初级药师考试试题及答案

初级药师考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.药物的首过效应发生于（）A.舌下给药B.吸入给药C.口服给药D.静脉给药2.弱酸性药物在碱性环境中（）A.解离度降低B.解离度增高C.脂溶性增加D.易跨膜转运3.下列属于β受体激动剂的是（）A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.肾上腺素D.阿托品4.治疗过敏性休克的首选药是（）A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素5.吗啡的适应证是（）A.分娩止痛B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.颅脑损伤止痛6.阿司匹林的不良反应不包括（）A.胃肠道反应B.凝血障碍C.成瘾性D.水杨酸反应7.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.胺碘酮8.呋塞米的利尿作用机制是（）A.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部对NaCl的再吸收B.抑制远曲小管近端对NaCl的再吸收C.竞争远曲小管和集合管醛固酮受体D.抑制近曲小管对Na+的再吸收9.糖皮质激素的不良反应不包括（）A.诱发或加重感染B.骨质疏松C.高血糖D.高血压10.下列属于抗甲状腺药的是（）A.胰岛素B.二甲双胍C.丙硫氧嘧啶D.格列本脲答案：1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.B8.A9.D10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.影响药物分布的因素有（）A.药物与血浆蛋白结合率B.体液的pH值C.药物的脂溶性D.组织器官的血流量E.体内屏障2.下列属于传出神经系统的递质有（）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.5-羟色胺E.组胺3.下列药物中可用于治疗心律失常的有（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米4.下列属于一线抗结核药的有（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺5.下列属于糖皮质激素的药理作用的有（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允许作用E.刺激骨髓造血功能6.下列属于β-内酰胺类抗生素的有（）A.青霉素B.头孢菌素C.碳青霉烯类D.氨曲南E.万古霉素7.下列属于抗高血压药的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔8.下列属于治疗心力衰竭的药物有（）A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.硝酸甘油9.下列属于止吐药的有（）A.昂丹司琼B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.氯丙嗪E.苯海拉明10.下列属于降糖药的有（）A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.吡格列酮答案：1.ABCDE2.AB3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE判断题（每题2分，共10题）1.药物的不良反应是指在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。（）2.药物的血浆半衰期是指药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间。（）3.阿托品对M胆碱受体有高度选择性，大剂量时也可阻断N胆碱受体。（）4.氯丙嗪引起的锥体外系反应可用左旋多巴治疗。（）5.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是扩张冠状动脉，增加心肌供血。（）6.肝素的抗凝作用机制是抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。（）7.奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌。（）8.青霉素的主要不良反应是过敏反应。（）9.糖皮质激素可诱发或加重溃疡病。（）10.胰岛素可促进脂肪和蛋白质的合成。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√简答题（每题5分，共4题）1.简述药物的基本作用。答案：药物的基本作用包括兴奋和抑制。使机体原有功能增强称为兴奋；使机体原有功能减弱称为抑制。例如，咖啡因兴奋中枢神经，而地西泮抑制中枢神经。2.简述抗高血压药的分类及代表药。答案：分类及代表药：①利尿药，如氢氯噻嗪；②钙通道阻滞剂，如硝苯地平；③β受体阻滞剂，如普萘洛尔；④血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利；⑤血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦。3.简述抗菌药物的作用机制。答案：作用机制有：①抑制细菌细胞壁合成，如β-内酰胺类；②影响细胞膜通透性，如多黏菌素；③抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类；④抑制核酸代谢，如喹诺酮类；⑤影响叶酸代谢，如磺胺类。4.简述糖皮质激素的禁忌证。答案：禁忌证有：严重精神病和癫痫；活动性消化性溃疡；创伤修复期；骨折；角膜溃疡；严重高血压；糖尿病；孕妇；抗菌药不能控制的感染如真菌感染等。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论合理用药的基本原则。答案：合理用药基本原则为安全、有效、经济、适当。安全即确保用药不引起严重不良反应；有效是达到预期治疗效果；经济是降低药物治疗成本；适当包括选药、剂量、疗程、给药途径等恰当，综合考虑以达最佳治疗。2.讨论强心苷中毒的防治措施。答案：预防：用药前了解病史、用药史，监测血药浓度。治疗：轻度中毒停药可恢复；快速型心律失常用苯妥英钠、利多卡因；缓慢型心律失常用阿托品；还可补充钾盐，但肾功能不全、高血钾禁用，严重中毒用特异性抗体。3.讨论不同类型抗心律失常药的特点及应用。答案：Ⅰ类钠通道阻滞剂，如奎尼丁，广谱但不良反应多；Ⅱ类β受体阻滞剂，如普萘洛尔，用于交感神经兴奋相关心律失常；Ⅲ类延长动作电位时程药，如胺碘酮，广谱但有多种不良反应；Ⅳ类钙通道阻滞剂，如维拉帕米，用于室上性心律