医学影像检查技术模拟考试题(含答案)

医学影像检查技术模拟考试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于X线产生的基本条件，错误的是：A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.真空环境E.高压发生器答案：E（高压发生器是提供高压的装置，而非X线产生的基本条件，基本条件为电子源、高速电子流、阳极靶面和真空环境）2.CT扫描中，层厚的选择主要影响：A.空间分辨率B.密度分辨率C.时间分辨率D.对比分辨率E.噪声水平答案：A（层厚越薄，空间分辨率越高，反之则降低）3.MRI检查中，T1加权像主要反映组织的：A.质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.流动效应E.化学位移答案：B（T1加权像通过短TR、短TE突出组织T1值差异，T1值短的组织呈高信号）4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.膀胱结石D.甲状腺结节钙化E.乳腺囊肿答案：B（气体与软组织界面产生多次反射，形成彗星尾征，常见于肝内胆管积气）5.关于DSA（数字减影血管造影）的叙述，错误的是：A.需注射对比剂B.利用蒙片与造影片的减影技术C.可实时显示血管动态D.对微小血管显示优于CTAE.属于有创检查答案：D（CTA的空间分辨率已可显示微小血管，DSA在动态观察和介入治疗中更具优势）6.胸部X线摄影时，中心线应对准：A.第2胸椎水平B.第4胸椎水平C.第6胸椎水平D.第8胸椎水平E.第10胸椎水平答案：C（胸部后前位摄影中心线对准第6胸椎水平，相当于两肩胛骨下角连线中点）7.CT增强扫描时，对比剂的注射方式通常为：A.静脉团注B.静脉滴注C.动脉注射D.口服E.鞘内注射答案：A（团注可使对比剂在短时间内达到高峰浓度，提高病变显示率）8.MRI检查禁忌证不包括：A.心脏起搏器植入者B.体内有铁磁性植入物C.幽闭恐惧症患者D.妊娠3个月内E.严重肾功能不全答案：E（严重肾功能不全是碘对比剂禁忌，MRI钆对比剂禁忌为中重度肾衰需透析者）9.超声检查中，“靶环征”常见于：A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝转移癌D.肝硬化结节E.肝脓肿答案：C（肝转移癌中心坏死呈低回声，周围环状高回声，形成靶环征）10.关于CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的区别，错误的是：A.CR使用IP板，DR使用平板探测器B.CR空间分辨率高于DRC.DR成像速度快于CRD.CR可兼容原有X线设备E.DR量子检测效率（DQE）更高答案：B（DR的空间分辨率通常高于CR，因DR直接转换信号，CR需激光扫描IP板）11.头颅CT平扫时，正常脑灰质与白质的CT值差异约为：A.510HUB.1015HUC.1520HUD.2025HUE.2530HU答案：B（脑灰质CT值约3540HU，白质约2530HU，差异1015HU）12.MRI中，T2加权像上脑脊液的信号特点是：A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号E.无信号答案：C（脑脊液T2值长，T2加权像呈高信号）13.超声检查时，调节“增益”主要影响：A.图像的亮度B.图像的对比度C.图像的分辨率D.伪像的抑制E.深度的显示答案：A（增益调节接收信号的放大倍数，主要影响图像整体亮度）14.关于乳腺钼靶摄影的叙述，错误的是：A.使用软X线（2035kV）B.需压迫乳腺以提高分辨率C.对钙化灶显示敏感D.适用于妊娠期女性E.常用头尾位（CC）和内外斜位（MLO）答案：D（妊娠期女性乳腺受激素影响密度增高，且辐射可能影响胎儿，属相对禁忌）15.腹部CT扫描前口服对比剂的主要目的是：A.增强胃壁显示B.区分肠管与周围组织C.提高肝脏密度分辨率D.减少运动伪影E.促进对比剂排泄答案：B（口服对比剂充盈肠管，与周围器官形成密度对比，避免误判）16.MRI检查中，“流空效应”最常见于：A.脑肿瘤B.脑脊液C.快速流动的动脉血D.关节软骨E.皮下脂肪答案：C（快速流动的血液因扫描时间内流出层面，不产生信号，呈低信号或无信号，即流空效应）17.超声检查中，“火海征”多见于：A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.结节性甲状腺肿D.Graves病E.桥本甲状腺炎答案：D（Graves病时甲状腺血流异常丰富，超声显示为弥漫性高血流信号，称“火海征”）18.关于X线防护的原则，错误的是：A.缩短曝光时间B.增大焦片距C.使用屏蔽防护D.减少照射野E.对非受检部位无需防护答案：E（需对非受检部位，尤其是性腺、甲状腺等敏感器官进行屏蔽防护）19.CT扫描中，“部分容积效应”的解决方法是：A.增加扫描层厚B.降低管电压C.采用薄层扫描D.提高矩阵E.增加扫描时间答案：C（薄层扫描可减少层面内不同组织的相互叠加，降低部分容积效应）20.关于DSA的临床应用，错误的是：A.脑血管畸形诊断B.冠状动脉狭窄评估C.肿瘤血管栓塞治疗D.肺结节良恶性鉴别E.消化道出血定位答案：D（DSA主要显示血管结构，肺结节良恶性鉴别依赖CT或MRI的形态学分析）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于X线特性的有：A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应答案：ABCDE（X线具有穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应及生物效应）2.CT增强扫描的适应症包括：A.鉴别肿瘤与水肿B.显示血管结构C.评估病变血供D.提高平扫阴性病变的检出率E.减少辐射剂量答案：ABCD（增强扫描通过对比剂强化病变与正常组织差异，不减少辐射剂量）3.MRI检查前需去除的物品包括：A.金属假牙B.电子手表C.银质项链D.心脏起搏器E.塑料发夹答案：ABD（铁磁性金属及电子设备会干扰磁场或受磁场影响，银质项链通常为非铁磁性，塑料无影响）4.超声检查的优势包括：A.实时动态观察B.无辐射C.对骨组织显示清晰D.可评估血流动力学E.对肺组织显示敏感答案：ABD（超声受气体、骨骼遮挡，对肺、骨显示差）5.关于对比剂的说法，正确的有：A.离子型对比剂渗透压高于非离子型B.碘过敏者禁用所有含碘对比剂C.钆对比剂可用于肾功能不全患者（eGFR>30ml/min）D.超声对比剂为微气泡制剂E.口服钡剂属于阳性对比剂答案：ACDE（碘过敏者可在预处理后使用非离子型对比剂，并非绝对禁用）6.胸部X线摄影的标准体位包括：A.后前位B.侧位C.前弓位D.斜位E.切线位答案：AB（后前位和侧位为胸部基本体位，其他为特殊体位）7.CT图像伪影的常见原因包括：A.患者运动B.金属植入物C.扫描层厚过薄D.射线硬化E.探测器故障答案：ABDE（层厚过薄可能降低部分容积效应，非伪影原因）8.MRI的脉冲序列包括：A.SE序列（自旋回波）B.FSE序列（快速自旋回波）C.GRE序列（梯度回波）D.DWI（扩散加权成像）E.MRA（磁共振血管成像）答案：ABCD（MRA是成像技术，非脉冲序列）9.超声检查中，常见的伪像有：A.混响伪像B.声影C.后方增强效应D.镜面伪像E.部分容积效应答案：ABCDE（均为超声常见伪像）10.关于辐射防护的ALARA原则，包括：A.合理应用B.最低剂量C.优化技术D.严格控制E.无需防护答案：ABCD（ALARA即“合理最低剂量”原则，需合理应用、优化技术以降低剂量）三、名词解释（每题3分，共5题）1.窗宽：CT图像上显示的CT值范围（1分），窗宽越大，图像层次越多，对比度越低（1分）；窗宽越小，对比度越高，层次越少（1分）。2.CT值：反映组织对X线吸收系数的量化指标（1分），以水的吸收系数为0HU，空气为1000HU，骨皮质为+1000HU（2分）。3.T1加权像：通过短TR（重复时间）和短TE（回波时间）扫描获得的图像（1分），主要反映组织纵向弛豫时间（T1值）的差异（1分），T1值短的组织（如脂肪）呈高信号（1分）。4.超声分辨率：超声区分两个相邻目标的能力（1分），包括空间分辨率（轴向、侧向）、时间分辨率和对比分辨率（2分）。5.对比剂肾病（CIN）：使用碘对比剂后3天内发生的急性肾功能损伤（1分），排除其他原因，血肌酐升高≥25%或绝对值≥44.2μmol/L（2分）。四、简答题（每题6分，共5题）1.简述X线成像的基本原理。答：X线具有穿透性（1分），可穿透人体不同密度和厚度的组织（1分）；组织对X线的吸收程度不同（骨>软组织>脂肪>空气）（2分），导致到达探测器的X线强度差异（1分），经转换形成黑白对比的影像（1分）。2.CT增强扫描的目的有哪些？答：①鉴别病变性质（如肿瘤与水肿，肿瘤有强化）（1分）；②显示血管结构（如动脉瘤、动静脉畸形）（1分）；③评估病变血供（如肝癌的“快进快出”强化模式）（2分）；④提高平扫阴性或等密度病变的检出率（如脑梗死早期）（1分）；⑤指导手术或介入治疗（1分）。3.列举MRI检查的绝对禁忌症和相对禁忌症。答：绝对禁忌症：①心脏起搏器、除颤器植入者（1分）；②铁磁性颅内动脉瘤夹（1分）；③眼球内铁磁性异物（1分）。相对禁忌症：①体内有非铁磁性植入物（如钛合金）（1分）；②幽闭恐惧症（可镇静后检查）（1分）；③妊娠3个月内（需权衡利弊）（1分）。4.超声检查前患者需要做哪些准备？（以腹部、妇科、心脏为例）答：①腹部（肝、胆、胰、脾）：空腹8小时以上（避免胃肠气体干扰，胆囊充盈）（2分）；②妇科（经腹）：检查前12小时饮水500800ml，充盈膀胱（推开肠管，显示子宫附件）（2分）；③心脏：无需特殊准备，避免剧烈运动后检查（2分）。5.简述DSA的基本操作步骤。答：①患者准备（签署知情同意，碘过敏试验，穿刺部位备皮）（1分）；②局部麻醉（股动脉或桡动脉穿刺点）（1分）；③插入导管鞘，经导丝将导管送至目标血管（2分）；④注射对比剂并采集蒙片与造影片（1分）；⑤减影处理，获得血管图像（1分）。五、案例分析题（每题10分，共3题）1.患者，男，55岁，突发剧烈头痛伴恶心呕吐2小时，急诊就诊。查体：颈项强直，克氏征阳性。临床怀疑蛛网膜下腔出血。问题：①首选的影像学检查方法是什么？②简述该检查的优势及注意事项。答案：①首选头颅CT平扫（2分）。②优势：快速（510分钟完成）（2分），对急性期出血（尤其是24小时内）敏感性高（2分），可显示出血部位及程度（如脑沟、脑池高密度影）（2分）。注意事项：需在症状出现后尽早检查（出血后3天CT敏感性下降）（1分）；患者需保持静止，避免运动伪影（1分）。2.患者，女，42岁，体检发现甲状腺左叶实性结节（大小1.5cm×1.2cm），边界不清，内见沙粒样钙化，超声提示TIRADS4b类。问题：①超声TIRADS分级的意义是什么？②下一步应选择哪种影像学检查？③简述该检查在甲状腺结节评估中的作用。答案：①TIRADS分级用于评估甲状腺结节恶性风险（4b类恶性风险550%）（2分）。②下一步首选超声引导下细针穿刺活检（FNAB）（2分）。③超声在甲状腺结节评估中的作用：观察结节形态（规则/不规则）（1分）、边界（清晰/模糊）（1分）、内部回声（低/等/高）（1分）、钙化类型（沙粒样钙化提示恶性）（1分）、血流信号（丰富/稀少）（1分）及颈部淋巴结转移（1分）。3.患者，男，68岁，既往糖尿病病史1