2025年广东省汕尾市口腔执业医师第一单元模拟考试试题含答案

2025年广东省汕尾市口腔执业医师第一单元模拟考试试题含答案一、A1型题1.咀嚼运动中，下颌前伸运动的主要肌肉是（）A.咬肌B.颞肌C.翼外肌D.翼内肌E.下颌舌骨肌答案：C解析：翼外肌有上、下两头，上头较小，起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头较大，起于翼外板的外侧面。主要作用是牵引髁突和关节盘向前，使下颌前伸及下降，所以下颌前伸运动的主要肌肉是翼外肌。咬肌主要作用是上提下颌骨；颞肌主要作用是上提下颌骨，后部纤维可使下颌骨向后；翼内肌主要作用是上提下颌骨并使其向前运动；下颌舌骨肌参与构成口底，上提口底。2.下列关于唾液的生理作用，错误的是（）A.湿润与溶解食物B.清洁和保护口腔C.杀菌D.消化蛋白质E.部分消化淀粉答案：D解析：唾液具有多种生理作用。它可以湿润与溶解食物，便于咀嚼和吞咽；能清洁和保护口腔，冲洗口腔内的食物残渣等；唾液中含有溶菌酶等具有杀菌作用；唾液中的淀粉酶能部分消化淀粉。但唾液中不含有消化蛋白质的酶，不能消化蛋白质。3.牙本质小管近髓端和近表面每单位面积内数目之比是（）A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1E.6:1答案：C解析：牙本质小管近髓端较粗，其直径约为2.5μm，越向表面越细，近表面处约为1μm，且小管数目在近髓端约为近表面的4倍，即牙本质小管近髓端和近表面每单位面积内数目之比是4:1。4.成釉细胞瘤的病理变化不包括（）A.上皮团块中出现纤维化B.上皮团块中出现囊性变C.上皮团块中出现颗粒细胞D.上皮团块中出现鳞状化生E.上皮团块中出现角化珠答案：A解析：成釉细胞瘤的基本病理变化为肿瘤上皮形成不同结构，可表现为上皮团块中出现囊性变、颗粒细胞、鳞状化生、角化珠等。而纤维化一般不是成釉细胞瘤的典型病理变化，它更常见于纤维性病变等其他情况。5.与免疫功能有关的细胞是（）A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞答案：A解析：郎格汉斯细胞是一种树枝状细胞，它主要位于口腔黏膜上皮的棘层，具有抗原呈递功能，与免疫功能密切相关。梅克尔细胞是一种压力或触觉感受细胞；角质形成细胞是构成口腔黏膜上皮的主要细胞，主要起保护等作用；组织细胞是一个比较宽泛的概念，在免疫反应中有一定作用，但不如郎格汉斯细胞在口腔局部免疫中特异性强；成纤维细胞主要参与组织的修复和纤维形成等过程。6.下列哪种药物是抗心律失常的常用药（）A.利多卡因B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案：A解析：利多卡因是常用的抗心律失常药物，它可以降低心肌的自律性，延长有效不应期，用于治疗室性心律失常等。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；麻黄碱主要用于支气管哮喘、鼻黏膜充血等；多巴胺主要用于各种休克的治疗；去甲肾上腺素主要用于急性低血压等情况。7.以下哪种情况禁用糖皮质激素（）A.角膜炎B.虹膜炎C.视网膜炎D.角膜溃疡E.视神经炎答案：D解析：糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用，但它会抑制机体的防御功能，延缓组织的修复。角膜溃疡时，使用糖皮质激素会使溃疡愈合延迟，甚至加重感染，导致病情恶化，所以角膜溃疡禁用糖皮质激素。而角膜炎、虹膜炎、视网膜炎、视神经炎在合适的情况下可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗。8.以下哪种物质不是细菌合成代谢产物（）A.色素B.细菌素C.抗生素D.抗毒素E.维生素答案：D解析：细菌合成代谢产物包括色素、细菌素、抗生素、维生素等。色素可用于细菌的鉴别；细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质；抗生素是由某些微生物在代谢过程中产生的、能抑制或杀灭其他微生物的化学物质；维生素可由细菌合成供自身或机体利用。而抗毒素是外毒素刺激机体产生的具有中和外毒素作用的抗体，不是细菌合成代谢产物。9.下列哪项不属于感染性疾病的基本病理变化（）A.变质B.渗出C.增生D.化生E.以上都不是答案：D解析：感染性疾病的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指局部组织、细胞的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，不属于感染性疾病的基本病理变化。10.关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（）A.DNA分子中A与T的含量不同B.同一个体成年期与少儿期碱基组成不同C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D.同一个体不同组织的碱基组成不同E.不同生物来源的DNA碱基组成不同答案：E解析：DNA碱基组成的规律是A与T配对，G与C配对，所以A=T，G=C，A选项错误。同一个体的不同组织、不同年龄阶段、不同营养状态下，其DNA的碱基组成是相对稳定的，B、C、D选项错误。而不同生物来源的DNA碱基组成不同，这是生物遗传多样性的分子基础之一，E选项正确。二、A2型题1.患者，男，35岁。因左下后牙冷热刺激痛就诊。检查：左下第一磨牙远中邻面深龋洞，探诊敏感，未穿髓，叩诊（-），冷测一过性敏感。该患者的诊断最可能是（）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：B解析：深龋一般是冷热刺激入洞引起疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。可复性牙髓炎表现为受到冷热刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，刺激去除后疼痛很快消失，该患者冷测一过性敏感符合可复性牙髓炎特点。急性牙髓炎疼痛剧烈，有自发痛、夜间痛等；慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛病史；牙髓坏死一般无冷热刺激痛。所以答案为B。2.患者，女，28岁。右上后牙自发痛3天。检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探诊疼痛不明显，叩诊（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿。该患者最可能的诊断是（）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案：D解析：深龋无自发痛，探诊疼痛明显，与该患者表现不符；可复性牙髓炎无自发痛；急性牙髓炎疼痛特点为自发痛、夜间痛等，叩诊一般为轻度疼痛；慢性根尖周炎一般无明显的自发痛，可能有反复肿痛史。该患者右上后牙自发痛，叩诊（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，符合急性根尖周炎的表现，所以答案为D。3.患者，男，40岁。口腔黏膜反复溃疡1年余，溃疡大小不等，数目较多，此起彼伏，疼痛明显。检查：口腔黏膜可见多个圆形或椭圆形溃疡，直径约2-5mm，表面覆盖黄色假膜，周围充血。该患者最可能的诊断是（）A.复发性阿弗他溃疡B.白塞病C.创伤性溃疡D.结核性溃疡E.癌性溃疡答案：A解析：复发性阿弗他溃疡的特点是反复发作，溃疡大小不等，数目可多可少，有“黄、红、凹、痛”的特点，即表面覆盖黄色假膜，周围充血，中央凹陷，疼痛明显，该患者的表现符合复发性阿弗他溃疡。白塞病除口腔溃疡外，还伴有眼、生殖器等部位的病变；创伤性溃疡有明显的创伤因素；结核性溃疡边缘不整齐，底部有肉芽组织；癌性溃疡形态不规则，基底较硬，边缘隆起等。所以答案为A。三、B1型题（1-3题共用备选答案）A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.沃辛瘤E.嗜酸性腺瘤1.又称为乳头状淋巴囊腺瘤的是（）答案：D解析：沃辛瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤，其组织学特点为肿瘤由上皮和淋巴样组织构成，上皮成分形成乳头突入囊腔。2.最常见的涎腺肿瘤是（）答案：B解析：多形性腺瘤是最常见的涎腺肿瘤，好发于腮腺，肿瘤细胞成分多样，结构复杂。3.肿瘤细胞主要由嗜酸性细胞构成的是（）答案：E解析：嗜酸性腺瘤的肿瘤细胞主要由嗜酸性细胞构成，胞质内充满嗜酸性颗粒。四、A3/A4型题（1-3题共用题干）患者，男，50岁。右上后牙自发性、持续性跳痛3天，伴右侧面部肿胀。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探诊疼痛不明显，叩诊（+++），松动Ⅱ度，牙龈红肿，有波动感，右侧面部轻度肿胀。1.该患者最可能的诊断是（）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙周脓肿E.冠周炎答案：B解析：急性牙髓炎主要表现为自发痛、夜间痛等，叩诊一般为轻度疼痛；慢性根尖周炎一般无明显的自发痛；牙周脓肿一般有牙周袋形成等牙周炎表现；冠周炎主要发生在智齿等部位。该患者右上后牙自发性、持续性跳痛，叩诊（+++），松动Ⅱ度，牙龈红肿有波动感，符合急性根尖周炎的表现，所以答案为B。2.为明确诊断，最有价值的检查是（）A.牙髓活力测试B.X线片检查C.血常规检查D.口腔全景片E.咬合检查答案：B解析：X线片检查可以清晰地显示根尖周组织的情况，如根尖周是否有骨质破坏等，对于急性根尖周炎的诊断有重要价值。牙髓活力测试在急性根尖周炎时牙髓多已坏死，结果不准确；血常规检查主要反映全身感染情况，对局部诊断价值有限；口腔全景片对于单颗