2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】高危妊娠的判定标准中，不属于高危因素的是（）【选项】A.孕妇年龄≥40岁B.孕前BMI≥24C.双胎妊娠D.孕早期出血【参考答案】C【详细解析】双胎妊娠属于高危因素，因其增加妊娠并发症风险；而孕前BMI≥24与孕妇年龄≥40岁均为高龄或体重相关高危因素，孕早期出血则提示胚胎异常。故正确答案为C。【题干2】产褥期感染的主要病原体以（）为主【选项】A.霍乱弧菌B.金黄色葡萄球菌C.痢疾杆菌D.霍乱毒素【参考答案】B【详细解析】产褥期感染以需氧性革兰氏阳性菌为主，金黄色葡萄球菌占比最高（约60%-80%），其次为链球菌和厌氧菌。选项A、C为肠道致病菌，D为毒素类型，均不符合题意。【题干3】世界卫生组织推荐的儿童系统化管理起始年龄为（）岁【选项】A.1月龄B.6月龄C.1周岁D.3周岁【参考答案】A【详细解析】WHO倡导婴儿出生后1月龄开始系统管理，重点监测生长、营养及接种情况。6月龄及以下需强化母乳喂养和辅食添加指导，1周岁后进入儿童保健常规周期。【题干4】宫颈癌筛查中，HPV感染阳性者需进一步（）检查【选项】A.TCT联合HPVDPCR检测B.单纯TCTC.人乳头瘤病毒分型检测D.细胞学检查【参考答案】A【详细解析】指南推荐对HPV阳性者进行TCT联合HPV分型检测，若TCT异常则需阴道镜活检。单独HPV分型无法区分感染程度，单纯TCT易漏诊HPV高危型持续感染。【题干5】产后42天检查的重点不包括（）【选项】A.母亲体重恢复情况B.乳腺炎筛查C.恢复期营养评估D.宫颈机能恢复程度【参考答案】B【详细解析】产后42天检查应评估子宫复旧（宫颈高度≤3cm为正常）、恶露排出情况及营养恢复，但乳腺炎筛查需在哺乳期进行，而非此阶段重点。【题干6】妊娠期糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥7.0mmol/L需结合（）确认【选项】A.餐后2小时血糖B.糖化血红蛋白C.胰岛素抵抗指数D.OGTT结果【参考答案】D【详细解析】空腹血糖≥7.0mmol/L需结合糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L确诊，糖化血红蛋白反映近3个月血糖控制水平，不用于诊断。【题干7】新生儿低血糖的干预措施中，首选方法是（）【选项】A.静脉输注葡萄糖B.口服葡萄糖溶液C.肌肉注射胰高血糖素D.立即转诊【参考答案】A【详细解析】新生儿低血糖（血糖＜2.8mmol/L）需静脉输注葡萄糖（5%-10%浓度），口服吸收慢且易呛咳；胰高血糖素仅适用于严重低血糖伴休克者。【题干8】更年期症状的主要病理机制是（）【选项】A.雌激素绝对下降B.雌激素相对不足C.存在甲状腺功能亢进D.存在骨质疏松【参考答案】B【详细解析】更年期核心机制是卵巢功能衰退导致雌激素水平相对不足（雌二醇下降50%-70%），而非绝对缺乏（仍可检测到）。甲状腺功能异常和骨质疏松为并发症而非根本原因。【题干9】产后出血的预防措施中，最关键的是（）【选项】A.加强产前宣教B.产后2小时密切观察C.使用缩宫素D.鼓励母乳喂养【参考答案】B【详细解析】产后2小时是产后出血高发期（占全部产后出血的80%），需专人监测宫底高度、恶露量及生命体征。缩宫素为治疗手段而非预防措施，母乳喂养与出血量无直接关联。【题干10】新生儿听力筛查的黄金时期是（）【选项】A.出生后24小时B.1月龄C.3月龄D.6月龄【参考答案】C【详细解析】新生儿听力筛查需在出生后3月龄前完成初筛（耳声发射检测），6月龄前完成复筛（自动听性脑干反应）。早期筛查可避免语言发育迟缓等后遗症。【题干11】甲状腺功能减退合并妊娠时，首选的甲状腺激素替代药物是（）【选项】A.左甲状腺素钠B.碘化钾C.干扰素D.糖皮质激素【参考答案】A【详细解析】妊娠期甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠（L-T4），因其半衰期长（约10小时），可维持甲状腺激素水平稳定。碘化钾仅用于亚急性甲状腺炎治疗，干扰素和糖皮质激素不用于替代治疗。【题干12】骨密度检查推荐起始年龄为（）岁【选项】A.20岁B.30岁C.40岁D.50岁【参考答案】C【详细解析】绝经后女性骨量流失加速，40岁后建议开始骨密度检测（双能X线骨密度仪），早期干预可预防骨质疏松。20-30岁为骨量积累期，50岁后骨折风险显著增加。【题干13】产褥期感染的主要危险因素不包括（）【选项】A.母亲妊娠期糖尿病B.活跃期导尿C.会阴撕裂伤D.产后过早性生活【参考答案】B【详细解析】活跃期导尿（尤其器械导尿）是产褥期感染的重要诱因，增加泌尿系统感染风险。妊娠期糖尿病、会阴撕裂伤和过早性生活均为明确危险因素。【题干14】世界卫生组织推荐的儿童疫苗接种程序中，首剂乙肝疫苗的接种时间是（）【选项】A.出生后24小时内B.1月龄C.2月龄D.3月龄【参考答案】A【详细解析】乙肝疫苗首剂需在出生后24小时内接种，第2剂在1月龄，第3剂在6月龄。2月龄和3月龄为后续接种时间，不符合首剂要求。【题干15】产后抑郁的干预措施中，首选方法是（）【选项】A.药物治疗B.心理咨询C.社会支持D.产后42天复查【参考答案】B【详细解析】产后抑郁需多学科干预，心理咨询（尤其是认知行为疗法）是首选非药物疗法。药物治疗需在心理咨询基础上使用，社会支持和复查为辅助措施。【题干16】宫颈癌筛查中，TCT结果为ASC-US（非典型鳞状细胞）的处理是（）【选项】A.直接阴道镜活检B.重复TCT检查C.人乳头瘤病毒分型检测D.跟踪观察【参考答案】A【详细解析】根据WHO指南，TCTASC-US需进行阴道镜活检，若镜下表现为CIN2或CIN3则行宫颈锥切术。单纯分型检测无法明确病变程度，重复TCT可能延误诊断。【题干17】新生儿黄疸的光照疗法中，蓝光波长范围是（）【选项】A.400-450nmB.450-500nmC.500-570nmD.570-600nm【参考答案】A【详细解析】蓝光波长400-450nm可高效分解胆红素，而绿光（500-570nm）和红光（570-600nm）穿透力强但分解效率低。治疗中需使用双光转换灯兼顾不同波段。【题干18】更年期女性骨质疏松的预防措施中，最有效的是（）【选项】A.补充钙剂B.适度负重运动C.避免日晒D.调整饮食结构【参考答案】B【详细解析】负重运动（如快走、跳绳）可刺激成骨细胞活性，提高骨密度效果优于单纯补钙。日晒促进维生素D合成，但需结合运动才能有效预防骨质疏松。【题干19】产后42天检查中，子宫复旧异常的判定标准是（）【选项】A.宫颈高度＞3cmB.恶露有异味C.恶露持续＞6周D.体温＞38℃【参考答案】A【详细解析】正常子宫复旧为产后10天宫颈高度降至2cm以下，42天恢复至非孕状态（宫颈高度≤3cm）。恶露异常需结合异味、持续时间等综合判断，体温升高提示感染。【题干20】宫外孕确诊的金标准是（）【选项】A.超声显示宫内孕囊B.血β-hCG持续升高C.腹腔镜探查D.肿瘤标志物阳性【参考答案】C【详细解析】超声和β-hCG检测为常规筛查手段，但确诊需腹腔镜或开腹探查直接观察孕囊位置。CA125和HE4等肿瘤标志物特异性低，不作为确诊依据。2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】高危孕产妇的随访频率应设置为多少？【选项】A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每隔4周1次【参考答案】D【详细解析】根据《高危孕产妇管理指南》，高危孕产妇需每4周进行1次系统随访，重点监测妊娠并发症。选项A（每月）间隔过长，B（每季度）间隔过宽，C（每半年）仅适用于极少数特殊病例，D符合规范要求。【题干2】关于遗传咨询的适用人群，错误的是？【选项】A.孕早期超声提示胎儿结构异常B.夫妇携带地中海贫血基因C.孕妇年龄≥35岁D.孕妇叶酸缺乏史【参考答案】D【详细解析】遗传咨询主要针对染色体异常、单基因病等遗传风险因素。选项D（叶酸缺乏史）属于营养问题，与遗传无关。其他选项均涉及明确遗传风险，需进行产前遗传咨询。【题干3】高危妊娠营养干预的首选食物应为？【选项】A.高糖糕点B.富含叶酸的深绿色蔬菜C.高脂肪坚果D.强化铁的谷物【参考答案】B【详细解析】叶酸是预防胎儿神经管缺陷的核心营养素，深绿色蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝）叶酸含量最高且易吸收。选项A（高糖）易导致妊娠糖尿病，C（高脂肪）增加代谢负担，D（铁）虽重要但非首选。【题干4】妇科肿瘤早期筛查中，HPV分型检测的敏感度与哪种疾病相关？【选项】A.宫颈上皮内瘤变（CIN）1级B.CIN2级C.CIN3级D.宫颈癌【参考答案】C【详细解析】HPV分型检测对CIN3级（高级别鳞状上皮内病变）的敏感度达95%以上，可精准识别高危型病毒持续感染。CIN1级多为良性病变，CIN2级需结合细胞学检查，D选项为终末诊断。【题干5】产后抑郁筛查的首选工具是？【选项】A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.母乳喂养评估量表C.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）D.产后焦虑自评量表【参考答案】C【详细解析】EPDS专门针对产后抑郁设计，包含10项简易评分，敏感度达88%，被WHO推荐为首选工具。HAMD为普适性抑郁量表，B和D针对性不足。【题干6】高危甲状腺疾病孕妇的TSH参考范围应？【选项】A.0.2-2.5mIU/LB.0.3-2.0mIU/LC.0.5-1.5mIU/LD.0.1-1.0mIU/L【参考答案】B【详细解析】妊娠期甲状腺功能检测标准调整，TSH参考范围应为0.3-2.0mIU/L（非孕早期0.5-2.5）。选项A上限过高，C和D范围过窄，均不符合临床指南。【题干7】围绝经期女性更年期症状严重程度评估宜采用？【选项】A.Kupperman评分B.FSH检测C.雌激素水平检测D.瘦素检测【参考答案】A【详细解析】Kupperman评分系统包含28项症状评分，量化潮热、盗汗等典型更年期症状，被广泛用于评估严重程度。B、C、D均为辅助实验室指标，无法全面反映症状。【题干8】关于高危孕产妇心理干预，错误的是？【选项】A.每周1次个体心理咨询B.每月2次团体支持B.家庭参与式干预C.药物联合心理治疗【参考答案】C【详细解析】高危孕产妇心理干预以非药物手段为主，药物可能影响胎儿。选项C（药物联合治疗）存在伦理风险，应避免。A和B为规范干预方式，D选项表述有误。【题干9】宫颈癌筛查中，细胞学检查与HPV检测的联合应用可降低？【选项】A.漏诊率B.假阳性率C.诊断成本D.患者焦虑程度【参考答案】A【详细解析】联合检测（细胞学+HPV）显著降低漏诊率（从12%降至4%以下），假阳性率可能升高但可通过分型检测优化。选项B错误，C和D非主要优势。【题干10】产后42天复查不包括？【选项】A.体重监测B.伤口愈合评估C.甲状腺功能筛查D.乳腺自查指导【参考答案】C【详细解析】产后42天复查重点为子宫复旧、恶露排出、会阴伤口等。甲状腺功能筛查属围产期常规项目，应于孕早期完成。D选项为常规内容。【题干11】妇科肿瘤新辅助化疗的主要目的是？【选项】A.提高手术切除率B.缓解晚期症状C.降低肿瘤转移风险D.改善患者生存质量【参考答案】A【详细解析】新辅助化疗通过缩小肿瘤体积（肿瘤降期）提高手术可行性，间接改善预后。选项B（缓解症状）属姑息治疗目标，C和D非直接目的。【题干12】高危妊娠中，哪种情况需紧急终止妊娠？【选项】A.胎动减少但B超未见异常B.孕妇血压130/85mmHgC.胎心监护连续2小时无反应D.孕妇尿蛋白+【参考答案】C【详细解析】胎心监护连续2小时无反应提示胎儿窘迫，需立即评估胎儿存活并考虑终止妊娠。选项A需结合胎心监护，B（血压）和D（尿蛋白）属高危因素但非紧急指征。【题干13】更年期女性骨质疏松的预防措施不包括？【选项】A.补充钙剂B.限制咖啡摄入C.增加日晒时间D.使用雌激素替代疗法【参考答案】D【详细解析】雌激素替代疗法（ERT）可能增加乳腺癌和血栓风险，已被限制使用。选项A、B、C均为推荐措施，D不适用。【题干14】高危孕产妇妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是？【选项】A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周【参考答案】B【详细解析】指南推荐孕24-28周进行OGTT筛查，孕24周为黄金时间。选项A过早（未达糖代谢异常高发期），C和D过晚（可能延误干预）。【题干15】宫颈癌HPV分型检测中，哪种病毒持续感染提示高风险？【选项】A.16型B.18型C.6型D.11型【参考答案】B【详细解析】HPV18型与宫颈腺癌高度相关，持续感染显著增加癌变风险。16型（鳞癌）、6型（低级别病变）、11型（尖锐湿疣）风险较低。【题干16】产后24小时内需重点监测的并发症是？【选项】A.产后出血B.产程延长C.胎膜早破D.感染【参考答案】A【详细解析】产后24小时为产后出血高发期（占全部病例的80%），需密切监测宫底高度、恶露量等。选项B属产程问题，C和D可能发生但非24小时内重点。【题干17】妇科肿瘤术后病理分期中，主要依据是？【选项】A.国际妇产科联盟（FIGO）分期B.TNM分期C.病理分级D.病理类型【参考答案】A【详细解析】宫颈癌、卵巢癌等妇科肿瘤采用FIGO分期系统，强调肿瘤大小、宫旁侵犯等临床特征。TNM分期（B）多用于恶性肿瘤，C和D为辅助指标。【题干18】高危孕产妇妊娠期高血压筛查中，尿蛋白/肌酐比（UP/Cr）的警戒值是？【选项】A.0.1-0.2mg/mmolB.0.3-0.5mg/mmolC.0.5-1.0mg/mmolD.≥1.0mg/mmol【参考答案】D【详细解析】UP/Cr≥0.3mg/mmol提示蛋白尿，≥0.5mg/mmol需启动子痫前期管理。选项D（≥1.0）为重度蛋白尿，需紧急处理。【题干19】更年期女性心血管疾病风险升高的主要机制是？【选项】A.雌激素水平下降B.内皮功能障碍C.甲状腺功能减退D.血脂代谢紊乱【参考答案】A【详细解析】雌激素通过保护血管内皮、调节血脂发挥抗动脉硬化作用，其下降直接导致血管内皮功能障碍（B）和血脂异常（D），但A为根本原因。【题干20】妇科肿瘤新辅助化疗的禁忌症包括？【选项】A.肿瘤广泛转移B.合并严重心功能不全C.孕妇妊娠≥20周D.患者拒绝治疗【参考答案】C【详细解析】妊娠期（尤其孕20周后）禁止化疗，可能致胎儿畸形或流产。选项A（转移）属于适应症，B（心功能不全）需评估后谨慎使用，D（拒绝治疗）属伦理问题而非禁忌。2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】高危孕产妇的界定标准中，不属于高危因素的是？【选项】A.孕前体重指数≥24kg/m²B.孕早期出血C.孕期高血压D.孕前糖尿病【参考答案】A【详细解析】孕前体重指数≥24kg/m²属于肥胖范畴，是妊娠期并发症的高危因素。孕早期出血（如先兆流产）、孕期高血压、孕前糖尿病均为明确的高危因素。正确答案为A。【题干2】产后抑郁的早期干预措施中，哪项属于非药物干预的核心内容？【选项】A.服用抗抑郁药物B.社会支持系统建立C.限制家庭探视D.增加产褥期卧床时间【参考答案】B【详细解析】社会支持系统建立包括配偶参与育儿、社区资源链接和家庭关系调适，是预防产后抑郁的关键非药物干预措施。抗抑郁药物（A）属于药物治疗，限制探视（C）可能加剧孤立感，卧床（D）与抑郁无直接关联。【题干3】营养缺乏症中，哪种维生素缺乏会导致牙齿发育异常？【选项】A.维生素AB.维生素DC.维生素B12D.维生素C【参考答案】B【详细解析】维生素D缺乏影响钙磷吸收，导致佝偻病，典型症状包括牙齿釉质发育不良和错位。维生素A（A）缺乏影响视觉，B12（C）缺乏致巨幼细胞性贫血，维生素C（D）缺乏引起坏血病。【题干4】HPV持续感染与宫颈癌发生的相关性研究中，哪项证据最具说服力？【选项】A.宫颈组织HPVDNA检测阳性B.宫颈细胞学涂片结果异常C.患者年龄≥50岁D.有性传播史【参考答案】A【详细解析】HPVDNA检测阳性（A）可直接证实病毒存在，是宫颈癌筛查的“金标准”。细胞学涂片（B）可能存在假阴性，年龄（C）和性史（D）属于高危因素但非直接证据。【题干5】世界卫生组织推荐的母乳喂养指导中，6个月以上婴幼儿每日添加辅食的最低量是？【选项】A.100mLB.200mLC.300mLD.400mL【参考答案】B【详细解析】WHO指南明确6月龄后每日添加辅食量应≥200mL，同时保证600-800mL母乳摄入。选项A（100mL）不足，C（300mL）和D（400mL）超出推荐范围。【题干6】更年期女性潮热症状的生理机制主要与哪种激素水平变化相关？【选项】A.雌激素升高B.雌激素降低C.孕激素升高D.孕激素降低【参考答案】B【详细解析】雌激素水平断崖式下降（B）导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，引发血管舒缩紊乱和神经递质失衡，是潮热的核心机制。孕激素（C/D）在围绝经期波动但非主因。【题干7】避孕套避孕失败的主要风险因素不包括？【选项】A.正确使用时机B.材料老化C.未全程使用D.配偶使用【参考答案】A【详细解析】正确使用时机（A）是确保避孕效果的关键，材料老化（B）和未全程使用（C）均会降低防护效果。配偶使用（D）与避孕套正确佩戴无关。【题干8】新生儿遗传代谢病筛查中，哪种疾病需在出生72小时内进行检测？【选项】A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减退C.糖尿病D.先天性肾上腺皮质增生【参考答案】B【详细解析】先天性甲状腺功能减退（B）若72小时后未干预，会导致不可逆智力障碍，因此需出生72小时内检测。苯丙酮尿症（A）和先天性肾上腺皮质增生（D）可稍晚筛查，糖尿病（C）通常在出生后数周检测。【题干9】碘缺乏病（IDD）的典型地方性疾病不包括？【选项】A.甲状腺肿大B.地方性克汀病C.新生儿智力低下D.心血管疾病【参考答案】D【详细解析】碘缺乏导致甲状腺肿大（A）和克汀病（B），后者表现为严重智力障碍（C）。心血管疾病（D）与碘缺乏无直接关联，属于代谢综合征范畴。【题干10】妊娠期糖尿病的早期干预措施中，哪项属于运动疗法推荐内容？【选项】A.每日步行30分钟B.仰卧位腹式呼吸C.每周3次游泳D.限制饮水【参考答案】A【详细解析】WHO推荐妊娠期糖尿病运动方案包括每日30分钟中等强度步行（A），游泳（C）因可能影响胎儿安全未被推荐。腹式呼吸（B）属放松训练，限制饮水（D）无科学依据。【题干11】产褥期感染的主要病原体中，哪种占比最高？【选项】A.真菌B.细菌C.病毒D.寄生虫【参考答案】B【详细解析】细菌感染占产褥期感染病例的90%以上（B），主要致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。真菌（A）多见于长期使用抗生素者，病毒（C）和寄生虫（D）较少见。【题干12】宫颈癌筛查的推荐起始年龄与终止年龄分别为？【选项】A.21岁/65岁B.25岁/65岁C.21岁/70岁D.25岁/70岁【参考答案】A【详细解析】WHO建议21岁起开始细胞学筛查，65岁后可停止（A）。25岁起HPV联合筛查更优，但起始年龄仍以21岁为国际标准。70岁为多数国家筛查终止年龄。【题干13】甲状腺功能减退孕妇的产前管理中，哪项属于禁忌症？【选项】A.补充左甲状腺素B.监测胎儿神经管发育C.禁用β受体阻滞剂D.加强营养支持【参考答案】C【详细解析】β受体阻滞剂（C）会抑制胎儿心率和宫缩，禁用于甲状腺功能减退孕妇。左甲状腺素（A）需调整剂量，营养支持（D）和胎儿监测（B）均为必要措施。【题干14】新生儿听力筛查的黄金时期是？【选项】A.出生后24小时内B.出生后1周C.出生后3月龄D.出生后6月龄【参考答案】C【详细解析】国际标准建议出生后3月龄完成初筛（C），6月龄完成复查。24小时（A）筛查易受分娩过程干扰，1周（B）和6月龄（D）不符合早期干预原则。【题干15】骨质疏松症高危人群的骨密度检测标准是？【选项】A.T值-1.0至-2.5B.T值-1.0以下C.T值-2.5以下D.Z值-2.0以下【参考答案】C【详细解析】骨质疏松诊断标准为T值≤-2.5（C）。T值-1.0至-2.5（A）为骨量减少，-1.0以下（B）需结合临床。Z值（D）用于正常骨龄个体评估。【题干16】高危新生儿随访管理中，首次随访应安排在？【选项】A.出生后1周B.出生后1月龄C.出生后3月龄D.出生后6月龄【参考答案】B【详细解析】高危新生儿首次随访（B）需在出生后1月龄完成，包括早产儿、低体重儿及存在出生缺陷者。1周（A）过早，3月龄（C）和6月龄（D）间隔过长。【题干17】人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的推荐接种年龄中，哪个国家或地区明确包含男性？【选项】A.美国B.中国C.欧盟D.日本【参考答案】A【详细解析】美国CDC将HPV疫苗推荐接种年龄扩展至11-45岁男性（A），中国（B）目前仅推荐女性接种。欧盟（C）和日本（D）主要针对女性。【题干18】妊娠期高血压疾病中，硫酸镁治疗最严重的副作用是？【选项】A.肌肉无力B.呼吸抑制C.肝功能异常D.过敏反应【参考答案】B【详细解析】硫酸镁（B）治疗妊娠期高血压的主要风险是呼吸抑制，需密切监测血镁浓度（>7mEq/L）和呼吸频率（<12次/分）。肌肉无力（A）和过敏（D）较罕见，肝功能异常（C）非直接副作用。【题干19】新生儿溶血病的光疗适应症中，哪项属于绝对禁忌？【选项】A.ABO血型不合B.母亲IgG抗体≥1:160C.胎儿体重<2000gD.血清胆红素≥12mg/dL【参考答案】C【详细解析】光疗绝对禁忌为胎儿体重<2000g（C），因可能引发核黄疸。ABO血型不合（A）和抗体水平（B）需结合胆红素值（D）评估是否需要光疗。【题干20】更年期激素替代疗法的禁忌症中，哪项属于独立禁忌？【选项】A.存在乳腺癌家族史B.现患心血管疾病C.既往血栓病史D.存在糖尿病史【参考答案】B【详细解析】心血管疾病（B）是激素替代疗法的独立禁忌，与乳腺癌家族史（A）、血栓病史（C）和糖尿病（D）无直接关联。但需综合评估，非单一禁忌。2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】高危孕产妇的识别标准中，孕前体重指数（BMI）≥24属于哪种风险等级？【选项】A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险【参考答案】C【详细解析】根据《高危孕产妇管理指南》，孕前BMI≥24属于肥胖范畴，显著增加妊娠期并发症风险，应归为高风险等级。选项A和B的BMI标准过低，D的“极高风险”表述超出临床分级标准。【题干2】妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，空腹血糖≥7.0mmol/L且餐后2小时血糖≥11.1mmol/L属于哪种情况？【选项】A.需进一步检查B.可确诊GDMC.需结合其他指标D.不需干预【参考答案】B【详细解析】空腹血糖≥7.0mmol/L联合餐后2小时血糖≥11.1mmol/L已达到WHO诊断GDM的“双三项”标准，可直接确诊。选项A和C的表述不符合诊断流程，D的“不需干预”明显错误。【题干3】产后抑郁筛查的首选工具是？【选项】A.EPDS量表B.SAS量表C.PHQ-9量表D.MMPI量表【参考答案】C【详细解析】PHQ-9量表（患者健康问卷-9项）是国际公认的产后抑郁筛查工具，具有高灵敏度和特异度。选项A的EPDS量表主要用于孕期情绪评估，B和D的量表适用范围不符。【题干4】宫颈癌筛查中，HPV感染阳性但TCT阴性的处理方式是？【选项】A.3年后复查HPVB.6个月后复查TCTC.立即行阴道镜检查D.接种HPV疫苗后复查【参考答案】B【详细解析】根据《宫颈癌筛查指南》，HPV阳性但TCT阴性的患者需间隔6个月复查TCT，若持续阴性则延长至3年。选项A的复查间隔过长，C的阴道镜检查无指征，D的疫苗接种不改变筛查流程。【题干5】母乳喂养指导中，6个月内纯母乳喂养的推荐频率是？【选项】A.每日8次B.每日10次C.每日12次D.每日14次【参考答案】C【详细解析】WHO建议6个月内纯母乳喂养频率为每日8次以上，但临床实践中需结合婴儿实际需求，12次/日更符合“按需喂养”原则。选项A和B的次数不足，D的次数过高可能影响母婴健康。【题干6】更年期女性骨质疏松的预防措施中，哪种钙剂吸收率最高？【选项】A.碳酸钙B.氯化钙C.乳钙D.磷酸钙【参考答案】A【详细解析】碳酸钙在胃酸中解离度最高（约40%），配合维生素D可显著提升吸收率。乳钙生物利用度低（约20%），氯化钙易引起腹泻，磷酸钙吸收率仅15%-20%。【题干7】新生儿遗传代谢病筛查中，哪种疾病需在出生72小时内采样？【选项】A.先天性甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症C.半乳糖血症D.地中海贫血【参考答案】A【详细解析】先天性甲状腺功能减低症（甲减）可能导致不可逆智力障碍，需在出生72小时内采血检测TSH和FT4。其他疾病如苯丙酮尿症（72-168小时）、半乳糖血症（7天内）和地中海贫血（1周后）的筛查时间窗口不同。【题干8】避孕方法中，宫内节育器（IUD）的避孕有效率是？【选项】A.90%-95%B.85%-90%C.80%-85%D.75%-80%【参考答案】A【详细解析】IUD的避孕有效率在规范使用下可达90%-95%，但需排除宫腔畸形、感染等因素。选项B和C的数值适用于短效避孕药或避孕套，D的数值接近失败率而非有效率。【题干9】孕早期补充叶酸的推荐剂量是？【选项】A.400μg/dB.800μg/dC.1200μg/dD.1600μg/d【参考答案】A【详细解析】中国《孕产期保健指南》明确要求孕早期每日补充叶酸400μg（含0.4mg），过量可能增加胎儿神经管缺陷风险。选项B以上剂量均超出推荐范围。【题干10】性传播疾病（STD）中，梅毒的传播途径不包括？【选项】A.血液传播B.器官移植C.共用针具D.性接触【参考答案】B【详细解析】梅毒主要通过性接触（包括肛交、口交）传播，血液传播仅见于输血或共用针具，但器官移植的梅毒传播概率极低且需经实验室证实。选项B的表述不符合常规传播途径。【题干11】妊娠期高血压疾病中，硫酸镁治疗禁忌症包括？【选项】A.胎心监护异常B.尿蛋白≥++C.血清钾＜3.5mmol/LD.肝功能异常【参考答案】C【详细解析】硫酸镁治疗需监测血钾水平，若血清钾＜3.5mmol/L可能加重呼吸肌无力风险。选项A和B是硫酸镁的适用指征（胎心异常提示胎儿窘迫需紧急降压），D的肝功能异常需谨慎但非绝对禁忌。【题干12】宫颈癌筛查中，HPV分型检测的推荐起始年龄是？【选项】A.21岁B.25岁C.30岁D.35岁【参考答案】A【详细解析】《宫颈癌筛查指南》建议21岁起始HPV分型检测，若结果为高危型（16/18型）需联合TCT检查，持续阳性者行阴道镜。选项B的25岁是TCT筛查起始年龄，C和D的年龄过高延误筛查时机。【题干13】产后42天复查的重点不包括？【选项】A.恶露情况B.伤口愈合C.乳腺炎筛查D.甲状腺功能检测【参考答案】D【详细解析】产后42天复查需评估恶露、伤口愈合、盆底肌恢复及乳腺炎风险，但甲状腺功能检测属于长期健康管理，非常规复查内容。选项D的表述不符合临床常规。【题干14】更年期女性心血管疾病的风险因素中，哪种属于可控因素？【选项】A.家族史B.肥胖C.吸烟D.雌激素水平下降【参考答案】B【详细解析】肥胖是心血管疾病的主要可控危险因素，可通过饮食控制改善。选项A的家族史为遗传因素，C的吸烟和D的雌激素水平下降（更年期自然过程）均不可控。【题干15】新生儿溶血病中，最常见的原因是？【选项】A.母体ABO血型不合B.母体Rh血型不合C.母婴Rh血型不合D.母体葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏【参考答案】A【详细解析】ABO血型不合（如母亲O型，胎儿A/B型）是新生儿溶血病最常见原因，发生率约15%，而Rh血型不合多见于第一胎（母亲Rh阴性）。选项C的表述与B相同，D的疾病与溶血无关。【题干16】避孕药失败的补救措施中，哪种方法需在72小时内使用？【选项】A.针对性激素避孕药B.紧急避孕药C.非甾体抗炎药D.避孕套D【参考答案】B【详细解析】紧急避孕药（如左炔诺孕酮）需在性暴露后72小时内服用，有效率约75%-89%。选项A的针对性激素避孕药需提前使用，C和D的药物与避孕无关。【题干17】孕晚期胎动监测的推荐频率是？【选项】A.每日3次B.每日4次C.每日5次D.每日6次【参考答案】A【详细解析】孕晚期（28周后）胎动监测推荐每日早、中、晚各1次（共3次），若胎动减少30%需立即就诊。选项B和C的频率过高增加孕妇焦虑，D的次数无临床依据。【题干18】宫颈癌筛查中，TCT检测的细胞学分级标准不包括？【选项】A.ASC-USB.LSILC.HSILD.SCC【参考答案】C【详细解析】TCT细胞学分级包括：正常（NG）、不典型鳞状细胞（ASC）、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）、高级别鳞状上皮内病变（HSIL）和鳞状细胞癌（SCC）。选项C的HSIL表述与WHO标准不符，正确应为HSIL。【题干19】产后42天复查中，恶露异常的典型表现是？【选项】A.色泽鲜红B.气味甜腥C.持续超过6周D.量逐日减少【参考答案】C【详细解析】正常恶露可持续2-6周，超过6周且量未明显减少需警惕感染或宫腔残留。选项A的鲜红色提示活动性出血，B的甜腥味多见于妊娠期糖尿病，D的量减少属正常过程。【题干20】更年期女性骨质疏松的药物治疗中，哪种属于双膦酸盐类？【选项】A.阿仑膦酸钠B.糖皮质激素C.氟轻松D.降钙素【参考答案】A【详细解析】双膦酸盐类药物包括阿仑膦酸钠、依替膦酸钠等，可抑制破骨细胞活性。选项B的糖皮质激素会加速骨流失，C的氟轻松为糖皮质激素类，D的降钙素需联合双膦酸盐使用。2025年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】高危孕产妇管理中，孕晚期（≥36周）需每2周产检，主要监测以下哪项指标？【选项】A.胎心监护B.宫高变化C.体重增长D.凝血功能【参考答案】C【详细解析】孕晚期体重增长是评估胎儿发育及妊娠并发症的重要指标，正常孕妇每周增重0.5-0.7kg，孕晚期体重增长过快需警惕巨大儿风险，增长不足则需排查妊娠期营养不良或胎儿生长受限。宫高变化与体重增长需同步评估，凝血功能异常通常通过产检常规项目筛查。【题干2】妊娠期糖尿病（GDM）诊断中，糖耐量试验（OGTT）的餐后2小时血糖标准为？【选项】A.≤7.8mmol/LB.7.8-11.1mmol/LC.11.2-13.0mmol/LD.≥13.1mmol/L【参考答案】C【详细解析】根据国际妊娠糖尿病诊断标准，OGTT餐后2小时血糖≥11.1mmol/L且<13.1mmol/L为糖尿病，≥13.1mmol/L为糖代谢异常，≤7.8mmol/L为正常，7.8-11.1mmol/L为糖耐量受损。需注意空腹血糖≥7.0mmol/L可直接诊断。【题干3】产后抑郁筛查中，PHQ-9量表中“兴趣减退”症状对应的具体描述是？【选项】A.对事物失去兴趣B.情绪持续低落C.睡眠障碍D.食欲改变【参考答案】A【详细解析】PHQ-9量表包含9项核心症状，其中第1项“过去两周内对事物失去兴趣或快感”是关键指标，与产后抑郁的核心症状高度相关。其他症状如情绪低落（第2项）、睡眠障碍（第5项）、食欲改变（第8项）需结合多项评分综合判断。【题干4】避孕方法中，哪种属于激素类避孕药？【选项】A.紧急避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.皮下埋植剂【参考答案】D【详细解析】皮下埋植剂（如左炔诺孕酮埋植剂）通过持续释放孕激素抑制排卵，属于激素类避孕方法。紧急避孕药（含高剂量孕激素或左炔诺孕酮）属于事后补救措施，避孕套和宫内节育器（含铜或激素型）分别属于物理屏障和宫内避孕器。【题干5】高危孕产妇转诊标准中，孕周≥28周且体重增长不足多少kg/周需紧急转诊？【选项】A.0.3kgB.0.4kgC.0.5kgD.0.6kg【参考答案】B【详细解析】孕晚期体重增长＜0.4kg/周需警惕胎儿生长受限（FGR），尤其是孕周≥28周时，可能合并妊娠期高血压或慢性肾病。正常增长为0.5-0.7kg/周，＞0.7kg/周需排查巨大儿。转诊时需同步监测血压、尿蛋白及胎儿B超。【题干6】更年期女性骨质疏松筛查中，骨密度（T值）低于多少时需定义为骨质疏松？【选项】A.-1.0B.-1.5C.-2.0D.-2.5【参考答案】C【详细解析】根据WHO标准，髋部或脊椎骨密度T值≤-2.5为严重骨质疏松，-1.0~-2.5为骨量减少（低骨量），＞-1.0为正常。绝经后女性因雌激素下降加速骨流失，建议每年进行双能X线骨密度检测（DXA）。【题干7】妊娠期缺铁性贫血诊断标准中，血清铁蛋白低于多少μg/L需补充铁剂？【选项】A.15B.20C.30D.40【参考答案】B【详细解析】妊娠期缺铁性贫血诊断标准：血清铁蛋白＜30μg/L为缺乏，30-100μg/L为临界值，＞100μg/L为正常。妊娠期需求量增加（每日需铁量4-6mg），易因饮食摄入不足或妊娠期肾病导致铁缺乏，需补充硫酸亚铁或多糖铁复合物。【题干8】遗传咨询中，哪种情况需进行产前诊断？【选项】A.高龄孕妇B.孕早期出血C.父母近亲结婚D.胎儿超声异常【参考答案】C【详细解析】产前诊断指征包括：①父母为近亲结婚（如表兄妹）；②生育≥2次染色体异常儿；③已知父母携带致病基因（如地中海贫血）；④高龄孕妇（≥35岁）需结合超声异常结果。孕早期出血（如葡萄胎）需首先排除宫外孕。【题干9】新生儿遗传性代谢病筛查中，哪种疾病需通过血串联质谱检测？【选项】A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低C.半乳糖血症D.先天性肾上腺皮质增生症【参考答案】C【参考答案】C【详细解析】新生儿遗传性代谢病筛查项目包括：①苯丙酮尿症（BUN+PKU）；②先天性甲状腺功能减低（TSH+FT3）；③半乳糖血症（GALT）；④先天性肾上腺皮质增生症（17-OHCS）。血串联质谱可同时检测30+种代谢病，包括半乳糖血症、有机酸尿症等。【题干10】围绝经期女性心血管疾病风险升高的独立危险因素是？【选项】A.吸烟B.肥胖C.糖尿病D.高血压【参考答案】B【详细解析】绝经后女性心血管疾病风险与肥胖密切相关（BMI≥25kg/m²），因雌激素下降导致脂代谢紊乱（LDL-C升高、HDL-C降低）。吸烟（A）和糖尿病（C）虽为危险因素，但肥胖在绝经后女性中贡献率更高（约30%病例与肥胖相关）。高血压（D）需与糖尿病联合评估。【题干11】避孕套预防性传播疾病（STDs）的效果与哪些因素无关？【选项】A.正确使用方法B.乳胶材质C.伴侣数量D.使用频率【参考答案】B【详细解析】避孕套预防STDs的有效性主要与正确使用方法（全程使用、无破损）和伴侣数量相关，乳胶材质（B）不影响防护效果（非乳胶材质如聚氨酯效果相近），但