2025年护师基础护理知识回顾试题及答案

2025年护师基础护理知识回顾试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.测量口腔温度时，体温计应放置的位置是（）A.舌下热窝处B.舌面上C.舌系带两侧D.臼齿旁答案：A2.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D3.静脉输液时，成人一般滴速为（）A.2040滴/分B.4060滴/分C.6080滴/分D.80100滴/分答案：B4.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是（）A.23cmB.46cmC.79cmD.1012cm答案：B5.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木D.坏死组织发黑，有臭味答案：C6.青霉素过敏试验液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D7.鼻饲法插入胃管的长度一般为（）A.从鼻尖到耳垂再到剑突的距离（约4555cm）B.从眉心到剑突的距离（约3545cm）C.从耳垂到剑突的距离（约3040cm）D.从鼻尖到剑突的距离（约5060cm）答案：A8.患者发生链霉素过敏反应时，为减轻毒性症状可静脉注射（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.氯化钾D.维生素C答案：A9.测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B10.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌面处放入D.唇间放入答案：B11.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.100200mlB.200400mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C12.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至多少时应停止使用（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C13.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.液面浸没钳的1/2D.用后立即放回浸泡桶内答案：B14.患者出现溶血反应时，首先应（）A.停止输血B.通知医生C.0.1%肾上腺素皮下注射D.碱化尿液答案：A15.压疮炎性浸润期的表现不包括（）A.皮肤紫红色B.皮下硬结C.有水疱形成D.浅层组织坏死答案：D16.关于体温单的记录，错误的是（）A.手术当日用红笔在相应时间栏内填写“手术”B.体温<35℃时，在35℃线下用蓝笔写“不升”C.脉搏与体温重叠时，先画体温符号，再用红笔写“P”D.大便失禁用“※”表示答案：A17.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降至所需高度B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液管D.抬高输液瓶，使液面自然下降答案：B18.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.方便插入B.减轻疼痛C.拉直尿道膜部D.拉直尿道耻骨前弯答案：D19.雾化吸入时，药液温度应保持在（）A.1015℃B.1520℃C.2025℃D.3037℃答案：D20.关于药物保管，错误的是（）A.肾上腺素避光保存B.胰岛素冷藏（210℃）C.酵母片装于密封瓶内D.胃蛋白酶合剂常温保存答案：D21.患者输血后出现手足抽搐、血压下降，可能是（）A.发热反应B.过敏反应C.枸橼酸钠中毒反应D.溶血反应答案：C22.关于鼻饲患者的护理，错误的是（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度3840℃D.长期鼻饲者，胃管每周更换1次（晚间拔管，次晨再插）答案：D（注：长期鼻饲者应每7天更换胃管，普通胃管每日更换，硅胶胃管可延长至28天，此题为旧版教材内容，需根据最新规范调整）23.关于压疮预防，错误的是（）A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩发红部位促进血液循环答案：D（注：淤血红润期禁止按摩，以免加重损伤）24.患者发生急性左心衰竭时，应采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C25.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是（）A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期答案：A26.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取无菌油纱布答案：D27.患者体温39.5℃，护士为其进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C28.关于导尿术，错误的是（）A.女性患者导尿时，初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，初步消毒顺序为阴阜→阴茎→阴囊→尿道口C.导尿时需严格无菌操作D.尿潴留患者首次放尿不超过1000ml答案：B（注：男性初步消毒顺序应为阴阜→阴茎背侧→阴茎腹侧→阴囊→尿道口）29.关于静脉炎的表现，错误的是（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.伴有畏寒、发热D.局部皮肤苍白、湿冷答案：D30.关于输血前准备，错误的是（）A.双人核对血型、交叉配血结果B.输血前将血液轻轻摇匀C.输血前用0.9%氯化钠溶液冲洗输血管道D.血液取回后可在室温下放置30分钟再输注答案：D（注：血液取回后应在30分钟内输注，不得自行贮血）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.影响血压的因素包括（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性E.循环血量与血管容量答案：ABCDE2.无菌技术操作中，正确的是（）A.操作前修剪指甲，洗手戴口罩B.无菌物品疑有污染应重新灭菌C.无菌包外需注明名称、灭菌日期D.取用无菌物品时用无菌持物钳E.铺好的无菌盘有效时间不超过4小时答案：ABCDE3.静脉输液时，溶液不滴的原因可能是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE4.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.枕骨粗隆D.足踝部E.肩胛骨答案：ABCDE5.关于药物过敏试验，正确的是（）A.青霉素试验前询问过敏史B.皮试液现用现配C.阳性者在病历上标注“青霉素阳性”D.试验后观察20分钟E.有青霉素过敏史者做划痕试验答案：ABCD6.关于口腔护理，正确的是（）A.昏迷患者用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿，避免误吸C.活动义齿用冷水刷洗D.长期使用抗生素者观察口腔有无真菌感染E.口唇干裂者涂液状石蜡答案：ABCDE7.关于临终患者的护理，正确的是（）A.提供安静、舒适的环境B.尊重患者意愿C.加强基础护理，预防并发症D.鼓励家属陪伴E.进行死亡教育，帮助接受死亡答案：ABCDE8.关于灌肠术，正确的是（）A.大量不保留灌肠溶液温度3941℃B.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.保留灌肠液量不超过200mlE.灌肠时患者取左侧卧位（除阿米巴痢疾取右侧）答案：ABCDE9.关于氧气吸入，正确的是（）A.缺氧伴二氧化碳潴留者低流量吸氧（12L/min）B.氧气筒距明火至少5米，距暖气至少1米C.用氧前检查装置是否漏气D.停氧时先关流量表，再拔鼻导管E.持续吸氧者每日更换鼻导管答案：ABCE（注：停氧时应先拔鼻导管，再关流量表）10.关于静脉输血的注意事项，正确的是（）A.输血前双人核对B.血液中不可加入其他药物C.输血开始15分钟内速度宜慢（20滴/分）D.输血后将血袋保留24小时E.输两袋血之间用0.9%氯化钠溶液冲洗答案：ABCDE三、简答题（每题5分，共10题）1.简述口腔护理的目的。答案：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证患者舒适；③观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。2.简述无菌技术操作的原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标记明确，定期检查；④操作中：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品疑有污染或已过期应重新灭菌；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用。3.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。答案：①溶液不滴：针头滑出血管外（重新穿刺）、针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置）、压力过低（抬高输液瓶）、静脉痉挛（局部热敷）、针头阻塞（更换针头重新穿刺）；②茂菲滴管液面过高（倾斜输液瓶使液面下降或夹闭上端放液）；③茂菲滴管液面过低（挤压滴管或调节输液管）；④输液过程中溶液外渗（停止输液，局部热敷或硫酸镁湿敷）。4.简述导尿术的注意事项。答案：①严格无菌操作，预防感染；②选择合适的导尿管（型号、材质）；③女性患者导尿时注意区分尿道口与阴道口；④男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角，拉直耻骨前弯；⑤尿潴留患者首次放尿不超过1000ml（防止腹压骤降引起虚脱或血尿）；⑥长期留置导尿者，定期更换导尿管和尿袋，进行膀胱冲洗。5.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤紫红色，皮下硬结，有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润创面；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织坏死深达骨面，坏死组织发黑，有臭味，可伴败血症。6.简述青霉素过敏试验阳性的判断标准及处理措施。答案：阳性判断：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径>1cm，或周围有伪足、痒感；严重时可出现过敏性休克。处理措施：①立即停药，协助患者平卧；②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.51ml（小儿酌减），症状不缓解可重复注射；③氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开；④抗过敏治疗（地塞米松510mg静注或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖静滴）；⑤补充血容量（右旋糖酐或平衡液）；⑥心跳骤停时立即心肺复苏；⑦密切观察生命体征。7.简述鼻饲法的操作要点。答案：①核对患者信息，解释操作目的；②取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位；③测量胃管插入长度（前额发际至胸骨剑突或鼻尖至耳垂再至剑突，约4555cm）；④润滑胃管前端，沿一侧鼻孔插入，至咽喉部（1416cm）时嘱患者做吞咽动作，顺势插入；⑤确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端放入水中无气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入流质饮食（温度3840℃），每次不超过200ml，间隔2小时以上；⑦注毕用少量温水冲洗胃管，反折末端用纱布包裹固定；⑧记录鼻饲时间、量及患者反应。8.简述大量不保留灌肠的操作步骤。答案：①核对患者，解释目的，取左侧卧位（双膝屈曲），臀部垫高10cm；②挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门4060cm，润滑肛管前端；③排气后插入肛管710cm（小儿47cm），固定肛管，开放开关使溶液缓慢流入；④观察患者反应（腹胀或便意时减慢流速，指导深呼吸）；⑤溶液流尽后反折肛管拔出，协助患者平卧，保留510分钟后排便；⑥整理用物，记录排便情况。9.简述静脉炎的临床表现及护理措施。答案：临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热。护理措施：①停止在该静脉输液，抬高患肢并制动；②局部用50%硫酸镁湿敷（或95%乙醇），每日2次，每次20分钟；③超短波理疗，每日1次，每次1520分钟；④合并感染时遵医嘱使用抗生素；⑤预防：严格无菌操作，合理选择静脉（避开关节、静脉瓣），控制输液速度和药物浓度。10.简述临终患者的心理反应分期及护理要点。答案：分期：否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期。护理要点：①否认期：不强行纠正，陪伴倾听，维持希望；②愤怒期：理解接纳，允许发泄，避免冲突；③协议期：鼓励参与治疗，满足合理要求；④忧郁期：陪伴支持，允许表达悲伤，加强安全防护；⑤接受期：提供安静环境，尊重意愿，帮助完成未了心愿。四、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，65岁，因“股骨颈骨折”术后3天，体温38.9℃，主诉切口疼痛，食欲差，睡眠不佳。查体：脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg，切口敷料干燥无渗液。请分析患者发热的可能原因，并列出护理