医院感染相关知识课件

医院感染有关知识HOSPITALINFECTIONRELATEDCLICKHERETOENTERYOURTEXTANDCHANGETHECOLORORSIZEOFTHETEXT主讲：xxx时间：xxxXxx中心医院LOGO01.院感有关概念02.医务人员手卫生规范03.多重耐药菌感染管理HOSPITALINFECTIONRELATED目录Part01院感有关概念CLICKHERETOENTERYOURTEXTANDCHANGETHECOLORORSIZEOFTHETEXTLOGO院感有关概念医院感染是指病人在入院48小时后在医院内获得的感染包括在医院期间发生的感染和在医院内获得的在出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染爆发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染爆发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。院感有关概念根据医院感染诊断原则（试行），下列状况属于医院感染1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次感染直接与上次住院有关。3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和本来的混合感染)的感染。4.由于诊断措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。院感有关概念根据医院感染诊断原则，下列状况不属于医院感染：1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症体现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症体现。3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染汇报散发病例住院病人发生医院感染，应由经管医生及时填写医院感染病例汇报卡，发现医院感染散发病例，必须在24小时内报院感科。碰到流行立即汇报，或电话联络，否则作漏报处理。疑似爆发医务人员发既有临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径应立即电话向医院感染管理科汇报。医务人员手卫生规范4月国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该怎样“认真洗手”作出详细规定，但愿以此控制高发的院内交叉感染措施洗手与卫生手消毒的原则控制医院感染最简朴,最有效,最以便,最经济措施——洗手！严格实行对的的洗手规则，可减少医院感染20~30％1、当手部有血液或其他体液等可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。2、手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂消毒双手替代洗手《医院隔离技术规范》原则防止：认定任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，都必须进行隔离，不管与否有明显的血迹污染或与否接触非完整皮肤与粘膜，接触上述病人的血液、体液、分泌物、排泄物者，必须采用防护措施。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给病人，强调双向防护。科学使用原则防止防护用品口罩帽子鞋套护目镜、防护面罩手套防水围裙隔离衣、防护服Part02医务人员手卫生规范等各类规范CLICKHERETOENTERYOURTEXTANDCHANGETHECOLORORSIZEOFTHETEXTLOGO口罩的类型纱布口罩外科口罩医用防护口罩手套的使用接触病人手也许被污染时或接触病人的粘膜、血液、体液时，应戴清洁手套。进行无菌操作时、护理免疫力低下的病人时应戴无菌手套。注意：戴手套不能替代洗手！使用手套后就不必洗手为节省使用，每半天换一次带着手套串门:按电梯、开关门、电脑操作等Part02医务人员手卫生规范等各类规范CLICKHERETOENTERYOURTEXTANDCHANGETHECOLORORSIZEOFTHETEXTLOGO多重耐药菌定义：多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO），重要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同步展现耐药的细菌。根据：多重耐药菌医院感染防止与控制技术指南（试行）卫办医政发〔〕5号常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）血液和体液暴露后的紧急处理措施针刺伤:挤血→冲洗→消毒→上报→评估有也许发生血液、体液大面积飞溅或者有也许污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙黏膜暴露:冲洗→上报艾滋病病毒职业暴露防护措施医务人员进行有也许接触病人血液、体液的诊断和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手医院污物的分类搜集黑色袋装生活垃圾黄色袋装医用垃圾红色袋装