2024年5月三基三严模考试题含参考答案

2024年5月三基三严模考试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）（）选项【A】1/2选项【B】2/5选项【C】2/3选项【D】1/3选项【E】1/4正确答案：(A)答案说明：烧伤后第1个8小时输入24小时补液计划总量的一半，后16小时补入另一半。这是烧伤休克补液的重要原则，主要是基于烧伤后病理生理变化特点，尽快补充丢失的液体以维持有效循环血量，保证重要脏器灌注等。2.上尿路结石主要症状是（）选项【A】尿频、血尿选项【B】血尿并发热选项【C】肾绞痛呈放射状选项【D】尿频、尿痛选项【E】疼痛、血尿正确答案：(E)答案说明：上尿路结石主要症状是疼痛和血尿。肾绞痛是上尿路结石典型的疼痛表现，疼痛较为剧烈，呈阵发性发作，并可沿输尿管走行放射至同侧腹股沟、阴囊或大阴唇等部位。血尿通常在疼痛后出现，多为镜下血尿，也可为肉眼血尿。尿频、尿痛一般不是上尿路结石的主要症状，尿频、尿痛常见于下尿路疾病如膀胱炎、尿道炎等。血尿并发热可能见于结石合并感染等情况，但不是主要症状。3.关于消毒因子对人体的危害，错误的是（）选项【A】液体消毒剂可以造成人体过敏选项【B】环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸选项【C】微波对人体无害选项【D】紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜选项【E】吸入戊二醛气体对人体有害正确答案：(C)答案说明：微波对人体是有一定危害的，如长期接触可能会对身体造成不良影响，所以选项A描述错误。选项B液体消毒剂可能引起人体过敏反应；选项C紫外线直接照射会伤害人体皮肤和角膜；选项D环氧乙烷泄漏对人体有毒且易燃易爆；选项E吸入戊二醛气体对人体有害，这些描述都是正确的。4.低钾血症是指血清钾浓度低于（）选项【A】2.5mmol/L选项【B】3.5mmol/L选项【C】1.5mmol/L选项【D】5.5mmol/L选项【E】4.5mmol/L正确答案：(B)答案说明：血清钾浓度的正常范围是3.5～5.5mmol/L，低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L。5.关于临时备用医嘱的叙述，不正确的是（）选项【A】医嘱有效时间在12h以内选项【B】临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱选项【C】夜间备用医嘱仅限于夜间有效选项【D】日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效选项【E】医嘱有效时间在24h以内正确答案：(E)答案说明：临时备用医嘱的有效时间在12小时以内，A选项正确，B选项错误；夜间备用医嘱仅限于夜间有效，日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效，C、D选项正确；临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱，E选项正确。6.急性胃扩张患者的呕吐物一般为（）选项【A】宿食，不含胆汁选项【B】宿食含胆汁选项【C】褐色浑浊物选项【D】咖啡色或草绿色选项【E】粪水样正确答案：(D)7.肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于（）选项【A】50g/L选项【B】30g/L选项【C】27g/L选项【D】25g/L选项【E】40g/L正确答案：(B)8.老年皮质性白内障的最佳手术期是（）选项【A】过成熟期选项【B】过熟期选项【C】未成熟期选项【D】初发期选项【E】成熟期正确答案：(E)答案说明：老年皮质性白内障的最佳手术期是成熟期。此时晶状体完全混浊，视力降至手动或光感，手术摘除晶状体可获得较好的视觉质量。未成熟期晶状体皮质尚未完全混浊，手术难度相对较大且并发症可能较多；初发期晶状体混浊较轻，一般无需手术；过熟期晶状体皮质液化，可引起晶状体溶解性青光眼等并发症，手术风险增加；过成熟期表述不准确。所以选B。9.高危妊娠是指（）（）选项【A】对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠选项【B】对胎儿有较高危险性的妊娠选项【C】对孕妇有较高危险性的妊娠选项【D】对新生儿有较高危险性的妊娠选项【E】凡能危害母儿或导致难产的妊娠正确答案：(E)答案说明：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。凡具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。选项A、B、C都只强调了其中一方面，选项D不够全面，选项E准确概括了高危妊娠的定义。10.关于烧伤，下列叙述哪项错误（）选项【A】Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合选项【B】Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3～5日愈合选项【C】窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复选项【D】浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，1～2周愈合选项【E】深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，2～3个月愈合正确答案：(E)答案说明：深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，若无感染等并发症，3-4周愈合，而不是2-3个月愈合。Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，生发层健在，3-5日愈合，A选项正确；浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，1-2周内愈合，B选项正确；Ⅲ度烧伤是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，创面修复依赖植皮，D选项正确；窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复，E选项正确。11.实验室检查需采集全血标本的是（）选项【A】肝功能检查选项【B】血细胞比容测定选项【C】ALT选项【D】血清蛋白酶选项【E】HBsAg正确答案：(B)答案说明：全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血细胞比容、血糖、尿素氮等。选项AHBsAg检测一般采用血清标本；选项C肝功能检查主要采用血清标本；选项D血清蛋白酶检测用血清标本；选项EALT检测也常用血清标本。12.嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值（）选项【A】测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量选项【B】腹膜后空气造影选项【C】铬胺试验选项【D】组胺激发试验选项【E】酚妥拉明（Rigitin）试验正确答案：(A)答案说明：嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA）、甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）可升高，其中24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量测定是诊断嗜铬细胞瘤的重要指标，对诊断价值最大。组胺激发试验有一定危险性，现已少用。腹膜后空气造影对诊断价值不大。酚妥拉明试验主要用于诊断疑似嗜铬细胞瘤但血压不是持续升高者。铬胺试验临床应用较少。13.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）（）选项【A】高浓度给氧为宜选项【B】高浓度间断给氧为宜选项【C】低流量间断给氧为宜选项【D】低浓度持续给氧为宜选项【E】大流量给氧为宜正确答案：(D)答案说明：对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予低浓度持续给氧。因为高浓度给氧会抑制呼吸中枢，使呼吸运动减弱，加重二氧化碳潴留。低浓度持续给氧既能改善缺氧，又可避免因吸氧浓度过高导致二氧化碳潴留进一步加重。14.血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野有多少个红细胞（）选项【A】5个选项【B】10个以上选项【C】1-2个选项【D】3个以上选项【E】2个正确答案：(D)答案说明：血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞>3个以上。正常情况下，尿液中红细胞数量较少，离心沉淀后镜检每高倍视野一般不超过3个红细胞。当红细胞数量增多，超过这个标准时，即为血尿。15.下列有关血压的叙述，错误的是（）（）选项【A】运动或恐惧时血压升高选项【B】下肢血压一般比上肢高选项【C】冬季血压比夏季偏低选项【D】右上肢血压比左上肢高选项【E】血压在傍晚时较高正确答案：(C)答案说明：血压在傍晚时较高，运动或恐惧时交感神经兴奋，血压升高；一般下肢血压比上肢高，右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉，所以右上肢血压比左上肢高；冬季血压比夏季偏高，而不是偏低。16.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）选项【A】膀胱镜检査选项【B】留置导尿管选项【C】长期卧床选项【D】膀胱内注药选项【E】膀胱冲洗正确答案：(B)答案说明：留置导尿管破坏了尿道的正常防御机制，使细菌容易侵入并在泌尿系统中繁殖，是医院内尿路感染最常见的诱因。长期卧床、膀胱冲洗、膀胱内注药、膀胱镜检查等虽也可能增加感染风险，但不是最常见的诱因。17.患者，女性，70岁，血压为150/90mmHg,应考虑为（）选项【A】高血压选项【B】脉压减小选项【C】临界高血压选项【D】正常血压选项【E】低血压正确答案：(D)18.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（）选项【A】经粪-口途径传播选项【B】经呼吸道飞沫传播选项【C】虫媒传播选项【D】接触传播选项【E】经消化道传播正确答案：(B)答案说明：传染性非典型肺炎主要通过近距离飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时会将含有病毒的飞沫排出体外，其他人吸入这些飞沫就可能被感染。消化道传播不是其主要传播途径，经粪-口途径传播也不符合其传播特点；接触传播不是最主要的；虫媒传播与传染性非典型肺炎无关。19.出生缺陷监测对象是（）选项【A】妊娠4～24周以上的死胎、死产和活产选项【B】妊娠8～26周以上的死胎、死产和活产选项【C】妊娠24～32周以上的死胎、死产和活产选项【D】妊娠20～30周以上的死胎、死产和活产选项【E】妊娠16～28周以上的死胎、死产和活产正确答案：(E)20.生长期儿童锌缺乏的主要表现为（）选项【A】口角炎选项【B】生长迟缓选项【C】呆小病选项【D】克山病选项【E】毛发脱落正确答案：(B)答案说明：生长期儿童锌缺乏主要表现为生长迟缓，锌对儿童生长发育起着重要作用，缺乏时会影响身高、体重等生长指标。克山病主要与缺硒有关；呆小病主要与甲状腺功能减退有关；毛发脱落可能多种原因引起，不是锌缺乏的主要表现；口角炎常见于维生素B2缺乏等，而非锌缺乏。21.白假丝酵母菌口炎病人应选择的漱口液是（）（）选项【A】1%～3%过氧化氢溶液选项【B】0.1%醋酸溶液选项【C】1%～4%碳酸氢钠溶液选项【D】0.02%呋喃西林溶液选项【E】2%～3%硼酸溶液正确答案：(C)答案说明：白假丝酵母菌为真菌，真菌感染应选择碱性溶液如1%～4%碳酸氢钠溶液进行漱口，以抑制真菌生长。过氧化氢溶液主要用于清洁伤口等；醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；硼酸溶液和呋喃西林溶液主要用于清洁口腔、预防感染等，一般不用于白假丝酵母菌感染的漱口。22.下列哪项不是罗伊适应模式的基本内容（）选项【A】自我概念选项【B】互相依赖选项【C】心理功能选项【D】角色功能正确答案：(C)答案说明：罗伊适应模式的基本内容包括自我概念、角色功能、互相依赖，心理功能不属于其基本内容。23.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括（）（）选项【A】吹气时间约占1次呼吸周期1/3选项【B】吹气量应使胸廓抬起选项【C】操作前取下义齿选项【D】人工呼吸不应与自主呼吸同步选项【E】牙关紧闭者可做口对鼻吹气正确答案：(D)答案说明：口对口人工呼吸时，应与自主呼吸同步进行，通过节律性吹气，帮助患者建立有效的呼吸。吹气量应使胸廓抬起，以保证气体进入肺部；吹气时间约占1次呼吸周期1/3，保证足够的气体交换；操作前取下义齿，防止异物阻塞气道；牙关紧闭者可做口对鼻吹气，保证气道通畅和人工呼吸的有效性。24.当血清胆红素浓度高于时，临床上即可见明显的黄疸（）选项【A】17.1/zmol/L选项【B】3.4ptmol/L选项【C】30.4fzmol/L选项【D】1.7/imol/L选项【E】34.4/zmol/L正确答案：(E)25.运动疗法的禁忌证为（）选项【A】严重衰弱病人选项【B】急性心肌梗死选项【C】颅脑外伤选项【D】截瘫选项【E】脑血管意外正确答案：(A)答案说明：运动疗法的禁忌证包括严重衰弱病人，这类病人可能无法耐受运动疗法带来的身体负担。而脑血管意外、截瘫、急性心肌梗死、颅脑外伤等在病情稳定等合适情况下是可以进行运动疗法的，并非绝对禁忌证。26.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）（）选项【A】库斯莫呼吸选项【B】鼾声呼吸选项【C】浮浅性呼吸选项【D】陈-施呼吸选项【E】比奥呼吸正确答案：(E)答案说明：比奥呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。陈-施呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。库斯莫呼吸是一种深而规则的大呼吸。浮浅性呼吸是一种浅表而不规则的呼吸。鼾声呼吸是呼吸时发出一种粗大的鼾声。27.某医院的资料，计算了各种疾病所占的比例，该指标为（）选项【A】相对比选项【B】标化发病比选项【C】标化发病率选项【D】发病率选项【E】构成比正确答案：(E)答案说明：构成比是表示事物内部各组成部分所占的比重或比例，题干中计算各种疾病所占的比例符合构成比的定义。发病率是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率；标化发病比是以标准人口发病率作为分母，计算观察人群的理论发病数与实际发病数之比；标化发病率是采用统一标准人口年龄构成计算的发病率；相对比是两个有关指标之比。所以答案选B。28.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）选项【A】血行感染选项【B】邻近器官炎症的蔓延选项【C】上行感染选项【D】淋巴管蔓延选项【E】外伤正确答案：(C)答案说明：肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，细菌沿尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，约占尿路感染的95%。外伤不是肾盂肾炎的感染途径，邻近器官炎症蔓延相对少见，血行感染占比小，淋巴管蔓延更为罕见。29.关于血液净化室的医院感染管理，下列叙述不正确的是（）选项【A】应对患者常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查选项【B】传染病患者在隔离净化室进行血液净化，专机透析选项【C】工作人员定期体格检查，加强个人防护选项【D】急诊患者不需要固定透析机选项【E】透析器、管路应一次性使用正确答案：(D)答案说明：血液净化室应建立严格的急诊患者透析流程，固定急诊透析机，以确保急诊患者得到及时有效的治疗，所以A选项叙述不正确。工作人员定期体格检查，加强个人防护可降低感染风险；透析器、管路一次性使用可避免交叉感染；传染病患者在隔离净化室进行血液净化，专机透析能防止病原体传播；对患者常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查有助于了解患者情况及预防感染，B、C、D、E选项叙述均正确。30.引起慢性肾衰竭最常见的原因是（）选项【A】多囊肾选项【B】全身性红斑狼疮选项【C】肾结核选项【D】慢性肾小球肾炎选项【E】慢性肾盂肾炎正确答案：(D)答案说明：慢性肾小球肾炎是引起慢性肾衰竭最常见的原因。慢性肾盂肾炎、肾结核、多囊肾、全身性红斑狼疮等虽然也可导致肾衰竭，但相对慢性肾小球肾炎来说不是最常见原因。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括（）选项【A】理解、安慰、鼓励病人选项【B】必要时留置导尿管选项【C】用接尿器接尿选项【D】控制病人饮水，减少尿量选项【E】保持皮肤清洁干燥正确答案：(ABCE)答案说明：选项A，使用接尿器接尿可及时承接尿液，防止尿液污染床单等；选项B，保持皮肤清洁干燥能预防因尿液刺激导致的皮肤问题，如压疮等；选项C，必要时留置导尿管可准确记录尿量及进行膀胱冲洗等护理操作；选项E，理解、安慰、鼓励病人有助于减轻其心理压力，积极配合治疗和护理。而选项D，控制病人饮水会影响病人正常生理需求，不利于身体健康，不应控制饮水，应保证病人每日摄入足够的水分以稀释尿液，减少泌尿系统感染等并发症的发生。2.运用131I进行甲状腺疾病诊断和治疗的病人，在服药前须注意的主要事项有（）选项【A】检査当日禁食脂餐选项【B】服药后须多饮水，检査时预先排空小便选项【C】停服若干天含碘类饮食和药物选项【D】检査前半小时需服过氯酸钾200～400mg选项【E】停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15日，甲巯咪唑1周正确答案：(CE)答案说明：运用\(^{131}I\)进行甲状腺疾病诊断和治疗的病人，在服药前须注意：停服若干天含碘类饮食和药物，A正确；停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15日，甲巯咪唑1周，C正确。检查当日禁食脂餐主要是针对一些腹部超声等检查，与\(^{131}I\)服药前注意事项无关，B错误；服药后须多饮水，检查时预先排空小便这是服药后的注意事项，不是服药前，D错误；检查前半小时需服过氯酸钾200～400mg用于减少甲状腺对碘的摄取，是针对一些特殊情况，并非普遍的服药前注意事项，E错误。3.对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）选项【A】皮肤的完整性与病灶情况选项【B】皮肤的温度选项【C】皮肤感觉选项【D】皮肤的清洁度选项【E】皮肤颜色正确答案：(ABCDE)4.大咯血病人咯血停止后的护理措施是（）选项【A】适当活动以利恢复选项【B】继续加强观察防止病情反复选项【C】给予温或凉的流质饮食选项【D】保持大便通畅选项【E】及时治疗原发病正确答案：(BCDE)5.肝硬化腹水病人的护理措施有（）选项【A】经常给予冷敷选项【B】安置病人半卧位选项【C】准确记录每日出入水量选项【D】给予低盐饮食选项【E】定期测量腹围和体重正确答案：(BCDE)答案说明：1.**安置病人半卧位**：半卧位可使膈肌下降，有利于呼吸，减轻呼吸困难和心悸，同时能使腹腔渗出液流入盆腔，减少吸收，减轻中毒症状，还可防止腹腔内液体向上蔓延引起膈下脓肿等并发症，所以A选项正确。2.**给予低盐饮食**：限制钠的摄入能减少水钠潴留，有助于减轻腹水，故B选项正确。3.**定期测量腹围和体重**：可以动态观察腹水的消长情况，为治疗和护理提供依据，C选项正确。4.**准确记录每日出入水量**：有助于了解患者的水代谢情况，及时调整治疗方案，D选项正确。5.**经常给予冷敷**：冷敷可能会引起腹部血管收缩，不利于腹水的吸收，且冷敷可能会加重患者的不适，一般不采用，E选项错误。6.截石位适用于（）选项【A】直肠镜检查选项【B】阴道灌洗选项【C】膀胱镜检查选项【D】会阴部检查选项【E】导尿正确答案：(BCDE)答案说明：截石位是会阴、肛门部位检查、治疗或手术时常用的体位。导尿、会阴部检查、阴道灌洗、膀胱镜检查等操作都需要暴露会阴部，截石位有利于充分暴露手术视野，便于操作，故ABDE正确。直肠镜检查一般采取膝胸位或左侧卧位等，故C错误。7.白血病联合化疗时应注意哪些事项（）（）选项【A】密切随访周围血常规选项【B】注意碱化尿液选项【C】明显贫血时可输血选项【D】积极防治感染选项【E】当粒细胞＜0.5×10^9/L时应停止化疗正确答案：(ABCDE)答案说明：1.**积极防治感染**：化疗会抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，机体免疫力下降，容易发生感染，所以要积极防治感染，A选项正确。-化疗后患者抵抗力低，各种病原体都可能入侵引发感染，严重感染可危及生命，因此预防和控制感染至关重要。2.**密切随访周围血常规**：化疗药物会对骨髓造血产生抑制作用，通过密切随访周围血常规，可以及时了解白细胞、红细胞、血小板等血细胞的变化情况，以便调整治疗方案，B选项正确。-例如根据白细胞下降程度决定是否需要使用升白细胞药物等，根据血小板情况判断是否有出血风险及是否需要输注血小板等。3.**当粒细胞＜0.5×10^9/L时应停止化疗**：粒细胞过低时，患者发生严重感染的风险极高，此时继续化疗会进一步加重骨髓抑制，不利于患者恢复，甚至可能导致严重后果，所以应停止化疗，C选项正确。-粒细胞缺乏时，患者容易出现败血症等严重感染性疾病，及时停止化疗有利于骨髓功能恢复和降低感染风险。4.**注意碱化尿液**：某些化疗药物可能会导致尿酸升高，碱化尿液可以防止尿酸在肾小管沉积，避免引起肾脏损害，D选项正确。-比如大剂量使用环磷酰胺等化疗药物时，会产生大量尿酸，碱化尿液可减少并发症发生。5.**明显贫血时可输血**：白血病患者化疗过程中可能出现明显贫血，导致患者乏力、头晕等不适，严重影响生活质量和治疗耐受性，输血可以改善贫血症状，E选项正确。-但输血也有一定风险，如感染输血相关疾病等，所以要严格掌握输血指征。8.若病人不慎咬破体温计，正确的做法是（）选项【A】饮大量清水选项【B】病情允许时服用高纤维素食物选项【C】饮大量蛋清水或牛奶选项【D】立即洗胃选项【E】立即清除口腔玻璃碎屑正确答案：(BCE)答案说明：病人不慎咬破体温计，首先应立即清除口腔内玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道黏膜。然后口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。病情允许时可服用含膳食纤维丰富的食物，促进汞的排泄。而洗胃不适用于这种情况，饮大量清水也不能有效处理汞中毒问题。9.下列预防高血压的措施中，哪些是正确的（）选项【A】肥胖者要节制饮食、减轻体重选项【B】少吃富含胆固醇食物选项【C】应尽量少吃含碘较多的海产食物选项【D】低盐、低脂肪、低热量饮食选项【E】少喝酒、不吸烟正确答案：(ABDE)答案说明：少喝酒、不吸烟可减少对血管的不良刺激，利于血压控制，A正确；低盐、低脂肪、低热量饮食有助于维持血管正常功能，预防高血压，B正确；肥胖者通过节制饮食、减轻体重能降低高血压发病风险，C正确；少吃富含胆固醇食物可减少动脉粥样硬化风险，从而预防高血压，D正确；而少吃含碘较多的海产食物与预防高血压并无直接关联，E错误。10.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是（）（）选项【A】呼吸困难突然加重，呼吸频率在60次/min以上选项【B】突然烦躁不安，面色苍白或唇周发绀选项【C】心率快，在160～180次/min选项【D】肝脏短期内增大，超过2cm选项【E】呼吸不规则正确答案：(ABCD)答案说明：小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准：①突然烦躁不安，面色苍白或唇周发绀；②呼吸困难突然加重，呼吸频率在60次/min以上；③心率快，在160～180次/min；④肝脏短期内增大，超过2cm。呼吸不规则一般不属于肺炎合并心力衰竭的诊断标准。三、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.颈椎损伤病人应迅速做颅骨牵引。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(A)2.判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压、脉搏稳定，大便隐血试验阴性。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(A)3.康复护理程序包括收集资料，建立病案，制订计划、实施计划、评价再计划。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(A)4.腰椎穿刺术后病人应平卧24小时，以免引起头痛。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(B)5.治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(B)6.六淫是一切疾病的主要病因。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(B)7.无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”，即进针快、推药快、拔针慢。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(B)8.长期医嘱单另起一页时，则将前一页空白处用红笔画一直线，表示空白处已注销。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(B)9.放射治疗病人喉源性呼吸困难Ⅲ度以上者宜做紧急气管切开。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(A)10.手术室环境温度过高，身体覆盖物过厚，可使小儿体温升高。（）选项【A】正确选项【B】错误正确答案：(A)11.在