院感三个指南试题（带答案）

院感三个指南试题（带答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况不需要进行手卫生？（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.进行无菌操作前D.戴手套后答案：D2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B3.下列属于高度危险性物品的是（）A.体温表B.胃肠道内镜C.膀胱镜D.喉镜答案：C4.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时通风换气，每日至少4次，地面干式清扫D.定时空气消毒，地面湿式清扫答案：A5.隔离的实施应遵循（）和基于疾病传播途径的预防原则。A.接触隔离B.标准预防C.空气隔离D.飞沫隔离答案：B6.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B7.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行（）A.消毒B.清洁C.灭菌D.刷洗答案：C8.下列哪种消毒剂不能达到高水平消毒？（）A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.碘伏D.戊二醛答案：C9.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现和控制医院感染暴发B.评价消毒灭菌效果C.为医院感染的预防控制提供科学依据D.提高医务人员的收入答案：D10.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.应常规使用抗菌药物预防感染D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C11.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播，微粒子直径为（）A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案：A12.下列关于口罩使用的说法错误的是（）A.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩B.佩戴口罩时应注意正反和上下C.口罩沾染湿气后，晾干后可继续使用D.外科口罩应一次性使用答案：C13.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，处理正确的是（）A.先消毒，再清洁，然后灭菌B.先清洁，再消毒，然后灭菌C.先灭菌，再清洁，然后消毒D.先清洁，再灭菌，然后消毒答案：A14.医院感染的传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.土壤传播D.飞沫传播答案：C15.下列关于无菌物品的管理，错误的是（）A.无菌物品应存放在清洁、干燥、通风良好的环境中B.无菌物品应分类放置，标识清晰C.无菌物品一经取出，未使用完，可放回无菌容器中下次再用D.定期检查无菌物品的有效期答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：ABC2.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.接受各种免疫抑制剂治疗者D.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCD3.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：ABC4.隔离的种类包括（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：ABCD5.关于医院环境清洁消毒的原则与方法，正确的是（）A.一般情况下应遵循先清洁再消毒的原则B.当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒C.环境表面的消毒方法可采用擦拭、喷洒或紫外线消毒D.清洁病房时应遵循从污染区到清洁区的顺序答案：ABC6.医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括（）A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度B.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用C.掌握医院感染诊断标准，及时发现和上报医院感染病例D.参加预防、控制医院感染知识的培训答案：ABCD7.下列哪些情况应穿隔离衣？（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时答案：ABC8.消毒因子的作用水平可分为（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：ABCD9.预防血管内导管相关血流感染的措施包括（）A.严格执行无菌技术操作规程B.置管部位应铺大无菌单，严格消毒穿刺部位皮肤C.应定期更换血管内导管D.保持导管连接端口的清洁答案：ABD10.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物临床应用监测答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.洗手的目的是清除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正确2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误3.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误4.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。（）答案：正确5.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：正确6.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。（）答案：错误7.标准预防强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者。（）答案：正确8.空气传播疾病的患者应安置在负压病房。（）答案：正确9.医疗机构应每季度对监测资料进行汇总、分析，每半年向卫生行政部门和当地疾病预防控制机构报告，发现暴发流行时应当立即报告。（）答案：正确10.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：错误四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。答：医务人员发生锐器伤后应遵循以下处理流程：（1）立即挤出损伤处的血液：受伤后，应立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压。（2）用肥皂水和流动水冲洗：用肥皂水和流动水冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟，以减少伤口处的病原体数量。（3）消毒伤口：冲洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（4）评估暴露级别和源患者情况：根据暴露的类型和程度进行暴露级别评估，同时了解源患者的感染情况，如是否感染乙肝、丙肝、艾滋病等。（5）进行预防性用药：根据暴露级别和源患者的情况，在规定时间内进行预防性用药。例如，被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，应在2小时内开始预防性用药，最好不超过24小时。（6）报告与登记：及时向医院感染管理部门报告锐器伤事件，并进行登记，内容包括事件发生的时间、地点、经过、暴露方式、损伤部位、损伤程度、可能暴露的病原体等。（7）定期随访：根据不同的暴露情况，按照规定的时间进行随访和检测，如检测乙肝、丙肝、艾滋病等抗体，以早期发现感染情况。2.简述医院感染预防与控制的基本原则。答：医院感染预防与控制应遵循以下基本原则：（1）标准预防原则：认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者；根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。（2）基于疾病传播途径的预防原则：-接触传播的预防：适用于经接触传播的疾病，如肠道感染、多重耐药菌感染等。采取的措施包括：患者安置在单人病房或同种病原体感染患者安置在同一病房；限制患者的活动范围，减少不必要的转运；医务人员接触患者前后、进行诊疗护理操作前后应严格执行手卫生；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套，脱手套后应洗手；可能污染工作服时应穿隔离衣等。-空气传播的预防：适用于经空气传播的疾病，如肺结核、麻疹、水痘等。采取的措施包括：患者应安置在负压病房；无条件时可将同种病原体感染的患者安置在同一病房，病室通向走廊的门窗应关闭；医务人员进入病房应戴医用防护口罩；进行可能产生气溶胶的操作时，应采取防护措施，如佩戴护目镜、穿防护服等；病室内应加强通风换气，可采用紫外线消毒等方法进行空气消毒。-飞沫传播的预防：适用于经飞沫传播的疾病，如流感、百日咳、流脑等。采取的措施包括：患者安置在单人病房或同种病原体感染患者安置在同一病房；与患者近距离（1米以内）接触时，医务人员应戴外科口罩；患者病情允许时应佩戴外科口罩，并限制其活动范围；病室内应加强通风换气等。（3）清洁、消毒与灭菌原则：-清洁：是清除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。应根据不同的物品和环境选择合适的清洁方法，如擦拭、冲洗等。-消毒：是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。应根据消毒对象的性质、污染程度等选择合适的消毒剂和消毒方法，如化学消毒剂浸泡、擦拭、喷洒，紫外线照射等。-灭菌：是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。灭菌方法包括压力蒸汽灭菌、干热灭菌、环氧乙烷灭菌等，应根据物品的性质和用途选择合适的灭菌方法。（4）合理使用抗菌药物原则：医疗机构应建立健全抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物临床应用的管理。严格掌