2025年护士执业考试真题及考试答案

2025年护士执业考试练习题及考试答案专业实务部分1.小李，25岁，患急性肺炎。体温40.8℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，医嘱给予药物降温。以下哪项措施不妥（）A.用药后开始降温时即开始密切观察体温变化B.及时补充水分和电解质C.按医嘱正确给予降温药物D.维持室温在22-24℃E.采取适当保暖措施，防止体温过低【答案】A【解析】用药后应在30分钟后开始密切观察体温变化，而不是开始降温时就观察，A选项措施不妥。其余选项均为药物降温后的正确护理措施。及时补充水分和电解质可防止脱水和电解质紊乱；按医嘱正确给药确保治疗效果；适宜的室温有利于患者恢复；采取保暖措施可防止体温过低。2.一位老年患者因肺部感染需使用抗生素治疗，在使用过程中护士发现该患者出现了腹泻。最可能的原因是（）A.药物的肾毒性B.药物的肝毒性C.药物导致的二重感染D.药物的过敏反应E.药物的胃肠道刺激【答案】C【解析】使用大量抗生素后可破坏肠道内正常菌群的平衡，导致耐药菌大量繁殖，引起二重感染，常表现为腹泻等症状。药物的肾毒性主要表现为肾功能损害相关症状，如少尿、蛋白尿等；肝毒性多有肝功能异常表现；过敏反应主要有皮疹、瘙痒、呼吸困难等；胃肠道刺激的腹泻相对不具有使用大量抗生素后菌群失调导致的这种特征性。故答案选C。3.某患者在注射青霉素后出现了过敏性休克，其最早出现的症状多为（）A.血压下降B.呼吸道症状C.皮肤瘙痒、红疹D.腹痛、腹泻E.意识丧失【答案】B【解析】青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、支气管痉挛导致的呼吸困难等。血压下降是休克进一步发展的表现；皮肤瘙痒、红疹是过敏反应的常见表现，但不是最早出现的；腹痛、腹泻相对较少在早期出现；意识丧失是休克严重阶段的表现。所以答案选B。4.对于昏迷患者，护理措施错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.每2小时翻身一次C.用热水袋保暖，水温应在60-70℃D.给予鼻饲饮食E.保护角膜，防止干燥【答案】C【解析】昏迷患者用热水袋保暖时，水温应在50℃以内，避免烫伤患者。保持呼吸道通畅可防止窒息；每2小时翻身一次可防止压疮；鼻饲饮食可保证患者营养摄入；保护角膜可防止角膜炎等。故答案选C。5.患者，男性，65岁，因心力衰竭入院治疗。以下护理措施中正确的是（）A.让患者绝对卧床休息B.控制输液速度，一般40-60滴/分钟C.给予低钠、高蛋白、高维生素易消化饮食D.应用洋地黄类药物前只需测量心率E.为保持呼吸道通畅，常规给予吸氧【答案】C【解析】心力衰竭患者应给予低钠、高蛋白、高维生素易消化饮食，减轻心脏负担并保证营养。绝对卧床休息适用于急性左心衰竭发作时等严重情况，一般患者可适当活动；心力衰竭患者输液速度应控制在20-30滴/分钟；应用洋地黄类药物前需测量心率和脉搏，并观察节律变化；并非所有心力衰竭患者都需要常规吸氧，应根据患者具体情况决定。所以答案选C。6.以下哪项不是影响睡眠的生理因素（）A.年龄B.性别C.疲劳D.昼夜节律E.内分泌变化【答案】B【解析】影响睡眠的生理因素包括年龄（不同年龄段睡眠需求和特点不同）、疲劳（身体疲劳有利于入睡）、昼夜节律（人体有生物钟）、内分泌变化（如女性生理期等激素变化影响睡眠）。性别一般不是直接影响睡眠的生理因素。故答案选B。7.患者，女性，30岁，因甲状腺功能亢进入院。护士在进行饮食健康教育时，应告知患者避免食用（）A.海带B.豆制品C.牛奶D.鸡蛋E.米饭【答案】A【解析】甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘丰富的食物，海带含碘量高，会加重病情。豆制品、牛奶、鸡蛋、米饭等食物不属于高碘食物，可正常食用。所以答案选A。8.骨折现场急救时，下列哪项措施不正确（）A.简单固定患肢B.开放性骨折应现场复位C.迅速运往医院D.就地取材固定骨折部位E.如有伤口应包扎止血【答案】B【解析】开放性骨折现场严禁复位，以免将污染物带入伤口深部引起感染。简单固定患肢、就地取材固定骨折部位可防止骨折断端移动损伤周围组织；迅速运往医院可争取治疗时间；有伤口包扎止血可防止出血过多。所以答案选B。9.对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）A.指导患者进行放松训练B.鼓励患者倾诉内心感受C.强调焦虑对人体的危害D.提供安静舒适的环境E.陪伴患者，给予心理支持【答案】C【解析】强调焦虑对人体的危害会加重患者的焦虑情绪，不利于心理护理。指导患者放松训练可缓解焦虑；鼓励倾诉感受、陪伴给予心理支持可增强患者安全感；提供安静舒适环境有利于患者情绪稳定。故答案选C。10.患者，男性，45岁，高血压病史5年。在进行高血压知识教育时，护士应告知患者高血压治疗的长期目标是（）A.血压降至正常范围B.控制体重C.减少心脑血管并发症D.戒烟限酒E.避免情绪激动【答案】C【解析】高血压治疗的长期目标是减少心脑血管并发症，提高生活质量，延长寿命。血压降至正常范围是近期重要目标；控制体重、戒烟限酒、避免情绪激动是高血压的重要危险因素的控制措施，但不是长期目标。所以答案选C。实践能力部分1.患者，女性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。护士在为患者实施补液治疗时，应首先输入的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.胶体液D.脂肪乳剂E.碳酸氢钠溶液【答案】B【解析】糖尿病酮症酸中毒患者失水、失钠明显，开始时应快速输入0.9%氯化钠溶液以迅速补充血容量，改善周围循环和肾功能。待血糖降至一定水平后再考虑输入5%葡萄糖溶液；胶体液一般不首选；脂肪乳剂用于提供营养；碳酸氢钠溶液在一般情况下，当pH＜7.1等严重酸中毒时才考虑使用。所以答案选B。2.患者，男性，72岁，因急性心肌梗死入院。在监护过程中，护士发现患者出现了室性期前收缩，此时应首选的药物是（）A.利多卡因B.普罗帕酮C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米【答案】A【解析】急性心肌梗死发生室性期前收缩时，首选利多卡因静脉注射，可降低心室肌的自律性，控制室性心律失常。普罗帕酮、胺碘酮等也可用于心律失常治疗，但不是首选；普萘洛尔主要用于减慢心率等；维拉帕米主要用于室上性心律失常。所以答案选A。3.一位产妇产后3天出现了发热，体温38.5℃，乳房胀痛，有硬结。最可能的诊断是（）A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.血栓性静脉炎【答案】B【解析】产妇产后出现乳房胀痛、硬结伴发热，最可能是乳腺炎。产褥感染多有生殖道局部红、肿、热、痛等表现；上呼吸道感染有鼻塞、流涕等症状；泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状；血栓性静脉炎多表现为下肢疼痛、肿胀等。所以答案选B。4.某患者诊断为缺铁性贫血，护士在为其进行饮食指导时，应告知患者多吃以下哪种食物（）A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.苹果E.面包【答案】C【解析】菠菜富含铁元素，是缺铁性贫血患者应多吃的食物。牛奶含铁量低，且影响铁吸收；鸡蛋虽含一定铁，但利用率不如菠菜等植物性食物；苹果主要含维生素等营养物质；面包含铁量不高。所以答案选C。5.患者，女性，28岁，因头部外伤入院治疗。护士在观察患者病情时，发现患者出现了瞳孔不等大，对光反射迟钝，这可能提示（）A.颅内压增高B.脑出血C.脑疝D.脑震荡E.颅骨骨折【答案】C【解析】瞳孔不等大、对光反射迟钝是脑疝的重要临床表现。颅内压增高早期不一定出现瞳孔变化；脑出血若未导致脑疝一般不会出现典型的瞳孔改变；脑震荡主要表现为短暂的意识障碍和逆行性遗忘；颅骨骨折本身一般不直接导致瞳孔变化。所以答案选C。6.某患者行腹部手术后，护士为其进行术后护理。在关于促进胃肠蠕动恢复的护理措施中，错误的是（）A.鼓励患者早期活动B.遵医嘱给予胃肠减压C.给予腹部热敷D.进食牛奶、豆浆等高蛋白食物E.遵医嘱使用促进胃肠动力的药物【答案】D【解析】腹部手术后早期进食牛奶、豆浆等产气食物会加重胃肠胀气，不利于胃肠蠕动恢复。鼓励患者早期活动可促进胃肠蠕动；胃肠减压可减轻胃肠道内压力，促进恢复；腹部热敷可改善局部血液循环，促进胃肠功能；使用促进胃肠动力的药物可加快胃肠蠕动。所以答案选D。7.患者，男性，35岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后护士观察患者胃肠减压引出液的量和性质，若引出大量鲜血，应考虑（）A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输入段梗阻【答案】B【解析】胃肠减压引出大量鲜血，最可能是吻合口出血。吻合口梗阻主要表现为呕吐不含胆汁的胃内容物；十二指肠残端破裂有明显的腹膜炎表现；倾倒综合征表现为心悸、出汗、乏力等症状，多在进食后发生；输入段梗阻有上腹部剧痛等表现。所以答案选B。8.某慢性支气管炎患者，在进行健康指导时，护士应告知患者加强呼吸功能锻炼的方法是（）A.深呼吸运动B.缩唇呼吸C.间断呼吸D.胸式呼吸E.低头吸气，抬头呼气【答案】B【解析】缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，防止小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出，是慢性支气管炎患者加强呼吸功能锻炼的有效方法。深呼吸运动单纯强调了呼吸深度；间断呼吸多见于呼吸中枢抑制；慢性支气管炎患者应采用腹式呼吸，而非胸式呼吸；低头吸气，抬头呼气不是常用的呼吸功能锻炼方法。所以答案选B。9.患者，女性，40岁，因甲亢进行甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，其主要原因是（）A.手术创伤B.术前准备不充分C.精神过度紧张D.术中出血过多E.术后感染【答案】B【解析】甲状腺危象主要是由于术前准备不充分，甲状腺功能未能很好控制，手术应激导致大量甲状腺素进入血液循环而引起。手术创伤、精神过度紧张、术中出血过多、术后感染等也可能诱发，但不是主要原因。所以答案选B。10.一位儿童患者因急性肾小球肾炎入院治疗，护士在护理过程中，应注意观察患儿是否出现下列哪种严重并发症（）A.高血压脑病B.休克C.感染性心内膜炎D.肾衰竭E.心力衰竭【答案】A【解析】急性肾小球肾炎严重并发症包括高血压脑病、严重循环充血（类似心力衰竭）、急性肾衰竭等。高血压脑病是急性肾小球肾炎较常见的严重并发症，可出现头痛、呕吐、惊厥等症状。休克一般不常见于急性肾小球肾炎；感染性心内膜炎一般与先天性心脏病等相关；肾衰竭相对高血压脑病发生比例稍低；心力衰竭可表现为类似的循环充血，但相比之下高血压脑病更具特征性。所以答案选A。11.患者，男性，60岁，因肺癌行肺叶切除术。术后护士鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，其主要目的是（）A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻疼痛D.防止胸膜粘连E.减少出血【答案】B【解析】肺叶切除术后鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，主要目的是促进肺膨胀，预防肺不张。促进伤口愈合主要与伤口护理等有关；深呼吸和咳嗽本身不能明显减轻疼痛；防止胸膜粘连需要胸腔闭式引流等综合措施；也不能直接减少出血。所以答案选B。12.某患者诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），护士指导患者进行家庭氧疗。关于家庭氧疗的说法，错误的是（）A.采用低流量吸氧B.一般每天吸氧时间不少于15小时C.可提高患者生存率D.可给予高浓度吸氧以尽快缓解症状E.能改善患者的生活质量【答案】D【解析】COPD患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血症刺激呼吸中枢。若给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。COPD家庭氧疗应采用低流量吸氧，一般每天吸氧不少于15小时，可提高患者生存率，改善生活质量。所以答案选D。13.患者，女性，25岁，因急性肾盂肾炎入院治疗。护士在对患者进行健康指导时，应告知患者养成多饮水、勤排尿的习惯，其目的是（）A.减少药物不良反应B.减轻不适感C.促进细菌、毒素排出D.增加营养E.增强机体抵抗力【答案】C【解析】多饮水、勤排尿可通过尿液的冲洗作用促进细菌和毒素排出，减少细菌在尿路的停留时间，有利于肾盂肾炎的治疗和预防复发。与减少药物不良反应、增加营养、增强机体抵抗力无直接关系；减轻不适感是其间接作用。所以答案选C。14.某患者因脑梗死入院治疗，护士在为患者进行肢体康复训练时，应遵循的原则是（）A.尽早开始，循序渐进B.尽早开始，快速进行C.待病情稳定后再开始D.只进行被动运动E.只进行主动运动【答案】A【解析】脑梗死患者的肢体康复训练应尽早开始，在病情允许的情况下早期介入康复治疗可促进神经功能恢复。同时要循序渐进，根据患者的情况逐步增加训练强度和难度。快速进行可能会导致患者受伤；病情稳定后才开始会错过早期康复的最佳时机；应将被动运动和主动运动结合进行。所以答案选A。15.患者，男性，48岁，因肝硬化腹水入院。护士在为患者进行护理时，发现患者出现了肝性脑病的早期表现，请问下列哪项是肝性脑病最早出现的症状（）A.行为异常B.性格改变C.睡眠障碍D.扑翼样震颤E.意识障碍【答案】B【解析】肝性脑病最早出现的症状是性格改变，如原来外向的人变得沉默寡言，内向的人变得多语等。行为异常、睡眠障碍等也可能是较早出现的表现，但不如性格改变典型；扑翼样震颤一般在病情稍进展时出现；意识障碍是较晚出现的症状。所以答案选B。16.某产妇产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎【答案】A【解析】产妇产后出现寒战、高热、下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，最符合子宫内膜炎的表现。急性输卵管炎、急性盆腔结缔组织炎一般有更广泛的下腹部疼痛等表现；急性腹膜炎有明显的腹膜刺激征；血栓性静脉炎多表现为下肢局部症状。所以答案选A。17.患者，女性，32岁，因哮喘急性发作入院治疗。护士在使用支气管舒张剂为患者缓解症状时，以下哪种药物起效最快（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.孟鲁司特钠E.泼尼松【答案】A【解析】沙丁胺醇属于短效β₂受体激动剂，是缓解哮喘急性发作症状的首选药物，起效迅速，一般数分钟内即可起效。氨茶碱起效相对较慢；异丙托溴铵是抗胆碱能药物，起效时间也不如沙丁胺醇快；孟鲁司特钠主要用于预防哮喘发作，不是快速缓解症状的药物；泼尼松是糖皮质激素，多用于控制气道炎症，起效也较慢。所以答案选A。18.患者，男性，50岁，因胆结石行胆囊切除术。术后护