脊柱外科考试题库及答案

脊柱外科考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪项是脊柱的主要功能？（）A.运动、支撑、保护B.造血、运动、支撑C.消化、保护、运动D.呼吸、支撑、保护答案：A2.脊柱由多少块椎骨组成？（）A.24B.26C.30D.33答案：B3.颈椎最显著的特征是（）。A.有横突孔B.椎体小C.棘突分叉D.关节突呈水平位答案：A4.腰椎间盘突出症最常见的间隙是（）。A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L2-L3答案：B5.脊柱结核发病率最高的部位是（）。A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C6.以下哪种情况可能导致脊柱侧凸？（）A.长期单肩背书包B.正确的坐姿C.经常锻炼腰部肌肉D.双侧下肢力量均衡答案：A7.脊柱骨折患者急救搬运的基本原则是（）。A.始终保持脊柱中立位B.先搬下肢，再搬上肢C.可背驮搬运D.先搬头颈部，再搬躯干答案：A8.强直性脊柱炎最早受累的部位是（）。A.骶髂关节B.腰椎C.胸椎D.颈椎答案：A9.以下哪种检查对脊柱脊髓损伤诊断最有价值？（）A.X线B.CTC.MRID.超声答案：C10.脊柱手术中常用的内固定材料不包括（）。A.钢板B.髓内钉C.椎弓根螺钉D.椎间融合器答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.脊柱的生理弯曲包括（）。A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲答案：ABCD2.引起脊柱疼痛的原因可能有（）。A.外伤B.感染C.退变D.肿瘤答案：ABCD3.腰椎间盘的组成包括（）。A.髓核B.纤维环C.软骨板D.椎体答案：ABC4.脊柱侧凸的治疗方法包括（）。A.观察随访B.支具治疗C.手术治疗D.物理治疗答案：ABCD5.脊柱结核的临床表现有（）。A.低热、盗汗B.脊柱疼痛C.寒性脓肿D.脊柱畸形答案：ABCD6.以下哪些是脊柱骨折的并发症？（）A.脊髓损伤B.神经根损伤C.失血性休克D.褥疮答案：ABCD7.强直性脊柱炎的特点有（）。A.多见于男性B.有家族遗传倾向C.主要侵犯骶髂关节和脊柱D.可导致脊柱强直答案：ABCD8.脊柱手术的适应证包括（）。A.脊柱骨折脱位伴脊髓损伤B.严重的脊柱退变C.脊柱肿瘤D.脊柱畸形答案：ABCD9.在脊柱手术中，可能用到的监测手段有（）。A.体感诱发电位监测B.运动诱发电位监测C.肌电图监测D.唤醒试验答案：ABCD10.影响脊柱融合的因素有（）。A.患者年龄B.局部血运C.融合材料D.术后制动情况答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.脊柱的胸曲和骶曲是先天就存在的弯曲。（）答案：对2.所有的腰椎间盘突出症患者都需要手术治疗。（）答案：错3.脊柱结核一般不会累及多个椎体。（）答案：错4.脊柱侧凸患者一定有明显的疼痛症状。（）答案：错5.强直性脊柱炎患者的HLA-B27一定是阳性。（）答案：错6.脊柱骨折患者搬运时如果不注意保护，可能加重脊髓损伤。（）答案：对7.脊柱手术中使用的椎弓根螺钉都是永久性的植入物。（）答案：错8.单纯的X线检查就可以完全明确脊柱脊髓损伤的程度。（）答案：错9.脊柱的退变是不可避免的正常生理过程。（）答案：对10.脊柱结核患者经过抗结核治疗后都不需要手术。（）答案：错四、简答题（每题5分，共4题）1.简述腰椎间盘突出症的主要症状。答案：主要症状有腰痛（1分），下肢放射性疼痛（1分），下肢麻木无力（1分），可能伴有马尾神经症状如大小便功能障碍（2分）。2.简述脊柱结核的手术指征。答案：病灶内有较大死骨（1分），有寒性脓肿形成（1分），脊髓受压（1分），脊柱不稳定（1分），经保守治疗无效（1分）。3.简述脊柱骨折的分类。答案：根据受伤机制分为屈曲型、伸直型、屈曲旋转型等（2分）；根据骨折的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折（3分）。4.简述强直性脊柱炎的早期诊断要点。答案：青年男性多见（1分），有骶髂关节疼痛（2分），活动后可缓解，HLA-B27可能阳性（2分）。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论脊柱侧凸对患者生理和心理的影响。答案：生理上可影响心肺功能（1分），导致脊柱活动受限（1分），引起疼痛等不适（1分）。心理上可能因外观畸形产生自卑（1分），影响社交（1分）。2.讨论如何预防腰椎间盘突出症。答案：保持正确坐姿（1分），避免腰部过度负重（1分），加强腰部肌肉锻炼（1分），控制体重（1分），避免腰部突然扭转（1分）。3.讨论脊柱手术的风险及应对措施。答案：风险有出血（1分