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文档简介

保险互联网管理办法一、总则(一)目的与宗旨为规范保险机构互联网保险业务活动,保护保险消费者合法权益,维护保险市场秩序,促进互联网保险业务健康发展,依据《中华人民共和国保险法》等相关法律法规,制定本办法。(二)适用范围本办法适用于在中华人民共和国境内依法设立的保险公司、保险专业代理机构、保险兼业代理机构、保险经纪机构(以下统称保险机构)通过互联网平台开展的保险业务活动。(三)基本原则保险机构开展互联网保险业务,应当遵循依法合规、稳健经营、诚实守信、公平公正的原则,充分保护消费者的知情权、选择权和公平交易权,不得损害消费者合法权益。二、经营规则(一)机构资质1.保险机构开展互联网保险业务,应当具有合法的经营资质,取得相应的保险业务经营许可证。2.保险公司开展互联网保险业务,应当在公司官方网站显著位置披露公司的业务范围、经营区域、联系方式、投诉渠道等信息。(二)产品管理1.保险机构通过互联网销售的保险产品,应当符合法律法规和监管要求,具备明确的保险责任、保险期间、责任免除、赔付间隔等条款。2.保险公司应当按照审慎原则,对通过互联网销售的保险产品进行评估和分类,根据产品的风险等级、复杂程度等因素,制定差异化的销售策略和风险管控措施。(三)销售行为1.保险机构应当在互联网页面显著位置,以清晰、醒目的方式展示保险产品的条款、费率、保险责任、理赔流程等重要信息,不得进行虚假宣传或误导消费者。2.保险机构通过互联网销售保险产品,应当向投保人充分说明保险合同的条款内容,尤其是责任免除、犹豫期、退保损失等重要事项,确保投保人充分理解保险产品的风险和收益特征。3.保险机构应当建立健全互联网保险销售风险监测和预警机制,对销售过程中的异常行为进行及时监测和处理,防范销售误导等风险。(四)信息披露1.保险机构应当在互联网平台上如实披露公司的基本信息、保险产品信息、客户服务信息、投诉处理信息等,确保信息真实、准确、完整。2.保险机构应当定期更新互联网平台上的信息,确保消费者能够及时获取最新的保险产品和服务信息。(五)客户服务1.保险机构应当建立健全互联网保险客户服务体系,提供便捷、高效的客户服务渠道,及时处理消费者的咨询、投诉和理赔等问题。2.保险机构应当在互联网平台上明确客户服务的联系方式,确保消费者能够及时与客服人员取得联系。3.保险机构应当建立客户投诉处理机制,及时处理消费者的投诉,并将处理结果及时反馈给消费者。三、信息安全(一)数据保护1.保险机构应当建立健全互联网保险业务数据保护制度,采取有效措施保护投保人、被保险人、受益人的个人信息和隐私。2.保险机构应当对互联网保险业务数据进行分类分级管理,明确数据的访问权限和使用范围,防止数据泄露和滥用。3.保险机构应当定期对互联网保险业务数据进行备份,确保数据的安全性和完整性。(二)网络安全1.保险机构应当建立健全互联网保险业务网络安全管理制度,加强网络安全防护,防范网络攻击、病毒感染等安全风险。2.保险机构应当采用安全可靠的技术手段,保障互联网保险业务平台的稳定运行,确保交易数据的传输安全和存储安全。3.保险机构应当定期对互联网保险业务网络安全状况进行评估和检测,及时发现和整改安全隐患。(三)信息系统管理1.保险机构应当建立健全互联网保险业务信息系统管理制度,加强信息系统的建设、维护和管理。2.保险机构应当确保互联网保险业务信息系统的稳定性、可靠性和安全性,保障业务的正常开展。3.保险机构应当定期对互联网保险业务信息系统进行升级和优化,提高系统的性能和效率。四、监督管理(一)监管职责1.中国保险监督管理委员会及其派出机构(以下统称保险监管机构)负责对保险机构互联网保险业务活动进行监督管理。2.保险监管机构应当依法履行监管职责,加强对保险机构互联网保险业务的现场检查和非现场监管,及时发现和处理违法违规行为。(二)检查措施1.保险监管机构有权对保险机构互联网保险业务活动进行现场检查,包括查阅、复制有关文件、资料,询问有关人员,检查业务系统等。2.保险监管机构有权要求保险机构提供互联网保险业务的相关报告和资料,对保险机构的业务经营情况进行评估和分析。3.保险监管机构有权对保险机构互联网保险业务活动中的违法违规行为进行查处,依法采取责令改正、罚款、吊销许可证等监管措施。(三)投诉处理1.保险监管机构应当建立健全保险消费者投诉处理机制,及时受理和处理保险消费者的投诉。2.保险监管机构应当对保险机构的投诉处理情况进行监督检查,确保保险机构及时、有效地处理消费者投诉。3.保险监管机构应当定期公布保险消费者投诉处理情况,接受社会监督。五、法律责任(一)违法违规行为界定保险机构在开展互联网保险业务活动中,有下列情形之一的,属于违法违规行为:1.未取得相应的保险业务经营许可证,擅自开展互联网保险业务的;2.通过互联网销售未经审批的保险产品的;3.进行虚假宣传或误导消费者的;4.泄露投保人、被保险人、受益人的个人信息和隐私的;5.未按照规定履行客户服务职责的;6.未按照规定进行信息披露的;7.违反本办法其他规定的。(二)处罚措施保险机构违反本办法规定的,保险监管机构将依法采取以下处罚措施:1.责令改正,逾期不改正的,处一万元以下的罚款;2.情节严重的,责令停业整顿或者吊销业务许可证;3.构成犯罪的,依法追究刑事责任。六、附则(一)解释权本办法由中国保险监督管理委员会负责解释。(二)施行日期本办法自

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