12月中医基础学模拟习题（附参考答案）

12月中医基础学模拟习题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.试题：主行水的脏是()选项A.脾选项B.肝选项C.肺选项D.肾选项E.心2.试题：具有“肃降”生理特性的脏是()选项A.脾选项B.心选项C.肺选项D.肝选项E.肾3.试题：具有通调水道功能的脏是()选项A.心选项B.肾选项C.肺选项D.脾选项E.肝4.试题：血虚是指()选项A.血液循行迟缓或不畅或停滞选项B.血分有热,血行加速或迫血妄行选项C.血液不足濡养功能减退选项D.气血失和,不荣经脉选项E.血热气虚等原因致血逸出脉外5.试题：易于感冒表明气的哪项功能减退()选项A.中介作用选项B.固摄作用选项C.防御作用选项D.温煦作用选项E.推动作用6.试题：五志相胜,怒所胜的是()选项A.喜选项B.悲选项C.惊选项D.恐选项E.思7.试题：称为“清虚之脏”的是()选项A.肺选项B.脾选项C.肝选项D.肾选项E.心8.试题：化生“天癸”的物质基础是(选项A.肺阴选项B.肾精选项C.脾气选项D.肝血选项E.心血9.试题：“夺血者无汗”的理论基础是()选项A.津血同源选项B.气能摄津选项C.气能生津选项D.气能行津选项E.津能载气10.试题：中医学理论体系的指导思想是()选项A.天人合一选项B.阴平阳秘选项C.辨证论治选项D.形神合一选项E.整体观念11.试题：寒者热之适用的病证是()选项A.阳偏盛选项B.阳偏衰选项C.阴阳两虚选项D.阴偏盛选项E.阴偏衰12.试题：“气之本”指的脏是()选项A.脾选项B.心选项C.肾选项D.肝选项E.肺13.试题：具有君相安位关系的两脏是()选项A.肺与脾选项B.脾与肝选项C.心与肺选项D.心与肾选项E.肺与肝14.试题：属于“木”的五味是()选项A.苦选项B.辛选项C.酸选项D.咸选项E.甘15.试题：具有“主津”功能的是()选项A.小肠选项B.胆选项C.胃选项D.大肠选项E.膀胱16.试题：不同体质类型所具有的潜在的、相对稳定的倾向性称为()选项A.质势选项B.病势选项C.传变选项D.从化选项E.易感性17.试题：五脏共同的生理特点是()选项A.实而不能满选项B.受盛传化水谷选项C.泻而不藏选项D.藏精气选项E.传化物18.试题：肺病及心的五行传变是()选项A.相乘选项B.相克选项C.相侮选项D.子病犯母选项E.母病及子19.试题：阳偏衰所致的证候是()选项A.实寒证选项B.寒热错杂选项C.虚寒证选项D.实热证选项E.虚热证20.试题：“精血同源”指的是()选项A.心肾关系选项B.肺肝关系选项C.肝脾关系选项D.心肺关系选项E.肝肾关系21.试题：古代哲学中,气的概念源自于()选项A.阴阳说选项B.水地说选项C.云气说选项D.元气说选项E.五行说22.试题：偏食辛温燥热饮食,则可致()选项A.肠胃积热选项B.心肝火旺选项C.肺胃津伤选项D.肝经湿热选项E.肺胃热盛23.试题：“受盛之官”指的是()选项A.小肠选项B.胃选项C.大肠选项D.胆选项E.膀胱24.试题：“水寒射肺”属于()选项A.制化传变选项B.母病及子选项C.子病犯母选项D.相侮传变选项E.相乘传变25.试题：阴偏衰所致的证候是()选项A.虚热证选项B.实寒证选项C.实热证选项D.虚寒证选项E.寒热错杂证26.试题：五行中“木”的特性是()选项A.稼穑选项B.从革选项C.曲直选项D.炎上选项E.润下27.试题：临床常见的心火引动肝火病证是()选项A.相乘传变选项B.相侮传变选项C.母病及子选项D.子病犯母选项E.反克传变28.试题：与血液运行关系密切的脏腑有()选项A.脾肺肾肝选项B.心脾肺肾选项C.心脾月T肺选项D.心肝肺肾选项E.心脾肝肾29.试题：治疗血虚配伍补气药的理论基础是()选项A.血能载气选项B.气能生血选项C.气能行血选项D.气能摄血选项E.血能养气30.试题：阴阳的互为消长体现了阴阳的()选项A.阴阳自和选项B.交感互藏选项C.互根互用选项D.消长转化选项E.对立制约31.试题：属于“水”的五音是()选项A.羽音选项B.商音选项C.徵音选项D.宫音选项E.角音32.试题：在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资等方面密切相关的两脏是()选项A.肺与肾选项B.肝与肺选项C.肾与肝选项D.脾与肾选项E.心与脾33.试题：“髓海”指的是()选项A.脑选项B.脉选项C.髓选项D.女子胞选项E.骨34.试题：热者寒之适用的病证是()选项A.阴阳两虚选项B.阳偏盛选项C.阳偏衰选项D.阴偏衰选项E.阴偏盛35.试题：寒邪致病,多发作疼痛的主要原因是()选项A.寒客肌表,卫阳被郁选项B.寒性收引,气机收敛选项C.寒性收引,经脉拘急选项D.寒为阴邪,易伤阳气选项E.寒性凝滞,气血阻滞不通36.试题：气闭或气脱的病机,主要是指()选项A.气机升降失常,脏腑之气逆上选项B.气的出入异常,或闭阻,或外散选项C.气虚无力升举,脏腑位置下垂选项D.元气耗损,脏腑功能衰退选项E.气机不畅,脏腑功能障碍37.试题：由水谷精微之气中的傈悍滑利部分所化生的气是()选项A.营气选项B.脏腑之气选项C.元气选项D.卫气选项E.宗气38.试题：五行学说指导诊断,面见赤色,脉见洪象,则病位在()选项A.肾选项B.肝选项C.肺选项D.脾选项E.心39.试题：下列病证适用于急则治其标的是()选项A.二便不通选项B.脾虚泄泻选项C.阴虚内热选项D.气血两亏选项E.阳虚外寒40.试题：属于“金”的五色是()选项A.白选项B.赤选项C.黑选项D.青选项E.黄41.试题：“中正之官”指的是()选项A.胆选项B.胃选项C.三焦选项D.小肠选项E.膀胱42.试题：与气机升降调节关系最密切的两脏是()选项A.脾与肝选项B.心与肾选项C.肺与脾选项D.肺与肝选项E.心与肺43.试题：肾在志为()选项A.怒选项B.恐选项C.忧选项D.喜选项E.思44.试题：肝其华在()选项A.面选项B.爪选项C.唇选项D.发选项E.毛45.试题：具有“升举内脏”功能,维持内脏位置相对稳定的脏是()选项A.肝选项B.脾选项C.肾选项D.肺选项E.心46.试题：下午被称为()选项A.阴中之阳选项B.阳中之阳选项C.阴中之至阴选项D.阳中之阴选项E.阴中之阴47.试题：能够推动和调控脏腑气化机能的脏是()选项A.肺选项B.脾选项C.肾选项D.心选项E.肝48.试题：脉象分阴阳,属于阴的脉象是()选项A.滑选项B.洪选项C.大选项D.迟选项E.浮49.试题：体阴而用阳,是指()选项A.肝选项B.肺选项C.脾选项D.心选项E.肾50.试题：五行中具有“曲直”特性的是()选项A.火选项B.土选项C.水选项D.木选项E.金51.试题：属于“土”的五官是()选项A.鼻选项B.口选项C.日选项D.舌选项E.耳52.试题：属于正治的是()选项A.用热远热选项B.以通治通选项C.热者寒之选项D.以补开塞选项E.热因热用53.试题：下列选项中可导致实热证的阴阳失调是()选项A.阳偏衰选项B.阴偏盛选项C.阴盛则阳病选项D.阳偏盛选项E.阴偏衰54.试题：《素问·宣明五气》提出久卧则()选项A.伤肉选项B.伤血选项C.伤气选项D.伤骨选项E.伤筋55.试题：《素问·五脏生成》说“多食甘”则()。选项A.皮搞而毛拔选项B.骨痛而发落选项C.伤多而爪柘选项D.肉胝皱而唇揭选项E.脉凝泣而变色56.试题：人体之气运动的主要形式有()选项A.气机选项B.升降聚散选项C.气化选项D.升降出入选项E.精气57.试题：“土”的特性是()选项A.润下选项B.稼穑选项C.炎上选项D.曲直选项E.从革58.试题：热者寒之属于()选项A.从治法选项B.治标法选项C.正治法选项D.治本法选项E.反治法59.试题：以下选项中,对机体具有温煦、推动、兴奋和宣散等作用的是()选项A.肾血选项B.肾气选项C.肾阳选项D.肾精选项E.肾阴60.试题：血虚病证多见于()选项A.肝肾选项B.肝脾选项C.脾肺选项D.心肝选项E.肺肾答案与解析一、单选题答案1.参考答案：【C】答案解析：肺主行水，是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。肺气宣发，将津液向上向外布散，上至头面诸窍，外达皮毛肌腠，并化为汗液排出体外；肺气肃降，将津液向内向下输送，经过三焦水道下输膀胱，生成尿液排出体外。肝主疏泄，调畅气机；心主血脉、主神明；脾主运化、统血；肾主藏精、主水、主纳气。2.参考答案：【C】答案解析：肺主气司呼吸，包括主呼吸之气和主一身之气。肺主呼吸之气，是指肺是气体交换的场所。肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。肺的肃降作用，主要体现在以下三个方面：一是吸入自然界清气，并将吸入的清气与谷气相融合而成的宗气向下布散至脐下，以资元气；二是将脾转输至肺的津液及部分水谷精微向下向内布散于其他脏腑以濡润之；三是将脏腑代谢后产生的浊液下输于肾或膀胱，成为尿液生成之源。所以肺具有“肃降”的生理特性。3.参考答案：【C】答案解析：肺主行水，通调水道，是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。肺气宣发，将津液向上向外布散，上至头面诸窍，外达皮毛肌腠，并化为汗液排出体外；肺气肃降，将津液向下向内输送，经三焦水道下输膀胱，化为尿液排出体外。肝主疏泄，调畅气机；心主血脉、藏神；脾主运化、统血；肾主藏精、主水、纳气。所以具有通调水道功能的脏是肺。4.参考答案：【C】答案解析：血虚是指血液不足，濡养功能减退。血液具有营养和滋润全身脏腑组织的作用，当血液亏虚时，其濡养功能就会减弱，导致机体出现各种虚弱的症状。选项B描述的是血瘀；选项C描述的是血热；选项D表述不准确；选项E描述的是出血的相关机制。5.参考答案：【C】答案解析：气的防御作用主要体现于护卫肌表，防御外邪入侵，同时还可驱邪外出。易于感冒说明机体抵御外邪的能力下降，即气的防御作用减退。推动作用主要涉及气对人体生长发育、脏腑经络生理功能等方面的推动；温煦作用是指气能温暖机体；固摄作用主要是对血、津液等液态物质的固护；中介作用是气作为人体生命活动基本物质的中介。6.参考答案：【E】答案解析：“怒胜思”。《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝，悲胜怒……思伤脾，怒胜思……”五行相克的次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在情志中，怒属木，思属土，木克土，所以怒能胜思。7.参考答案：【A】答案解析：肺位于胸腔，左右各一，上连气管，开窍于鼻，在五行中属金，为“清虚之脏”，其气清轻肃净，不容纤芥，不耐邪气之侵，故称为“清虚之脏”。8.参考答案：【B】答案解析：天癸，是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质，具有促进人体生长、发育和生殖的作用。肝血主要濡养肝脏及肢体官窍等；脾气主要运化水谷、水液等；肺阴主要起滋润肺脏等作用；心血主要濡养心脏、神志等。化生“天癸”的物质基础是肾精。9.参考答案：【A】答案解析：“夺血者无汗”是指对于大量失血的患者，不宜采用发汗的治法，以防进一步耗伤血液。其理论基础是津血同源，津液和血液都来源于水谷精微，且二者可以相互化生，故失血过多时，不宜再用发汗法，以免津液与血进一步耗竭，加重病情。10.参考答案：【E】答案解析：整体观念是中医学理论体系的指导思想，它强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。天人合一、形神合一体现了整体观念的部分内涵。阴平阳秘是阴阳学说的重要内容，强调阴阳平衡协调。11.参考答案：【D】答案解析：寒者热之是指寒性病证出现寒象，用温热方药来治疗，适用于阴偏盛的实寒证。阳偏盛当用热者寒之；阳偏衰当用阴病治阳；阴偏衰当用阳病治阴；阴阳两虚当阴阳双补。12.参考答案：【E】答案解析：肺主气司呼吸，肺为五脏六腑之华盖，其气以宣发肃降为基本运行形式，是人体气机升降出入的重要枢纽，在气的生成、运行、调节等方面起着重要作用，故《素问·六节藏象论》说：“肺者，气之本。”13.参考答案：【D】答案解析：心与肾在生理上的关系主要体现为“心肾相交”，包含了“君相安位”等多方面。心为君火，肾为相火（命火）。君火在上，如日照当空，为一身之主宰；相火在下，系阳气之根，为神明之基础。命火秘藏，则心阳充足；心阳充盛，则相火亦旺。君相安位，则心肾上下交济，心阳、肾阳旺盛而正常。其他选项不符合“君相安位”关系。14.参考答案：【C】答案解析：五味与五行对应，酸属木，苦属火，甘属土，辛属金，咸属水。所以属于“木”的五味是酸。15.参考答案：【D】答案解析：大肠接受小肠下传的食物残渣，吸收其中多余的水液，使残渣形成粪便，即所谓的“主津”功能。16.参考答案：【A】答案解析：体质是人群在生理共性的基础上，不同个体所具有的与其他人不同的生理特点。这种生理特点具有潜在的、相对稳定的倾向性，称为质势。病势是疾病发展的趋势；从化是病情随体质而变化；传变是疾病的传移变化；易感性主要指人体对某种病邪的易感程度，均不符合题意。17.参考答案：【D】答案解析：五脏共同的生理特点是藏精气，“藏精气而不泻，满而不能实”。六腑共同的生理特点是传化物，“传化物而不藏，实而不能满”。选项A“传化物”、选项B“实而不能满”、选项D“泻而不藏”、选项E“受盛传化水谷”均是六腑的生理特点。18.参考答案：【C】答案解析：相侮是指五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，又称“反侮”。肺病及心为肺金太过，不仅不受肾水之生，反而对肾水进行反侮，同时肺金太过还会克制肝木，导致肝木受损，而肝木又克制脾土，脾土又克制肾水，肾水为肺金所不胜，所以肺病及心属于相侮传变。19.参考答案：【C】答案解析：阳偏衰，即阳虚，是指机体阳气虚损，机能减退或衰弱，代谢减缓，产热不足的病理状态。阳虚不能制阴而致阴相对偏盛，形成虚寒证。实热证是阳偏盛所致；虚热证是阴偏衰所致；实寒证是阴偏盛所致；寒热错杂是既有寒证又有热证，均与阳偏衰无关。20.参考答案：【E】答案解析：“精血同源”是指肝肾之间的关系。肝藏血，肾藏精，精血相互滋生，在生理上相互为用，在病理上相互影响，故说肝肾同源，又称“精血同源”。21.参考答案：【C】22.参考答案：【A】23.参考答案：【A】答案解析：小肠的主要生理功能是受盛化物和泌别清浊，故被称为“受盛之官”。胆有“中精之府”“中正之官”之称；胃为“仓廪之官”；大肠为“传导之官”；膀胱为“州都之官”。24.参考答案：【C】25.参考答案：【A】答案解析：阴偏衰，即是阴虚，是指机体阴气不足，阴不制阳，导致阳气相对偏盛，功能虚性亢奋的病理状态。一般表现为虚热证。实热证多由阳盛所致；实寒证是阴盛的表现；虚寒证是阳偏衰引起；寒热错杂证是既有寒证又有热证，均不符合阴偏衰的特点。26.参考答案：【C】答案解析：“木”的特性是“曲直”，即木有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用。炎上是火的特性，润下是水的特性，稼穑是土的特性，从革是金的特性。27.参考答案：【D】答案解析：子病犯母是指子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母两行皆亢盛。在心肝两脏关系中，心属火为母，肝属木为子，心火引动肝火，是心经之火亢盛，引发肝木亦亢盛，符合子病犯母的传变规律。相乘传变是相克太过为病；母病及子是母脏之病传及子脏；相侮传变是反向克制为病；反克传变表述不准确，一般不这么说。28.参考答案：【C】答案解析：血液的正常运行，与心、肺、肝、脾等脏腑的功能密切相关。心主血脉，心气推动血液在脉中运行全身。肺朝百脉，主治节，辅助心脏推动和调节血液运行。肝主疏泄，调畅气机，促进血液运行。脾主统血，控制血液在脉中运行而不逸出脉外。所以与血液运行关系密切的脏腑是心、脾、肝、肺，选项B符合。29.参考答案：【B】答案解析：气能生血是指血液的生成必须依赖着气的推动作用和气化作用。营气和津液是化生血液的主要物质，它们来自脾胃所运化的水谷精气。从摄入的饮食物转化成水谷精气，从水谷精气转化成营气和津液，再从营气和津液转化成红色的血液，均离不开气的运动变化。因此，在治疗血虚时常常配伍补气药，以增强生血的功能，其理论基础就是气能生血。30.参考答案：【E】答案解析：阴阳的互为消长，是指阴阳双方不是静止不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。阴阳对立制约关系的失调，可出现阴阳双方的消长变化。如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”，即阴长阳消，阳长阴消，体现了阴阳的对立制约。互根互用主要体现在阴阳相互依存、相互为用以及相互资生等方面；交感互藏是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，以及相互包含；消长转化强调阴阳消长到一定程度会发生转化；阴阳自和是指阴阳双方自动维持和调节恢复其协调平衡状态的能力。所以阴阳的互为消长体现了阴阳的对立制约，答案选B31.参考答案：【A】答案解析：五音与五行的对应关系为：角音属木，羽音属水，徵音属火，宫音属土，商音属金。所以属于“水”的五音是羽音。32.参考答案：【A】答案解析：肺与肾在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资等方面密切相关。肺主行水，为水之上源，肾主水液代谢，为主水之脏，肺肾协同作用，共同完成水液代谢。肺主气司呼吸，肾主纳气，肺吸入之清气需下纳于肾，肾的纳气功能正常有助于肺的呼吸功能。肺属金，肾属水，肺肾金水相生，相互滋养。心与脾主要在血液生成和运行方面关系密切；脾与肾主要在先天与后天相互资生及水液代谢方面关系密切；肾与肝主要在精血同源及藏泄互用方面关系密切；肝与肺主要在气机升降方面关系密切。33.参考答案：【A】答案解析：“髓海”指的是脑。脑为髓汇聚之处，《灵枢·海论》说：“脑为髓之海。”34.参考答案：【B】答案解析：热者寒之是指热证要用寒凉药物来治疗，适用于阳偏盛的实热证。阳偏衰当用温阳的治法；阴偏盛适用寒者热之；阴偏衰适用滋阴治法；阴阳两虚需阴阳双补。35.参考答案：【E】答案解析：寒邪致病多发作疼痛，主要是因为寒性凝滞，气血阻滞不通。寒性凝滞，可使气血运行不畅，不通则痛。寒为阴邪，易伤阳气，主要体现寒邪损伤人体阳气的特点；寒性收引，气机收敛和寒性收引，经脉拘急，主要体现寒邪使人体气机、经脉等收缩拘急的表现；寒客肌表，卫阳被郁，主要是寒邪侵袭肌表导致卫阳被遏的情况，均不是寒邪致痛的主要原因。36.参考答案：【B】答案解析：气闭或气脱主要是指气的出入异常，气闭是气的外出受阻，气脱是气不内守而外散。选项A指的是气衰；选项B指的是气滞；选项C指的是气逆；选项D指的是气陷。37.参考答案：【D】答案解析：卫气来源于脾胃运化的水谷精微之气，其中慓悍滑利部分化生为卫气。元气由肾中先天之精化生；宗气由肺吸入的清气与脾胃运化的水谷精气结合而成；营气由水谷精微中的精华部分所化生；脏腑之气由脏腑之精化生。38.参考答案：【E】答案解析：五行学说中，赤色、洪脉均与心相关，面见赤色，脉见洪象，病位在心。所以答案是B。39.参考答案：【A】答案解析：急则治其标，适用于病情严重，在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。二便不通属于急重症状，需要紧急处理，故适用于急则治其标；脾虚泄泻、阳虚外寒、阴虚内热、气血两亏等一般病情相对缓和，以治本为主。急则治标的原则主要针对急重症状，二便不通会迅速导致人体生理功能紊乱，必须及时解决，所以先治标。而其他选项的病症多为慢性、渐进性的，治疗重点在于调整人体整体的阴阳气血等根本状态，即治本。40.参考答案：【A】答案解析：“金”对应的五色是白色。五行学说中，五行与五色相对应，其中金对应白色。41.参考答案：【A】答案解析：“中正之官”指的是胆。胆的生理功能是贮藏和排泄胆汁，胆主决断，具有对事物进行判断、做出决定的作用，故《素问·灵兰秘典论》称胆为“中正之官，决断出焉”。42.参考答案：【D】答案解析：肺主气司呼吸，调节一身之气的升降出入，肝主疏泄，调畅气机，故肺与肝的关系主要体现在气机升降调节方面。心与肺主要是在气血运行方面相互关联；心与肾主要是在水火既济、精神互用等方面关系密切；肺与脾主要是在气的生成和水液代谢方面关系密切；脾与肝主要是在疏泄与运化相互协调方面关系密切。43.参考答案：【B】答案解析：肾在志为恐，是指肾的功能与情志活动中恐惧的关系密切。恐是一种对事物惧怕的精神状态，与肾的关系最为密切，故答案选E。44.参考答案：【B】答案解析：爪，即爪甲，包括指甲和趾甲。爪甲的营养来源与肝血有关，肝血充足，则爪甲坚韧明亮，红润光泽；肝血不足，则爪甲软薄，枯而色夭，甚则变形脆裂。所以说肝其华在爪。45.参考答案：【B】答案解析：脾主升清，能将水谷精微向上输送至心肺等脏腑，并维持内脏位置的相对稳定，具有升举内脏的作用。肝主疏泄；心主神明等；肺主气司呼吸等；肾主藏精等，均无升举内脏这一功能。46.参考答案：【D】答案解析：下午被称为阳中之阴。上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。这是根据阴阳学说对一天时间进行的划分。47.参考答案：【C】答案解析：肾主水，主要是指肾中精气的气化作用，对于体内津液的输布和排泄、维持津液代谢的平衡起着极为重要的调节作用。肾的气化功能失常，可导致多种津液代谢失常的病变，如水肿、小便不利等。所以能够推动和调控脏腑气化机能的脏是肾。48.参考答案：【D】答案解析：迟脉属阴。脉象分阴阳，一般来说，浮、大、滑、洪等脉象具有脉位表浅、脉体宽大、脉来流利等特点，多属阳；而沉、小、细、涩等脉象具有脉位深沉、脉体窄小、脉来不畅等特点，多属阴。迟脉脉来缓慢，一息不足四至，也属阴脉。49.参考答案：【A】答案解析：“体阴而用阳”是对肝脏生理特性的概括。肝主藏血，血属阴，故肝体为阴；肝主疏泄，其气主升发，性喜条达而恶抑郁，主动主散，故肝用为阳。50.参考答案：【D】答案解析：五行中木的特性是“曲直”，具有生长、升发、条达舒畅等性质或作用的事物和现象归属于木。51.参考答案：【B】答案解析：五官与五行相对应，其中口属于土。中医理论中，将人体的五官与五行学说相结合，口与脾胃相关，脾胃在五行属土，所以口属于“土”。52.参考答案：【C】答案解析：正治是指采用与疾病的证