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文档简介
门急诊仪器设备管理制度一、总则(一)目的为加强门急诊仪器设备的管理,确保仪器设备的正常运行,提高医疗服务质量,保障医疗安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于医院门急诊区域内所有仪器设备的管理,包括但不限于诊断设备、治疗设备、检验设备、辅助检查设备等。(三)管理原则1.科学管理原则:运用先进的管理理念和方法,对仪器设备进行全过程管理,提高管理效率和效益。2.安全第一原则:确保仪器设备的安全使用,防止发生医疗事故和安全事故。3.质量保证原则:保证仪器设备的性能和质量,满足临床诊断和治疗的需要。4.效益优先原则:合理配置仪器设备资源,提高设备的使用率和经济效益。二、管理职责(一)医院管理部门1.负责制定门急诊仪器设备管理的规章制度和工作流程,并监督执行。2.负责门急诊仪器设备的整体规划和配置,根据医院发展需要和临床需求,合理安排设备采购计划。3.负责组织门急诊仪器设备的验收、安装、调试、培训等工作。4.负责门急诊仪器设备的报废、转让、调拨等审批工作。5.定期对门急诊仪器设备的管理工作进行检查和评估,总结经验,发现问题及时整改。(二)门急诊科室1.负责本科室仪器设备的日常管理和维护,指定专人负责设备的保管和使用。2.组织本科室人员学习仪器设备的操作规程和维护保养知识,确保正确使用设备。3.及时向医院管理部门报告仪器设备的故障、损坏等情况,并配合维修人员进行维修。4.协助医院管理部门做好仪器设备的盘点、清查等工作。(三)设备管理部门1.负责门急诊仪器设备的技术档案管理,建立设备台账和档案,记录设备的购置、验收、维修、保养、报废等情况。2.负责门急诊仪器设备的维修和保养工作,制定维修计划,及时排除设备故障,确保设备正常运行。3.负责门急诊仪器设备的计量管理,定期对设备进行校准和检测,保证设备的准确性和可靠性。4.负责门急诊仪器设备的配件管理,建立配件库存管理制度,确保配件的及时供应。(四)财务部门1.负责门急诊仪器设备的预算编制和费用核算,合理安排设备购置资金。2.负责对仪器设备的采购、维修、保养等费用进行审核和报销。3.参与门急诊仪器设备的经济效益分析和评估工作。三、仪器设备的购置与验收(一)购置计划1.门急诊科室根据临床工作需要,每年年底前向医院管理部门提交下一年度仪器设备购置计划。2.医院管理部门对各科室提交的购置计划进行汇总、审核,结合医院发展规划和资金情况,制定全院门急诊仪器设备购置计划。3.购置计划应包括设备名称、型号、规格、数量、用途、预算等内容,并说明购置的必要性和可行性。(二)采购流程1.医院管理部门根据批准的购置计划,按照相关法律法规和医院采购制度,组织实施采购工作。2.采购方式包括公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等,应根据采购项目的特点和要求选择合适的采购方式。3.在采购过程中,应严格按照采购程序进行操作,确保采购过程的公开、公平、公正。4.与供应商签订采购合同,明确双方的权利和义务,包括设备的规格、数量、价格、交货期、售后服务等内容。(三)验收1.仪器设备到货后,医院管理部门组织相关人员进行验收。验收人员应包括设备管理部门、使用科室、财务部门等人员。2.验收内容包括设备的数量、规格、型号、外观、质量、性能、随机配件、技术资料等是否符合合同要求。3.对大型、贵重、精密仪器设备,应邀请专业技术人员或第三方检测机构进行验收。4.验收合格后,填写验收报告,由验收人员签字确认。验收报告应包括设备名称、型号、规格、数量、供应商、合同编号、验收日期、验收情况等内容。5.对验收不合格的设备,应及时与供应商联系,要求其限期整改或更换设备。如因供应商原因造成的损失,应按照合同约定追究其责任。四、仪器设备的安装与调试(一)安装1.设备管理部门根据设备的安装要求,组织专业技术人员进行设备的安装工作。2.安装人员应严格按照设备安装说明书和操作规程进行操作,确保设备安装牢固、位置正确、连接可靠。3.在安装过程中,如发现设备有损坏或质量问题,应及时与供应商联系,要求其处理。(二)调试1.设备安装完成后,设备管理部门组织使用科室人员和设备供应商技术人员进行设备的调试工作。2.调试内容包括设备的性能指标、功能参数、运行状态等是否符合要求。3.调试过程中,应做好调试记录,记录调试的时间、内容、结果等信息。4.对调试合格的设备,由设备管理部门和使用科室共同签字确认,办理设备移交手续。五、仪器设备的使用与维护(一)使用管理1.门急诊科室应指定专人负责仪器设备的保管和使用,使用人员应经过专业培训,熟悉设备的操作规程和性能特点。2.使用人员应严格按照设备操作规程进行操作,不得擅自更改设备参数和程序。3.在使用设备过程中,如发现设备异常或故障,应立即停止使用,并及时报告设备管理部门。4.使用人员应做好设备的使用记录,记录设备的使用时间、使用人员、使用情况等信息。(二)维护保养1.设备管理部门应制定门急诊仪器设备维护保养计划,定期对设备进行维护保养。2.维护保养内容包括设备的清洁、润滑、紧固、调试、校准、检测等。3.对大型、贵重、精密仪器设备,应按照设备维护保养手册的要求进行维护保养,并做好维护保养记录。4.设备管理部门应定期对设备的维护保养情况进行检查和评估,及时发现问题并进行整改。(三)故障维修1.设备发生故障时,使用人员应及时报告设备管理部门,设备管理部门应及时组织维修人员进行维修。2.维修人员应根据设备故障情况,进行故障诊断和排除,如遇重大故障或无法排除的故障,应及时联系设备供应商或专业技术人员协助维修。3.维修完成后,维修人员应填写维修记录,记录故障原因、维修措施、维修时间等信息。4.设备管理部门应对维修后的设备进行验收,确保设备正常运行。六、仪器设备的计量管理(一)计量器具的配备1.根据门急诊仪器设备的使用需要,配备相应的计量器具,如血压计、血糖仪、心电图机等。2.计量器具应具有计量器具生产许可证和计量器具型式批准证书,并在有效期内使用。(二)计量器具的校准与检测1.设备管理部门应定期对计量器具进行校准和检测,确保计量器具的准确性和可靠性。2.校准和检测应按照国家计量检定规程或校准规范进行,校准和检测机构应具有相应的资质。3.对校准和检测合格的计量器具,应出具校准证书或检测报告,并在计量器具上粘贴合格标识。4.对校准和检测不合格的计量器具,应及时进行维修或更换,严禁使用不合格的计量器具。(三)计量管理档案1.设备管理部门应建立计量管理档案,记录计量器具的购置、校准、检测、维修、报废等情况。2.计量管理档案应包括计量器具清单、校准证书、检测报告、维修记录、报废记录等内容。3.计量管理档案应妥善保管,便于查询和追溯。七、仪器设备的报废与转让(一)报废条件1.已超过使用年限,且技术性能落后,无法满足临床工作需要的仪器设备。2.因损坏严重,无法修复或维修成本过高的仪器设备。3.因国家政策调整或其他原因,已被淘汰的仪器设备。(二)报废程序1.使用科室填写仪器设备报废申请表,详细说明设备的名称、型号、规格、购置时间、报废原因等情况,并提交设备管理部门。2.设备管理部门组织相关人员对报废设备进行技术鉴定,确认符合报废条件后,填写报废鉴定报告。3.医院管理部门对报废申请和鉴定报告进行审核,审核通过后报医院领导审批。4.经医院领导批准后,设备管理部门办理报废手续,将报废设备进行妥善处理。(三)转让1.对仍有使用价值,但已不再适用于门急诊科室的仪器设备,医院管理部门可组织进行转让。2.转让设备应按照相关法律法规和医院规定进行评估和定价,并通过公开招标、拍卖等方式进行转让。3.转让设备的收入应按照医院财务制度进行管理,纳入医院预算。八、仪器设备的档案管理(一)档案内容1.仪器设备的购置合同、发票、验收报告等原始资料。2.仪器设备的操作规程、维护保养手册、使用说明书等技术资料。3.仪器设备的校准证书、检测报告、维修记录、报废记录等管理资料。4.仪器设备的运行记录、使用记录等使用资料。(二)档案建立1.设备管理部门负责建立门急诊仪器设备档案,指定专人负责档案的收集、整理、归档和保管。2.档案应按照设备类别和型号进行分类存放,便于查询和管理。3.档案应定期进行整理和更新,确保档案内容的完整性和准确性。(三)档案查阅1.医院内部人员因工作需要查阅仪器设备档案时,应填写档案查阅申请表,经设备管理部门负责人批准后,方可查阅。2.查阅档案时,应在指定地点进行,不得擅自将档案带出或转借他人。3.查阅档案后,应及时归还档案,并在档案查阅登记表上签字确认。九、监督与考核(一)监督检查1.医院管理部门定期对门急诊仪器设备的管理工作进行监督检查,检查内容包括设备的使用、维护、保养、计量、档案等方面。2.监督检查可采用现场检查、查阅资料、问卷调查等方式进行,对发现的问题应及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改。3.对整改不力或拒不整改的科室,医院管理部门应按照医院相关规定进行处理。(二)考核评价1.医院
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