2025年检验类之临床医学检验技术(中级)通关考试题库带答案解析

2025年检验类之临床医学检验技术(中级)通关考试题库带答案解析一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.血清中含量最高的补体成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C解析：补体系统包括30余种活性成分，其中C3含量最高，在血清中含量可达1.2g/L。2.下列哪种细胞在骨髓片中出现时，具有肯定的病理意义（）A.尼曼匹克细胞B.成骨细胞C.破骨细胞D.晚幼红细胞E.浆细胞答案：A解析：尼曼匹克细胞是尼曼匹克病的特征性细胞，在骨髓片中出现具有肯定的病理意义。成骨细胞、破骨细胞在骨髓中可见于正常骨代谢过程；晚幼红细胞是骨髓中正常的造血细胞；浆细胞在正常骨髓中也可少量存在。3.可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型的试验是（）A.氧化酶试验B.多黏菌素B敏感试验C.硝酸盐还原试验D.鸟氨酸脱羧酶试验E.耐盐试验答案：B解析：多黏菌素B敏感试验可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型，古典生物型对多黏菌素B敏感，而ElTor生物型耐药。4.反映肾小管早期损伤的指标是（）A.尿微量清蛋白B.尿α1微球蛋白C.尿肌酐D.尿酸E.血尿素氮答案：B解析：尿α1微球蛋白是反映肾小管早期损伤的敏感指标，当肾小管功能受损时，尿α1微球蛋白排泄增加。尿微量清蛋白主要反映肾小球早期损伤；尿肌酐、尿酸、血尿素氮主要用于评估肾功能，但对肾小管早期损伤不敏感。5.下列关于血型物质的叙述，错误的是（）A.血型物质能中和天然抗体B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C.血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D.分泌型个体的所有组织细胞表面都存在血型物质E.血型物质在脑脊液中不存在答案：D解析：分泌型个体只是部分组织细胞表面和分泌液中存在血型物质，并非所有组织细胞表面都存在。血型物质能中和天然抗体，测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型，血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁等多种分泌液中，在脑脊液中不存在。二、A2型题（以下每一道题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，35岁。发热、咽痛1周，血常规检查：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.10，单核细胞0.05。血涂片可见幼稚细胞。骨髓象：原始细胞占0.30，早幼粒细胞占0.25，中幼粒细胞占0.20，晚幼粒细胞占0.15，杆状核粒细胞占0.10。该患者最可能的诊断是（）A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征E.传染性单核细胞增多症答案：A解析：患者骨髓象中原始细胞占0.30（＞20%），早幼粒细胞等各阶段粒细胞也有一定比例，符合急性粒细胞白血病的诊断标准。慢性粒细胞白血病以中、晚幼粒细胞增多为主，原始细胞一般＜10%；类白血病反应通常有明确的病因，去除病因后血常规可恢复正常，且原始细胞比例一般不高；骨髓增生异常综合征以病态造血为特征；传染性单核细胞增多症主要表现为淋巴细胞增多，可见异型淋巴细胞。2.患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，尿沉渣镜检：白细胞满视野，红细胞510个/HP。中段尿培养：大肠埃希菌菌落计数＞10⁵/ml。该患者最可能的诊断是（）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.尿道炎E.肾结核答案：A解析：患者有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿沉渣镜检白细胞满视野，中段尿培养大肠埃希菌菌落计数＞10⁵/ml，考虑为泌尿系统感染。急性膀胱炎主要表现为膀胱刺激征，一般无全身症状；急性肾盂肾炎除膀胱刺激征外，常有发热、腰痛等全身症状；慢性肾盂肾炎有反复发作的泌尿系统感染病史；尿道炎主要表现为尿道刺激症状；肾结核常有低热、盗汗等全身症状，尿液中可找到结核杆菌。3.患者，男，45岁。因乏力、面色苍白3个月入院。血常规检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.5×10¹²/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板120×10⁹/L。血清铁6.0μmol/L，总铁结合力60μmol/L，转铁蛋白饱和度10%。该患者最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.慢性病贫血答案：A解析：患者有乏力、面色苍白等贫血表现，血常规提示贫血，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，符合缺铁性贫血的诊断。巨幼细胞贫血主要与维生素B₁₂和叶酸缺乏有关；再生障碍性贫血表现为全血细胞减少；地中海贫血有家族史，血红蛋白电泳有异常；慢性病贫血常伴有慢性疾病，血清铁和总铁结合力一般都降低。三、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（13题共用备选答案）A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗Jo1抗体E.抗SSA抗体1.系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体是（）答案：C解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，特异性高，但敏感性低。2.与SLE活动相关的抗体是（）答案：B解析：抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮的活动密切相关，其滴度随病情活动而升高。3.干燥综合征常用的自身抗体是（）答案：E解析：抗SSA抗体在干燥综合征中阳性率较高，是常用的自身抗体之一。（46题共用备选答案）A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多4.寄生虫感染时，血常规检查可见（）答案：A解析：寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞常增多，这是机体对寄生虫的一种免疫反应。5.病毒感染时，血常规检查可见（）答案：B解析：病毒感染时，淋巴细胞常增多，以发挥免疫防御作用。6.急性化脓性感染时，血常规检查可见（）答案：C解析：急性化脓性感染时，中性粒细胞增多，是机体抵御细菌感染的重要反应。四、X型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确答案）1.下列属于肿瘤标志物的有（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.前列腺特异抗原（PSA）D.糖类抗原125（CA125）E.神经元特异性烯醇化酶（NSE）答案：ABCDE解析：甲胎蛋白常用于肝癌的辅助诊断；癌胚抗原在多种恶性肿瘤中可升高，可用于肿瘤的监测和预后评估；前列腺特异抗原主要用于前列腺癌的筛查和诊断；糖类抗原125与卵巢癌等妇科肿瘤相关；神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌等神经内分泌肿瘤中可升高，它们都属于肿瘤标志物。2.下列关于血糖的叙述，正确的有（）A.血糖是指血液中的葡萄糖B.空腹血糖的正常范围是3.96.1mmol/LC.血糖的来源主要有食物消化吸收、肝糖原分解和糖异生D.血糖的去路主要有氧化供能、合成糖原、转化为脂肪和氨基酸等E.胰岛素是降低血糖的唯一激素答案：ABCDE解析：血糖通常指血液中的葡萄糖；空腹血糖正常范围是3.96.1mmol/L；血糖的来源包括食物消化吸收、肝糖原分解和糖异生；去路有氧化供能、合成糖原、转化为脂肪和氨基酸等；胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素。3.下列关于尿液显微镜检查的叙述，正确的有（）A.尿沉渣镜检应取新鲜尿液B.离心尿液时转速一般为15002000r/min，离心5分钟C.检查细