医院资料报送管理办法

医院资料报送管理办法一、引言在医院的日常运营中，资料报送工作是至关重要的一环。准确、及时的资料报送不仅有助于医院内部的管理决策，还能满足外部监管部门的要求，保障医院的合规运营。为了规范医院资料报送管理工作，提高资料报送的质量和效率，特制定本管理办法。希望大家认真学习并遵守本办法，共同推动医院资料报送工作的规范化、科学化。二、适用范围本办法适用于医院各科室、各部门以及全体员工在资料报送工作中的相关行为。三、资料报送的基本原则1.准确性原则报送的资料应真实、准确，如实反映实际情况，不得虚报、瞒报、漏报。我们鼓励大家在收集和整理资料时，仔细核对每一个数据和信息，确保其准确性。2.完整性原则按照规定的内容和格式，完整地报送所需资料，不得缺项、漏项。希望大家在报送前，认真检查资料是否齐全，避免因资料不完整而影响工作进展。3.及时性原则严格按照规定的时间节点报送资料，不得拖延。及时的资料报送能够为医院的决策提供及时有效的支持，大家要高度重视时间要求，确保资料按时送达。四、资料报送的分类及要求1.医疗业务类资料病历资料要求完整记录患者的基本信息、病情诊断、治疗过程、用药情况等。病历书写应规范、清晰，符合医疗行业标准。定期整理归档，确保病历资料的可追溯性。医疗统计报表按照规定的统计口径和报表格式，准确填写各项数据。报表数据应来源于实际医疗业务，不得随意编造。每月按时报送，报送前需经过科室负责人审核签字。2.行政管理类资料工作计划与总结各科室、各部门应在年初制定详细的工作计划，明确工作目标、任务和措施。每季度末和年末进行工作总结，总结工作进展、取得的成绩、存在的问题及改进措施。总结应客观、全面，具有实际指导意义。会议纪要认真记录医院各类会议的主要内容、决议事项和工作要求。会议纪要应条理清晰，重点突出。会议结束后及时整理，经会议主持人审核后报送相关领导和部门。3.财务类资料财务报表按照财务制度和会计准则，定期编制财务报表，包括资产负债表、利润表、现金流量表等。报表数据应真实、准确，账表相符。财务部门应加强审核，确保报表质量。预算执行情况报告每月对预算执行情况进行分析总结，报告预算执行进度、差异原因及采取的措施。每季度向医院管理层汇报预算执行情况，为预算调整和决策提供依据。五、资料报送的流程1.资料收集各科室、各部门指定专人负责资料的收集工作。收集人员应及时关注相关工作进展，确保资料的及时获取。收集过程中要注意资料的完整性和准确性，对不符合要求的资料及时进行补充和更正。2.资料整理收集到的资料应进行分类整理，按照规定的格式和顺序进行编排。整理过程中要对资料进行审核，去除重复、无效的信息，确保资料的精炼和规范。3.资料审核整理后的资料需经过科室负责人或部门主管审核。审核人员应认真检查资料的准确性、完整性和规范性，对存在问题的资料及时反馈给收集人员进行修改。审核通过后的资料方可报送。4.资料报送审核通过的资料由专人负责报送至指定部门或岗位。报送方式可根据实际情况选择纸质报送或电子报送，确保资料安全、及时送达。六、资料报送的责任分工1.科室负责人科室负责人是本科室资料报送工作的第一责任人，负责组织、协调本科室的资料报送工作，确保资料的按时、准确、完整报送。对本科室报送资料的真实性、准确性和完整性负责。2.资料收集人员负责本科室或本部门资料的具体收集工作，按照要求及时、准确地收集各类资料，并进行初步整理。对收集资料的及时性和准确性负责。3.资料审核人员对收集整理后的资料进行审核，确保资料符合要求。审核人员应认真履行职责，严格把关，对审核结果负责。4.报送人员负责将审核通过的资料报送至指定地点。报送人员应确保资料的安全、及时送达，对报送过程中的失误负责。七、资料报送的监督与考核1.监督机制医院设立专门的资料报送监督小组，定期对各科室、各部门的资料报送工作进行检查和监督。监督小组可通过抽查、定期检查等方式，对资料报送的质量、及时性等进行评估。发现问题及时督促整改，并记录在案。2.考核办法将资料报送工作纳入科室和员工的绩效考核体系。对资料报送工作表现优秀的科室和个人进行表彰和奖励；对未按时、准确、完整报送资料的科室和个人进行相应的扣分处理，并视情节轻重给予批评教育或其他处罚。具体考核指标和分值设定如下：准确性（40分）：资料数据准确无误，无虚报、瞒报、漏报情况。每发现一处错误扣5分。完整性（30分）：按照规定内容和格式完整报送资料，无缺项、漏项。每缺一项扣3分。及时性（30分）：严格按照规定时间节点报送资料，每逾期一天扣5分。八、资料的存储与保密1.存储要求医院应建立完善的资料存储管理制度，对各类报送资料进行妥善存储。存储方式可根据资料的性质和重要程度选择纸质档案存储或电子档案存储，并确保存储环境安全、可靠，便于查阅和管理。2.保密措施资料报送过程中涉及的患者隐私、医院机密等信息应严格保密。所有