在注册的执业范围内，按照有关规定从事相应的医疗、预防、保健业务。主要执业范围包括：一般医疗服务：常见疾病的诊断、治疗，如感冒、咳嗽、腹泻等；基本公共卫生服务：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等。2.乡村执业助理医师不得超范围执业。未经注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。（二）医疗服务规范1.乡村执业助理医师应当遵守职业道德，树立敬业精神，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。2.应当严格执行医疗质量管理相关制度、规范和流程，确保医疗安全。认真询问病史，进行体格检查，合理诊断，规范治疗，书写病历等医疗文书。3.按照规定使用药品、医疗器械和技术，不得使用未经批准使用的药品、医疗器械和技术。4.加强医疗风险管理，对医疗纠纷、医疗事故等及时报告、处理，并做好记录。（三）公共卫生服务职责1.积极参与基本公共卫生服务项目工作，按照要求完成各项任务指标。2.协助乡镇卫生院开展辖区内居民健康档案的建立、更新和管理工作，及时录入相关信息。3.负责辖区内健康教育工作的组织实施，开展健康知识宣传和教育活动，提高居民健康意识。4.做好预防接种工作，严格按照免疫规划程序进行疫苗接种，确保接种安全、有效。5.认真做好儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理等工作，定期进行随访、体检等服务。6.负责辖区内慢性病患者的筛查、登记、随访和健康管理工作，指导患者合理用药和健康生活方式。7.协助做好严重精神障碍患者的排查、登记、报告和管理工作，配合上级医疗机构进行随访和治疗。8.及时报告和处理辖区内传染病及突发公共卫生事件，协助做好疫情防控和应急处置工作。四、培训与考核（一）培训1.县级卫生健康行政部门应当组织开展乡村执业助理医师培训工作，提高其业务水平和服务能力。2.培训内容包括医疗卫生管理法律法规、专业知识与技能、职业道德等。培训方式可以采用集中培训、在线学习、临床进修等多种形式。3.乡村医疗卫生机构应当为乡村执业助理医师参加培训提供必要的条件和支持，保证其接受培训的时间和质量。（二）考核1.县级卫生健康行政部门应当建立乡村执业助理医师考核制度，定期对其执业情况进行考核。2.考核内容包括业务水平、工作成绩和职业道德等。业务水平考核主要考核其专业知识和技能掌握程度；工作成绩考核主要考核其完成医疗、预防、保健工作任务的数量、质量等情况；职业道德考核主要考核其遵守职业道德规范的情况。3.考核周期为一年。考核结果分为合格和不合格。考核合格的，予以继续执业；考核不合格的，县级卫生健康行政部门应当责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，考核合格的，允许继续执业；考核不合格的，由原注册部门注销注册，收回乡村执业助理医师执业证书。五、监督管理（一）监督检查1.县级以上卫生健康行政部门应当依法对乡村执业助理医师的执业活动进行监督检查，包括执业证书的使用、执业范围的遵守、医疗服务质量、公共卫生服务任务完成情况等。2.监督检查可以采取现场检查、查阅资料、调查询问等方式。被检查的乡村执业助理医师应当予以配合，如实提供有关资料和情况。3.卫生健康行政部门在监督检查中发现乡村执业助理医师存在违法违规行为的，应当依法予以处理。（二）投诉举报处理1.设立投诉举报渠道，接受社会公众对乡村执业助理医师违法违规行为的投诉举报。投诉举报可以通过电话、信函、电子邮件等方式进行。2.对投诉举报内容进行及时受理、调查核实。经查实的违法违规行为，依法依规进行处理，并将处理结果及时反馈投诉举报人。3.保护投诉举报人合法权益，对投诉举报人信息严格保密。（三）不良记录管理1.建立乡村执业助理医师不良记录制度，对其违法违规行为、考核不合格等情况进行记录。2.不良记录作为对乡村执业助理医师再次注册、定期考核、职称晋升等的重要依据。3.对不良记录较多的乡村执业助理医师，加强监督管理，必要时进行重点培训和帮扶。六、保障措施（一）政策支持1.各级政府应当重视乡村医疗卫生事业发展，制定相关政策措施，鼓励和支持乡村执业助理医师在乡村医疗卫生机构执业。2.在职称评定、岗位设置、薪酬待遇等方面，给予乡村执业助理医师适当倾斜，提高其职业吸引力。3.加大对乡村医疗卫生机构的投入，改善工作条件，配备必要的医疗设备和药品，为乡村执业助理医师开展工作提供保障。（二）经费保障1.县级以上政府应当将乡村执业助理医师培训、考核等经费纳入财政预算，确保工作顺利开展。2.对乡村执业助理医师在基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务等工作中给予合理的经费补助，提高其工作积极性。（三）职业发展1.建