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2025年1月药物学模拟习题(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.杨先生,51岁。因左侧腰背剧痛难忍而就诊,经检查诊断为肾结石。(1)该病人最好选用A.阿托品与筒箭毒碱合用B.阿托品与琥珀胆碱合用C.阿托品与哌替啶合用D.阿托品E.阿托品与丙胺太林合用正确答案:(C)答案说明:对于肾结石引起的剧痛,需要强效的止痛药物。哌替啶是强效镇痛药,可有效缓解疼痛。阿托品能缓解输尿管痉挛,减轻疼痛,二者合用既能止痛又能缓解痉挛,是较好的选择。A选项阿托品单独使用止痛效果欠佳;B选项丙胺太林主要用于胃肠解痉,对肾结石剧痛效果不如哌替啶;D选项筒箭毒碱是肌松药,不能止痛;E选项琥珀胆碱是肌松药,也不能用于止痛。2.癌症不同阶段,疼痛程度不同,所用镇痛药也不同。李先生,72岁,患有肝癌,晚期可以选用的镇痛药物是A.芬必得B.吲哚美辛C.阿司匹林D.哌替啶E.可待因正确答案:(D)答案说明:对于肝癌晚期患者,疼痛较为剧烈,需要使用强效镇痛药。哌替啶是强效镇痛药,适用于晚期癌症疼痛等剧痛情况。芬必得、阿司匹林、吲哚美辛属于非甾体类抗炎药,主要用于轻至中度疼痛;可待因属于弱阿片类镇痛药,镇痛效果相对较弱,均不适合肝癌晚期的剧痛。3.长期应用糖皮质激素后停药时出现肾上腺皮质功能低下,属于A.变态反应B.继发反应C.毒性反应D.副作用E.后遗效应正确答案:(E)答案说明:长期应用糖皮质激素后停药,机体对激素产生了依赖性,当突然停药或减量过快时,可导致肾上腺皮质功能低下,这是在停药后机体出现的一系列不良反应,属于后遗效应。4.王某,男,22岁。应用苯妥英钠出现巨幼红细胞性贫血,应用什么药物缓解A.甲酰四氢叶酸B.维生素B12C.三氧化二铁D.维生素DE.硫酸亚铁正确答案:(A)答案说明:应用苯妥英钠等导致的巨幼红细胞性贫血,是由于其抑制了二氢叶酸还原酶,使四氢叶酸生成障碍,从而引起巨幼细胞贫血,此时应补充甲酰四氢叶酸来缓解。硫酸亚铁主要用于缺铁性贫血;维生素B12主要用于维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血,这里主要是四氢叶酸缺乏,单纯补充维生素B12效果不佳;三氧化二铁无此治疗作用;维生素D主要用于防治佝偻病等钙缺乏相关疾病。5.普萘洛尔更适合用于A.变异型心绞痛伴血脂异常者B.不稳定型心绞痛伴血脂异常者C.冠脉痉挛变异型心绞痛D.稳定型心绞痛伴高血压者E.稳定型心绞痛伴高血脂者正确答案:(D)答案说明:普萘洛尔通过阻断β受体降低心肌耗氧量,适用于稳定型心绞痛伴高血压者,可发挥降压及改善心肌缺血作用。不稳定型心绞痛伴血脂异常者一般不用普萘洛尔,因其可能影响血脂代谢;冠脉痉挛变异型心绞痛禁用普萘洛尔,因其阻断β受体后会使α受体相对占优势,易致冠脉收缩;变异型心绞痛伴血脂异常者同理不适合用普萘洛尔;稳定型心绞痛伴高血脂者,普萘洛尔不是首选,且可能影响血脂。6.张先生,48岁。行臂丛麻醉,局部注入利多卡因后,表现呼吸急促,心率增快、血压升高、谵妄、肌肉震颤。应考虑A.局麻药毒性反应B.过敏反应C.局麻药用量不足D.局麻药用量过多E.精神高度紧张正确答案:(A)答案说明:利多卡因局部注入后出现呼吸急促、心率增快、血压升高、谵妄、肌肉震颤等表现,符合局麻药毒性反应的特点。精神高度紧张一般不会出现这些典型的生理改变。过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等更严重的过敏表现。局麻药用量不足不会导致这些不良反应。局麻药用量过多一般是在超过极量且未出现毒性反应之前,题干更强调的是毒性反应而非单纯用量过多。所以应考虑局麻药毒性反应。7.下列药物作用中属于局部作用的是A.皮下注射吗啡的镇痛作用B.口服碳酸氢钠碱化尿液作用C.口服氢氧化铝中和胃酸作用D.口服地西泮的镇静催眠作用E.肌注阿托品松驰胃肠平滑肌作用正确答案:(C)答案说明:局部作用是指药物在用药部位发挥的作用,而不被吸收进入血液循环。口服氢氧化铝中和胃酸作用是在胃肠道局部发生的,属于局部作用。口服碳酸氢钠碱化尿液是吸收后经血液循环到达肾脏发挥作用;口服地西泮、肌注阿托品、皮下注射吗啡都是药物吸收入血后作用于相应部位,属于全身作用。8.周先生,为类风湿性关节炎病人,膝关节疼痛已数年,“晨僵”现象明显。近日出现急性发作,医生给予泼尼松治疗(30mg/d)。临床上应根据什么用药,ADR最小?A.饭前或饭时服用B.空腹或半空腹服用C.生物节律用药D.清晨空腹服用E.晚上睡前服用正确答案:(C)答案说明:泼尼松的分泌具有昼夜节律性,清晨分泌最多,以后逐渐减少,午夜分泌最少。根据生物节律用药,即清晨顿服,可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,减轻不良反应,同时提高疗效。晚上睡前服用、饭前或饭时服用、空腹或半空腹服用均不符合根据生物节律用药的原则,清晨空腹服用虽也是清晨给药,但未强调生物节律这一关键因素。所以应根据生物节律用药,不良反应最小。9.药物变态反应的发生与A.遗传因素有关B.病人年龄大小有关C.药物毒性大小有关D.病人体质有关E.药物剂量大小有关正确答案:(D)答案说明:药物变态反应是机体对药物产生的一种病理性免疫反应,与药物剂量大小、药物毒性大小、病人年龄大小等通常无直接关系,主要与病人体质有关,不同体质的人对药物的反应可能不同,容易发生药物变态反应。遗传因素也可能在一定程度上影响药物变态反应的发生,但相比之下,病人体质是更直接相关的因素。10.阿司匹林的不良反应不包括A.变态反应B.水杨酸反应C.瑞夷综合症D.水钠潴留E.凝血障碍正确答案:(D)答案说明:阿司匹林的不良反应有凝血障碍、变态反应、水杨酸反应、瑞夷综合征等,水钠潴留不是阿司匹林的不良反应。11.癌症不同阶段,疼痛程度不同,所用镇痛药也不同。李先生,72岁,患有肝癌,中期可以选用的镇痛药物是A.芬必得B.吲哚美辛C.可待因D.哌替啶E.阿司匹林正确答案:(C)12.药物副作用发生于A.极量B.大于治疗量C.半数致死量D.中毒量E.治疗量正确答案:(E)答案说明:药物副作用是指在正常治疗剂量下出现的与用药目的无关的反应,所以是发生于大于治疗量时。极量是安全用药的最大限度;大于治疗量表述不准确;中毒量是超过极量引起中毒的剂量;半数致死量是能使一群实验动物中毒死亡一半所需的剂量,均不符合药物副作用发生的剂量情况。13.决定半衰期长短的是A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.生物利用度D.剂量E.消除速率常数正确答案:(E)答案说明:消除速率常数是决定药物半衰期长短的关键因素。药物的半衰期是指药物在体内浓度下降一半所需的时间,它与消除速率常数密切相关。消除速率常数越大,药物从体内消除越快,半衰期就越短;反之,消除速率常数越小,半衰期就越长。生物利用度主要反映药物进入体循环的速度和程度;血浆蛋白结合率影响药物的分布和作用;剂量影响药物的效应强度;吸收速度影响药物起效的快慢,但均不是决定半衰期长短的直接因素。14.下列药物中几无抗炎、抗风湿作用的是A.乙酰水杨酸B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.萘普生E.吲哚美辛正确答案:(B)答案说明:对乙酰氨基酚主要用于解热、镇痛,几无抗炎、抗风湿作用。乙酰水杨酸(阿司匹林)、吲哚美辛、布洛芬、萘普生均有较强的抗炎、抗风湿作用。15.碱化尿液可使弱碱性药物A.解离多,再吸收多,排泄慢B.解离多,再吸收少,排泄慢C.排泄速度不变D.解离少,再吸收少,排泄快E.解离少,再吸收多,排泄慢正确答案:(E)答案说明:弱碱性药物在碱性环境中解离少,非解离型药物脂溶性高,易通过生物膜被再吸收,从而使排泄减慢。16.与毒蕈碱结合的胆碱受体是A.β受体B.M受体C.N受体D.α受体E.DA受体正确答案:(B)答案说明:M受体是毒蕈碱型受体,可与毒蕈碱结合。N受体分为N1和N2受体,分别分布于神经节和骨骼肌细胞膜上。α受体、β受体属于肾上腺素能受体。DA受体是多巴胺受体。17.伴痛风的高血压患者降压不宜选用A.贝那普利B.美托洛尔C.硝苯地平D.氢氣噻嗪正确答案:(D)答案说明:氢氯噻嗪可导致血尿酸升高,不利于痛风患者,所以伴痛风的高血压患者降压不宜选用氢氯噻嗪。而硝苯地平、贝那普利、美托洛尔一般对血尿酸影响较小,可用于此类患者。18.癌症不同阶段,疼痛程度不同,所用镇痛药也不同。李先生,72岁,患有肝癌,早期可以选用的镇痛药物是A.哌替啶B.可待因C.吲哚美辛D.阿司匹林E.芬必得正确答案:(D)答案说明:癌症早期疼痛较轻,可选用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等。芬必得主要成分是布洛芬,阿司匹林属于非甾体类抗炎药,可用于癌症早期镇痛。哌替啶是人工合成镇痛药,主要用于中度至重度疼痛,不用于早期。可待因是弱阿片类药物,用于中度疼痛。吲哚美辛也是非甾体类抗炎药,但一般不作为癌症早期镇痛的首选。所以早期可以选用的镇痛药物是阿司匹林,答案选B。19.欲延长局麻药的作用时间,减少吸收中毒常在局麻药中加入何药A.异丙肾上腺素B.阿托品C.肾上腺素D.麻黄碱E.去甲肾上腺正确答案:(C)答案说明:局麻药中加入肾上腺素可使局部血管收缩,延缓局麻药的吸收,延长局麻药的作用时间,并减少吸收中毒的发生。异丙肾上腺素主要用于治疗心脏骤停、支气管哮喘等;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;去甲肾上腺素主要用于治疗休克等;麻黄碱主要用于治疗支气管哮喘等。20.下列关于巴比妥类的作用和应用的叙述中不正确的是A.可诱导肝药酶,加速自身代谢B.剂量不同时对中枢神经系统产生不同程度的抑制作用C.均可用于抗癫痫D.有抗惊厥作用E.可用于麻醉或麻醉前给药正确答案:(C)答案说明:巴比妥类药物剂量不同时对中枢神经系统产生不同程度的抑制作用,小剂量镇静,中剂量催眠,大剂量麻醉等。有抗惊厥作用,可用于小儿高热、子痫、破伤风等惊厥。可用于麻醉或麻醉前给药。可诱导肝药酶,加速自身代谢。但不是所有巴比妥类都可用于抗癫痫,只有苯巴比妥有抗癫痫作用,戊巴比妥等主要用于镇静催眠等,所以选项D叙述不正确。21.下列哪种药物可用于治疗青光眼A.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.噻吗洛尔D.阿替洛尔E.吲哚洛尔正确答案:(C)答案说明:噻吗洛尔是一种非选择性的β受体阻滞剂,它可以减少房水生成,从而降低眼压,可用于治疗青光眼。阿替洛尔、吲哚洛尔、普萘洛尔、拉贝洛尔虽然也属于β受体阻滞剂,但它们在治疗青光眼方面没有噻吗洛尔常用。22.外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.间羟胺正确答案:(D)答案说明:外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是去甲肾上腺素。肾上腺素能神经末梢释放的递质主要是去甲肾上腺素,当神经冲动到达末梢时,去甲肾上腺素释放并作用于效应器细胞上的相应受体。23.去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失的主要原因是A.神经末梢再摄取B.从单胺氧化酶代谢C.乙酰胆碱酯酶代谢D.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢E.肾排出正确答案:(A)答案说明:去甲肾上腺素作用的消失主要是由于神经末梢的再摄取,摄取进入神经末梢后被囊泡摄取储存或进一步代谢等。从单胺氧化酶代谢、肾排出、乙酰胆碱酯酶代谢、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢虽然也是其代谢途径,但不是作用消失的主要原因。24.杨先生,51岁。因左侧腰背剧痛难忍而就诊,经检查诊断为肾结石。(2)阿托品不具有的药理作用是A.较大剂量兴奋心脏,使心率加快B.扩张血管改善微循环C.松弛胃肠平滑肌D.增加汗腺分泌E.视近物模糊正确答案:(D)答案说明:阿托品可抑制汗腺分泌,而非增加汗腺分泌。它能扩张血管改善微循环,较大剂量时兴奋心脏使心率加快,可松弛胃肠平滑肌,还会导致视近物模糊。25.病人,男,19岁。患有精神分裂症,忽然躁狂发作,毁物伤人,给予氯丙嗪注射治疗。A.采用深部肌内注射B.静注或静滴都应进行稀释C.禁与其他药物抽吸在同-注射器内注射D.若反复肌注需经常变换部位E.可进行皮下注射正确答案:(E)答案说明:氯丙嗪一般不进行皮下注射,容易引起局部组织坏死等不良反应。深部肌内注射是常用的给药途径,若反复肌注需经常变换部位以防止局部硬结等;静注或静滴都应进行稀释;禁与其他药物抽吸在同一注射器内注射等这些描述是正确的,但本题题干错误点在于提到可进行皮下注射。26.田某,风湿性关节炎病人,膝关节疼痛已数年,时轻时重,行走不便。医生应首选下列哪种药物治疗A.美沙酮B.哌替啶C.布洛芬D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚正确答案:(D)答案说明:阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用,是治疗风湿性关节炎的常用药物,能有效缓解关节疼痛等症状,所以对于该风湿性关节炎病人,医生应首选阿司匹林治疗。对乙酰氨基酚主要用于解热镇痛,抗炎作用较弱;哌替啶是镇痛药,主要用于止痛,不是治疗风湿性关节炎的首选;布洛芬虽也有抗炎镇痛作用,但一般不作为治疗风湿性关节炎的首选;美沙酮主要用于阿片类成瘾的替代治疗,与风湿性关节炎治疗无关。27.抢救口服巴比妥类药物中毒,最重要的措施是A.排空胃内容物及结合残留的毒物B.碱化尿液以促进毒物排泄C.保持呼吸道通畅及充分的肺通气量D.输液以增加回心血量及心输出量E.静滴阿拉明以升高血压正确答案:(C)答案说明:保持呼吸道通畅及充分的肺通气量是抢救口服巴比妥类药物中毒最重要的措施。因为巴比妥类药物中毒可抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,引起呼吸衰竭,危及生命。保持呼吸道通畅及充分的肺通气量能维持有效的气体交换,保证机体氧供,是首要的关键措施。排空胃内容物及结合残留毒物可减少毒物吸收,但不是最关键的;碱化尿液促进毒物排泄、输液增加回心血量及心输出量、静滴阿拉明升高血压等措施都重要,但均不如保持呼吸道通畅及充分肺通气量紧急和关键。28.王女士,35岁。因工作压力最近半年经常失眠,近日到医院求诊,医生给予地西泮治疗。(3)病人在使用地西泮治疗一段时间后睡眠好转,护士应告知的内容不包括A.睡眠已经好转,可以自行停药B.当睡眠好转后可遵医嘱逐渐减量停药C.地西泮属于精神药品,不能滥用D.放松心情,正确对待工作压力E.家人应关心病人,减少病人的情绪波动正确答案:(A)答案说明:地西泮属于精神药品,不能滥用,使用一段时间后睡眠好转,应遵医嘱逐渐减量停药,不能自行停药,同时要放松心情,正确对待工作压力,家人也应关心病人,减少病人的情绪波动。所以不包括的内容是睡眠已经好转,可以自行停药。29.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括哪一项A.迟发性运动障碍B.静坐不能C.肌张力降低D.帕金森综合征E.急性肌张力障碍正确答案:(C)答案说明:氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍等,不包括肌张力降低。肌张力降低不是氯丙嗪典型的锥体外系反应表现。30.药物作用是指A.药物的治疗作用B.药物引起机体机能活动的变化C.药物的选择作用D.药物产生的新的生理作用E.药物与组织细胞靶位的始初反应正确答案:(E)31.硝酸甘油无下列哪项不良反应A.头痛B.心率过快C.心率过慢D.高铁血红蛋白血症E.体位性低血压正确答案:(C)答案说明:硝酸甘油常见的不良反应有头痛、体位性低血压、高铁血红蛋白血症、反射性心率加快等,一般不会导致心率过慢。32.药物作用的两重性是指A.治疗作用与不良反应B.原发作用与继发反应C.治疗作用与毒性反应D.治疗作用与预防作用E.对症治疗与对因治疗正确答案:(A)答案说明:药物作用的两重性是指药物既有治疗作用,又可能出现不良反应,治疗作用与不良反应是药物作用两重性的具体体现。治疗作用是指药物对机体产生的有利作用,可达到防治疾病的目的;不良反应是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,可能给患者带来不适或痛苦。选项A中治疗作用与预防作用不是药物作用两重性的准确表述;选项B中原发作用与继发反应不是药物作用两重性的范畴;选项D对症治疗与对因治疗是治疗疾病的不同方式,并非药物作用的两重性;选项E中治疗作用与毒性反应,毒性反应是不良反应的一种,但不如不良反应表述全面。33.能影响机体生理功能和细胞代谢过程,用于预防、治疗、诊断疾病和用于计划生育的化学物质称为A.生物制品B.剂型C.制剂D.药物E.生药正确答案:(D)答案说明:药物是能影响机体生理功能和细胞代谢过程,用于预防、治疗、诊断疾病和用于计划生育的化学物质。生物制品是以微生物、细胞、动物或人源组织和体液等为原料,应用传统技术或现代生物技术制成,用于人类疾病的预防、治疗和诊断。剂型是药物制成的适合于疾病的诊断、治疗或预防的不同给药形式。制剂是根据药典或药政管理部门批准的标准、为适应治疗或预防的需要而制成的药物应用形式的具体品种。生药是指来源于天然的、未经加工或只经简单加工的植物类、动物类和矿物类药材。34.下面有关临床护士用药护理的叙述,错误的是A.用药时必须严格执行“三查、七对、一注意”原则B.用药前检查药物制剂的批号、有效期C.发现医嘱错误,应及时调整用药方案D.注意观察药物的疗效和不良反应E.用药前了解患者的身体状况正确答案:(C)答案说明:护士发现医嘱错误,应及时与医生沟通,由医生进行更改,护士不能擅自调整用药方案。护士用药护理时要注意观察药物的疗效和不良反应;用药前检查药物制剂的批号、有效期;用药时严格执行“三查、七对、一注意”原则;用药前了解患者的身体状况。35.孙先生,38岁。因呼吸困难入院,诊断为重症肌无力,应选用A.地美溴铵B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.乙酰胆碱E.新斯的明正确答案:(E)答案说明:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,可抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋骨骼肌作用强,主要用于重症肌无力。乙酰胆碱作用广泛,无临床实用价值;毒扁豆碱主要用于青光眼;地美溴铵主要用于治疗青光眼;毛果芸香碱主要用于青光眼和虹膜炎等。36.硝酸酯类治疗心绞痛的缺点是A.心室压力降低B.心率加快C.室壁张力降低D.心肌耗氧量降低E.外周阻力下降正确答案:(B)答案说明:硝酸酯类药物通过扩张血管,降低心肌耗氧量来缓解心绞痛。但其扩张血管可导致血压下降,反射性引起心率加快,这是其缺点之一。而降低室壁张力、心室压力、外周阻力以及降低心肌耗氧量均是其治疗心绞痛的作用机制方面的表现,并非缺点。37.地西泮不用于A.诱导麻醉B.癫痫持续状态C.麻醉前给药D.焦虑症或失眠症E.高热惊厥正确答案:(A)答案说明:地西泮主要用于抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等,可用于高热惊厥、麻醉前给药、焦虑症或失眠症、癫痫持续状态等。诱导麻醉常用硫喷妥钠等,地西泮一般不用于诱导麻醉。38.人工冬眠合剂的组成是A.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪B.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪C.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪D.哌替啶、芬太尼、异丙嗪E.芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪正确答案:(C)答案说明:人工冬眠合剂的常用配方是哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪。这三种药物合用可以降低患者的基础代谢,减轻机体对伤害性刺激的反应,从而起到保护机体、降低耗氧量等作用。39.下列关于β受体阻断药降压机制的叙述,哪项不正确A.减少心输出量B.扩张肌肉血管C.减少交感递质释放D.中枢降压作用E.抑制肾素释放正确答案:(B)答案说明:β受体阻断药降压机制主要包括:①减少心输出量;②抑制肾素释放;③降低外周交感神经活性,减少交感递质释放;④中枢降压作用;⑤改变压力感受器的敏感性等。β受体阻断药对肌肉血管没有直接扩张作用。40.高血压合并心衰、心脏扩大者不宜选用A.硝普钠B.硝苯地平C.普奈洛尔D.卡托普利E.尼群地平正确答案:(C)答案说明:普萘洛尔可引起支气管痉挛及心肌收缩力减弱,对于高血压合并心衰、心脏扩大者不宜选用。卡托普利是常用的降压及改善心衰药物;硝普钠常用于高血压急症及心衰治疗;尼群地平、硝苯地平是常用的降压药,在合适情况下可用于高血压合并心衰患者。41.使用胆碱受体阻断药可加重氯丙嗪的哪种不良反应A.直立性低血压B.急性肌张力障碍C.迟发性运动障碍D.帕金森综合征E.静坐不能正确答案:(C)答案说明:迟发性运动障碍的发生机制可能与氯丙嗪长期阻断突触后膜多巴胺受体,使多巴胺受体数目增加、敏感性增加有关。胆碱受体阻断药会进一步降低胆碱能神经功能,而胆碱能神经功能与多巴胺能神经功能相互拮抗,所以使用胆碱受体阻断药可加重氯丙嗪的迟发性运动障碍。42.降压时伴有心率加快,心输出量增加和肾素活性增高的药物A.依那普利B.硝苯地平C.可乐定D.哌唑嗪E.普萘洛尔正确答案:(B)答案说明:硝苯地平属于钙通道阻滞剂,降压时可伴有反射性心率加快,心输出量增加,同时激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使肾素活性增高。依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂,降压时不伴有心率加快等上述表现;可乐定是中枢性降压药,主要通过激动中枢α₂受体发挥降压作用,也无此类表现;哌唑嗪是α₁受体阻断剂,降压时可引起心率加快,但一般不会使肾素活性增高;普萘洛尔是β受体阻断剂,降压时可减慢心率,减少心输出量。43.阿托品麻醉前给药的目的是A.镇静B.抑制排尿、排便C.协助改善心脏功能D.减少呼吸道腺体分泌E.防止手术过程中出血正确答案:(D)答案说明:阿托品麻醉前给药的主要目的是减少呼吸道腺体分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎等并发症。同时还可抑制胃肠道平滑肌痉挛,减少术中内脏牵拉反应等。它没有镇静、抑制排尿排便、防止手术过程中出血以及协助改善心脏功能等作用。44.毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳,降低眼压,调节麻痹B.缩瞳,升高眼压,调节麻痹C.缩瞳,降低眼压,调节痉挛D.散瞳,降低眼压,调节痉挛E.散瞳,降低眼压,调节麻痹正确答案:(C)答案说明:毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网进入血液循环,使眼压降低;还可激动睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,导致视近物清楚,视远物模糊,即调节痉挛。45.肾上腺素是抢救何种休克的首选药A.过敏性休克B.神经源性休克C.感染性休克D.出血性休克E.心源性休克正确答案:(A)答案说明:过敏性休克是肾上腺素的首选适应证。肾上腺素能激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者的生命,为治疗过敏性休克的首选药。46.易引起顽固性干咳的抗高血压药是A.氯沙坦B.普萘洛尔C.米诺地尔D.氨氯地平E.卡托普利正确答案:(E)答案说明:卡托普利

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