产科专科考试试题及答案

产科专科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.临产后的主要产力是（）A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力D.肛提肌收缩力2.枕先露分娩中，胎头俯屈后以哪条径线通过产道（）A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.双颞径3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.潜伏期B.活跃期C.宫口开全时D.胎头拨露时4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍5.初产妇第二产程延长是指第二产程超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时6.下列哪项是先兆临产的表现（）A.规律宫缩B.阴道流水C.见红D.宫口扩张7.臀先露分娩时，正确的处理是（）A.阴道口见胎足立即行臀牵引术B.应做会阴侧切C.第一产程鼓励产妇下床活动D.宫口开全后堵会阴8.产褥期是指（）A.从胎儿娩出到全身各器官恢复正常B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间C.从第二产程到生殖器官恢复正常D.从胎儿娩出到恶露干净这段时间9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎位异常10.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛C.阴道流水D.宫高异常二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响分娩的因素包括（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素2.下列哪些属于产后出血的原因（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍3.第二产程的临床表现有（）A.子宫收缩增强B.产妇有排便感C.胎头拨露D.胎头着冠4.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）A.胎心率大于160次/分或小于110次/分B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH下降5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤6.下列哪些情况可诊断为产后出血（）A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.剖宫产术后24小时内阴道流血量超过1000mlC.产后1周内阴道流血量超过500mlD.产后2周内阴道流血量超过1000ml7.下列关于早产的描述，正确的是（）A.妊娠满28周至不满37足周间分娩者B.早产的主要临床表现是子宫收缩C.治疗原则是抑制宫缩、延长孕周D.胎膜早破是早产的常见原因8.下列哪些属于异常分娩（）A.产力异常B.产道异常C.胎位异常D.胎儿发育异常9.下列哪些是剖宫产的适应证（）A.头盆不称B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.巨大儿10.下列关于产褥期护理的描述，正确的是（）A.产后2小时内密切观察生命体征B.鼓励产妇尽早排尿C.产后应尽早开始哺乳D.产褥期应注意个人卫生三、判断题（每题2分，共10题）1.分娩时子宫收缩力贯穿于分娩全过程。（）2.枕左前位分娩时，胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相适应。（）3.胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂。（）4.产后出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因。（）5.初产妇第一产程超过16小时称为潜伏期延长。（）6.胎儿窘迫时，立即剖宫产结束分娩。（）7.前置胎盘孕妇禁止做阴道检查。（）8.产褥期一般为6周。（）9.臀位分娩时，后出胎头困难可使用中位产钳助产。（）10.妊娠期高血压疾病患者应严格限制食盐摄入。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述临产的诊断标准。答案：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。2.简述产后出血的处理原则。答案：处理原则为针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。如宫缩乏力加强宫缩，胎盘因素及时处理胎盘，软产道裂伤缝合止血，凝血功能障碍纠正凝血异常。3.简述胎儿窘迫的护理措施。答案：①吸氧，提高母体血氧含量。②改变体位，增加子宫胎盘血供。③持续监测胎心变化。④做好手术及抢救准备，如宫口未开全尽快剖宫产，宫口开全尽快助产娩出胎儿。4.简述产褥期产妇的心理调适分期。答案：产褥期产妇心理调适分三期。①依赖期：产后1-3天，产妇多表现为依赖家人照顾。②依赖-独立期：产后3-14天，开始学习照顾新生儿，逐渐独立。③独立期：产后2周-1个月，能独立照顾新生儿和承担家务。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防产后出血。答案：产前做好高危评估和处理，积极治疗基础疾病；产时密切观察产程，正确处理各产程，防止急产、滞产，及时娩出胎盘；产后准确测量出血量，观察生命体征和宫缩情况，鼓励早哺乳促进宫缩。2.讨论妊娠期高血压疾病对母儿的影响。答案：对母体可引起脑、心、肾、肝等多器官损害，严重时出现子痫、脑出血、心力衰竭等危及生命；对胎儿可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎盘早剥、早产，增加围生儿死亡率。3.讨论分娩期如何减轻产妇的疼痛。答案：可采用非药物和药物方法。非药物如产前健康教育，让产妇了解分娩；分娩时导乐陪伴、按摩、呼吸减痛法等。药物如根据情况使用分娩镇痛药物，但需严格掌握适应证和禁忌证。4.讨论如何对前置胎盘孕妇进行护理。答案：需绝对卧床休息，左侧卧位；密切观察阴道流血量、色、性质及生命体征、胎心变化；禁止阴道检查和肛查；加强营养，纠正贫血；做好心理护理，缓解紧张焦虑；做好输血、手术准备。答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.C6.C7.D8.B9.