简单工伤事故私了协议书

简单工伤事故私了协议书简单工伤事故私了协议书「篇一」甲方：____乙方：____乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、等各项费用共计____元（大写：____），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付补助费用，____合计人民币____元（大写：____）。3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方：____乙方：____签订日期：___年___月___日简单工伤事故私了协议书「篇二」甲方：____________乙方：_________甲方因临时用工需要，从_________施工现场借调乙方从事模板安装工作，乙方于______年______月______日从事__工作时，由于不慎，从脚手架上坠落，造成了人身伤害。甲方对乙方进行了积极救治，现已康复出院。经甲乙双方平等、友好协商，双方自愿达成如下赔偿协议，双方共同遵守：一、乙方在住院期间的治疗费及生活费约____________元由甲方承担;二、甲乙双方一致同意，甲方一次性支付乙方相关工伤待遇赔偿金（包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金、取钢板的费用、后期治疗费、营养费及经济补偿等全部费用),合计人民币____元(大写：____)。四、协议生效后，乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何费用，也不得以任何理由向有关部门投诉、起诉甲方。五、协议生效后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定、索赔的权利。六、协议生效后，乙方若违反本协议，乙方应退还甲方支付的全部费用（包括治疗费），并支付由此给甲方造成的其它损失。七、协议生效后，乙方应与甲方一同前往相关部门完结乙方自住院期间对甲方的投诉、起诉等民事行为（如有），为甲方消除影响。八、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签订本协议。九、双方认为需要约定的其他事项：1、_________2、_________十、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章附乙方收到本协议第二条约定的赔款起生效。甲方：____乙方：____签订日期：___年___月___日简单工伤事故私了协议书「篇三」当事人：____________身份证号码：_________________________赔付人：____________法定代表人：____________地址：______________________________调解人：____________现经______________________________调解，当事人和赔付人双方自愿达成以下协议：一、除已支付的医疗费用外，由赔付人支付给当事人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金等各项费用共计人民币_____________________于本调解书生效时一次性付清。二、其他事宜，双方今后概不追究。三、本协议签订后，双方解除劳动关系。四、本协议书一式____份，双方各执一份。本调解书经双方签收即具有法律效力，双方当事人必须严